ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS

ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS Stapyhlococcus epidermidis DARI PUS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM KUSTATI SURAKARTA TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK SKRIPSI OLEH : ROFIAH IKA SUSILOWATI K 100 030 067 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2007 i

ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS Stapyhlococcus epidermidis DARI PUS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM KUSTATI SURAKARTA TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Mencapai Derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) Program Studi Ilmu Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta Surakarta OLEH : ROFIAH IKA SUSILOWATI K 100 030 067 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2007 ii

PENGESAHAN SKRIPSI Berjudul : ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS Stapyhlococcus epidermidis DARI PUS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM KUSTATI SURAKARTA TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK OLEH : ROFIAH IKA SUSILOWATI K 100 030 067 Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta Pada tanggal :3 Februari 2007 Mengetahui, Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan, Dra. Nurul Mutmainah, M.Si, Apt. Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping Dra. Susi Iravati, Ph.D., Apt. Peni Indrayudha, S.F., Apt. Penguji : 1. Triastuti R., M.Si. 2. Maryati, M.Si., Apt. 3. Dra. Susi Iravati, Ph.D., Apt. 4. Peni Indrayudha, S.F., Apt. iii

HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN Dengan menyebut nama Allah SWT Yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang Kebenaran itu adalah dari Tuhanmu, sebab itu jangan sekali-kali kamu termasuk orangorang yang ragu. (Q.S. Al-Baqarah : 147).Cukuplah Allah menjadi Penolong kami dan Allah adalah sebaik-baik Pelindung. ( Q.S. Al-Imran : 174). Sungguh atas kehendak Allah semua ini terwujud, tiada kekuatan kecuali dengan pertolongan Allah. (Q.S.Al-Kahfi : 39). Niscaya Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orangorang yang diberi Ilmu Pengetahuan beberapa Derajat. Dan Allah Maha Mengetahui apa yang kamu kerjakan. (Q.S.Al-Mujadilah : 11) Don t Wait Till Tomorrow What You Can Do Today Sebuah Persembahan terindah untuk : Ibu, Ibu, Ibu dan Bapak tercinta Kakakku tersayang Seseorang yang selalu ada di sisi menemaniku dalam suka dan duka Sahabat dan teman-temanku Almamaterku iv

DEKLARASI Saya disini menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan sepanjang pengetahuan saya tidak berisi materi yang dipublikasikan atau ditulis orang atau telah dipergunakan dan diterima sebagai penyelesaian studi pada Universitas lain, kecuali pada bagian-bagian tertentu yang telah dinyatakan dalam teks. Dan apabila skripsi ini merupakan jiplakan dari skripsi atau peneltian atau karya ilmiah orang lain, maka saya siap menerima sanksi, baik secara akademis maupun hukum. Surakarta, Januari 2007 Penulis, (Rofiah Ika Susilowati) v

KATA PENGANTAR Alhamdulillahirobbil alamin, sujud syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul ISOLASI IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS Staphylococcus epidermidis DARI PUS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM KUSTATI SURAKARTA TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK. Yang disusun sebagai salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, untuk itu penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih sebesar-besarnya kepada: 1. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Dra. Susi Iravati, PhD., Apt. selaku Dosen Pembimbing Utama, yang telah memberi kesempatan, waktu, bimbingan dan saran yang sangat penulis butuhkan. 3. Bapak Peni Indrayudha, SF., Apt. selaku Dosen Pembimbing Pendamping, yang telah memberi kesempatan, bimbingan dan saran yang sangat penulis butuhkan. 4. Ibu Tri Yulianti, SF., Apt., selaku Pembimbing Akademik. vi

5. Ibu Triastuti Rahayu, M.Si. selaku dosen penguji skripsi I atas kritik, saran dan masukannya. 6. Ibu Maryati M.Si., Apt. selaku dosen penguji II atas kritik, saran dan masukannya. 7. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Farmasi yang telah memberikan ilmunya selama penulis menuntut ilmu di Universitas Muhammadiyah Surakarta. 8. Pimpinan dan Staf Karyawan Rumah Sakit Kustati Surakarta yang telah memberikan ijin dan bantuan dalam pengambilan sampel. 9. Mba Nur dan Mas Awang, Pak Ghofar dan Pak Pur atas bantuannya selama penelitian ini berlangsung. 10. Kakakku, Pak Dhe-Budhe, Om dan tante yang selalu mendukung dan mendoakanku selama ini. 11. Muhamad Bagir atas doa, kesabaran, dan motivasi yang selalu menyertai penulis untuk menyelesaikan skripsi ini. 12. Teman-teman seperjuanganku : Ambar, Amel, Rini, Femy, Umni, Arum, Ana dan Ari (Keep smile Girl and Trims atas semua kerjasamanya). 13. Sahabat-sahabatku : Anik, Siska, Galih, Kristina, Lasthri, Mufid, Nyith2, Leny, Isna, Anita dan Meta (Terimakasih atas kebersamaan dan semua canda tawanya selama ini yach). 14. Teman-teman baikku mas Tri, Irin, Iphe, Ratna Mae, Ibuk Novix, Mas Uq, Dek Ida, Imam, Wiwin, Asih. 15. Teman-teman satu angkatan 2003 Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta. vii

16. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun tidak langsung, yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan dapat menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca semua. Surakarta, Januari 2007 Penulis viii

