FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN REUMATHOID ARTHRITIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS REMBANG SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : GINANJAR WIJI PRATAMA 0911020023 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014
HALAMAN PERSETUJUAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN REUMATHOID ARTHRITIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS REMBANG GINANJAR WIJI PRATAMA GINANJAR WIJI PRATAMA 0911020023 Diperiksa dan disetujui: ii
HALAMAN PENGESAHAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN REUMATHOID ARTHRITIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS REMBANG GINANJAR WIJI PRATAMA 0911020023 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari Rabu tanggal 25 Juni 2014 SUSUNAN PANITIA UJIAN iii
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Ginanjar Wiji Pratama NIM : 0911020023 Program Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 2014 Yang mengatakan Ginanjar Wiji Pratama 0911020023 iv
MOTTO Always be yourself and never be anyone else even if They look better than you. Selalu jadi diri sendiri dan jangan pernah menjadi orang lain meskipun mereka tampak lebih baik dari anda. vi
PERSEMBAHAN Syukur Alhamdulillah hamba panjatkan Kehadirat-Mu Ya ALLAH S.W.T yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang karena atas Ridhomu sebuah karya kecil ini akhirnya berhasil terselesaikan. Sebuah karya tulis ini saya persembahkan untuk : Bapak Tarso haryono SH dan Ibu iswenti, nenek,kakek, Tercinta Terimakasih atas kasih sayang dan pengorbanan untuk membesarkan saya sampai sekarang ini dan seterusnya, saya akan berusaha membalas semua pengorbanan itu, berusaha membahagiakan Bapak Ibu, mewujudkan keinginan, harapan dan cita-cita Bapak Ibu. Adik-adikku Tersayang Buat adik-adikku, akhirnya Aku bisa mencapai tingkat ini,makasih buat kritikannya selama ini...kritikanmu membuatku selalu mau untuk berusaha memberikan yang terbaik untuk Keluarga. Keponakanku yang Lucu-lucu Makasih buat keponakan-keponakanku tersayank...yang selalu membuatku tersenyum. Semooga kamu menjadi anak yang Pintar. Keluarga Besarku Untuk semuanya terimakasih untuk Do a Restu yang selalu di berikan. My Lady rose Makasih De, untuk Do a dan dukungannya selama ini, semoga harapan Kita dapat terwujud. Aminnn... Semua sahabat dan teman-teman seangkatan dan seperjuangan yang Aku sayangi. Tim sukses skripsiku Terimakasih atas partisipasi teman-teman atas pembuatan skripsi, baik sudah membantu penelitian, meminjami buku dll. v
KATA PENGANTAR Assalamualaikum Wr.Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Skripsi dengan judul Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Rematoid Atritis Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Rembang Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Sarjana Keperawatan pada Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penyusunan Proposal Skripsi ini tidak terlepas dari dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan banyak terimah kasih kepada : 1. Dr. H Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, rektor Universitas Muhmmadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Ns. Kris Linggardini. S.Kp., M.Kep, ketua Program Studi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Bunyamin Muchtajsar, ST. MT selaku Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan serta arahan sehingga Proposal ini terselesaikan. 5. Ns. Esti Dwi W. M.Kep selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan serta arahan sehingga Proposal ini terselesaikan. vii
6. Segenap dosen dan karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Fakultas Ilmu Kesehatan. 7. Keluarga tercinta yang telah memberikan motivasi, bantuan moril maupun material dan doa restunya. 8. Seseorang yang selalu menginspirasi dan memotivasi kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini. 9. Rekan mahasiswa Keperawatan S1 angkatan 2009 dan 2010 yang selalu memberikan semangat dan kerja samanya selama pendidikan. 10. Semua pihak yang telah memberikan bantuan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal Skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Proposal Skripsi ini masih jauh dari sempurna karena terbatasnya pengetahuan dan kemampuan penulis untuk itu, penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membanggun demi kesempurnaan Skripsi ini, semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua. Amin. Wassallamualaikum Wr.Wb. Purwokerto, 2014 Penulis Ginanjar Wiji Pratama 0911020023 viii
