BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Lokasi dan Waktu Penelitian Pada penelitian ini mengambil lokasi/ tempat di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo tepatnya di ruangan bedah (G2 atas). Adapun penelitian ini berlangsung selama 1 bulan yaitu mulai dari bulan Mei s/d Juni 2013. 3.2 Desain Penelitian Desain penelitian yang digunakan adalah survey deskriptif yaitu menggambarkan tingkat nyeri pada pasien post operasi di ruangan bedah RSUD Prof. Dr. Hi. Aloei Saboe Kota Gorontalo. 3.3 Variabel Penelitian Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Skala Krtiteria objektif Tingkat Nyeri Tingkat nyeri yang terdiri dari nyeri ringan, sedang dan berat. Numeric Rating Scale (NRS), skala yang digunakan adalah 0-10 Rasio Tingkat Nyeri : -Nyeri ringan, jika skor = 1-4 -Nyeri sedang, jika skor = 5-7 -Nyeri hebat, jika skor = 8-10 Post Operasi Suatu fase pasca operatif yang dimulai dengan masuknya pasien ke ruang pemulihan (recovery room) dan berakhir dengan evaluasi tindak lanjut pada tatanan klinik atau di Data sekunder - Pasien post operasi hari ke dua dan sudah mendapatkan terapi analgetik
rumah, dimana pada fase ini fokus pengkajian meliputi efek agen anstesi dan memantau fungsi vital serta mencegah adanya komplikasi. 3.4 Populasi dan Sampel 1. Populasi Populasi dari penelitian ini adalah seluruh pasien post operasi di ruangan bedah (G2 atas) Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Prof. Dr. Hi.Aloei Saboe Kota Gorontalo dari bulan Mei s/d Juni 2013. 2. Sampel Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah tekhnik Consecutive Sampling yaitu pemilihan sampel dengan menetapkan subyek yang memenuhi kriteria (criteria inklusi) pemilihan dimasukkan dalam penelitian ini sampai kurun waktu tertentu, sehingga jumlah pasien yang diperlukan terpenuhi (Sastroasmoro &Ismail: 1995 dalam Nursalam: 2003). Penentuan kriteria sampel sangat membantu peneliti untuk mengurangi bias hasil penelitian, khususnya terdapat variabel-variabel yang ternyata mempunyai pengaruh terhadap variabel yang kita teliti.
Kriteria inklusi merupakan persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh subyek agar dapat diikutsertakan dalam penelitian (Sastroasmoro & Ismael: 2002). Karakteristik sampel yang dimasukkan dalam kriteria inklusi pada penelitian ini meliputi : a. Pasien post operasi hari ke dua dan sudah mendapatkan terapi analgetik. b. Usia pasien diatas 17 tahun c. Kesadaran compos mentis dan dapat berkomunikasi secara wajar d. Bisa baca tulis bahasa Indonesia e. Bersedia menjadi responden Kriteria Eklusi adalah keadaan yang menyebabkan subyek yang memenuhi kriteria inklusi, tapi tidak dapat diikutsertakan dalam penelitian meliputi : a. Pasien mengalami komplikasi saat pembedahan b. Mengalami nyeri yang lain selain nyeri pasca bedah c. Pasien menolak menjadi responden. Penelitian ini menggunakan subjek pasien pasca bedah yang dirawat di ruang bedah (G2 atas) RSUD Prof. Dr. Hi. Aloei Saboe Kota Gorontalo. Data awal didapatkan dari bulan januari-maret 2013, bahwa pasien yang mengalami pembedahan sebesar 339 orang. Dan diperkirakan sebanyak 90-100 orang perbulan. Dari besarnya populasi pasien tersebut, dapat diukur besarnya sampel yang diambil dengan menggunakan rumus sampel tunggal untuk estimasi proporsi suatu populasi (Sastroasmoro &Ismael : 2002). n= Zα² Q e² P Keterangan : n = jumlah sampel
