LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Lampiran 2 Kepada Yth. Ibu yang saya hormati Nama saya dr.liza Marosa, M.Ked (OG) saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan penyakit kandungan (OBGIN) FK-USU. Saya meneliti tentang Perbandingan kadar 17 beta estradiol saliva pada wanita menopause dengan keluhan dan tanpa keluhan di RSUP.H.Adam Malik dan RS.Jejaring USU Medan. Tujuan dilakukan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan dan perbedaan kadar 17 beta estradiol serta menentukan perbedaan rata-rata, nilai interval, sensitifitas, spesifisitas, nilai prediksi positif, nilai predisksi negatif pada wanita menopause terhadap derajat keluhan menopause. Penelitian ini dilakukan dengan cara mengambil sampel saliva ibu sebanyak 2 ml serta diperiksakan ke laboratorium. Sampel saliva akan diambil oleh saya sendiri sebagai peneliti dan biaya tidak dibebankan kepada ibu-ibu. Tidak menimbulkan resiko, efek samping dan rasa nyeri pada ibu yang ditampung salivanya.adapun manfaat penelitian ini diharapkan dapat Pemeriksaan kadar 17 beta estradiol saliva pada paramedis wanita menopause dapat digunakan untuk menilai secara objektif paramedis wanita menopause yang mengalami keluhan-keluhan menopause terkait dengan kualitas hidup, produktivitas kerja, sehingga akan memberikan manfaat kedepannya dan juga dapat membantu klinisi untuk menilai bahwa pengaruh yang erat kaitannya dengan derajat keparahan keluhan menopause sehingga dapat memberikan terapi yang efektif untuk mengurangi bahkan menghilangkan keluhan menopause.
Semua data yang ibu berikan saat mengisi lembaran penelitian dan proses wawancara serta pengisian kuesioner akan saya jamin kerahasiaannya. Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan maupun tekanan dari pihak manapun. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan ibu yang terpilih sebagai subyek sukarela dalam penelitian ini dapat mengisi lembar persetujuan turut serta dalam penelitian yang disiapkan. Terimakasih saya ucapkan kepada ibu yang telah berpartisipasi didalam penelitian ini. Jika selama menjalani pemeriksaan ini terdapat hal-hal yang kurang jelas maka ibu dapat menghubungi saya dr. Liza Marosa, M.Ked(OG) di Dept.Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP. H. Adam Malik Medan atau No. Telp. 081265651105. Medan, 2014 Hormat Saya dr. Liza Marosa, M.Ked (OG)
LEMBARAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN SUBJEK PENELITIAN Lampiran 3 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... Umur :... Alamat :... Dengan ini menyatakan : Setelah mendapat penjelasan sepenuhnya dan menyadari serta memahami tentang maksud dan tujuan serta tata laksana penelitian yang berjudul : PERBANDINGAN KADAR SALIVA 17 BETA ESTRADIOL PADA WANITA MENOPAUSE DENGAN KELUHAN DAN TANPA KELUHAN DI RSUP.H.ADAM MALIK DAN RS.JEJARING USU MEDAN Saya menyatakan bersedia/ tidak keberatan untuk dilibatkan dan berpartisipasi dalam penelitian ini, dengan sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri karena berbagai alasan. Biaya penelitian tidak dibebankan kepada saya. Demikian surat pesetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan penuh tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun. Peneliti Medan, 2014 Yang Membuat Pernyataan dr. Liza Marosa, M.Ked(OG) (...)
Lampiran 4 KUESIONER FAKTOR-FAKTOR KARAKTERISTIK SUBYEK PENELITIAN *) NAMA : No. Spesimen : Umur : Pekerjaan : (Ruangan/Poli) Tgl Pemeriksaan : Jawablah pertanyaan-pertanyaan dibawah ini, dengan mengisi titik - titik dan memberikan tanda ( ) pada jawaban yang sesuai. 1. UMUR SAAT INI : tahun 2. INDEKS MASSA TUBUH :* ) - Tekanan Darah :... mmhg - Berat Badan (Kilogram) :... - Tinggi Badan (meter) :... Underweight Normoweight Overweight Obese I Obese II 3. LAMA MENOPAUSE :. Tahun - < 2 tahun - 2-5 tahun - > 5 tahun 4. STATUS PERNIKAHAN :... - Memiliki suami - Janda - Belum menikah 5. APAKAH SEBELUMNYA PERNAH MENJALANI OPERASI ANGKAT RAHIM ATAU ANGKAT INDUNG TELUR?... - Ya - Tidak 6. APAKAH SELAMA MENOPAUSE PERNAH MENDAPATKAN TERAPI SULIH HORMON?...
