Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik pada Anak Usia 6 7 Tahun di SD N Kota Padangsidimpuan.

Transkripsi

1 Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik pada Anak Usia 6 7 Tahun di SD N Kota Padangsidimpuan Oleh : ROMANA ANDELIA SIREGAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

2 Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik pada Anak Usia 6 7 Tahun di SD N Kota Padangsidimpuan KARYA TULIS ILMIAH Oleh : ROMANA ANDELIA SIREGAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

3 i LEMBAR PENGESAHAN Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik pada Anak Usia 6 7 Tahun di SD N Kota Padangsidimpuan Nama NIM : : ROMANA ANDELIA SIREGAR Pembimbing Penguji I dr. Rita Evalina, M.ked (Ped), Sp.A(K) dr. M. Syahputra, M.Kes NIP NIP Penguji II Medan, Januari 2015 Dekan Fakultas Kedokteran dr. Mega Sari Sitorus, M.kes, Sp.PA NIP Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD KGEH NIP

4 ii ABSTRAK Hingga sekarang masih terdapat kontroversi mengenai usia awal pemberian makanan padat dengan terjadinya penyakit atopik pada anak. Penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara usia awal pemberian makanan padat dengan penyakit atopik pada anak usia 6-7 tahun, jenis penyakit atopik yang paling banyak pada anak, jenis makanan padat yang paling banyak diberikan pada awal pemberian makanan dan alasan ibu memberikan makanan padat yang terlalu dini pada anak. Studi potong lintang dilakukan dengan mengumpulkan 89 subjek usia 6-7 tahun di SD N Kota Padangsidimpuan menggunakan kuesioner International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) dan usia awal pemberian makanan padat. Hasil dianalisis dengan uji Chi Square dengan bantuan SPSS. Jenis penyakit atopik yang paling banyak terjadi pada anak adalah dermatitis atopik 19,1%, kemudian rinitis alergi 12,4% dan asma 4,5%. Biskuit merupakan jenis makanan padat yang paling banyak diberikan pada awal pemberian makanan padat yaitu 41,6%. Kemudian nasi 28,1%, pisang 12,4%, kentang 7,9%, ikan 6,7% dan telur 3,4%. Alasan yang paling sering ibu memberikan makanan padat terlalu dini kepada anaknya adalah Karena anak selalu menangis, Supaya cepat besar/gemuk, ASI kurang dan Karena anak sering sakit. Ada hubungan yang signifikan secara statistik antara usia awal pemberian makanan padat dengan dermatitis atopik dan rinitis alergi. Pemberian makanan padat kurang dari 6 bulan meningkatkan risiko terjadinya dermatitis atopik (RP 3,447(1,140-10,424), p=0,023) dan rinitis alergi (RP 8,5 (1,713-42,169), p=0,006). Penelitian ini tidak menemukan hubungan yang signifikan secara statistik antara usia awal pemberian makanan padat dengan asma. Pemberian makanan padat terlalu dini dapat meningkatkan risiko terjadinya dermatitis atopik dan rinitis alergi pada anak. Kata Kunci. Makanan padat, dermatitis atopik, rinitis alergi, asma, kuesioner ISAAC.

5 iii ABSTRACT Until now, there is still much controversy about the first age of introduction of solid food in relation for atopic disease in children. This research to know relationship between first age at introduction of solid food with atopic disease at children age 6-7 year, the most commonly kind of atopic disease in children, kind of solid food is often gave at first introduction of food and the mother s reasons for early introduction solid food to their children. Cross Sectional Study were doing by reviewed 89 subject 6-7 years old in primary school Padangdimpuan city using International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) and first age at introduction of solid food questionnaires. The result was analyzed with Chi Square test using SPSS. Atopic dermatitis (19,1%) is the most commonly kind of atopic disease in children then rhinitis allergy (12,4%) and asthma (4,5%). Biscuit (41,6%) is the most commonly gave at first introduction solid food. Then rice (28,1%), banana (12,4%), potato (7,9%), fish (6,7%) and egg (3,4%). The most commonly reasons for early introduction of solid food were as : my baby was always cry, it would gain my baby weight, my breast milk was lack, and because my baby was often sick. there is statistically significant correlation between first age of introduction of solid food with atopic dermatitis and rhinitis allergy. Introduction solid food less than 6 months seems to increase the risk of atopic dermatitis (RP ( ) p=0.006) and rhinitis allergy (RP 8.5 ( ), p=0.006). This study did not find significant correlation between first age of introduction of solid food with asthma in children. Early introduction of solid food is able to increase the risk of atopic dermatitis and rhinitis allergy in children. Keywords: solid food, atopic dermatitis, rhinitis allergy, asthma, ISAAC questionnaires.

