ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DAN MASA ANTARA PADA NY. R UMUR 35 TAHUN G3P2A0DI PUSKESMAS II SUMPIUH KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh: TRI ANDRIYANINGRUM 13110300016 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016 i
ii
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : TRI ANDRIYANINGRUM NIM : 1311030016 Tempat/ tanggal lahir : Pemalang, 07 September 1994 E-mail : triandriya@gmail.com No Hp : 085742544794 Alamat : Rt 04 Rw 05, Desa Sidorejo, Kec. Comal, Kab. Pemalang Institusi : Program Studi Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto Biografi : 1. SD N 03 Sidorejo lulus tahun 2001 2. SMP N 01 Comal lulus tahun 2010 3. SMA N 01 Comal lulus tahun 2013 iv
v
Motto Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai doa, karena sesungguhnya nasib seseorang manusia tidak akan berubah dengan sendirinya tanpa usaha. Sebuah tantangan akan selalu menjadi beban jika itu hanya dipikirkan, sebuah cita-cita juga adalah beban jika itu hanya angan-angan. Usaha yang kita tanam pada hari kemarin dan sekarang adalah buah yang akan dipetik dikemudian hari. Genggamlah dunia sebelum dunia mengenggammu. vi
HALAMAN PERSEMBAHAN Alhamdulillahirabbil alamiin, puji syukur saya panjatkan pada Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang yang senantiasa memberikan hamba-mu petunjuk dan kekuatan dalam menjalankan kewajiban sebagai khalifah di bumi ini. Semoga hamba termasuk kedalam orang- orang yang Engkau muliakan, Amin. Shalawat serta salam saya panjatkan kepada Nabi Agung Muhammad SAW yang telah membawa umatnya dari zamaan jahiliyah ke zaman islamiyah yang penuh dengan rohmah, aamiin... Dengan mengucapkan rasa syukur kepada Allah SWT, saya mempersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini untuk kedua orang tua saya ibunda tercinta Badriyah, S,Pd, Bapak kandung saya Kasnoto, S.Pd yang selalu memberikan semangat, dukungan baik moriil maupun materiil serta doa disetiap langkahnya, kakakkakak saya (Heri Andriyadi, S.Pd, Adi Andriawan, SE) dan adik-adik tercita (Leni Andriyawati, Andriya Oktanita), dan tak lupa seseorang yang terus meberikan semangat saya Teguh Adi Purnomo serta teman-temanku yang tidak dapat saya sebutkan satu-satu dan semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan pada saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini. Semoga hasil Karya Tulis ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Amiin ya rabbal alamin vii
KATA PENGANTAR Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT, atas karunia_nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DAN MASA ANTARA PADA NY.R UMUR 35 TAHUN G3P2A0 DI PUSKESMAS II SUMPIUH Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai berbagai pihak penulisan laporan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu, penulis ucapakan terimakasih pada : 1. Allah SWT yang telah mengizinkan dan memberikan ajalan disetiap langkahku. 2. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H, Selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Wilis Dwi Pangesti, S.Keb, M.Keb selaku ketua prodi kebidanan D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Ima Syamrotul, S.Keb, M.Keb selaku pembimbing akademik dalam penyususnan Karya Tulis Ilmiah. 6. Purwati, S.ST selaku penguji I dan pembimbing. 7. Citra Hadi Kurniati, M.Keb selaku pebguji II dan pembimbing. 8. Triwik Setyowati, Amd.Keb selaku bidan yang membantu saya dalam pengambilan kasus. viii
9. Badriyah, S.pd selaku ibu kandung saya yang senantiasa memberikan dukungan, semangat, doa dalam menyusun laporan Karya Tulis Ilmiah, sehingga dapat terselesaikan. 10. Kasnoto, S.pd selaku ayah kandung saya yang selalu memberikan dukungan baik moril maupun materiil sehingga saya telah selesai dalam menempuh pendidikan D III Kebidanan. 11. Adi Andriawan, S.E selaku kakak kandung saya yang senantiasa memotivasi saya untuk dapat menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiah ini. 12. Heri Andriyadi, S.pd selaku kakak kandung saya yang senantiasa memberikan dukungan untuk menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiah ini. 13. Adik-adik saya yang selalu menyuport saya. 14. Teguh Adi Purnomo yang senatiasa memberikan dukungan dan semangat saya untuk dapat menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiah ini. 15. Teman- teman seperjuangan kebidanan DIII yang selalu membantu dan saling mensuport satu sama lain. 16. Semua pihak yang telah banyak membantu penyususnan laporan karya tulis ilmiah yang tidak dapat penulis sebutkan satu-satu semoga bantu doa yang mereka berikan akan mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT. Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan, namun penulis menyadari bahwa dalam penulisan makalah ini penulis merasa masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat ix
kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan makalah ini yang selanjutnya akan penulis terima dengan tangan terbuka. Akhirul kalam, terimakasih kepada pembimbing yang yang telah membimbing kami untuk membuat makalah ini Purwokerto, 16 Juli 2016 penyususn x
DAFTAR ISI Halaman Judul... i Lembar Pernyataan... ii Lembar Persetujuan Pembimbing... iii Lembar persetujuan penguji... iv Daftar riwayat hidup... v Motto... vi Halaman persembahan... vii Kata pengantar... vii Daftar Isi Daftar Tabel... xi... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan... 7 D. Ruang Lingkup... 7 E. Manfaat... 8 F. Pengumpulan Data... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Medis... 1 1. Kehamilan... 1 2. Persalinan... 32 3. Nifas... 52 xi
4. Bayi Baru Lahir... 67 5. Keluarga berencana... 83 B. Tinjauan Asuhan Kebidanan... 95 C. Aspek Hukum... 99 BAB III TINJAUAN KASUS A. Asuhan Kebidanan ibu hamil... 105 B. Asuhan Kebidanan ibu bersalin... 126 C. Asuhan Kebidanan ibu nifas... 149 D. Asuhan Kebidanan bayi baru lahir... 171 E. Asuhan Kebidanan akseptor KB... 191 BAB IV PEMBAHASAN... 204 BAB V PENUTUP... 259 DAFTAR PUSTAKA... 260 xii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1Kunjungan Masa Nifas... 50 Tabel 2.2 Penilaian Keadaan Umum Bayi Berdasarkan Nilai APGAR... 65 Tabel 2.3 Daftar TilikPenapisan Klien. Nonoperatif... 76 Tabel 2.4 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi (Tubektomi)... 78 Tabel 2.5 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi (Vasektomi)... 79 Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu... 107 Tabel 3.2 Pola kebutuhan sehari-hari selama hamil... 108 Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kehamilan 14 minggu 1 hari... 120 Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kehamilan 35 minggu... 122 Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kehamilan 38 minggu 5 hari... 124 Tabel 3.6 Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu... 128 Tabel 3.7 Pola kebutuhan sehari-hari selama bersalin... 130 Tabel 3.8 Hasil pemantauan dan kesejahteraan janin... 140 Tabel 3.9 Dokumentasi asuhan persalinan kala II... 141 Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan persalinan kala III... 145 Tabel 3.11 Dokumentasi asuhan persalinan kala IV... 146 Tabel 3.12 Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu... 151 Tabel 3.13 Pola kebutuhan sehari-hari selama nifas... 154 Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan nifas 6 hari... 164 Tabel 3.15 Dokumentasi asuhan nifas 2 minggu... 166 Tabel 3.16 Dokumentasi asuhan nifas 6 minggu... 169 Tabel 3.17 Riwayat persalinan... 173 Tabel 3.18 Dokumentasi asuhan Bayi Baru Lahir 6 hari... 187 xiii
Tabel 3.19 Dokumentasi asuhan Bayi Baru Lahir 14 hari... 189 Tabel 3.20 Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu... 192 Tabel 3.21 Pola kebutuhan sehari-hari selama masa antara... 193 Tabel 3.22 Dokumentasi ASKEB akseptor KB Suntik 3 bulan... 202 xiv
DAFTAR LAMPIRAN 1. Surat Permohonan Izin Pengambilan Data 2. Inform Consent 3. Surat Keterangan Pengambilan Kasus 4. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Hamil TM I 5. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Hamil TM II 6. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Hamil TM III 7. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas KF I 8. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas KF II 9. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas KF III 10. Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas KF IV 11. Surat Keterangan Bukti Kunjungan BBL KN I 12. Surat Keterangan Bukti Kunjungan BBL KN II 13. Surat Keterangan Bukti Kunjungan BBL KN III 14. Surat Keterangan Bukti Kunjungan KB 15. Satuan Acara Penyuluhan Tablet Fe 16. Satuan Acara Penyuluhan Tekhnik Menyusui Yang Benar 17. Buku KIA 18. Status Ibu Bersalin Puskesmas II Sumpiuh Kabupaten Banyumas 19. Lembar Partograf 20. Dokumentasi xv