- Ya - Tidak 7. APAKAH SEDANG MENDERITA SUATU PENYAKIT KEGANASAN ( KANKER)?... - Ya - Tidak 8. APAKAH MEMILIKI KEBIASAAN MINUM ALKOHOL?... - Ya - Tidak 9. APAKAH ANDA MEROKOK?... - Ya - Tidak 10. APAKAH MEMILIKI RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG, DIABETES MELITUS ATAU OSTEOPOROSIS? - Jika Ya :... - Tidak
Skala L- MMLPI Petunjuk: Berilah tanda (x) pada kolom jawaban (ya) bila anda setuju dengan pernyataan ini, atau bila anda merasa bahwa pernyataan ini berlaku bagi atau mengenai anda. Sebaliknya berilah tanda (x) pada kolom jawaban (tidak) bila anda tidak setuju dengan pernyataan ini atau bila anda merasa pernyataan ini tidak berlaku atau tidak mengenai anda. Pernyataan : Ya Tidak 1. Sekali-sekali saya berfikir tentang hal-hal yang buruk untuk diutarakan. ( )` ( ) 2. Kadang-kadang saya merasa ingin mengumpat atau mencaci maki ( ) ( ) 3. Saya tidak selalu mengatakan yang benar ( ) ( ) 4. Saya tidak membaca setiap tajuk rencana surat kabar harian ( ) ( ) 5. Saya kadang-kadang marah ( ) ( ) 6. Apa yang dapat saya kerjakan hari ini kadangkadang saya tunda sampai besok ( ) ( ) 7. Bila saya sedang tidak enak badan kadangkadang saya mudah tersinggung ( ) ( ) 8. Sopan santun saya di rumah tidak sebaik seperti jika bersama orang lain ( ) ( ) 9. Bila saya yakin tidak seorang pun melihatnya, mungkin sekali-sekali saya akan menyelundup nonton tanpa karcis ( ) ( ) 10. Saya lebih senang menang daripada kalah dalam suatu pertandingan ( ) ( ) 11. Saya ingin mengenal orang-orang penting karena dengan demikian saya merasa menjadi lebih penting juga ( ) ( ) 12. Saya tidak selalu menyukai setiap orang yang saya kenal ( ) ( ) 13. Kadang-kadang saya mempergunjingkan orang lain (gosip) ( ) ( ) 14. Saya kadang kadang memilih orang-orang yang tidak saya kenal dalam suatu pemilihan ( ) ( ) 15. Sekali-sekali saya tertawa juga mendengar lelucon porno ( ) ( )
Status Menopause Usia (thn) Kel. lama menopause status pernikahan IMT Menopause Rating Scale (MRS) no n a m a 1. Kasus 2. Kontrol 1. Ada Keluhan 2. Tidak ada keluhan Umur (thn) 1. 45-50 2. 51-56 lama menop ause 1. < 2 2. 2-5 3. > 5 1. Janda 2. Memiliki Suami BMI 1. Underweight < 18,5 2. Normal Range18,5 22,9 3. Overweight at risk 23 24,9 4. Obese > 25 keluhan menopause 1. (0-4) 2. Ringan (5-8) 3. Sedang (9-16) 4. Berat ( 17) 17β estradiol 1 h Kasus Ada Keluhan 55 51-56 8.0 > 5 Memiliki Suami 32.92 Obese 10 Sedang 5.36 2 k Kasus Ada Keluhan 56 51-56 6.0 > 5 Memiliki Suami 22.76 Normal 10 Sedang 4.90 3 n Kasus Ada Keluhan 56 51-56 5.0 2-5 Janda 25.50 Obese 7 Ringan 7.52 4 s Kasus Ada Keluhan 54 51-56 7.0 > 5 Memiliki Suami 25.70 Obese 16 Sedang 5.69 5 r Kasus Ada Keluhan 54 51-56 8.0 > 5 Memiliki Suami 24.80 Overweight 17 Berat 3.62 6 l Kasus Ada Keluhan 56 51-56 7.0 > 5 Janda 24.09 Overweight 10 Sedang 5.78 7 s Kasus Ada Keluhan 51 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 21.30 Normal 7 Ringan 7.14 8 e Kasus Ada Keluhan 54 51-56 4.0 2-5 Janda 23.80 Overweight 7 Ringan 7.21 9 s Kasus Ada Keluhan 53 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 23.69 Overweight 7 Ringan 7.67 10 s Kasus Ada Keluhan 56 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 27.80 Obese 11 Sedang 6.63 11 n Kasus Ada Keluhan 53 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 27.57 Obese 5 Ringan 7.42 12 