TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB WAKTU TUNGGU PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN UMUM RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SRAGEN Christina Sulistiyorini, Tri Lestari, Rohmadi APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.co.id ABSTRAK Salah satu bentuk pelayanan administrasi di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis. Penyelenggaraan rekam medis dituntut untuk memberikan pelayanan yang prima untuk menciptakan kepuasan pada pasiennya terutama dengan waktu tunggu yang singkat. Survey awal diloket pendaftaran Rawat Jalan RSUD Sragen selama 1 jam, dapat melayani 20 orang pasien yang menunjukkkan rata- rata pendaftaran membutuhkan waktu 12 menit per pasien. Tujuan penelitian adalah mengetahui faktor penyebab waktu tunggu pelayanan pendaftaran pasien umum rawat jalan di RSUD Sragen. Jenis penelitian ini adalah Deskriptif yaitu penelitian yang hasilnya merupakan pengambaran, dengan pendekatan Cross Sectional yaitu penelitian yang pengumpulan data dilakukan pada suatu waktu yang tertentu secara bersamaan. Cara pengumpulan data adalah Pedoman Observasi adalah pengamatan langsung terhadap suatu kegiatan di TPPRJ dan Pedoman Wawancara yaitu pengumpulan data dengan cara Tanya jawab dengan petugas TPPRJ. Populasi penelitian ini adalah pasien yang datang ke tempat pendaftaran Rawat Jalan dan seluruh staf atau petugas rekam medis rawat jalan RSUD Sragen. Sampel dalam penelitian ini terbagi dalam dua jenis yaitu pasien rawat jalan yang terdiri dari pasien baru dan pasien lama, staf atau petugas rekam medis rawat jalan RSUD Sragen. Sampel diambil dengan teknik Accidental Sampling. Besar sampel yang digunakan dalam penelitian adalah sebanyak 38 pasien. Hasil penelitian Faktor yang mempengaruhi lama tidaknya waktu tunggu yaitu Pasien lama yang tidak membawa KIB yang dapat mempengaruhi pencarian dokumen rekam medis.dokumen rekam medis yang tidak ditemukan dalam rak filing, waktu tunggu pasien yang lama berpengaruh pada pasien berikutnya. Di RSUD Sragen terdapat SOP dengan nomor dokumen P.05.05.023 mengenai pendaftaran pasien rawat jalan tetapi didalamnya belum tercantumkan lama waktu tunggu pelayanan pendaftaran. Rata rata waktu tunggu yang dibutuhkan untuk mendaftar pasien baru dan lama di RSUD Sragen adalah untuk pasien baru 7 menit 4 detik dan untuk pasien lama adalah 12 menit 4 detik. Pada saat proses pendaftaran sebaiknya petugas memberikan penekanan kepada pasien untuk selalu membawa KIB pada waktu datang berobat ke rumah sakit, sehingga pencarian dokumen rekam medis lama bisa lebih cepat ditemukan. Kata kunci : Waktu Tunggu Pelayanan Pendaftaran Pasien Umum Rawat Jalan, Prosedur Kepustakaan : 9 (1994-2012) PENDAHULUAN yang singkat. Salah satu faktor yang Salah satu bentuk pelayanan administrasi di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis. Penyelenggaraan rekam medis dituntut untuk memberikan pelayanan yang prima untuk menciptakan kepuasan pada pasiennya terutama dengan waktu tunggu mempengaruhi lambatnya waktu tunggu pelayanan rekam medis rawat jalan, yang diduga disebabkan oleh kinerja perekam medis yang belum sesuai dengan kompetensi perekam medis. Jika waktu tunggu pasien Tinjauan Faktor Penyebab Waktu...( Christina Sulistiyorini, Tri Lestari,,dk) 45
lama juga mempengaruhi tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan. Dalam pelayanan rawat jalan di rumah sakit, waktu tunggu adalah waktu yang digunakan oleh pasien untuk mendapatkan pelayanan rawat jalan dari tempat pendaftaran sampai dokumen rekam medis pasien ditemukan. Dalam standart pelayanan minimal disebutkan bahwa pelayanan pendaftaran cepat jika waktu tunggu kurang dari 10 menit dan disebut lama jika waktu tunggu lebih dari 10 menit. Oleh karena itu perlu diteliti faktor penyebab waktu tunggu pelayanan di Pendaftaran Rawat Jalan dengan harapan dapat dilakukan upaya perbaikan oleh pihak rumah sakit. Berdasarkan survey awal diloket pendaftaran Rawat Jalan RSUD Sragen selama 1 jam, dapat melayani 20 orang pasien