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN RHEUMATOID ARTHRITIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS REMBANG KABUPATEN PURBALINGGA ABSTRAK Latar belakang: Rheumatoid atritis merupakan penyakit reumatik yang paling banyak ditemui dibandingkan kasus penyakit reumatik lainnya. penyakit RA di Puskesmas Rembang Purbalingga menduduki peringkat ke-1 dalam 10 besar penyakit terbanyak. Angka kejadian penyakit RA sangat dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti umur, jenis kelamin imobilitas, kebiasaan atau gaya hidup. Tujuan: Guna mengetahui hubungan antara faktor usia, jenis kelamin, kebiasaan/gaya hidup, dan mobilitas fisik terhadap penyakit Reumathoid Artrithis. Metode: Penelitian dilakukan terhadap pasien RA yang berobat di Puskesmas Rembang Purbalingga. Analisis dilakukan dengan cross sectional. Hasil: Penelitian menunjukan bahwa 76% usia lansia, 53,1% jenis kelamin laki-laki, 53,3% gaya hidup cukup, 64,6% mobilitas fisik sedang, 31,2% reumathoid arthriris kronis. Analisis bivariat menunjukkan ada pegaruh antara usia, gaya hidup dan mobilitas fisik dengan RA (p < 0,05), sedangkan tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan RA (p > 0,05). Kesimpulan: Terdapat hubungan kejadian RA terhadap usia, gaya hidup dan mobilitas fisik di wilayah kerja Puskesmas Rembang, Kabupaten Purbalingga. Kata kunci: R, A, Hidup. ix
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PERSETUJUAN...ii LEMBAR PENGESAHAN...iii PERNYATAAN...iv PERSEMBAHAN......v MOTTO......vi PRAKATA....vii ABSTRAK.ix ABSTRACT x DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL....xiv DAFTAR GAMBAR...... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 E. Keaslian Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori... 8 xi
1. Lanjut Usia...8 2. Rheumatoid Arthritis 9 3. Klasifikasi Rheumatoid Arthritis.10 4. Etiologi..11 5. Patofisiologi...12 6. Manifestasi Klinis...13 7. Diagnosa...16 8. Penatalaksanaan...16 9. Faktor yang Mempengaruhi RA..18 B. Kerangka Teori... 23 C. Kerangka Konsep... 24 D. Hipotesis Penelitian... 24 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 25 B. Populasi dan Sampel... 25 C. Waktu dan Tempat Penelitian... 27 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 27 E. Tehnik Pengumpulan Data... 29 F. Etika Penelitian... 29 G. Instrumen Penelitian... 30 H. Uji Validitas dan Reabilitas... 31 I. Pengolahan Data... 34 J. Analisa Data... 35 xii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 37 1. Karakteristik responden...37 2. Gambaran Umum Responden 38 3. Pengaruh Faktor...40 B. Pembahasan... 41 1. Karakteristik responden...41 2. Pegaruh Antara Usia dengan RA.45 3. Pengaruh Jenis Kelamin Denga RA.47 4. Pengaruh Gaya Hidup Dengan RA.48 5. Pengaruh Mobilitas Fisik Dengan RA.50 C. Kelemahan Penelitian... 52 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan... 53 B. Saran..54 DAFTAR PUSTAKA LEMBAR KONSULTASI DAFTAR LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Definisi Operasional...45 Usia, jenis kelamin, gaya hidup, mobilitas fisik dan RA...38 Pengaruh faktor usia, jenis kelamin, gaya hidup, mobilitas fisik dengan RA 40 xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori... 33 Gambar 2.2 Kerangka Konsep... 34 xv
DAFTAR LAMPIRAN 1. Jadwal Penelitian 2. Surat ijin studi pendahuluan dari Bapeda dan Kesbangpol Purbalingga 3. Surat ijin uji validitas dari Bapeda dan Kesbangpol Purbalingga 4. Surat ijin penelitian dari Bapeda dan Kesbangpol Purbalingga 5. Permohonan menjadi Responden 6. Persetujuan menjadi Responden 7. Kuesioner Penelitian 8. Instrumen Observasi 9. Uji validitas dan reabilitas 10. Analisis univariat dan bivariate 11. Input data 12. Lembar dokumentasi xvi