r Kasus Ada Keluhan 55 51-56 3.0 2-5 Janda 24.89 Overweight 6 Ringan 7.77 13 n Kasus Ada Keluhan 48 45-50 5.0 2-5 Memiliki Suami 21.81 Normal 17 Berat 4.85 14 k Kasus Ada Keluhan 54 51-56 7.0 > 5 Memiliki Suami 25.76 Obese 7 Ringan 7.43 15 n Kasus Ada Keluhan 52 51-56 5.0 2-5 Janda 24.39 Overweight 11 Sedang 5.80 16 i Kasus Ada Keluhan 56 51-56 6.0 > 5 Memiliki Suami 26.91 Obese 9 Sedang 5.80 17 n Kasus Ada Keluhan 55 51-56 6.0 > 5 Memiliki Suami 23.04 Overweight 17 Berat 1.32 18 b Kasus Ada Keluhan 50 45-50 4.0 2-5 Janda 27.50 Obese 19 Berat 1.26 19 d Kasus Ada Keluhan 52 51-56 5.0 2-5 Memiliki Suami 25.20 Obese 17 Berat 1.56
20 b Kasus Ada Keluhan 51 51-56 5.0 2-5 Memiliki Suami 23.04 Overweight 17 Berat 1.26 21 a Kasus Ada Keluhan 56 51-56 6.0 > 5 Memiliki Suami 25.57 Obese 10 Sedang 6.12 22 s Kasus Ada Keluhan 56 51-56 5.0 2-5 Memiliki Suami 26.08 Obese 8 Ringan 5.25 23 a Kasus Ada Keluhan 52 51-56 2.0 2-5 Memiliki Suami 28.44 Obese 10 Sedang 4.15 24 i Kasus Ada Keluhan 55 51-56 5.0 2-5 Memiliki Suami 26.08 Obese 10 Sedang 3.93 25 k Kasus Ada Keluhan 54 51-56 5.0 2-5 Memiliki Suami 28.40 Obese 11 Sedang 4.85 26 s Kasus Ada Keluhan 56 51-56 5.0 2-5 Janda 26.40 Obese 10 Sedang 5.25 27 j Kasus Ada Keluhan 54 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 23.40 Overweight 7 Ringan 6.17 28 l Kasus Ada Keluhan 54 51-56 4.0 2-5 Memiliki Suami 26.40 Obese 7 Ringan 6.77 29 y Kasus Ada Keluhan 54 51-56 5.0 2-5 Janda 22.70 Normal 11 Sedang 4.78 30 i Kasus Ada Keluhan 53 51-56 1.5 < 2 Memiliki Suami 33.33 Obese 7 Ringan 6.57 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 p r d h h s t r p u a p f Kontrol Tidak ada keluhan 50 45-50 5.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 56 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 45 45-50 1.5 < 2 Kontrol Tidak ada keluhan 53 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 50 45-50 2.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 55 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 50 45-50 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 50 45-50 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 5.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 53 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 49 45-50 3.0 2-5 Memiliki Suami 25.00 Obese 3 Memiliki Suami 29.86 Obese 3 Janda 22.48 Normal 3 Memiliki Suami 23.01 Overweight 3 Memiliki Suami 21.09 Normal 2 Janda 29.41 Obese 3 Memiliki Suami 24.39 Overweight 4 Memiliki Suami 26.60 Obese 4 Janda 24.90 Overweight 4 Memiliki Suami 24.39 Overweight 4 Memiliki Suami 24.89 Overweight 4 Memiliki Suami 28.14 Obese 4 Memiliki Suami 22.30 Normal 4 8.30 8.11 9.46 9.16 9.44 9.36 8.36 8.95 8.03 8.07 8.42 7.59 7.67
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 k m m i m m a r s s u S e n a l m Kontrol Tidak ada keluhan 48 45-50 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 46 45-50 2.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 51 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 53 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 5.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 49 45-50 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 55 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 54 51-56 2.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 48 45-50 2.