HUBUNGAN PENGGUNAAN OBAT ANTIDEPRESAN TERHADAP TERJADINYA XEROSTOMIA PADA PASIEN POLI PSIKIATRI RSUD Dr. AHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : VANAZIA RIZKA ANGGARINI NIM : 060600175 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Penyakit Mulut Tahun 2010 Vanazia Rizka Anggarini Hubungan Penggunaan Obat Antidepresan Terhadap Terjadinya Xerostomia di RSUD Ahmad Mochtar Bukittinggi. xi + 49 halaman Xerostomia didefinisikan sebagai keluhan subjektif dari mulut kering yang disebabkan oleh penurunan produksi saliva. Banyak faktor yang dapat menyebabkan xerostomia, salah satunya adalah obat-obatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi terjadinya xerostomia pada pasien yang menggunakan obat antidepresan pada pasien poli psikiatri RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi dan untuk mengetahui apakah ada hubungan antara penggunaan obat antidepresan pada pasien poli psikiatri RSUD Dr. Ahmad Mochtar dengan terjadinya xerostomia. Penelitian ini dilakukan secara survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini melibatkan 190 orang subjek. Subjek dibagi dalam 2 kelompok. Kelompok pertama terdiri dari pasien yang menggunakan obat antidepresan, kelompok kedua terdiri dari pasien yang tidak menggunakan obat antidepresan. Persentase xerostomia pada pasien yang menggunakan obat antidepresan paling tinggi pada perempuan. Persentase xerostomia pada pasien yang menggunakan obat antidepresan berdasarkan lama penggunaan obat antidepresan paling tinggi pada
penggunaan obat antidepresan lebih dari 3 tahun. Persentase xerostomia pada pasien yang menggunakan obat antidepresan berdasarkan jenis obat paling tinggi pada obat antidepresan golongan trisiklik. Hasil uji statistik menggunakan Pearson chi-square menunjukkan adanya hubungan yang bermakna (p < 0,05) antara penggunaan obat antidepresan terhadap terjadinya xerostomia. Daftar Rujukan : 30 (1988-2010)
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 1 November 2010 Pembimbing : Tanda tangan Syuaibah Lubis, drg.... NIP : 19461120 197306 2 001
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 1 November 2010 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : Syuaibah Lubis, drg. : 1. Wilda Hafni Lubis, drg., M.si. 2. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM.
KATA PENGANTAR Puji dan syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya, serta shalawat dan salam kepada Rasulullah SAW sehingga skripsi yang berjudul Hubungan Penggunaan Obat Antidepresan Terhadap Terjadinya Xerostomia Pada Pasien Poli Psikiatri RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi, selesai disusun untuk memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih dengan ketulusan hati kepada keluarga tersayang, Ayahanda Nur Ikhwan, drg., Sp.Ort, Ibunda Zarni Jamali, dr dan adik penulis Ridho Kurnianda atas segala perhatian, dukungan moril dan materil, motivasi, harapan dan doa, serta cinta dan kasih sayang yang melimpah. Selanjutnya penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi. 2. Syuaibah Lubis, drg selaku dosen pembimbing skripsi atas kesabaran dan waktu yang diberikannya untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 3. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si selaku Ketua Departemen Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi dan juga tim penguji skripsi.