Zα² e P = tingkat kepercayaan = tingkat ketepatan relative = proporsi Q = 1-P Penelitian ini menggunakan tingkat kepercayaan 95% dan ketepatan relatif sebesar 25%. Sesuai rumus diatas, maka besar sampel yang harus diambil adalah : n = (1,96)² x (1-0,5) (0,25)² x (0,5) = 61,46 (61 responden) Hasil penelitian tersebut ditambahkan 10% untuk menghindari adanya responden yang drop out selama penelitian berlangsung, sehingga penelitian direncanakan menggunakan 67 responden. Pada penelitian ini jumlah sampel yang telah ditentukan sebelumnya terpenuhi sebanyak 67 responden. 3.5 Tehnik Pengumpulan Data Alat atau instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan data pada penelitian ini terdiri dari kuesioner data demografi, dan lembar observasi berupa skala pengukuran intensitas nyeri. 1. Kuesioner data demografi Kuesioner karakteristik responden berisi beberapa pertanyaan yang meliputi usia, jenis kelamin, pendidikan terakhir, pekerjaan, suku/ bangsa, alamat, diagnose medis dan jenis operasi. 2. Skala intensitas nyeri Skala pengukuran intensitas nyeri pasca bedah dengan mengggunakan intensitas nyeri numerik terdiri dari skala 0-10, dimana pasien hanya menunjukkan skala tersebut sesuai dengan nyeri yang dirasakan saat itu.
3.6 Jenis Data Jenis data dalam penelitian terdiri dari data primer dan sekunder. 1. Data Primer Data primer dikumpulkan dengan cara dibagikannya kuesioner dan wawancara langsung dengan responden berdasarkan data demografi dan lembar observasi. 2. Data sekunder Data sekunder diperoleh dari hasil pencatatan dan pelaporan di RSUD Prof. Dr. Hi. Aloei Saboe Kota Gorontalo. 3.7 Tehnik Analisis Data 1. Editing Setelah data terkumpul maka dilakukan pemeriksaan kelengkapan data, kesinambungan, serta keseragaman data. 2. Koding Setiap data kuesioner diberi kode dengan cara memberikan kode pada kolom yang telah disediakan untuk memudahkan dalam memasukkan data. 3. Tabulasi Data Mengelompokkan data sesuai dengan variabel yang diteliti. 4. Analisa Data Setelah data terkumpul, maka dilakukan pengolahan data. 3.8 Etika Penelitian Dalam penelitian ini peneliti menggunakan pasien sebagai responden, oleh karena itu peneliti menjaga kerahasiaan pasien dengan menggunakan prinsip menghormati hak asasi,
autonomi serta kepercayaan. Fasilitas yang digunakan adalah informnet consent, amonimity dan confidelity. 1. Informed Consent Merupakan cara persetujuan antara peneliti dengan responden dengan memberikan lembar persetujuan. Tujuan informed consent adalah agar subyek mengerti maksud dan tujuan penelitian. Subyek bersedia maka mereka harus menandatangani lembar persetujuan dan responden tidak bersedia maka peneliti harus menghormati hak pasien. 2. Amonimity Merupakan masalah etika dalam penelitian keperawatan dengan cara tidak memberikan nama responden pada lembar alat ukur hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data. 3. Confidelity Merupakan masalah etika dengan menjamin kerahasiaan dari hasil penelitian baik informasi maupun masalah-masalah lainnya, semua informasi yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiaan oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.
3.9 Alur Penelitian Mengajukan surat rekomendasi pengambilan data awal di Kesbangpol Kota Gorontalo Melakukan pengambilan data awal di bagian Medical Record RSUD Prof. Dr. Hi Aloei Saboe Mengajukan surat permohonan rekomendasi dari Kesbangpol Kota Gorontalo untuk melakukan penelitian Mengajukan suratizin penelitian ke Direktur RSUD Prof. Dr. Hi. Aloei Saboe Informed Consent Setuju Tidak Setuju Pengisian kuisioner dan pengumpulan kuisioner Pengolahan, penyajian dan analisis data Membuat laporan hasil penelitian Gambar 3.1 Alur penelitian