OLEH: NUZULIA RAHAYU NIM.

PENGARUH KEGIATAN PENYULUHAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG SEKS PRANIKAH DI SMAN 1 LUBUK DALAM KABUPATEN SIAK SRI INDRAPURA TAHUN 2013 SKRIPSI OLEH: NUZULIA RAHAYU NIM. 101000368 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

PENGARUH KEGIATAN PENYULUHAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG SEKS PRANIKAH DI SMAN 1 LUBUK DALAM KABUPATEN SIAK SRI INDRAPURA TAHUN 2013 S K R I P S I Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh: NUZULIA RAHAYU NIM. 10100368 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

HALAMAN PENGESAHAN Judul Skripsi : PENGARUH KEGIATAN PENYULUHAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG SEKS PRANIKAH DI SMAN 1 LUBUK DALAM KABUPATEN SIAK SRI INDRAPURA TAHUN 2013 Nama Mahasiswa : Nuzulia Rahayu Nomor Induk Mahasiswa : 101000368 Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan : Kependudukan dan Kesehatan Reproduksi Tanggal Lulus : 3 Mei 2013 Disahkan Oleh Komisi Pembimbing Pembimbing I Pembimbing II dr. Yusniwarti Yusad, M.Si dr. Ria Masniari Lubis, M.Si NIP. 19510520 198713 2 001 NIP. 19531018 198203 2 001 Medan, Juni 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, M.S NIP. 19610831 198903 1 001

ABSTRAK Remaja merupakan populasi yang besar dari penduduk dunia. Kesehatan remaja sebagian besar ditentukan oleh perilaku mereka. Seks pranikah merupakan salah satu persoalan remaja yang mengkhawatirkan saat ini. Kurangnya pengetahuan dan informasi yang salah menjadi salah satu penyebab seks pranikah pada remaja. PKPR merupakan salah satu kegiatan yang dilaksanakan oleh pemerintah untuk mengatasi persoalan remaja. Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh kegiatan penyuluhan dalam PKPR terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang seks pranikah. Penelitian ini menggunakan metode eksperimen semu (quasi experiment) dengan pendekatan one group pretest-posttest dengan teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling. Data dianalisa dengan Uji t-test dan wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan dan sikap remaja tentang seks pranikah kearah yang lebih baik setelah kegiatan penyuluhan. Hasil uji diperoleh adanya pengaruh kegiatan penyuluhan dalam PKPR terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang seks pranikah dengan nilai p= 0,001 < α= 0,05. Diharapkan agar pihak Puskesmas menjadikan kegiatan penyuluhan dalam PKPR sebagai kegiatan rutin di sekolah minimal 6 bulan sekali dan pihak sekolah diharapkan bisa menambahkan pendidikan kesehatan reproduksi kedalam mata pelajaran. Kata Kunci: Penyuluhan, PKPR, Pengetahuan, Sikap, Remaja, Seks Pranikah

ABSTRACT Teenager are a large population of the world population. Adolenscent health is largely determined by their behavior. Premarital sex is one of the alarming teen issues today. Lack of knowledge and misinformation to be one of the causes of premarital sex among adolescent. PKPR is one of the activities undertaken by government to address youth issues. This research aimed to see the effect of the counseling in PKPR on knowledge and attitudes teens about premarital sex. This study adopted a quasi experiment method with the approach pretest-posttest one group with sampling techniques using simple random sampling. The data analyzed by t-test and wilcoxon. The result showed an increase in knowledge and attitudes about premarital sex teens toward better after counseling activities. The test result obtained on the effect of counseling activities for adolescent knowledge and attitudes about premarital sex with p value = 0,001 < α= 0,05. It is expected that the health center care of performing routine PKPR activities such as counseling at school for at least sixth month and the school is expected to adding the productive health education in the subject. Keyword: Counseling, PKPR, Knowledge, Attitudes, Teenagers, Premarital Sex