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGAJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN... HALAMAN DEKLARASI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... i ii iii iv v vi ix xii DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv INTISARI... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Tinjauan Pustaka... 4 1. Pus 4 2. Infeksi Luka Pasca Operasi. 5 3. Bakteri. 6 4. Staphylococcus 9 5. Staphylococcus epidermidis. 11 6. Isolasi dan Identifikasi Bakteri 13 7. Antibiotik. 18 ix

a. Gentamycin 20 b. Ciprofloxacin. 21 c. Oxacillin. 21 d. Imipenem.. 22 e. Cefotaxim... 23 f. Novobiosin. 24 8. Uji Sensitivitas Antibiotik... 24 9. Resistensi Tehadap Antibiotik. 26 10. Media... 29 11. Sterilisasi dan Desinfektan.. 31 BAB II METODE PENELITIAN.. 34 A. Kategori Penelitian... 34 B. Alat dan Bahan... 34 C. Jalannya Penelitian... 34 1. Pengambilan Sampel.. 34 2. Isolasi dan Identifikasi Bakteri... 35 3. Pembuatan Suspensi Bakteri... 35 4. Uji Sensitivitas Bakteri Terhadap Antibiotik.. 36 D. Analisis Hasil... 36 E. Cara Kerja Skematis... 37 1. Isolasi Identifikasi dan Uji Sensitivitas S.epidermidis terhadap beberapa antibiotik.... 37 2. Uji Koagulase... 38 3. Uji Manitol... 38 4. Uji Novobiosin... 38 x

5. Pembuatan Suspensi Bakteri... 39 3. Uji Sensitivitas Antibiotik. 39 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 40 A. Pengambilan Sampel... 40 B. Isolasi dan Identifikasi Bakteri... 42 C. Uji Sensitivitas Isolat S.epidermidis... 48 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 57 A. Kesimpulan... 57 B. Saran... 57 DAFTAR PUSTAKA... 58 xi

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Struktur Gentamycin... 20 Gambar 2. Struktur Ciprofloxacin.. 21 Gambar 3. Struktur Oxacilin... 22 Gambar 4. Struktur Imepenem... 22 Gambar 5. Struktur Cefotaxim... 23 Gambar 6. Hasil isolasi pus di media agar darah 42 Gambar 7. Hasil pengecatan Bakteri Gram Positif. 44 Gambar 8. Hasil Uji Koagulase.. 45 Gambar 9. Hasil Uji Manitol.. 46 Gambar10.Hasil Uji Sensitivitas isolat S.epidermidis terhadap Novobiosin 47 Gambar11. Hasil Uji Sensitivitas isolat S. epidermidis terhadap beberapa antibiotik... 50 xii

DAFTAR TABEL Tabel 1. Data Klinis Pasien dari RSUI Kustati Surakarta... 41 Tabel 2. Hasil Uji Biokimiawi S.epidermidis 48 Tabel 3. Diameter Zona hambatan isolat S.epidermidis terhadap beberapa antibiotik.. 51 Tabel 4. Persentase penghambatan beberapa antibiotik terhadap S.epidermidis.. 52 xiii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Keterangan Pengambilan sampel pus di Rumah Sakit Umum Islam Kustati Surakarta... 61 Lampiran 2. Data Pasien Beserta Bakteri Hasil Isolasi dan Identifikasi Di Rumah Sakit Umum Islam Kustati Surakarta.. 62 Lampiran 3. Tabel Interpretasi Zona Hambatan Standar... 64 Lampiran 4. Komposisi Cat Gram. 65 Lampiran 5. Komposisi Media... 66 Lampiran 6. Foto Alat 68 Lampiran 7. Foto Hasil Uji Sensitivitas S.epidermidis terhadap beberapa antibiotik pada pasien H1... 70 xiv

INTISARI Infeksi adalah adanya suatu mikroorganisme pada jaringan atau cairan tubuh yang disertai suatu gejala klinis baik lokal maupun sistemik. Infeksi yang disebabkan oleh bakteri Staphylococcus epidermidis makin sering terjadi dan mengalami peningkatan resistensi sebagai bakteri patogen. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sensitivitas Staphylococcus epidermidis dari pus pasien di Rumah Sakit Umum Islam Kustati Surakarta terhadap beberapa antibiotik. Isolasi Staphylococcus epidermidis dilakukan dengan mengambil pus dari pasien kemudian dimasukkan dalam media transport amies lalu digoreskan pada media agar darah. Selanjutnya dilakukan identifikasi Staphylococcus epidermidis yaitu dengan pengecatan Gram dan uji biokimia. Uji biokimia Staphylococcus epidermidis meliputi uji koagulase, mannitol dan uji novobiosin. Uji sensitivitas Staphylococcus epidermidis menggunakan metode difusi Kirby Bauer dengan disk antibiotik yang digunakan adalah imipenem, gentamycin, ciprofloxacin, cefotaxim dan oxacillin. Hasil penelitian diperoleh 13 isolat Staphylococcus epidermidis yang berasal dari pus pasien RSUI Kustati Surakarta dengan perbedaan sensitivitas terhadap beberapa antibiotik. Staphylococcus epidermidis memiliki sensitivitas tertinggi terhadap antibiotik imipenem yaitu sebesar 92,31%, kemudian berturutturut ciprofloxacin sebesar 61,54%, gentamicin sebesar 53,85%, cefotaxim sebesar 38,46% dan untuk oxacillin 0%. Kata kunci : Staphylococcus epidermidis, infeksi, Imipenem, Gentamycin, Ciprofloxacin, Cefotaxim dan Oxacillin. xv