IMPLEMENTASI PROGRAM SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DALAM MENINGKATKAN PELAYANAN KESEHATAN KEPADA MASYARAKAT (Studi PadaPuskesmas Dalu Sepuluh Kecamatan Tanjung Morawa) SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Sarjana (S1) Pada Departemen Ilmu Administrasi Negara Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Oleh: MUHAMMAD MUCHLISH INSANI 120903041 DEPARTEMEN ILMU ADMINISTRASI NEGARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK DEPARTEMEN ILMU ADMINISTRASI NEGARA HALAMAN PERSETUJUAN Skripsi ini disetujui untuk diperbanyak dan dipertahankan oleh : Nama : Muhammad Muchlish Insani NIM : 120903041 Departemen Judul : Ilmu Administrasi Negara :IMPLEMENTASI PROGRAM SISTEM INFORMASIMANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DALAMMENINGKATKAN KUALITAS PELAYANANKESEHATAN KEPADA MASYARAKAT (Studi Pada Puskesmas dalusepuluh Kecamatan Tanjung Morawa) Medan, 01 Juni 2016 Dosen Pembimbing Ketua Departemen Ilmu Administrasi Negara Drs. Kariono, M.Si Drs. Rasudyn Ginting, M.Si NIP : 196106191987011002 NIP : 195908141986011002 Dekan, FISIP USU MEDAN Dr. Muryanto Amin, M.Si NIP : 197409302005011002
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah memberikan Rahmat, Nikmat, Hidayah dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul IMPLEMENTASI PROGRAM SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS (SIMPUS) DALAM MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN KEPADA MASYARAKAT (Studi Pada Puskesmas Dalu Sepuluh Kecamatan Tanung Morawa). Adapun penulisan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi persyaratan di Departemen Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik,, dalam memperoleh gelar sarjana Ilmu Administrasi Negara. Semoga Rahmat dan Karunia dari Allah SWT selalu mengalir dan menyertai penulis dalam menyempurnakan karya ilmiah ini. Pada kesempatan ini, penulis akan mempersembahkan skripsi ini kepada kedua orang tua penulis yaituayahanda Alm. Suparmindan Ibunda Supinahyang tiada henti untuk memberikan semangat dan motivasi kepada penulis. Terima kasih untuk doa, kasih sayang, nasehat, kerja keras yang kalian berikan untuk membesarkan dan mendidik penulis. Sebagai suatu karya ilmiah, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan yang disebabkan oleh keterbatasan dan pengalaman penulis dalam menyusun karya ilmiah. Oleh karena itu, penulis mengaharapkan adanya kritik i
maupun saran yang bersifat membangun demi perbaikan skripsi ini. Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan dukungan, bantuan, bimbingan, dan semangat dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih kepada kepada: 1. Bapak Dr. Muryanto Amin, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik. 2. Bapak Drs. Rasudyn Ginting M.Si, selaku Ketua Departemen Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik,. 3. Drs. Kariono M.Si selaku dosen pembimbingyang telah banyak memberikan sumbangan pemikiran, masukan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis sehingga sampai selesainya skripsi ini. 4. Kepada seluruh dosen-dosen dan staf pegawai Departemen Ilmu Administrasi Negara FISIP USU. 5. Terima Kasih kepada Kak Dian dan Kak Mega yang telah banyak membantu penulis mulai dari awal perkuliahan hingga saat ini. 6. Bapak dr. Tatasi selaku Kepala Puskesmas Dalu Sepuluh yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian dipuskesmas Dalu Sepuluh. 7. Ibu Meilani Manurung yang telah banyak menjawab pertanyaan-pertanyaan penulis sertamembantu membantu penulis selama menghimpun data di Puskesmas Dalu Sepuluh. ii
8. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada seluruh pegawai Puskesmas Dalu Sepuluh dan masyarakat sekitaran Desa Dalu Sepuluh yang telah banyak membantu penulis. 9. Terima kasih yang sebesar-besarnya penulis ucapkan kepada kedua orang tua penulis yakni Bapak Alm. Suparmin dan Ibu Supinah yang telah mendidik dan membesarkan penulis dengan penuh rasa kasih sayang dan penuh kesabaran. Semoga doa dan restu Ibu dan Bapak selalu mengiringi dalam setiap langkah penulis. 10. Terima kasih kepada saudara dan saudari penulis, Sri Mulyono dan Sari Wardani yang selama ini selalu memberikan dukungan kepada penulis dan selalu menghibur penulis untuk selalu semangat dalam menyusun skripsi ini. 11. Kelompok 8 Magang di desa Sungai Ular Kecamatan Secanggang Kabupaten Langkat yaitu: Dian Kurnia, Rinaldi Ananda, asriwani habibah, bella sawita, chintia octenta, yani silvia pardosi, adelia saragih, yang telah menjadi sahabat dan keluarga kecil selama beberapa minggu dan banyak membantu penulis baik dari segi moral maupun materil. 12. Terima kasih juga kepada teman-teman Travelling penulis di kampus yaitu Rafli, Sukri, Andri, Gayo, Syahrial yang memberikan pengalaman perjalananpenjalanan yang seru selama masa-masa kuliah. 13. Kepada seluruh teman-teman stambuk 2012 yang tidak dapat disebutkan satupersatu. Terima kasih karena kalian telah menjadi teman dan banyak membantu penulis penulis selama perkuliahan. iii
14. Terima kasih juga kepada Citra Fadhillah yang selalu membantu dan menemani penulis dalam melaksanakan perkuliahan dan penelitian selama ini. 15. Dan terima kasih kepada alumni MTsN 1 Model Medan dan MAN 1 Medan yang membantu dalam pelaksanaan penulisan Skripsi. Akhir kata semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan berguna bagi kita semua. Semoga Allah memberikan Rahmat dan Keridhoan-Nya kepada kita semua. Amin ya Rabbal Alamin Wassalamu alaikum Wr. Wb. Medan, 01 Juni 2016 Penulis Muhammad Muchlish Insani iv
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... vii DAFTAR GAMBAR... viii DAFTAR LAMPIRAN... ix ABSTRAK... x BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 6 1.3. Tujuan Penelitian... 6 1.4. Manfaat Hasil Penelitian... 6 1.5. Kerangka Teori... 7 1.5.1. Kebijakan Publik... 8 1.5.2. Implementasi Kebijakan... 11 1.5.3. Faktor-Faktor yang mempngaruhi Implementasi Kebijakan... 15 1.5.3.1. Teori G. Edward III... 16 1.5.3.2. Teori Donald S. Van Meter dan Carl E. Van Horn... 19 1.5.3.3. Teori Merilee S. Grindle... 20 1.5.3.4. Teori Daniele A. Mazmanian dan Paul A. Sabatier... 20 1.5.4. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS)... 21 1.5.4.1. Sistem Informasi Manajemen... 21 1.5.4.2. Sistem Informasi Manakemen Puskesmas... 27 1.5.4.3. Faktor-Faktor Hambatan SIMPUS... 29 1.5.5. Pelayanan... 31 1.5.6. Kesehatan Masyarakat... 34 1.6. Definisi Konsep... 35 1.7. Sistematika Penulisan... 37 BAB II METODE PENELITIAN 2.1. Bentuk Penelitian... 39 2.2. Lokasi Penelitian... 40 2.3. Informan Penelitian... 40 2.4. Teknik Pengumpulan Data... 41 2.5. Teknik Analisa Data... 42 BAB III DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN 3.1. Sejarah Singkat Desa Dalu Sepuluh... 44 3.2. Gambaran Umum Puskesmas Dalu Sepuluh... 45 3.3. wilayah kerja Puskesmas Dalu Sepuluh... 46 3.4. kegiatan Pokok Puskesmas... 48 3.4.1. Upaya Penyelenggraan Puskesmas Dalu Sepuluh... 48 3.5. Fasilitas Puskesmas Dalu Sepuluh... 50 v
