DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara

dokumen-dokumen yang mirip
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 : Kristen Protestan

Umur Diagnosis Jenis kelamin Jumlah Kolesterol

LEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008


KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau

Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014

LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table

KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari

Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992

KUESIONER PENELITIAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Aprilia Prafita Sari Roitona. Tempat/Tanggal Lahir : Cirebon, 3 April 1994

PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY

Identitas Responden 1. Nomor Responden : 2. Nama : 3. Jenis Kelamin : 4. Umur : 5. Pendidikan Terakhir : 6. Pekerjaan :

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015

KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara

KUISIONER PENELITIAN

Lampiran 2


DAFTAR RIWAYAT HIDUP. I. DATA PRIBADI : Mahdalin Husna Tempat/Tanggal lahir : Banda Aceh/ 15 Oktober 1993 : 2 dari 4 bersaudara

KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat /

Lampiran 2

Lampiran 1. I. Data Responden

KUESIONER PENELITIAN

* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI

Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)

(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?

2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)?

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

RENCANA KEGIATAN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERAT BADAN LAHIR DI KLINIK HARYANTARI MEDAN. Waktu. Februar

LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN. 2. Penyakit penyebab HD: DM Diabetes Mellitus Hipertensi Lainnya (sebutkan)...

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

Kuesioner Penelitian

KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014

Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian

Universitas Sumatera Utara

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010

KUESIONER A DATA DEMOGRAFI


Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation

Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,

DATA RESPONDEN. Trauma Kepala. 1 Tn. BB 23 L Ya Tidak Jan. 2 Bp. S 29 L Ya Tidak Jan. 3. Bp. S 25 L Ya Ya Jan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA LEMBAR OBSERVASI

INFORMED CONSENT/LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

(Nurul Azmi) Nim

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN

LAMPIRAN 1. Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN DISPEPSIA FUNGSIONAL DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA FK USU

Tingkat Partisipasi Ibu Hadir Tidak Hadir

LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan

KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL

PERILAKU MAHASISWA GUNADARMA KAMPUS DEPOK KREDIT DALAM KEPUTUSAN PEMBELIAN KARTU KREDIT. Hertyn Frianka/ /3EA12

Kuesioner Penelitian. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja. Pada Pegawai Negeri Sipil Kantor Inspektorat

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan

kejadian yang mengganggu proses kerja? (Jika tidak pernah lanjut ke pertanyaan C) 5. Apabila pernah, jenis kejadian apa yang anda alami?

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Nama : Patma Sari Rangkuti. Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 15 Februari Ayah : Landong, S.Pd, M.Pd. - Ibu : Rosiah Batubara

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013

LAMPIRAN. Surat Pernyataan Persetujuan untuk Ikut Serta dalam Penelitian (Informed Consent)

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang

KUESIONER PENELITIAN

Kepada Yth : Rekan rekan Perawat Bayi/VK. Di RS Budi Lestari Bekasi

Universitas Sumatera Utara

BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

Daftar Riwayat Hidup

Transkripsi:

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Lamhot Sastrawijaya Fernandez Tempat / Tanggal Lahir : Bekasi, 23 November 1991 Agama : Kristen Protestan Alamat : Jl. Abadi blok D7. Perum. Villa Setiabudi Abadi 2 Kel. Tanjung Rejo. Kec. Medan Sunggal Medan Riwayat Pendidikan : 1. TK Parkit (1996 1997) 2. SD Kasih Bunda (1997 2003) 3. SMP Strada Budi Luhur (2003 2006) 4. SMAN 71 Jakarta (2006 2009) 5. (2009 sekarang) Riwayat Pelatihan : 1. 2. Riwayat Organisasi : 1. 2.

KUESIONER Efek Asap Bakaran Sate yang Diukur dengan Peak Flow Meter terhadap Kesehatan Pernapasan Penjual Sate di Kota Medan Tahun 2012 No. Responden : Tanggal Wawancara : Nama : Umur : Jenis Kelamin : 1. Sudah berapa lama saudara/i berjualan sate? *) coret yang tidak perlu. bulan/tahun 2. Berapa jam dalam sehari saudara/i berjualan sate?. jam ( dari pukul. hingga pukul. ) 3. Apakah saat ini saudara/i mengalami gangguan pernafasan? Ya Tidak Jika Ya untuk pertanyaan (3) diteruskan ke pertanyaan (4) 4. Apakah gangguan pernapasan yang saudara/i alami timbul sebelum atau setelah menjadi penjual sate? a. sebelum menjadi penjual sate b. setelah menjadi penjual sate 5. Apa saja gejala yang anda rasakan selama menjadi penjual sate? (boleh lebih dari satu) Batuk Batuk Ya Tidak

