HUBUNGAN BEBAN KERJA FISIK DAN POSTUR KERJA TERHADAP KELUHAN MUSKULOSKELETAL DI RANGKA BAWAH UPT. BALAI YASA YOGYAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhui Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan Ayu Laela Fitriyani R. 0213014 PROGRAM DIPLOMA 4 KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2017 i
PERNYATAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta,.. Ayu Laela Fitriyani NIM. R0213014 ii
PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul : Hubungan Beban Kerja Fisik dan Postur Kerja Terhadap Keluhan Muskuloskeletal di Rangka Bawah UPT. Balai Yasa Yogyakarta Ayu Laela Fitriyani, NIM : R. 0213014, Tahun : 2017 Telah diuji dan disahkan dihadapan Dewan Penguji Skripsi Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Pada Hari : Tanggal :.. 2017 Pembimbing I Haris Setyawan, S.KM., M.Kes NIP. 198407152014041001 Pembimbing II Tutug Bolet Atmojo, S.KM., M.Si NIP. 198108042015041002 Penguji Istar Yuliadi, dr., M.Si.,FIAS. NIP. 196007101986011001 (.) (.) (.) Surakarta,...2017 Ketua Tim Magang Kepala Program D4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja FK UNS Khotijah S.K.M., M.Kes Ipop Sjarifah, Dra., M.Si NIP. 198210052010122002 NIP.19560328 198503 2 001 iii
ABSTRAK Ayu Laela Fitriyani, R0213014, 2016. Hubungan Beban Kerja Fisik dan Postur Kerja Terhadap Keluhan Muskuloskeletal di Rangka Bawah UPT. Balai Yasa, Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang : Work Related Muskuloskeletal Disorders (WMSDs) adalah kelompok gangguan yang menyakitkan dari otot, tendon dan saraf. UPT. Balai Yasa Yogyakarta adalah industri yang melakukan perawatan (maintenance) lokomotif diesel dan kereta rel diesel (KRD) yang beroperasi di Pulau Jawa. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan Beban Kerja Fisik dan Postur Kerja terhadap Keluhan Muskuloskeletal. Metode : Penelitian ini adalah penelitian observational analitik dengan menggunakan cross sectional. Teknik sampling yang digunakan adalah Sampling Jenuh. Sampel berjumlah 56 orang. Penelitian ini menggunakan alat stopwatch sebagai jumlah denyut nadi, kamera untuk pendokumentasian postur kerja dan kuesioner Nordic Body Map untuk menilai jumlah keluhan muskuloskeletal. Teknik analisis data yang digunakan untuk bivariate adalah Uji Korelasi Gamma dan Somers d dan untuk multivariate adalah uji Regresi Logistik. Hasil : Penelitian menunjukkan bahwa dari 56 responden yang diteliti 46.6% (25 pekerja) mengalami keluhan pada taraf yang rendah, 48.2% (27 orang) mengalami keluhan pada taraf yang sedang dan 7.1% (4 orang) mengalami keluhan yang tinggi, hasil uji korelasi Gamma and Somers d Beban Kerja dengan Keluhan Muskuloskeltal nilai p=0.130, untuk Postur Kerja dan Keluhan Muskuloskeletal nilai p=0.032;r=0.401 arah korelasinya positif (+). Hasil uji regresi logistik diketahui variabel yang paling berpengaruh adalah masa kerja dengan nilai OR = 15.897 dan postur kerja dengan nilai OR=14.434. Simpulan : Tidak ada hubungan yang signifikan antara beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal dengan p=0.130.ada hubungan yang signifikan antara postur kerja dengan keluhan muskuloskeletal p=0.032;r=0.401 arah korelasinya positif (+). Yang paling berpengaruh terhadap keluhan muskuloskeletal adalah masa kerja dengan nilai OR 15.897 dan postur kerja dengan nilai OR 14.434. Kata Kunci : Beban Kerja Fisik, Postur Kerja, Keluhan Muskuloskeletal iv
ABSTRACT Ayu Laela Fitriyani, R0213014, 2016. The Relation of Physical Workload and Work Postures with Muskuloskeletal Disorders in Underframe UPT. Balai Yasa Yogyakarta, Diploma 4 Safety and Occupational Health Medical Faculty, Sebelas Maret University of Surakarta. Background : Work Related Muskuloskeletal Disorders (WMSDs) are a painful disorder of a muscle, tendon and nerve. UPT. Balai Yasa Yogyakarta is an industry that maintenance locomotive diesel and diesel railroad that operating in Java Island.This research is intend to find the relation of physical workload and work posture over musculoskletal complaints. Method : This research was observasional analytic by using cross sectional approach. The sampling technique used is total sampling. Samples were 56 people. This research use stopwatch as calculate the pulse, a camera for documentation of work posture and Nordic Body Map questionnaire to assess the number of muskuloskeletal complaints. Data analysis technique used for bivariate is gamma and somers d correlation test and multivariteis is regression logistic test. Result : This research showed that 43 respondents reasearched 46.6% (25 workers) suffering low level, 48.2% (27 workers) suffering medium level and 7.1% (4 workers) suffering high level. The result of gamma and somers d correlation test workload over muskuloskeletal complaints indicates value of p = 0.130, for work posture over muskuloskeletal complaints indicates value of p= 0.032;r=0.401 with the value of correlation + (positive). The result of regression logistic test indicates variable that most influential was period of employment with OR value = 15.897 and work posture with O value = 14.434. Conclusion : There were not significant corelation between workload over musculoskletal complaints with the value of p = 0,130. There were significant correlation between work postures over muskuloskeletal complaints with the value of p=0.032;r=0.401 with the value of correlation + (positive). The most influence over musculoskletal complaintsis period of employment with OR value 15.897 and work posture with OR value 14.434. Keywords : Workload, Work Postures, Muskuloskeletal Complaints v