yang menunjukkkan rata- rata pendaftaran membutuhkan waktu 12 menit per pasien. Oleh karena itu penulis tertarik untuk mengambil judul Tinjauan Faktor Penyebab Waktu Tunggu Pelayanan Pendaftaran Pasien Umum Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum Daerah Sragen. Tujuan umum penelitian adalah untuk mengetahui faktor penyebab waktu tunggu pelayanan pendaftaran pasien umum rawat jalan di RSUD Sragen. Waktu Tunggu Pelayanan Pendaftaran Rawat Jalan Waktu tunggu adalah waktu yang pergunakan oleh pasien untuk mendapatkan pelayanan rawat jalan dari tempat pendaftaran rawat jalan sampai dokumen rekam medis pasien ditemukan. Waktu tunggu di rumah sakit berkaitan dengan pelayanan kesehatan meliputi pelayanan rekam medis, gawat darurat, pelayanan poliklinik dan lain sebagainya. Waktu tunggu merupakan masalah yang sering menimbulkan keluhan pasien dibeberapa rumah sakit. Lama waktu tunggu pasien mencerminkan bagaimana rumah sakit mengelola komponen pelayanan yang disesuaikan dengan situasi dan harapan pasien. Pelayanan rekam medis yang baik dan bermutu tercermin dari pelayanan yang ramah, cepat, serta nyaman. Salah satu bentuk pelayanan administrasi di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis. Penyelenggaraan rekam medis dituntut untuk memberikan pelayanan yang prima untuk menciptakan kepuasan pada pasiennya terutama dengan waktu tunggu yang singkat. Salah satu faktor yang mempengaruhi lambatnya waktu tunggu pelayanan rekam medis rawat jalan, yang diduga disebabkan oleh kinerja perekam medis yang belum sesuai dengan kompetensi perekam medis. Jika waktu tunggu pasien lama juga mempengaruhi tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan. Waktu tunggu pasien merupakan salah satu komponen yang potensial menyebabkan ketidakpuasan. Pasien akan menganggap pelayanan kesehatan jelek apabila sakitnya tidak sembuh sembuh, antri lama, danpetugas kesehatan tidak ramah meskipun profesional. (Wijono, 2000) Dalam standart pelayanan minimal disebutkan bahwa pelayanan pendaftaran 46Jurnal Rekam Medis, ISSN 1979-9551, VOL.VI. NO.2, OKTOBER 2012, Hal 45-49
cepat jika waktu tunggu kurang dari 10 menit dan disebut lama jika waktu tunggu lebih dari 10 menit. (DepKes RI, 2006) METODE Jenis penelitian ini adalah deskriptif. Populasi penelitian ini adalah pasien yang datang ke tempat pendaftaran Rawat Jalan dan seluruh staf atau petugas rekam medis rawat jalan RSUD Sragen. Sampel dalam penelitian ini terbagi dalam dua jenis yaitu pasien rawat jalan yang terdiri dari pasien baru dan pasien lama, staf atau petugas rekam medis rawat jalan RSUD Sragen. Sampel diambil dengan teknik Accidental Sampling, Besar sampel yang diambil dalam penelitian pada tanggal 1-3 juni adalah sebanyak 38 pasien. HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1) Waktu Tunggu Pelayanan Rekam Medis ditempat Pendaftaran Rawat Jalan RSUD Sragen Tahapan penerimaan pasien di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan RSUD Sragen dibedakan berdasarkan jenis pasiennya yaitu pasien baru dan pasien lama untuk pembagian loketnya adalah sebagai berikut : a. loket 5 dan 6 untuk pasien umum (yang di teliti) b. loket 7 untuk pasien jamkesmas c. loket 8 untuk pasien askes Waktu Tunggu Pelayanan pendaftaran pasien umum di TPPRJ RSUD Sragen di pengaruhi proses pendaftaran yang berbeda untuk pasien baru dan pasien lama. Dari hasil perhitungan waktu tunggu terhadap pasien umum diloket nomor 5 dan 6 diperoleh data sebagai berikut: Tabel 7.1 Hasil Perhitungan terhadap Rata Rata Waktu Tunggu Pelayanan dalam Tiap Tahapan Untuk Pasien umum Baru dan Lama di Bagian Rekam Medis Pendaftaran Rawat Jalan RSUD Sragen 1 juni 2012 Tahapan Alur Pasien baru Pasien lama Menanyakan 4 menit 3 menit identitas pasien 12 detik 29 detik Membuat KIB, 2 menit - KIUP, dokumen 52 detik rekam medis pasien baru dan mengisi identitas pasien baru Mencari nomor - 2 menit rekam medis di 19 detik KIUP, untuk pasien yang tidak membawa KIB mencari di komputer Waktu tunggu - 6 menit pencarian dokumen 16 detik rekam medis pasien lama Tinjauan Faktor Penyebab Waktu...( Christina Sulistiyorini, Tri Lestari,,dk) 47
