FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PELAKSANAAN PRAKTIK SENAM LANSIA DI DESA SOBOKERTO, NGEMPLAK, BOYOLALI TESIS Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan Oleh ANIEK PUSPITOSARI NIM S021308009 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016 i
i i
i i i
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal tesis dengan judul Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pelaksanaan Praktik Senam Lansia Di Desa Sobokerto, Ngemplak, Boyolali Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan dan bimbingan baik selama proses pendidikan maupun dalam menyelesaikan proposal tesis ini. 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, Drs., M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin untuk melaksanakan penelitian ini. 3. Prof. dr. Bhisma Murti, MPH, M.Sc, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Prof. R.B Soemanto, M. A, selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah memberikan petunjuk, perhatian, bimbingan, dorongan serta saran-saran yang sangat berguna selama penyusunan proposal tesis ini. 5. Dr. Mahendra Wijaya, M. S, selaku pembimbing II yang telah memberikan petunjuk, perhatian, bimbingan, dorongan serta saran-saran yang sangat berguna selama penyusunan proposal tesis ini. 6. Keluarga tercinta yang telah memberikan segala pengorbanannya selama menyelesaikan proposal penelitian ini. 7. Rekan-rekan yang telah berkenan membantu dalam penyusunan tesis ini. i v
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan proposal tesis ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan proposal tesis ini. Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian tesis ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan bagi para pembaca pada umumnya. Surakarta, Januari 2015 Peneliti v
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa: 1. Tesis yang berjudul: Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pelaksanaan Praktik Senam Lansia Di Desa Sobokerto, Ngemplak, Boyolali ini adalah karya penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi, baik Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku. Surakarta, Aniek Puspitosari S021308009 v i
ABSTRAK Aniek Puspitosari. S021308009. 2016. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pelaksanaan Praktik Senam Lansia Di Desa Sobokerto, Ngemplak, Boyolali. TESIS. Pembimbing I: Prof. R.B Soemanto, M. A, Pembimbing II: Dr. Mahendra Wijaya, M. S. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. Program Pasca Sarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang: Seiring dengan meningkatnya jumlah lansia ternyata masih tinggi pula masalah kesehatan yang dihadapi oleh lansia. Salah satunya ancaman penyakit degeneratif karena proses penuaan, seperti perubahan kardiovaskuler. Data (SKRT) tahun 2001 mencatat penyakit hipertensi yang banyak dialami lansia sebesar 26.4%. Senam lansia merupakan salah satu upaya prevensi primer dalam pencegahan suatu penyakit, oleh karena itu terkait dengan senam lansia perlu dilakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan praktik senam lansia menurut model kepercayaan kesehatan. Subjek dan Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik kuantitatif dengan desain cross sectional. Analisis data yang digunakan adalah univariat dan bivariat (chi square, regresi logistik). Lokasi penelitian di Desa Sobokerto, Ngemplak, Boyolali sebanyak 80 responden lansia hipertensi yang pernah mengikuti kegiatan senam lansia. Hasil: Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara persepsi keseriusan ancaman penyakit dengan senam lansia (OR= 27,01; CI=95%; 2,04 hingga 357,91; ρ = 0,012). Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara persepsi manfaat dengan senam lansia (OR= 26,95; CI=95%; 2,20 hingga 392,05; ρ = 0,010). Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara persepsi hambatan yang dirasakan dengan senam lansia (OR= 0,021; CI=95%; 0,000 hingga 0,90 ρ = 0,044). Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara petunjuk perilaku bertindak dengan senam lansia (OR= 21,37; CI=95%;1,94 hingga 259,92 ρ = 0,044). Kesimpulan: Semua variabel dalam dalam model kepercayaan kesehatan berhubungan dan signifikan secara statistik dengan pelaksaan praktik senam lansia. Variabel paling dominan dalam pelaksanaan praktik senam lansia adalah variabel persepsi keseriusan ancaman penyakit. Kata Kunci: Senam lansia, Lansia, Hipertensi, Model Kepercayaan Kesehatan v i i