PRAKATA Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan berkat, kasih, karunia, kesehatan, kekuatan dan kemudahan dalam penyusunan skripsi dengan judul Hubungan Beban Kerja Fisik dan Postur Kerja terhadap Keluhan Muskuloskeletal di Rangka Bawah UPT Balai Yasa Yogyakarta. Penyusunan skripsi ini sebagai persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan di Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah dibantu dan dibimbing oleh berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini secara khusus perkenankan penulis untuk menyampaikan penghargaan dan rasa terima kasih kepada : 1. Bapak Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Ibu Ipop Sjarifah, Dra, M.Si selaku Ketua Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Haris Setyawan, S.KM., M.Kes selaku Pembimbing I. 4. Tutug Bolet Atmojo, S.KM.,M.Si selaku Pembimbing II. 5. Istar Yuliadi, dr., M.Si.,FIAS. selaku Penguji. 6. Ipop Sjarifah, Dra., M.Si selaku Tim Skripsi Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Universitas Sebelas Maret Surakarta. 7. Bapak dan Ibu staff pengajar dan karyawan/karyawati Program Studi Diploma 4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Universitas Sebelas Maret Surakarta. 8. Pihak Unit Pelaksanaan Teknis Balai Yasa Yogyakarta berserta responden yang berada di UPT Balai Yasa, Yogyakarta. 9. Ayahku Kaswadi, Ibuku Dwi Hartini dan Kakakku Mas Dwi, Mas Heri, Mbak Reza dan Mbak Nining serta segenap keluarga besar penulis. 10. Teman terdekatku Suntoro, Jhoni, Dean, Gunawan yang selalu memberikan support. 11. Seseorang yang namanuya selalu tersebut dalam doa. 12. Teman-teman angkatan 2013 Program Studi D4 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 13. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran demi perbaikan dan kesempurnaan laporan ini. Surakarta, Juni 2017 Penulis, Ayu Laela Fitriyani vi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PERNYATAAN... iii ABSTRAK BAHASA INDONESIA... iv ABSTRAK BAHASA INGGRIS... v PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II. LANDASAN TEORI... 7 A. Tinjauan Pustaka... 7 B. Kerangka Pemikiran... 38 C. Hipotesis... 38 BAB III. METODE PENELITIAN... 39 A. Jenis Penelitian... 39 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 39 C. Populasi Penelitian... 40 D. Teknik Sampling... 40 E. Sampel Penelitian... 40 F. Desain Penelitian... 41 G. Identifikasi Variabel Penelitian... 42 H. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 42 vii
I. Alat dan Bahan Penelitian... 44 J. Cara Kerja Penelitian... 45 K. Teknik Analisis Data... 46 BAB IV. HASIL... 48 A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 48 B. Analisis Univariate... 50 C. Analisis Bivariate... 52 D. Analisis Multivariate... 57 BAB V. PEMBAHASAN... 59 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN... 66 A. Simpulan... 66 B. Saran... 67 DAFTAR PUSTAKA... 69 viii
DAFTAR TABEL Tabel 1. Kategori Beban Kerja Berdasarkan Metabolisme, Respirasi, Suhu... 8 Tabel 2 Kategori Beban Kerja Berdasarkan Denyut Nadi... 9 Tabel 3. Total skor Nordic Body Map... 30 Tabel 4. Distribusi Karakteristik Responden... 51 Tabel 5. Hasil Wawancara Kuesioner Nordic Body Map... 52 Tabel 6. Hasil Pengukuran Beban Kerja Fisik... 52 Tabel 7 Hasil Pengamatan Postur Kerja... 53 Tabel 8. Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Beban Kerja Fisik dengan Keluhan Muskuloskeletal... 54 Tabel 9. Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Postur Kerja dengan Keluhan Muskuloskeletal... 54 Tabel 10. Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Usia dengan Keluhan Muskuloskeletal... 55 Tabel 11 Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Indek Masa Tubuh dengan Keluhan Muskuloskeletal... 56 Tabel 13 Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Kebiasaan Merokok dengan Keluhan Muskuloskeletal... 57 Tabel 14 Hasil Uji Statistik Gamma and Somers d Masa Kerja dengan Keluhan Muskuloskeletal... 58 Tabel 15. Hasil Uji Statistik Regresi Logistik... 59 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kode OWAS... 16 Gambar 2. Kategori Tindakan Kerja OWAS... 16 Gambar 3. Kode RULA... 19 Gambar 4. Kode REBA... 23 Gambar 5. Questionare Nordic Body Map... 30 Gambar 6. Kerangka Pemikiran... 38 Gambar 7. Denah Lokasi Penelitian... 39 Gambar 8. Desain Penelitian... 42 Gambar 9. Lokasi Bagian Rangka Bawah UPT Balai Yasa Yogyakarta... 50 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Syarat-Syarat Administrasi Lampiran 2. Informed Concent Lampiran 3. Nordic Body Map Quissioners Lampiran 4. Data Responden Lampiran 5. Data Hasil Uji Statistik Univariat Lampiran 6. Data Hasil Uji Statistik Bivariat Lampiran 7. Data Hasil Uji Statisatik Multivariat Lampiran 8. Dokumentasi Penelitian xi