HUBUNGAN KONSUMSI KOPI DAN HIPERTENSI PADA LANJUT USIA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Erlimia Eka Noor Yuliana GOO11084 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015
ABSTRAK Erlimia Eka Noor Yuliana, G0011084, 2015. Hubungan Konsumsi Kopi dan Hipertensi pada Lanjut Usia. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta Latar Belakang: Kopi mengandung banyak senyawa potensial aktif seperti kafein, chlorogenic acids, trigonellin, magnesium, dll yang mempengaruhi kesehatan. Pengaruh konsumsi kopi dan hipertensi masih belum diketahui dengan pasti karena perbedaan hasil penelitian yang ada. Oleh karena itu penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara konsumsi kopi dan hipertensi. Metode: Penelitian ini dilakukan dengan model cross sectional terhadap 103 lansia di Posyandu Lansia Ngudi Sehat, Bibis Baru, Banjarsari, Nusukan, Surakarta. Sampel didapatkan dari total sampel dengan kriteria inklusi dan eksklusi (n=90). Data variabel bebas yaitu jumlah dan jenis konsumsi kopi didapatkan dari wawancara. Sedangkan variabel terikat yaitu hipertensi diambil dengan mengukur tekanan darah dan mengkategorikan berdasarkan JNC VII. Data hasil penelitian diuji dengan uji korelasi non parametrik Spearman dan uji regresi ordinal (α < 0,05). Hasil: Hasil uji korelasi Spearman menunjukkan tidak terdapat korelasi yang bermakna antara jumlah konsumsi kopi dan hipertensi (p=0,432) maupun jenis kopi dan hipertensi dengan (p=0,668) pada lansia. Sedangkan uji regresi ordinal menunjukkan variabel yang signifikan mempengaruhi hipertensi adalah usia dan indeks masa tubuh. Simpulan: Tidak ada hubungan antara konsumsi kopi dan hipertensi pada lansia. Lansia dengan hipertensi direkomendasikan untuk menjalani gaya hidup yang sehat seperti menjaga berat badan dengan aktifitas fisik, berhenti merokok, dan menjaga asupan gizi. Kata kunci: kopi, kafein, hipertensi, lanjut usia, tekanan darah iv
ABSTRACT Erlimia Eka Noor Yuliana, G0011084, 2015. The Relationship between Coffee Consumption and Hypertension in the Elderly. Skripsi. Faculty of Medicine, University of Sebelas Maret, Surakarta Background: Coffee contains many potentially active compounds such as caffeine, chlorogenic acids, trigonellin, magnesium, etc. that affect health. Effect of coffee consumption and hypertension is still not known with certainty because of differences in the results of existing research. Therefore, this study aimed to determine the relationship between coffee consumption and hypertension. Methods: This study was conducted with a cross-sectional study of the 103 elderly in Ngudi Sehat Elderly IHC, Surakarta. Samples obtained from the total sample with inclusion and exclusion criteria (n = 90). Independent variable data that was amount and type of coffee consumption obtained from interviews. While the variable dependet was taken by measured blood pressure and categorized by JNC VII. Data were tested with the non-parametric Spearman correlation test and ordinal regression test (α <0.05). Results: The results of the Spearman correlation test showed no significant correlation between the amount of coffee consumption and hypertension (p = 0.432) as well as the type of coffee and hypertension (p = 0.668) in the elderly. Meanwhile, the results of ordinal regression test showed variable that significant influences hypertension are age and body mass index. Conclusion: There was no relationship between coffee consumption and hypertension in the elderly. Elderly with hypertension is recommended to live a healthy lifestyle such as maintaining body weight with physical activity, stop smoking and maintaining intake of nutrient. Keywords: coffee, caffeine, hypertension, elderly, blood pressure v
