IMPLEMENTASI PERATURAN PEMERINTAH NO. 33 TAHUN 2012 TENTANG PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA RUMAH SAKIT SWASTA DI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA TESIS Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai derajat sarjana S-2 Program Studi Magister Ilmu Hukum Konsentrasi Hukum Kesehatan Diajukan oleh Siti Arifah NIM 12.93.0062 kepada PROGRAM STUDI MAGISTER HUKUM KESEHATAN UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA SEMARANG 2016
TESIS IMPLEMENTASI PERATURAN PEMERINTAH NO. 33 TAHUN 2012 TENTANG PEMBERIAN ASI EKLUSIF PADA RUMAH SAKIT SWASTA DI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Diajukan oleh SitiArifah NIM 12.93.0062 Telah disetujui oleh : Pembimbing Utama Dr.Endang Wahyati Y, SH., MH Tanggal : Pembimbing Pendamping Dr.Daniel Budi Wibowo, M. Kes Tanggal : iii
TESIS IMPLEMENTASI PERATURAN PEMERINTAH NO. 33 TAHUN 2012 TENTANG PEMBERIAN ASI EKLUSIF PADA RUMAH SAKIT SWASTA DI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Yang dipersiapkan dan disusun oleh Siti Arifah NIM 12.93.0062 Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Susunan Dewan Penguji Pembimbing Utama Anggota Tim Penguji Lain Dr.Endang Wahyati Y, SH., MH Suwandi Sawadi, SKM., M.Kes Pembimbing Pendamping Dr.Daniel Budi Wibowo, M. Kes Thesis ini telah diterima sebagai salah satu persyaratan Untuk memperoleh gelar Magister dalam Ilmu Hukum Tanggal.. Ketua Program Studi Magister IlmuHukum Prof. Dr. A. Widanti S, SH. CN iv
KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis bisa menyelesaikan penelitian Dengan Judul Implementasi PeraturanPemerintah Nomor 33 Tahun 2012 Tentang Pemberian ASI Eksklusif Pada Rumah Sakit Swasta Di Daerah Istimewa Yogyakarta. Dari Hasil penelitian yang saya lakukan pada Tiga Rumah Sakit Swasta Di Daerah Istimewa Yogyakarta mengenai Implementasi Peraturan Pemerintah NO 33 Tahun 2012 Tentang Pemberian ASI Eksklusif sudah di jalankan namun belum bisa berjalan secara optimal. Penelitian di susun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Fakultas Pascasarjana Konsentrasi Hukum Kesehatan di Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. Pada kesempatan ini dengan penuh hormat penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada : 1. Prof. Dr. Ir. Y. Budi Widyanarko, M.Sc, selaku rektor UNIKA Soegijapranata Semarang. 2. Dr. Ir. Lindayani, MP. selaku Dekan Fakultas Pasca Sarjana Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. 3. Prof. Dr. Agnes Widanti S, SH., CN selaku Kaprodi Program Studi Magister Hukum Kesehatan UNIKA Soegijapranata Semarang yang selalu memberi dukungan kepada penulis. 4. Dr. Endang Wahyati Y, SH., MH, selaku sekretaris Program Studi dan sekaligus sebagai Pembimbing Utama yang telah banyak memberikan dukungan, motivasi dan memberikan inspirasi yang sangat banyak,serta begitu sabarnya dalam v
memberikan bimbingan,sehingga penulis mempuyai semangat untuk memyelesaikan penelitian. 5. dr.daniel BudiI Wibowo, M.KES Selaku pembimbing pendamping yang telah banyak memberikan masukan, saran serta bimbingan sehingga penulis bisa menyelesaikan penelitian. 6. Suwandi Sawadi,SKM,M Kes Selaku penguji yang telah memberi masukan serta saran sehingga penilis dapat menyelesaikan penelitian. 7. Direktur dan staf yang terkait dengan penelitian ini pada Rumah Sakit Permata Bunda, PKU Muhammadiyah I Yogyakarta, Queen Latifa yang telah memberikan izin serta informasi yang dibutuhkan peneliti. 8. Seluruh dosen dan kesekretariatan Prodi Magister Hukum Kesehatan. 9. Serta seluruh Pihak yang tidak dapat di sebutkan satu persatu karena keterbatasan. Kami menyadari masih banyak kekurangan dan jauh dari kesempurnaan dalam penulisan penelitian,maka penulis mohon masukan,saran dan kritikanya agar dalam penulisan tesis nantinya menjadi lebih baik dan sempurna Semarang, Juli 2016 Penulis Siti Arifah vi
DAFTAR ISI Halaman Sampul Depan... i Halaman Judul... ii Halaman Persetujuan... Halaman Pengesahan... iii iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... vii Daftar Lampiran... ix Halaman Pernyataan... x Abstrak... xi Abstract... xii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Pembatasan Masalah... 6 C. Perumusan Masalah Penelitian...6 D. Tujuan Penelitian...7 E. Manfaat Penelitian...7 F. Kerangka Pemikiran... 9 G. Metode Penelitian... 13 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pelayanan Kesehatan... 23 B. Rumah Sakit... 39 C. Pemerintahan dan Instrumen Yuridis Pemerintahan... 43 BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 47 B. Pembahasan...57 1. Ketentuan Hukum... 57 a. Dasar Hukum...58 b. Bentuk Pengaturan...63 2. Pelaksanaan... 72 vii
3. Faktor yang menjadi kendala dalam mengimplementasikan program ASI Eksklusif di Rumah Sakit Swasta Daerah Istimewa Yogyakarta dan Kabupaten Sleman...78 a. Faktor Yuridis...78 b. Faktor Sosial... 79 c. Faktor Teknis... 79 BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan... 81 B. Saran... 83 Daftar Pustaka.... 85 Lampiran viii
Daftar Lampiran Lampiran 1. Surat jawaban penelitian dari Rumah Sakit Permata Bunda Lampiran 2. Surat jawaban penelitian dari Rumah Sakit PKU Muhammadiyah 1 Yogyakarta Lampiran 3. Surat jawaban penelitian dari Rumah Sakit Queen Latifa Lampiran 4. Hasil Wawancara dari ketiga Rumah Sakit yang menjadi obyek penelitian