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 56 51-56 5.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 52 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 57 51-56 4.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 51 51-56 2.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 53 51-56 3.0 2-5 Kontrol Tidak ada keluhan 55 51-56 3.0 2-5 Janda 23.29 Overweight 4 Memiliki Suami 24.90 Overweight 3 Memiliki Suami 26.40 Obese 2 Memiliki Suami 22.70 Normal 3 Memiliki Suami 28.40 Obese 3 Janda 23.37 Overweight 4 Memiliki Suami 26.95 Obese 4 Janda 24.89 Overweight 4 Memiliki Suami 21.10 Normal 3 Memiliki Suami 28.00 Obese 3 Memiliki Suami 37.80 Obese 3 Janda 19.50 Normal 4 Memiliki Suami 27.90 Obese 2 Janda 23.80 Overweight 3 Memiliki Suami 17.80 Underweight 3 Memiliki Suami 25.00 Obese 2 Memiliki Suami 25.90 Obese 4 7.96 9.21 9.41 9.39 9.39 7.88 7.83 7.77 8.30 8.36 9.20 7.56 8.05 7.77 7.57 9.40 9.24
Crosstabs Usia (thn) * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Usia (thn) 45-50 Count 10 0 0 2 12 33,3%,0%,0% 33,3% 20,0% 51-56 Count 20 11 13 4 48 66,7% 100,0% 100,0% 66,7% 80,0% Total Count 30 11 13 6 60 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% IMT * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total IMT Underweight Count 1 0 0 0 1 3,3%,0%,0%,0% 1,7% Normal Count 6 1 2 1 10 20,0% 9,1% 15,4% 16,7% 16,7% Overweight Count 10 4 2 3 19 33,3% 36,4% 15,4% 50,0% 31,7% Obese Count 13 6 9 2 30 43,3% 54,5% 69,2% 33,3% 50,0% Total Count 30 11 13 6 60 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Status pernikahan * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Status pernikahan Janda Count 8 3 4 1 16 26,7% 27,3% 30,8% 16,7% 26,7% Memiliki Suami Count 22 8 9 5 44 73,3% 72,7% 69,2% 83,3% 73,3% Total Count 30 11 13 6 60 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Kelompok Lama menopause * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Kelompok menopause Lama < 2 Count 1 1 0 0 2 3,3% 9,1%,0%,0% 3,3% 2-5 Count 29 9 7 4 49 96,7% 81,8% 53,8% 66,7% 81,7% > 5 Count 0 1 6 2 9,0% 9,1% 46,2% 33,3% 15,0% Total Count 30 11 13 6 60 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Explore Descriptives Kel, Keluhan menopause Statistic Std, Error E2 Ada Mean 5,3431,40551 95% Confidence Interval for Lower Bound 4,5301 Mean Upper Bound 6,1561 5% Trimmed Mean 5,3564 Median 5,8000 Variance 9,044 Std, Deviation 3,00736 Minimum 1,02 Maximum 9,44 Range 8,42 Interquartile Range 6,43 Skewness -,315,322 Kurtosis -1,405,634 Tidak ada Mean 8,3200,50558 95% Confidence Interval for Lower Bound 6,9163 Mean Upper Bound 9,7237 5% Trimmed Mean 8,3539 Median 8,3000 Variance 1,278 Std, Deviation 1,13051 Minimum 6,57 Maximum 9,46 Range 2,89 Interquartile Range 1,97 Skewness -,950,913 Kurtosis,852 2,000
Oneway ANOVA BE217 Sum of Squares df Mean Square F Sig, Between Groups 40,617 1 40,617 4,774,033 Within Groups 493,499 58 8,509 Total 534,117 59 Explore Kelompok Keluhan menopause Descriptives Kelompok Keluhan menopause Statistic Std, Error BE217 Tidak Ada Mean 8,3200,50558 95% Confidence Interval for Lower Bound 6,9163 Mean Upper Bound 9,7237 5% Trimmed Mean 8,3539 Median 8,3000 Variance 1,278 Std, Deviation 1,13051 Minimum 6,57 Maximum 9,46 Range 2,89 Interquartile Range 1,97 Skewness -,950,913 Kurtosis,852 2,000 Ringan Mean 7,8930,21400 95% Confidence Interval for Lower Bound 7,4531 Mean Upper Bound 8,3328 5% Trimmed Mean 7,9464 Median 7,8300 Variance 1,236 Std, Deviation 1,11196