PRAKATA Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala kasih sayang-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan peyusunan skripsi ini dengan baik. Adapun penyusunan skripsi ini penulis susun dengan maksud dan tujuan untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar sarjana kedokteran di Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya akan keterbatasan waktu, pengetahuan, dan biaya sehingga tanpa bantuan dan bimbingan dari semua pihak tidaklah mungkin berhasil dengan baik. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada: 1. Dokter Agung Susanto,dr.,Sp.PD dan doktor Diffah Hanim, Dra.,M.Si selaku dosen pembimbing yang telah berbaik hati memberikan waktu, arahan, dan bimbingan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 2. Dokter Ari Natalia Probandari,dr.,MPH,PhD dan dokter Endang Sri Hardjanti,dr.,M.Or.,P.Fark selaku dosen penguji skripsi yang telah memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyelesaian skripsi ini. 3. Keluarga besar saya di Kudus, terlebih kepada ayahanda Noor Alim dan almarhumah ibunda Erlina serta ketiga adik laki-laki saya Erlimawan, Erlim, dan Erlimta yang memberikan dukungan moriil dan materiil serta semangat selama ini. 4. Seluruh pengurus dan lansia di Posyandu Lansia Ngudi Sehat, Nusukan, Banjarsari, Surakarta yang berkenan untuk bekerjasama dalam pelaksanaan penelitian ini. 5. Dan kepada semua pihak orang terdekat saya, rekan-rekan Pendidikan Dokter angkatan 2011, rekan-rekan organisasi Koperasi Mahasiswa UNS, rekan-rekan asisten Field Lab 2011 yang tidak menyangkut dalam penulisan skripsi ini, tetapi mereka memberikan dukungan dan motivasi untuk dapat menyelesaikan skripsi dengan baik. Mengingat keterbatasan kemampuan yang penulis miliki, maka penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, walaupun demikian penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pihak-pihak yang membutuhkan. Surakarta, 2 Mei 2015 Erlimia Eka Noor Yuliana vi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i PENGESAHAN... ii PERNYATAAN... iii ABSTRAK... iv ABSTRACT... v PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 BAB II LANDASAN TEORI... 7 A. Tinjauan Pustaka... 7 B. Kerangka Pemikiran... 23 C. Hipotesis... 23 BAB III METODE PENELITIAN... 24 A. Jenis Penelitian... 24 vii
B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 24 C. Subjek Penelitian... 24 D. Rancangan Penelitian... 26 E. Variabel Penelitian... 27 F. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 27 G. Instrumen Penelitian... 29 H. Cara Kerja... 29 I. Analisis Data... 30 BAB IV HASIL PENELITIAN... 32 A. Data Hasil Penelitian... 32 B. Analisis Data Bivariat... 36 C. Analisa Data Multivariat... 39 BAB V PEMBAHASAN... 43 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN... 48 A. Simpulan... 48 B. Saran... 48 DAFTAR PUSTAKA... 49 LAMPIRAN... 54 viii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Komposisi kimia biji Coffea arabica dan Coffea canephora... 8 Tabel 2.2 Klasifikasi Tekanan Darah menurut JNC VII... 12 Tabel 2.3 Klasifikasi Tekanan Darah menurut WHO-ISH... 12 Tabel 3.1 Klasifikasi Hasil Pengukuran Tekanan Darah menurut JNC VII... 28 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden... 32 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik dan Klasifikasi Tekanan Darah Responden... 34 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik dan Jumlah Konsumsi Kopi Responden... 35 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik dan Jenis Konsumsi Kopi Responden... 36 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Klasifikasi Tekanan Darah, Jumlah Konsumsi dan Jenis Kopi... 37 Tabel 4.6 Hasil Uji Spearman Hipertensi dan Jumlah Konsumsi Kopi... 38 Tabel 4.7 Hasil Uji Spearman Hipertensi dan Jenis Konsumsi Kopi... 38 Tabel 4.8 Hasil Uji Regresi Ordinal Hipertensi, Jenis Kopi, dan Jenis Kelamin39 Tabel 4.9 Hasil Uji Regresi Ordinal Model Fitting Information... 40 Tabel 4.10 Hasil Uji Regresi Ordinal Goodnes of Fit... 40 Tabel 4.11 Hasil Uji Regresi Ordinal Pseudo R-Square... 41 Tabel 4.12 Hasil Uji Regresi Ordinal Parameter Estimates... 41 Tabel 4.13 Hasil Uji Regresi Ordinal commit Test to of user Parallel Lines... 42 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Peringkat 10 Besar Penyakit Penyebab Rawat Jalan terhadap Seluruh Penyakit Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit, Indonesia Tahun 2010... 3 Gambar 2 Kerangka Pemikiran... 23 Gambar 3 Rancangan Penelitian Hubungan Konsumsi Kopi dan Hipertensi pada Lanjut Usia... 26 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian... 55 Lampiran 2 Ethical Clearance... 56 Lampiran 3 Bukti Penyelesaian Penelitian... 57 Lampiran 4 Lembar Informed Consent... 58 Lampiran 5 Kuesioner Penelitian... 59 Lampiran 6 Daftar Merek Kopi... 61 Lampiran 7 Data Hasil Penelitian... 63 Lampiran 8 Hasil Uji Non Parametrik Spearman... 67 Lampiran 9 Hasil Uji Regresi Ordinal... 68 Lampiran 10 Dokumentasi Proses Penelitian... 70 xi