Total waktu 7 menit 4 12 menit detik 4 detik Sumber : hasil perhitungan waktu tunggu pelayanan di TPPRJ primer Dari tabel 7.1 diketahui bahwa lama waktu tunggu yang dibutuhkan untuk melakukan pencatatan ke dalam KIB, KIUP, dokumen rekam medis pasien baru dan mengisi identitas pasien baru adalah 7 menit 4 detik. Lama waktu tunggu yang dibutuhkan untuk Mencari nomor rekam medis di KIUP untuk pasien yang tidak membawa KIB untuk mencari di komputer adalah 2 menit 19 detik. Lama waktu tunggu yang dibutuhkan untuk pencarian dokumen rekam medis pasien lama 6 menit 16 detik. B. Pembahasan Standard Operating Procedure adalah suatu perangkat instruksi/ langkahlangkah yang dibakukan untuk menyelesaikan suatu proses kerja rutin. SOP memberikan langkah- langkah yang benar dan terbaik untuk melaksanakan berbagai kegiatan, fungsi dan membantu mengurangi kesalahan dan pelayanan dibawah standart dengan langkah- langkah yang sudah diuji dan disetujui dalam melaksanakan berbagai kegiatan. Dari hasil penelitian bahwa di RSUD Sragen terdapat SOP mengenai pendaftaran pasien rawat jalan tetapi didalamnya belum dicantumkan lama waktu tunggu pelayanan pendaftaran, tetapi dalam pelaksanaan alur pendaftaran untuk pasien lama dan baru sudah sesuai dengan yang terdapat dalam SOP. Dalam standart pelayanan minimal disebutkan bahwa pelayanan pendaftaran cepat jika waktu tunggu kurang dari 10 menit dan disebut lama jika waktu tunggu lebih dari 10 menit. (DepKes RI, 2006)Dari hasil perhitungan rata-rata lama waktu yang digunakan untuk melakukan pendaftaran pasien baru yaitu 7 menit 4 detik sedangkan rata-rata waktu tunggu untuk pasien lama yaitu 12 menit 4 detik. Jika dibandingkan dengan standart pelayanan minimal rata-rata waktu tunggu untuk pasien baru tergolong cepat yaitu kurang dari 10 menit dan waktu tunggu untuk pasien lama tergolong lama yaitu lebih dari 10 menit. Dari hasil wawancara dengan petugas diketahui bahwa faktor yang menyebabkan waktu tunggu lama yaitu untuk pasien lama yang tidak membawa KIB yang berpengaruh terhadap pencarian dokumen rekam medis yang lama dan dokumen rekam medis yang tidak ditemukan dalam rak filing/ mised filed yang berpengaruh terhadap waktu tunggu pelayanan yang lama. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya, maka dapat disimpulkan dari penelitian ini sebagai berikut : 1. Di RSUD Sragen terdapat SOP dengan nomor dokumen P.05.05.023 mengenai pendaftaran pasien rawat jalan tetapi didalamnya belum 48Jurnal Rekam Medis, ISSN 1979-9551, VOL.VI. NO.2, OKTOBER 2012, Hal 45-49
tercantumkan lama waktu tunggu pelayanan pendaftaran. 2. Rata rata waktu tunggu yang dibutuhkan untuk mendaftar pasien baru dan lama di RSUD Sragen adalah untuk pasien baru 7 menit 4 detik dan untuk pasien lama adalah 12 menit 4 detik. Shofari Bambang. 2002. Buku 1 Modul Pembelajaran Sistem dan Prosedur Pelayanan Rekam Medis. PORMIKI. Jawa Tengah. Semarang (Tidak Dipublikasikan) Wijono D. 1999. Manajemen mutu pelayanan kesehatan. Surabaya: Airlangga. DAFTAR PUSTAKA AriefTQ M. 2008. Pengantar Metodologi Penelitian untukilmu Kesehatan. Surakarta: LPP UNS dan UNS Press. Depkes RI. 2006. Pedoman Penyelenggaraan Dan Prosedur Rekam Medis RumahSakit Di Indonesia. Revisi II. Jakarta: Depkes RI. Depkes RI. 1991. Buku Pedoman Pencatatan Kegiatan Pelayanan Rumah Sakit di Indonesia. Jakarta: Depkes RI. Hatta G. 2010. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta Huffman Ek. 1999. HIM Health Information Management Physician Record Company Berwin Illonionis, USA. Menkes RI. 2008. No. 269/Menkes/PER/III/2008. Rekam Medis Menteri Kesehatan Indonesia. Jakarta. Nico A. Lumenta. Pedoman Penyusunan SOPhttp://www.scribd.com/doc/ 39154631/Pedoman- Penyusunan-SOP Diakses : 12 mei 2012 Notoatmodjo S. 2007. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Tinjauan Faktor Penyebab Waktu...( Christina Sulistiyorini, Tri Lestari,,dk) 49
50Jurnal Rekam Medis, ISSN 1979-9551, VOL.VI. NO.2, OKTOBER 2012, Hal 45-49