6 iv KATA PENGANTAR Puji dan syukur dipanjatkan kepada Allah SWT atas nikmat dan karunia- Nya yang telah diberikan sehingga karya tulis ilmiah yang berjudul Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik pada Anak Usia 6-7 Tahun di SD N Kota Padangsidimpuan ini dapat diselesaikan sesuai dengan waktu yang ditentukan. Adapun karya tulis ilmiah ini disusun sebagai tugas akhir serta prasyarat untuk memperoleh gelar sarjana pada Fakultas Kedokteran. Perencanaan dan penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terlaksana dengan baik dan lancar berkat dukungan berbagai pihak. Maka dari itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. dr. Rita Evalina, M.Ked (Ped), Sp.A (K) sebagai dosen pembimbing tugas akhir, yang telah meluangkan waktu dan tenaga, dengan sabar membimbing serta memberikan banyak masukan kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. dr. M. Syahputra, M.Kes dan dr. Mega Sari Sitorus, M.Kes, Sp.PA selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritik sehingga karya tulis ilmiah ini bisa menjadi lebih baik. 4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, terutama kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical Education Unit (MEU). 5. Keluarga penulis yaitu kedua orang tua yang tercinta, Drs. Afner Azis Siregar dan Ibu Raini Hasibuan, Kakak Silvana Siregar, S.Pd dan Adik Rivaldo Azis Siregar yang selalu memberikan doa, dukungan serta semangat pada setiap kegiatan penulis dalam melaksanakan karya tulis ilmiah ini.

7 v 7. Rekan-rekan seperjuangan dan sahabat di Fakultas Kedokteran yang setia menolong dan senantiasa bertukar pendapat. 8. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga Allah SWT membalas segala kebaikan kalian. Penulis menyadari bahwa kaya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan penelitian ini. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua, memberi informasi dan manfaat dalam pengembangan ilmu kedokteran. Medan, Desember 2014 Penulis Romana Andelia Siregar

8 vi DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... ix DAFTAR LAMPIRAN... x BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Penyakit Atopik Defenisi Penyakit Atopik Patogenesis Penyakit Atopik Prevalensi Penyakit Atopik Jenis Penyakit Atopik Dermatitis Atopik Rinitis Alergi Asma Makanan Padat Waktu Pemberian Makanan Padat Jenis Makanan Padat Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Padat Terlalu dini.16

9 vii 2.3. Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Penyakit Atopik BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Identifikasi Variabel Defenisi Operasional Hipotesa BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian Metode Pengumpulan Data Pengolahan Data Analisa Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Karakteristik Responden Usia Awal Pemberian Makanan Padat Penyakit Atopik Hasil Analisa Data Pembahasan Usia Awal Pemberian Makanan Padat Penyakit Atopik Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Penyakit Atopik BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAKA PUSTAKA LAMPIRAN

10 viii DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1. Kriteria Hanifin dan Rajka 10 Tabel 4.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Usia Awal Pemberian Makanan Padat 22 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristk Responden 25 Tabel 5.2. Distribusi frekuensi Responden Berdasarkan Usia Awal Pemberian Makanan Padat 25 Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Alasan Pemberian Makanan Padat Terlalu Dini 26 Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Makanan Padat 27 Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penyakit Atopik 28 Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasakan Riwayat Atopik Pada Keluarga 29 Tabel 5.7. Hasil Uji Chi Square Mengenai Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Dermatitis Atopik 30 Tabel 5.8. Hasil Uji Chi Square Mengenai Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Rinitis Alergi 30 Tabel 5.9. Hasil Uji Chi Square Mengenai Hubungan Usia Awal Pemberian Makanan Padat dengan Kejadian Asma 31

11 ix DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 3.1. Kerangka Konsep 19

12 x DAFTAR LAMPIRAN No. Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Judul Daftar Riwayat Hidup Lembar Penjelasan Penelitian Informed Concent Kuesioner Penelitian Data Induk Responden Penelitian Hasil Analisis Data