Minimum 5,25 Maximum 9,44 Range 4,19 Interquartile Range 1,53 Skewness -,436,448 Kurtosis,080,872 Sedang Mean 4,5058,50168 95% Confidence Interval for Lower Bound 3,4017 Mean Upper Bound 5,6100 5% Trimmed Mean 4,5748 Median 4,8750 Variance 3,020 Std, Deviation 1,73786 Minimum 1,14 Maximum 6,63 Range 5,49 Interquartile Range 1,69 Skewness -1,208,637 Kurtosis,829 1,232 Berat Mean 1,6681,30936 95% Confidence Interval for Lower Bound 1,0087 Mean Upper Bound 2,3275 5% Trimmed Mean 1,4807 Median 1,2600 Variance 1,531 Std, Deviation 1,23746 Minimum 1,02 Maximum 5,69 Range 4,67 Interquartile Range,46 Skewness 2,850,564 Kurtosis 8,065 1,091
Oneway ANOVA BE217 Sum of Squares df Mean Square F Sig, Between Groups 440,665 3 146,888 88,022,000 Within Groups 93,451 56 1,669 Total 534,117 59 Crosstabs Menopause * Kelompok Estradiol Crosstabulation Kelompok Estradiol < 6,91 >= 6,91 Total Menopause Ada Keluhan Count 23 7 30 % within Kelompok Estradiol 100,0% 18,9% 50,0% Tidak ada keluhan Count 0 30 30 % within Kelompok Estradiol,0% 81,1% 50,0% Total Count 23 37 60 % within Kelompok Estradiol 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 37,297 a 1,000 Continuity Correction b 34,125 1,000 Likelihood Ratio 47,284 1,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 36,676 1,000 N of Valid Cases 60 a, 0 cells (,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 11,50, b, Computed only for a 2x2 table
Frequencies Statistics Estradiol N Valid 60 Missing 0 Mean 6,9173 Median 7,5800 Explore Menopause Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Menopause Statistic df Sig, Statistic df Sig, Estradiol Ada Keluhan,156 30,061,891 30,005 Tidak ada keluhan,191 30,007,864 30,001 a, Lilliefors Significance Correction Crosstabs Menopause * Kelompok Estradiol Crosstabulation Kelompok Estradiol < 7,58 >= 7,58 Total Menopause Ada Keluhan Count 28 2 30 % within Kelompok Estradiol 93,3% 6,7% 50,0% Tidak ada keluhan Count 2 28 30 % within Kelompok Estradiol 6,7% 93,3% 50,0% Total Count 30 30 60 % within Kelompok Estradiol 100,0% 100,0% 100,0%
Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 45,067 a 1,000 Continuity Correction b 41,667 1,000 Likelihood Ratio 53,786 1,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 44,316 1,000 N of Valid Cases 60 a, 0 cells (,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 15,00, b, Computed only for a 2x2 table Post Hoc Tests E2 LSD Multiple Comparisons (I) Kelompok (J) Kelompok Keluhan Keluhan menopause menopause Mean Difference (I-J) Std, Error Sig, 95% Confidence Interval Lower Bound Upper Bound Tidak Ada Ringan,42704,62894,500 -,8329 1,6869 Sedang 3,81417 *,68762,000 2,4367 5,1916 Berat 6,65187 *,66186,000 5,3260 7,9777 Ringan Tidak Ada -,42704,62894,500-1,6869,8329 Sedang 3,38713 *,44819,000 2,4893 4,2850 Berat 6,22484 *,40756,000 5,4084 7,0413 Sedang Tidak Ada -3,81417 *,68762,000-5,1916-2,4367 Ringan -3,38713 *,44819,000-4,2850-2,4893 Berat 2,83771 *,49332,000 1,8495 3,8259 Berat Tidak Ada -6,65187 *,66186,000-7,9777-5,3260 Ringan -6,22484 *,40756,000-7,0413-5,4084 Sedang -2,83771 *,49332,000-3,8259-1,8495 *, The mean difference is significant at the 0,05 level,