Batuk Berdahak Ya Tidak Sesak Nafas Ya Tidak Nafas Berbunyi Ya Tidak Nyeri Dada Ya Tidak Batuk Berdarah Ya Tidak 6. Apakah keluhan gangguan pernapasan tersebut dirasakan hanya ketika berjualan sate? Ya Tidak 7. Apakah saudara/i sudah pernah memeriksakan gangguan pernapasan ini ke dokter? Ya Tidak Jika Ya, apa diagnosis dari dokter?. 8. a. Apakah saudara/i mempunyai riwayat penyakit asma? Ya Tidak b. Apakah saudara/i mempunyai riwayat penyakit bronchitis? c. Apakah saudara/i mempunyai riwayat penyakit paru menahun? d. Apakah saudara/i mempunyai riwayat penyakit paru paru basah? e. (dan lain lain, sebutkan)

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Saya selaku Mahasiswa FK USU : Nama : Lamhot SF Stambuk : 2009 Lembar persetujuan responden ini bertujuan untuk melakukan penelitian mengenai Efek Asap Bakaran Sate terhadap Kesehatan Pernapasan Penjual Sate. Peneliti memerlukan Saudara/i sebagai subjek dalam penelitian, dimana Saudara/i berperan sebagai responden. Responden diminta untuk menjawab pertanyaan yang diberikan berdasarkan kuesioner. Setelah itu, responden diminta untuk meniup Peak Flow Meter guna mengukur fungsi saluran pernapasan. Nama responden tidak dicantumkan pada hasil penelitian dan jawaban yang diberikan oleh responden hanya digunakan untuk keperluan penelitian saja. Medan, Oktober 2012 Lamhot SF

LEMBAR PERSETUJUAN KESEDIAAN RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : No. Telp : Telah mendapatkan keterangan dari peneliti bahwa saya akan diminta untuk menjadi responden dalam penelitian yang berjudul Efek Asap Bakaran Sate terhadap Kesehatan Pernapasan Penjual Sate. Adapun dalam penelitian ini responden diminta untuk menjawab seluruh pertanyaan yang telah disediakan. Setelah itu responden diminta untuk meniup Peak Flow Meter guna mengukur fungsi pernapasan. Saya menyadari manfaat penelitian ini dan saya menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian ini sebagai responden tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Medan, 2012 Peneliti Responden (Lamhot SF) ( )

Data Induk Usia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 20 2 10.0 10.0 10.0 21 2 10.0 10.0 20.0 22 2 10.0 10.0 30.0 27 2 10.0 10.0 40.0 29 1 5.0 5.0 45.0 30 1 5.0 5.0 50.0 32 1 5.0 5.0 55.0 33 1 5.0 5.0 60.0 34 2 10.0 10.0 70.0 35 1 5.0 5.0 75.0 37 1 5.0 5.0 80.0 45 1 5.0 5.0 85.0 47 1 5.0 5.0 90.0 48 2 10.0 10.0 100.0 Total 20 100.0 100.0 lama berjualan sate Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 0-4 tahun 8 40.0 40.0 40.0 4-8 tahun 4 20.0 20.0 60.0 8-12 tahun 5 25.0 25.0 85.0 12-16 tahun 1 5.0 5.0 90.0 16-20 tahun 1 5.0 5.0 95.0 20-24 tahun 1 5.0 5.0 100.0 Total 20 100.0 100.0

Gejala Didapat Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak ada 12 60.0 60.0 60.0 batuk batuk 2 10.0 10.0 70.0 batuk berdahak 2 10.0 10.0 80.0 batuk berdahak dan sesak napas 1 5.0 5.0 85.0 batuk berdahak dan nyeri dada 2 10.0 10.0 95.0 batuk berdahak, sesak napas, dan nyeri dada 1 5.0 5.0 100.0 Total 20 100.0 100.0 Fungsi Saluran Pernapasan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid kurang baik 12 60.0 60.0 60.0 baik 8 40.0 40.0 100.0 Total 20 100.0 100.0 Count Lama Berjualan Sate * Fungsi Saluran Pernapasan Crosstabulation Fungsi Saluran Pernapasan 2 kurang baik baik Total Lama Berjualan Sate < 12 tahun 10 5 15 > 12 tahun 2 3 5 Total 12 8 20

Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df Pearson Chi-Square 1.111 a 1.292 Continuity Correction b.278 1.598 Likelihood Ratio 1.095 1.295 Fisher's Exact Test.347.296 Linear-by-Linear Association 1.056 1.304 N of Valid Cases 20 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.00. b. Computed only for a 2x2 table Count Lama Berjualan Sate * timbul gejala Crosstabulation timbulpenyakit Ada tidak Total Lama Berjualan Sate < 12 tahun 6 9 15 > 12 tahun 2 3 5 Total 8 12 20 Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value Df Pearson Chi-Square.000 a 1 1.000 Continuity Correction b.000 1 1.000 Likelihood Ratio.000 1 1.000 Fisher's Exact Test 1.000.693 N of Valid Cases 20 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.00. b. Computed only for a 2x2 table