Lampiran I. Kuesioner IDENTITAS RESPODEN Nama :... Inisial :... Jenis Kelamin* : Pria / Wanita Usia :... tahun Tinggi Badan :... cm Berat Badan :... kg Apakah Anda pernah melakukan diet?* Ya / Tidak Jika jawabannya YA, apakah Anda* : Pernah melakukan diet / Sedang melakukan diet Apakah Anda baru pertama kali ini melakukan diet? * Ya / Tidak (*beri jawaban dengan tanda centang sesuai dengan jawaban Anda) ASPEK PENGETAHUAN DIET NO PERTANYAAN JAWABAN YA TIDAK 1 Diet selalu berhubungan dengan penurunan berat badan 2 3 Diet merupakan upaya pengaturan asupan nutrisi yang tepat bagi tubuh Pada masa pertumbuhan, manusia membutuhkan energi dan nutrisi yang lebih banyak 4 Konsumsi serat dapat menunda rasa lapar lebih lama 5 Konsumsi beras, gandum, dan ubi ubian (karbohidrat) merupakan perwujudan dari pola diet yang sehat 6 Olahraga dapat membantu proses penurunan berat badan 7 Semakin banyak aktifitas fisik (bekerja), semakin banyak juga energi yang dibutuhkan 53
8 Makanan ringan / snack memiliki nilai kalori selalu lebih rendah dibandingkan sumber karbohidrat lainnya 9 Bulimia merupakan cara yang tepat untuk melakukan diet 10 Anoreksia merupakan bagian dari gangguan psikis akibat ketakutan berlebih terkait peningkatak berat badan 11 Diet tidak dipengaruhi oleh pola makan seseorang 12 Diet yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan penyakit ASPEK PERILAKU DIET NO 1 2 3 4 PERTANYAAN Selama 6 bulan terakhir, saya pernah makan dalam jumlah yang amat banyak, menurut orang lain disekitar saya Berat badan saya mempengaruhi bagaimana saya menilai diri sendiri sebagai manusia Selama 1 tahun belakangan ini saya pernah melakukan diet Saya melakukan diet dengan penggunaan obat pelangsing atau jamu 5 Saya mengikuti program pelangsing tubuh 6 Saya ketakutan bila berat badan saya naik atau gemuk 7 Saya melakukan olahraga untuk mendukung diet yang telah / sedang dilakukan 8 Saya berolahraga lebih lama dari biasanya 9 Saya berusaha memuntahkan kembali makanan secara sengaja 10 Saya membatasi frekuensi makan harian saya 11 Saya berusaha mencari informasi terkait upaya diet yang baik dan tepat JAWABAN YA TIDAK 54
12 13 14 15 Saya membatasi asupan makanan yang dikonsumsi setiap harinya Saya mengurangi konsumsi sumber karbohidrat dan meningkatkan konsumsi sumber protein Saya berpuasa bahkan tidak makan sama sekali dengan frekuensi yang sering Saya memperbanyak diri dengan mengkonsumsi serat seperti buah dan sayur Jika Anda sedang melakukan diet, sudah berapa lama Anda mencoba untuk menurunkan berat badan?... minggu / bulan / tahun* (*coret yang tidak perlu) Hal apakah yang menjadi motivasi Anda untuk menurunkan berat badan dengan melakukan diet?* Tidak percaya diri dengan bentuk tubuh yang ada sekarang Menjadi lebih bugar dan sehat Nampak lebih menarik / seksi / langsing / berisi / berotot Mencegah terjadinya kenaikan berat badan Masukkan / nasihat dari orang tua / keluarga / kerabat Sedang mengidap penyakit tertentu sehingga memerlukan diet khusus Lainnya, sebutkan :... (*dapat menjawab (centang) lebih dari 1 jawaban) Bagaimana cara yang Anda lakukan dalam melakukan upaya diet penurunan berat badan?* Berpuasa Rutin berolahraga / melakukan latihan fisik Konsumsi produk pelangsing, misalnya teh, produk tinggi serat, piel diet, dan sejenisnya Mengurangi frekuensi makan harian, misalnya dari 3 kali sehari menjadi 1 / 2 kali sehari Mengurangi makanan berlemak 55
Mengurangi makanan yang mengandung karbohidrat Mengurangi makanan manis Memuntahkan makanan yang telah dimakan Lainnya, sebutkan :... (*dapat menjawab (centang) lebih dari 1 jawaban) Apakah Anda memiliki tokoh idola yang mempengaruhi Anda dalam berpenampilan dan bentuk tubuh yang Anda inginkan? Ya, sebutkan namanya :... Tidak Mohon periksa kembali jawaban Anda... Saya berharap setiap pertanyaan dapat dijawab dengan lengkap dan sebenar benarnya... Terima kasih atas kesediaannya menjadi responden dalam penelitian ini dan waktu yang diberikan untuk mengisi butir kuesioner ini 56
Lampiran 2. Tabel Independen 57
Tabel Dependen 58
Lampiran 3. Uji Validitas 59
60
Lampiran 4. Uji Linearitas 61
Lampiran 5. Uji Kolerasi 62