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Nuzulia Rahayu Tempat/Tanggal Lahir : Rawang Kao/ 4 Mei 1988 Agama Status Perkawinan Nama Orang Tua Alamat Rumah : Islam : Belum Menikah : Zamzami dan Ihktiarti, SPd : Jl. Dharmais Desa Rawangkao, Kecamatan Lubuk Dalam Kabupaten Siak Sri Indrapura Riwayat Pendidikan 1. Tahun 1995-2000 : SDN 001 Rawang Kao 2. Tahun 2000-20023 : SLTP Negeri 1 Lubuk Dalam 3. Tahun 2003-2006 : SMA Negeri 4 Pekanbaru 4. Tahun 2006-2009 : DIII Kebidanan Stikes Hangtuah Pekanbaru 5. Tahun 2010-2013 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan

KATA PENGANTAR Alhamdulilah Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis masih bisa menyelesaikan skripsi yang berjudul Pengaruh Kegiatan Penyuluhan Dalam Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Tentang Seks Pranikah Di SMAN 1 Lubuk Dalam Siak Sri Indrapura Tahun 2013. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat unuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak menemui kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan dan dorongan moril dari berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Penulis menyadari bahwa skripsi ini belum sempurna dan masih banyak kekurangan. Untuk itu kritik dan saran sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Harapan penulis semoga skripsi dapat bermanfaat dan berguna untuk menambah pengetahuan. Pada kesempatan ini penulis dengan segala kerendahan hati menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Bapak Drs. Heru Santosa, MS, P.hD selaku Ketua Departemen Kependudukan dan Biostatistika Fakultas Kesehatan Masyarakat.

3. Ibu Drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan bimbingan dan motivasi penulis selama masa perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Suatera Utara. 4. Ibu dr. Yusniwarti Yusad, MSi. Selaku dosen pembimbing 1 yang telah bersedia meluangkan waktu memberikan bimbingan, kritik dan saran positif bagi kesempurnaan skripsi ini. 5. Ibu Ria Masniari Lubis, M.Si selaku dosen pembimbing II yang telah bersedia meluangkan waktu dan memberikan bimbingan, kritik dan saran positif bagi kesempurnaan skripsi ini. 6. Ibu Afriyati, SKM, M.Kes selaku penguji dosen penguji I yang telah bersedia meluangkan waktu dan memberikan saran positif bagi kesempurnaan skripsi ini. 7. Ibu Maya Fitria, SKM, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah bersedia meluangkan waktu dan memberikan kritikan dan saran positif bagi kesempurnan skripsi ini. 8. Seluruh dosen dan staff di Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat yang turut mendukung persiapan penyelesaian skripsi ini. 9. Bapak Kepala Sekolah SMAN 1 Lubuk Dalam berserta Staff yang telah memberikan izin bagi penulis untuk melakukan penelitian dan pihak petugas kesehatan Puskesmas Lubuk Dalam yang bersedia membantu penulis dalam melaksanakan penelitian. Teristimewa penulis mengucapkan terimakasih yang setulus-tulusnya kepada:

1. Ayahanda Bapak Zamzami dan Ibunda Ibu Ikhtiarti, SPd yang ananda sangat cintai dan sayangi yang tak terkira, sembah sujud ananda, yang telah memberikan dukungan, motivasi, dorongan dan doa yang tiada hentinya tak dalam menyelesaikan skripsi ini. Adik-adikku tercinta Yulian Fazly dan Gagas Safarul Rohman dan Bunga Listia Dewi atas dukungan dan semangatnya. 2. Sahabat terbaik Dian Ginastra yang selalu ada, terima kasih untuk dukungan dan motivasi, segera selesaikan juga D4 nya dan Cikgu Afni Andini sahabat binti tetanggaku, bersyukur bisa kenal sama kamu. 3. Buat rekan-rekan mahasiswa/i seperjuangan di Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Ekstensi tahun 2010 khususnya peminatan Kesehatan Reproduksi dan ekstensi A yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas dukungannya buat penulis. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan karunianya kepada kita semua. amin Medan, Mei 2013 Penulis, Nuzulia Rahayu

DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN... ABSTRAK... ABSTRACT... DAFTAR RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... i ii iii iv v viii xi xii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang Masalah... 1 1.2. Perumusan Masalah... 5 1.3. Tujuan Penelitian... 6 1.3.1 Tujuan Umum... 6 1.3.2 Tujuan Khusus... 6 1.4. Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)... 8 2.1.1 Pengertian... 8 2.1.2 Dasar Hukum... 8 2.1.3 Kriteria Puskemas Mampu Tatalaksana PKPR... 10 2.1.4 Manfaat PKPR... 10 2.1.5 Sasaran dan Jenis Kegiatan PKPR... 11 2.1.6 Strategi Keberhasilan PKPR... 11 2.2 Pengetahuan... 13

2.3 Sikap... 15 2.4. Seks Pranikah... 19 2.4.1 Pengertian... 19 2.4.2 Faktor-faktor Penyebab Seks Pranikah... 20 2.4.3 Dampak Seks Pranikah... 22 2.4.4 Upaya Pencegahan Seks Pranikah... 22 2.5 Remaja... 24 2.5.1 Pengertian... 24 2.5.2 Perkembangan Seksual Remaja... 27 2.6 Gambaran Hasil Penelitian Sebelumnya... 28 2.7 Kerangka Konsep... 29 2.8 Hipotesis Penelitian... 30 BAB III METODE PENELITIAN... 31 3.1. Jenis Penelitian... 31 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 32 3.2.1 Lokasi Penelitian... 32 3.2.2 Waktu Penelitian... 32 3.3. Populasi dan Sampel... 32 3.3.1 Populasi... 32 3.3.2 Sampel... 32 3.4. Metode Pengumpulan Data... 33 3.4.1 Data Primer... 33 3.4.2 Data Sekunder... 34 3.5 Definisi Operasional... 34 3.6 Instrumen/Alat Penelitian... 34

3.7 Aspek Pengukuran... 35 3.8 Teknik Pengolahan Data dan Analisis Data... 36 3.9 Tahapan Penelitian... 38 BAB IV HASIL PENELITIAN... 40 4.1 Gambaran Lokasi Penelitian... 40 4.2 Pelaksanaan Kegiatan PKPR... 41 4.3 Analisis Univariat... 42 4.3.1 Karakteristik Responden... 42 4.3.2 Gambaran Sumber Informasi Kesehatan Responden... 43 4.3.3 Gambaran Riwayat Berpacaran Responden... 43 4.3.4 Gambaran Status Berpacaran Responden... 43 4.3.5 Gambaran Pengetahuan Responden... 44 4.3.6 Gambaran Sikap Responden... 44 4.3.7 Normalitas Data... 45 4.4 Analisis Bivariat... 46 4.4.1 Pengaruh Kegiatan PKPR Terhadap Pengetahuan Responden 46 4.4.2 Pengaruh Kegiatan PKPR Terhadap Sikap Responden... 46 BAB V PEMBAHASAN... 48 5.1 Pengaruh Kegiatan PKPR Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Seks Pranikah... 48 5.2 Pengaruh Kegiatan PKPR Terhadap SikapRemaja Tentang Seks Pranikah... 49 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 52 6.1 Kesimpulan... 52 6.2 Saran... 52

DAFTAR PUSTAKA... 54 LAMPIRAN LAMPIRAN Kuesioner Penelitian... 56 Satuan Acara Penyuluhan... 61 Materi Penyuluhan... 63 Master Tabel... 70 Output Analisis Univariat dan Bivariat... 72

DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden... 42 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Sumber Informasi Kesehatan... 43 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Berpacaran... 43 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Status Berpacaran... 43 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden Sebelum dan Setelah Kegiatan Penyuluhan Dalam PKPR... 44 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Sikap Responden Sebelum dan Setelah Kegiatan Penyuluhan Dalam PKPR... 44 Tabel 4.7 Hasil Uji Normalitas Data... 45 Tabel 4.8 Perbedaan Pengetahuan Responden Sebelum dan Setelah Kegiatan Penyuluhan Dalam PKPR... 46 Tabel 4.9 Perbedaan Sikap Responden Sebelum dan Setelah Kegiatan Penyuluhan Dalam PKPR... 46

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Konsep... 29