Oleh TIM TERAPIS BALAI PENGEMBANGAN PENDIDIKAN KHUSUS DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TENGAH
Pendahuluan Tidak ada anak manusia yang diciptakan sama satu dengan lainnya Tidak ada satupun manusia tidak memiliki kekurangan Tidak ada satu anak yang ingin dilahirkan di dunia ini dengan menyandang kelainan maupun memiliki kecacatan Bila boleh memilih, anak ingin dilahirkan berotak Habibie, berakhlak Ustadz Mansyur, berwajah Anjasmara, berbadan seperti Ade Ray
Tidak ada orang tua yang menghendaki kelahiran anaknya menyandang kecacatan Bila boleh memilih orang tua ingin anaknya lahir sempurna Kelahiran seorang anak berkebutuhan khusus tidak mengenal apakah mereka dari keluarga kaya, keluarga berpendidikan, keluarga miskin, keluarga yang taat beragama atau tidak
Psikiatri anak : kelainan jiwa anak antara 5-10% dari populasi anak. Gangguan perkembangan dibagi 2 : spesifik dan pervasif / menyeluruh. Autisme termasuk dalam kategori gangguan perkembangan pervasif / menyeluruh.
Apakah Autisme itu??? Bahasa Yunani Auto yang berarti sendiri / hidup dalam dunianya sendiri. Ditandai : gangguan/keterlambatan kognitif, bahasa, perilaku, komunikasi, dan interaksi sosial. Acuh terhadap suara, pengelihatan, lingkungan, dan menghindari kontak sosial.
A U T I S M E Acuh tak acuh Usil tidak bisa diam Terlambat bicara Imajinasinya hilang saat berbicara Sosialisasinya jelek Motorik terhambat Emosional
Angka kejadian Hadir tanpa mengenal kelompok masyarakat. Sejak 1980 Canada dan Jepang mencapai 40% Tahun 2002 California terdapat 9 kasus per hari Amerika Serikat 6000-15.000 anak dibawah 15 tahun. Tahun 2002 Inggris : 1 diantara 10 anak. Perbandingan laki-laki dan perempuan 4:1
ks.jarang 1980 Kasus sblm th. 1980 Autisme sgt jarang ditemukan. stlh th. 1980 prevalensi autisme mulai meningkat th. 1995 meningkat 10x. Yayasan Autis Ind 1987 : 1 ks / 5.000 anak 2000 : 1 ks / 500 anak saat ini berkisar 1 3 per 1.000 penduduk.
Penyebab Autisme Belum diketahui secara pasti. Pendapat ahli tentang autisme: Gangguan biokimia & saraf hormon testosteron, estrogen, RORA Pola makan terkontaminasi racun Logam berat Genetik 2,5-3% saudara kandung Imunisasi MMR??
Gangguan Interaksi Sosial gagal menunjukkan keakraban yg lazim thd orang tua maupun orang lain Gangguan Komunikasi kesulitan komunikasi baik verbal & non verbal keterlambatan perkembangan berbicara / berbahasa
Gangguan Perilaku Motoris/Bermain Perilaku & aktivitas anak autisme sering kaku, berulang & monoton Gangguaan Emosi perubahan mood tiba-tiba tingkah laku hiperaktif, agresif, impulsif serta destruktif Gangguan Persepsi Sensoris Anak autis cenderung bersifat hipersensitif atau hiposensitif thdp suara, bau dan nyeri (rasa sakit).
DIAGNOSIS AUTISME - Diagnostic & Statistic Manual (DSM-IV) - Guilliam Autisme Rating Scale (GARS) - Childhood Autisme Rating Scale (CARS) - Checklist deteksi Autisme (ICD-10) - Modified Cheklist for Autism in Todler (M- CHAT)
Diagnosis Banding Sindrome Rett s - Perempuan - Progresif - Kemampuan tangan hilang - 6-18 bulan - Gejala autisme Childhood Disintegrative Disorder/CDD - Normal 1-2 tahun - Gejala autisme muncul sebelum 10 tahun - Toilet training, bahasa, sosial
Lanjut, Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified (PDD-NOS) - Autisme tidak umum - Tidak masuk DSM-IV - Ketidakmampuan dalam beberapa perilaku Multisystem Developmental Disosrder (MSDD) - Komplek - DC-03 - Tidak menetap perubahan dan perbaikan
Pemeriksaan Pendengaran EEG (Elektroensefalogram) Screening Metabolik MRI (Magnetic Resonance Image) Pemeriksaan Genetik Observasi langsung interaksi dan interview anak dan orang tua Penilaian fungsional cara berkomunikasi Penilaian dasar bermain pola bermain
PROGNOSIS AUTISME 1. Berat Ringan Gejala 2. Usia Saat Dimulai Terapi otak maksimal sulit dirangsang 3. Tingkat Intelegensi Penderita (IQ Anak) 30%-40% diatas normal IQ 70 prognosis lebih baik 4. Kemampuan Berbahasa dan komunuikasi kelainan lidah & sumbing 5. Intensitas Terapi 40 jam seminggu maksimal
TERAPI AUTISME Terapi Biomedik/medikamentosa Terapi Okupasi Terapi Sensori Integrasi Terapi Bermain Terapi Perilaku Terapi Wicara
DETEKSI DINI AUTISME 1. Sejak dalam kandungan biomolekuler, penelitian 2. Sejak lahir hingga usia 5 tahun efektif GEJALA YANG PERLU DIWASPADAI SEJAK BAYI Usia 0 6 bulan Jarang menangis Cepat terganggu/terusik Gerak tangan dan kaki berlebih saat mandi Tidak babbling Tidak ada senyum sosial Tidak ada kontak mata pada usia diatas 3 bulan Perkembangan motorik kasar/halus sering tampak normal
Usia 6 12 bulan Kaku bila digendong Tidak mau bermain dengan permainan sederhana Tidak mengeluarkan kata Tigak tertarik pada boneka Sering memperhatikan tangannya sendiri Menggigit tangan/badan orang lain secara berlebihan Terdapat keterlambatan perkembangan motorik kasar/halus Mungkin tidak dapat menerina makanan cair
Usia 2 3 tahun Tidak tertarik bersosialisasi dengan anak lain Melihat orang sebagai benda Kontak mata terbatas Tertarik pada benda tertentu/monoton Kaku bila digendong
Usia 4 5 tahun Sering didapat ekolalia/membeo Mengeluarkan suara yang aneh/tinggi Marah bila rutinitas yang seharusnya dirubah Menyakiti diri sendiri Temperamen, tantrum, agresif
Penutup Penting untuk mengetahui tanda dan gejala Autisme sejak dini. Penanganan yang lebih cepat memberikan hasil yang lebih baik. Penyandang autisme dapat berkembang dengan baik, mandiri dan berprestasi