4. Sayuti Hasibuan, drg., Sp.PM selaku koordinator skripsi dan juga tim penguji skripsi. 5. Saidina Hamzah Daliemunthe, drg,. Sp.Perio selaku pembimbing akademik penulis. 6. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi terutama staf pengajar dan pegawai di Departemen Ilmu Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 7. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, Sp.Pd., Sp.JP(K) selaku ketua komisi etik penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran. 8. Drs. Abdul Jalil A. A, M.Kes selaku Pembantu Dekan I FKM USU atas bimbingan dalam analisis statistik hasil penelitian. 9. Dra. Hj. Rida Ernola, Apt selaku Kabid Pendidikan dan Penelitian RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi. 10. H. Heryezi Thahir, dr., Sp.KJ selaku Kepala Poli Psikiatri RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi. 11. Seluruh staf perawat Poli Psikiatri RSUD Ahmad Mochtar Bukittinggi. 12. Teman-teman penulis Merina, Vera, Ida, Findy, Dahnil, Yufri, Calvin, Vincent, Ina, Ratih, Tari, Nadia, Tiwi dan seluruh teman-teman mahasiswa FKG Angkatan 2006. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini karena keterbatasan ilmu pengetahuan dan pengalaman yang dimiliki penulis. Untuk itu, semua saran dan kritik akan menjadi sumbangan dan masukan yang sangat berharga bagi kualitas skripsi ini. Akhirnya penulis mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah turut membantu dalam penyusunan skripsi ini dan memohon maaf bila terdapat kesalahan selama melakukan penelitian ini. Penulis juga mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran bagi pengembangan disiplin ilmu di Fakultas Kedokteran Gigi khususnya Departemen Ilmu Penyakit Mulut. Medan, 1 November 2010 Penulis, (Vanazia Rizka Anggarini) NIM : 060600175
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... v viii x xi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 4 1.5 Hipotesa Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 6 2.1 Xerostomia... 6 2.1.1 Definisi... 6 2.1.2 Etiologi... 6 2.1.3 Gejala dan Tanda... 10 2.1.4 Diagnosis dan Pemeriksaan... 11 2.2 Obat Antidepresan... 11 2.2.1 Jenis Obat Antidepresan... 11 2.2.2 Dosis Obat Antidepresan... 13 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN... 16 3.1 Rancangan Penelitian... 16 3.2 Tempat dan Waktu... 16 3.3 Populasi dan Sampel penelitian... 16 3.3.1 Populasi... 16
3.3.2 Sampel... 16 3.3.3 Kriteria Inklusi... 17 3.3.4 Kriteria Ekslusi... 17 3.4 Besar Sampel... 17 3.5 Variabel Penelitian... 18 3.5.1 Variabel Bebas... 19 3.5.2 Variabel Terikat... 19 3.5.3 Variabel Terkendali... 19 3.5.4 Variabel Tidak Terkendali... 19 3.6 Definisi Operasional... 19 3.7 Alat dan Bahan Penelitian... 21 3.7.1 Alat Pemeriksaan Oral... 21 3.7.2 Alat Pencatatan Data... 21 3.7.3 Bahan Penelitian... 21 3.8 Prosedur Penelitian... 21 3.8.1 Pengumpulan Data... 21 3.8.2 Pengolahan Data... 22 3.8.3 Analisa Data... 22 BAB 4 HASIL PENELITIAN... 23 4.1 Data Demografis Subjek Penelitian... 23 4.2 Frekuensi Xerostomia... 26 BAB 5 PEMBAHASAN... 30 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 34 6.1 Kesimpulan... 34 6.2 Saran... 34 DAFTAR RUJUKAN... 35
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1 Rentang dosis harian yang lazim dari obat antidepresan... 13 2 Data demografis pasien poli psikiatri di RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi... 24 3 Data demografis pasien poli psikiatri kelompok 1 di RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi... 23 4 Data demografis pasien poli psikiatri kelompok 2 di RSUD Dr. Ahmad Mochtar Bukittinggi... 25 5 Hubungan penggunaan obat antidepresan dengan xerostomia... 26 6 Frekuensi xerostomia pada responden yang menggunakan obat antidepresan berdasarkan jenis kelamin... 27 7 Frekuensi xerostomia pada responden yang menggunakan obat antidepresan berdasarkan lama penggunaan... 28 8 Frekuensi xerostomia pada responden yang menggunakan obat antidepresan berdasarkan jenis obat... 29
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Halaman 1 Persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan... 35 2 Lembar penjelasan kepada subjek penelitian... 39 3 Lembar persetujuan setelah penjelasan... 40 4 Contoh kuesioner... 41 5 Contoh rekam pasien... 42 6 Hasil uji analisa SPSS Pearson chi-square... 43