3.5.1. Fasilitas Gedung Puskesmas Dalu Sepuluh... 50 3.5.2. Fasilitas Alat-Alat Puskesmas Dalu Sepuluh... 51 3.5.3. Fasilitas Obat-Obat PuskesmasDalu Sepuluh... 52 3.6. Sumber Daya Manusia Puskesmas Dalu Sepuluh... 52 3.7. Tugas, Fungsi dan Wewenang Puskesmas... 55 3.8. Tugas Pokok dan Fungsi SDM Puskesmas... 57 BAB IV PENYAJIAN DATA 4.1. Pelaksanaan Wawancara... 65 4.2. Karakteristik Informan... 66 4.3. Dekripsi Hasil Wawancara... 71 4.3.1. Wawancara dengan Pertanyaan Umum... 71 4.3.2. Wawancara dengan Pertanyaan Khusus... 74 1. Wawancara Berdasarkan Aspek Komunikasi... 75 2. Wawancara Berdasarkan Aspek Sumber Daya... 78 3. Wawancara Berdasarkan Aspek Disposisi... 83 4. Wawancara Berdasarkan Aspek Struktur Organisasi... 84 4.3.3. Wawancara kepada Masyarakat... 85 4.4. Data Sekunder... 91 BAB V ANALISIS DATA 5.1. Penerapan SIMPUS dalam Meningkatkan Kualitas Pelayanan kesehatan di Puskesmas Dalu Sepuluh... 93 1. Sumber daya... 96 2. Komunikasi... 98 3. Sikap dan Komitmen dari Pelaksana Program (Disposition)... 100 4. Struktur Birokrasi... 102 5.2. Hambatan-Hambatan dalam Pelaksanaan SIMPUS... 106 BAB VI PENUTUP 6.1. Kesimpulan... 109 6.2. Saran... 110 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN vi
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Nama Desa, Luas Wilayah, Dan Jumlah Dusun/ Lingkungan di Kecamatan Tanjung Morawa... 47 Tabel 3.2 Distribusi Penduduk berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Puskesmas Dalu Sepuluh Kecamatan Tanjung Morawa... 48 Tabel 3.3 Fasilitas Gedung Puskesmas Dalu Sepuluh Kecamatan Tanjung Morawa... 50 Tabel 3.4 Sumber daya Puskesmas Dalu Sepuluh... 53 Tabel 4.1 karakterisitik informan berdasarkan jenis kelamin... 67 Tabel 4.2 karakteristik informan berdasarkan tingkat pendidikan... 68 Tabel 4.3 karakteristik informan berdasarkan jabatan... 68 Tabel 4.4 nama-nama informan penelitian... 71 Tabel 4.5 nama-nama informan Tambahan... 86 Tabel 5.1 sepuluh penyakit terbesar di Puskesmas Dalu Sepuluh... 96 vii
DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1. Puskesmas Dalu Sepuluh... 57 viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lampiran 8. Surat Pengajuan Judul Skripsi Surat Permohonan Judul Skripsi Surat Undangan Seminar Proposal Penelitian Skripsi Jadwal Seminar Proposal Penelitian Skripsi Daftar Hadir Seminar Proposal Penelitian Skripsi Berita Acara Seminar Proposal Penelitian Skripsi Surat Rekomendasi/Izin Penelitian dari FISIP USU Surat Rekomendasi/Izin Penelitian dari Puskesmas Dalu SepuluhKecamatan Tanjung Morawa Lampiran 9. Lampiran 10. Lampiran 11. Lampiran 12. Lampiran 13. Kartu Kendali Bimbingan Skripsi Pedoman Wawancara Daftar Obat-Obat Yang Terdapat Di Puskesmas Dalu Sepuluh Daftar Alat-Alat Yang Terdapat Di Puskesmas Dalu Sepuluh Standar Operasional Prosedur (SOP) Puskesmas Dalu Sepuluh ix