Abstract Aniek Puspitosari. S021308009. 2016. Factors that Related to Exercise for elderly people in Sobokerto, Ngemplak, Boyolali. Thesis. Supervisor I: Prof. R.B Soemanto, M. A, Supervisor II: Dr. Mahendra Wijaya, M. S Public Health Study Program. Postgraduate Program, Sebelas Maret University of Surakarta. Background: Aging will impact to the health status of elderly, so that they became vulnerable to disease. One of which is degenerative disease due to aging process, such as cardiovascular disease. In the year 2001 (SKRT) data indicated that there were 26.4% elderly suffered from hypertension disease. Exercise for elderly is one of primary preventive actions. Research should be done related to the practice exercise for elderly. This study was aimed to determine the factors of physical exercise for elderly based on health belief model (HBM). Subject and Methode: This was an analytic qualitative study with cross-sectional design. This conducted in Sobokerto, Ngemplak, Boyolali, Central Java, Indonesia. A total sample of 80 elderly with hypertension and participate in physical exercise. Data analysis used chi square and logistic regression. Results: The results showed that the perceived susceptibility, perceived benefits, perceived barriers and cues to action have relationship with physical exercise. There is positive relationship and statistically significant between perceived susceptibility with phycical exercise (OR= 27,01; CI=95%; 2,04 to 357,91; p = 0,012), perceived benefits with phycical exercise (OR= 26,95; CI=95%; 2,20 to 392,05; ρ = 0,010), perceived barriers with physical exercise (OR= 0,021; CI=95%; 0,000 to 0,90 ρ = 0,044), cues to action with physical exercise (OR= 21,37; CI=95%;1,94 to 259,92 ρ = 0,044). Conclusion. Findings of the study confirm that HBM constructs on the physical activity of elderly who are at risk for hypertension. The most important HBM predictors of physical exercise were perceived susceptibility. Keywords: Physical exercise, Elderly, Hypertension, Health Belief Model v i i i
DAFTAR ISI Halaman Pengesahan... iii Kata Pengantar... iv Pernyataan Keaslian Tesis dan Publikasi... vi Abstrak... vii Abstract... viii Daftar Isi... ix Daftar Tabel... xi Daftar Gambar... xii Daftar Lampiran... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori... 7 B. Kerangka Berfikir... 20 C. Penelitian Terdahulu... 20 D. Hipotesis... 25 BAB III METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian... 26 B. Populasi dan Sampel... 26 C. Variabel Penelitian... 27 D. Definisi Operasional... 27 E. Teknik Pengumpulan Data... 28 F. Instrumen Penelitian... 28 G. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen... 30 i x
H. Teknik Analisis Data... 31 I. Analisis Data Penelitian... 31 J. Rencana Prosedur Pengumpulan Data... 32 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Deskripsi Lokasi Penelitian... 34 B. Karakteristik Sampel Penelitian... 35 C. Pengujian Hipotesis... 38 D. Pembahasan... 41 E. Keterbatasan Penelitian... 49 BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan... 50 B. Implikasi... 51 C. Saran... 52 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Tabel Halaman Tabel 2.1. Klasifikasi Hipertensi... 11 Tabel 3.1. Definisi Operasional... 27 Tabel 3.2. Kisi-kisi Kuesioner Persepsi Keseriusan ancaman Penyakit... 28 Tabel 3.3. Kisi-kisi Kuesioner Persepsi Manfaat... 29 Tabel 3.4. Kisi-kisi Kuesioner Persepsi Hambatan... 29 Tabel 3.5. Kisi-kisi Kuesioner Perilaku Bertindak... 30 Tabel 4.1. Karakteristik Sampel Penelitian Data Kontinu... 36 Tabel 4.2. Tingkat Pendidikan Lansia... 36 Tabel 4.3. Pekerjaan Lansia... 36 Tabel 4.4. Status Pernikahan... 37 Tabel 4.5. Jenis Kelamin... 37 Tabel 4.6. Status Tinggal... 37 Tabel 4.7. Persepsi Keseriusan Ancaman Penyakit dengan Senam... 38 Tabel 4.8. Hubungan Petunjuk Perilaku Bertindak dengan Senam... 38 Tabel 4.9. Hubungan Persepsi Hambatan dengan Senam... 39 Tabel 4.10. Hubungan Persepsi Manfaat dengan Senam... 39 Tabel 4.11. Analisis Regresi Logistik Ganda... 40 x i
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Theoretical Propositional of the Health Belief Models... 18 Gambar 2.2. Kerangka Berpikir... 20 x i i
DAFTAR LAMPIRAN 1. Permohonan untuk menjadi responden 2. Persetujuan Penelitian (Informed Consent) 3. Kuesioner 4. Ijin Penelitian 5. Data Penelitian 6. Hasil Penelitian x i i i