LEMBAR KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA Nomor : 0047 /SK.Rek/X/2013 Tanggal : 07 Oktober 2013 Tentang : PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI TUGAS AKHIR DAN TESIS PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI / TUGASAKHIR/TESIS*) Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi/tugas akhir/tesis*) yang berjudul : IMPLEMENTASI PERATURAN PEMERINTAH NO.33 TAHUN 2012 TENTANG PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA RUMAH SAKIT SWASTA DI DAEARAH ISTIMEWA YOGYAKARTA ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari ternyata terbukti bahwa skripsi/tugas akhir/tesis *) ini sebagian atau seluruhnya merupakan hasil plagiasi, maka saya rela untuk dibatalkan, dengan segala akibat hukumnya sesuai peraturan yang berlaku pada Universitas Katolik Soegijapranata dan/atau peraturan perundang-undangan yang berlaku. Semarang, 26 Juli 2016 (Siti Arifah) NIM: 12.93.0062 *) : hilangkan yang tidak sesuai
LEMBAR KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA Nomor : 0047 /SK.Rek/X/2013 Tanggal : 07 Oktober 2013 Tentang : PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI TUGAS AKHIR DAN TESIS PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI / TUGASAKHIR/TESIS*) Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi/tugas akhir/tesis*) yang berjudul :. ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari ternyata terbukti bahwa skripsi/tugas akhir/tesis *) ini sebagian atau seluruhnya merupakan hasil plagiasi, maka saya rela untuk dibatalkan, dengan segala akibat hukumnya sesuai peraturan yang berlaku pada Universitas Katolik Soegijapranata dan/atau peraturan perundang-undangan yang berlaku. Semarang, ( ) NIM: *) : hilangkan yang tidak sesuai
ABSTRAK Berdasarkan data yang diperoleh pada tahun 2013 di Daerah Istimewa Yogyakarta terdapat bayi baru lahir usia 0 6 bulan sebanyak 13.669. Dari total keseluruhan bayi baru lahir usia 0 6 bulan di Daerah Istimewa Yogyakarta yang mendapatkan Air Susu Ibu Eksklusif baru sekitar 67,9%. Rumah Sakit di Daerah Istimewa Yogyakarta sudah melaksanakan program ASI Eksklusif, namun belum terlaksana dengan optimal. Program Air Susu Ibu Eksklusif telah ditetepkan pada Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012, setiap fasilitas pelayanan kesehatan dalam hal ini rumah sakit wajib melaksanakan program Air Susu Ibu Eksklusif karena pemberian Air Susu Ibu eksklusif merupakan hak setiap bayi yang baru lahir. Metode pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode yuridis sosiologis. Tekhnik pengumpulan data yaitu data primer dan data sekunder. Metode pengambilan sample yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode purposive sampling. Metode analisa data penelitian ini menggunakan analisa kualitatif. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif pada Rumah Sakit di Daerah Istimewa Yogyakarta sudah dilaksanakan namun belum optimal dikarenakan adanya faktorfaktor sabagai berikut faktor yuridis yaitu masih ada satu rumah sakit yang belum mempunyai peraturan internal tentang pemberian Air Susu Ibu Eksklusif, sosial yaitu karena kurangnya dukungan dari pihak keluarga yang belum memahami tentang pentingnya Air Susu Ibu Eksklusif, dan tehnis yaitu Sumber Daya Manusianya masih belum mencukupi antara tenaga konselor dengan pasien yang ada. Sarana dan prasarana yang kurang memadai seperti pojok laktasi di ketiga rumah sakit tersebut belum sesuai dengan PERMENKES yang ada, dikarenakan belum tersedia tempat khusus dan pendanaan untuk membuat pojok laktasi sesuai standart. Kata Kunci Pemerintah : Air Susu Ibu Eksklusif, Rumah Sakit, Peraturan
ABSTRACT Based on the data obtained in 2013 in Special Region of Yogyakarta there are new baby born age 0 6 months as many as 13.669. From the total of new baby born age 0-6 months in the Special Region of Yogyakarta which are breastfeeding about 67,9 %. Hospital in special region yogyakarta has implement the program breastfeeding exclusive, but not been undertaken optimally. A water course mother milk exclusive have ditetepkan to government regulation number 33 2012, any facility health services in this hospital shall be obliged to perform a water course mother milk exclusive because the provision of water mother milk exclusive is the right of every a new baby born. A method of approach that is used in this research was a method of juridical sociological.data collection techniques that is primary and secondary data.a method of the withdrawal of sample used in this research is purposive a method of sampling.a method of data available for analysis this research using qualitative analysis. Government regulation no 33 2012 regarding the provision of water mother milk exclusive to a hospital in special region of yogyakarta was implemented but not yet optimal because the factors sabagai the following factors juridical that is there are still one hospital that do not yet have internal regulation on the provision of water mother milk exclusive, social is the lack of support from the people of the do not understand about the importance of water mother milk exclusive, and tehnis namely human resources is still not sufficient between exertion counselor with patients that there are.facilities and infrastructure that inadequate corner of lactation as third in the hospital was not in accordance with existing permenkes, because not yet available a special place and funding to make corner of lactation appropriate standart Keywords: Exclusive breastfeeding, Hospitals, Government Regulation