KUESIONER KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP PESERTA JKA TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN Assalamuallai kum, Wr Wb Dengan rendah hati peneliti mohon bantuan dan keihlasan Bapak/Ibu/Sdr untuk meluangkan waktu guna menjawab pertanyaan-pertanyaan di bawah ini sesuai yang saudara rasakan sekarang. Semua keterangan dan jawaban yang peneliti peroleh semata-mata untuk kepentingan penelitian dan dijamin kerahasiaannya yaitu untuk dapat meningkatkan mutu pelayan kesehatan sehingga dapat memberikan kepuasan yang sangat baik. Oleh sebab itu besar sekali artinya jawaban Bapak/Ibu/Sdr bagi kelancaran penelitian ini. Atas bantuan Bapak/Ibu/Sdr peneliti mengucapkan terima kasih semoga mendapat imbalan dari Allah SWT. atas bantuan tersebut. PETUNJUK PENGISIAN 1. Isilah kuesioner di bawah ini jangan ada yang terlewatkan 2. Bacalah pertanyaan dengan cermat dan pilihlah jawaban yang paling mendekati keadaan yang dirasakan oleh Bapak/Ibu/Sdr yang sesungguhnya saat ini. 3. Tidak ada jawaban yang salah, semua jawaban benar namun harus sesuai dengan keadaan yang Bapak/Ibu/Sdr sebenarnya saat ini. 4. Kejujuran Saudara sangat membantu keberhasilan penelitian ini. 5. Atas perkenaan dan bantuannya, peneliti sampaikan rasa hormat dan terima kasih. Hormat Peneliti IDENTITAS RESPONDEN Nama (Inisial) : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan terakhir : Pekerjaan : 1. ( ) Petani 2. ( ) Buruh Tani 3. ( ) Buruh Bangunan 4. ( ) Buruh Industri 5. ( ) PNS / ABRI 6. ( ) Pensiunan 7. ( ) Pedagang 8. ( ) Jasa Angkutan 9. ( ) Pengusaha 10. ( ) Dan lain-lain Arwin Syah
KUESIONER MUTU PELAYANAN Agar rumah sakit ini dapat memberikan pelayanan yang sangat bermutu sekaligus memberikan kepuasan yang sangat baik kepada Bapak/Ibu/Sdr, kami ingin mengetahui pendapat saudara tentang bagaimana mutu pelayanan rumah sakit ini yang saudara rasakan selama dalam rawatan. Maka berilah jawaban dengan tanda silang (X) pada angka (nilai) mutu pelayanan yang saudara rasakan. Angka 5 apabila saudara merasakan pelayanan sangat baik Angka 4 apabila saudara merasakan pelayanan baik Angka 3 apabila saudara merasakan pelayanan biasa-biasa saja Angka 2 apabila saudara merasakan pelayanan kurang baik Angka 1 apabila saudara merasakan pelayanan sangat kurang baik 1. Layanan Administrasi 1. Bagaimana menurut saudara pelayanan petugas administrasi di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 2. Bagaimana menurut saudara keramahan /kesopanan pelayanan administrasi di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 3. Bagaimana menurut saudara kecepatan waktu (menit) yang dipakai petugas pelayanan adminitrasi? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 4. Bagaimana menurut saudara ketanggapan pelayanan administrasi? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 5. Bagaimana menurut saudara dengan penjelasan /informasi dari pelayanan administrasi (tidak berbeli-beliti)? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik
2. Pemeriksaan Oleh Dokter 1. Bagaimana menurut saudara percakapan bersama dokter di rumah sakit ini sehubungan dengan sakit saudara rasakan sekarang? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 2. Bagaimana menurut saudara kecermatan pemeriksaan dokter atas sakit saudara sekarang? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 3. Bagaimana menurut saudara kemampuan para dokter menetapkan diagnosa penyakit saudara sekarang? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 4. Bagaimana menurut Saudara Anamnase (Tanya-jawab) petugas yang melayani Saudara (misalnya ditanyakan keluhan yang dirasakan, kebiasaan makan). Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 5. Bagaimana menurut saudara atas pemeriksaan dan kunjungan dokter setiap hari. Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 3. Perawatan di Ruang Perawatan 1. Bagaimana menurut saudara atas kecepatan perawat di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 2. Bagaimana menurut saudara atas sikap tanggap para perawat di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 3. Bagaimana menurut saudara akan keterampilan perawat di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 4. Bagaimana menurut saudara keamanan pelayanan yang diberikan para perawat di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik
5. Bagaimana menurut saudara pelayanan perawat yang tidak membeda-bedakan status pasien di ruangan ini (tidak membedakan suku, agama, pangkat /kekayaan saudara di tengah masyarakat)? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 4. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik 1. Bagaimana menurut saudara kelengkapan perawatan di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 2. Bagaimana menurut saudara atas kecanggihan peralatan medis yang dipakai dalam memeriksa dan menolong saudara di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 5. Tindakan Medis 1. Bagaimana menurut saudara keterampilan para dokter dalam menggunakan peralatan medis sewaktu memeriksa /menolong saudara di rumah sakit ini? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 2. Bagaimana menurut saudara pengobatan yang diberikan untuk meningkatkan kepulihan kondisi kesehatan saudara? Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 3. Bagaimana menurut saudara kesungguhan dokter pada saat mengobati. Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 4. Bagaimana menurut saudara atas penjelasan rencana pengobatan dan tindakan mengenai penyakit saudara. Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik 5. Bagaimana menurut saudara sikap dokter dalam menanggapi keluhan yang disampaikan oleh saudara sebagai pasien. Sangat Kurang Baik Kurang Baik Baik Sangat Baik
KUESIONER KEPUASAN PELAYANAN Agar kami dapat mengetahui kepuasan yang Saudara rasakan atas pelayanan yang telah diberikan selama perawatan. Maka kami mengharapkan kepada Bapak/Ibu/Sdr untuk memberikan jawaban sesuai dengan kepuasan yang Saudara rasakan. Berilah jawaban dengan tanda silang (X) pada angka (nilai). Angka 5 apabila pelayanan di RSU ini yang saudara merasa sangat puas Angka 4 apabila pelayanan di RSU ini yang saudara merasa puas Angka 3 apabila pelayanan di RSU ini yang saudara merasa biasa-biasa saja Angka 2 apabila pelayanan di RSU ini yang saudara merasa kurang puas Angka 1 apabila pelayanan di RSU ini yang saudara merasa sangat kurang puas 1. Layanan Administrasi 1. Apakah saudara puas dengan pelayanan petugas administrasi di rumah sakit ini? 2. Apakah saudara puas dengan keramahan /kesopanan pelayanan administrasi di rumah sakit ini? 3. Apakah saudara puas dengan kecepatan waktu (menit) yang dipakai petugas pelayanan adminitrasi? 4. Apakah saudara puas ketanggapan pelayanan administrasi? 5. Apakah saudara puas dengan akan penjelasan /informasi dari pelayanan administrasi (tidak berbeli-beliti)? 2. Pemeriksaan Oleh Dokter 1. Apakah saudara puas dengan percakapan bersama dokter di rumah sakit ini sehubungan dengan sakit saudara rasakan sekarang?
2. Apakah saudara puas dengan kecermatan pemeriksaan dokter atas sakit saudara sekarang? 3. Apakah saudara puas akan kemampuan para dokter menetapkan diagnosa penyakit saudara sekarang? 4. Apakah saudara puas dalam hal Anamnase (Tanya-jawab) petugas yang melayani Saudara (misalnya ditanyakan keluhan yang dirasakan, kebiasaan makan). 5. Apakah saudara puas akan layanan dokter di rumah sakit ini memeriksa dan mengunjungi saudara setiap hari. 3. Perawatan di Ruang Perawatan 1. Apakah saudara puas atas kecepatan perawat di rumah sakit ini? 2. Apakah saudara puas atas sikap tanggap para perawat di rumah sakit ini? 3. Apakah saudara puas akan keterampilan perawat di rumah sakit ini? 4. Apakah saudara puas dan merasa terjamin keamanan pelayanan yang diberikan para perawat di rumah sakit ini? 5. Apakah saudara puas akan pelayanan perawat yang tidak membeda-bedakan status pasien di ruangan ini (tidak membedakan suku, agama, pangkat /kekayaan saudara di tengah masyarakat)?
4. Pemeriksaan Penunjang Diagnostik 1. Apakah saudara puas dengan kelengkapan perawatan di rumah sakit ini? 2. Apakah saudara puas atas kecanggihan peralatan medis yang dipakai dalam memeriksa dan menolong saudara di rumah sakit ini? 5. Tindakan Medis 1. Apakah saudara puas akan kepsaudaraian dan keterampilan para dokter dalam menggunakan peralatan medis sewaktu memeriksa /menolong saudara di rumah sakit ini? 2. Apakah saudara puas atas pengobatan yang diberikan untuk meningkatkan kepulihan kondisi kesehatan saudara? 3. Apakah saudara puas atas kesungguhan dokter pada saat mengobati. 4. Apakah saudara puas atas penjelasan rencana pengobatan dan tindakan mengenai penyakit saudara. 5. Apakah saudara puas atas sikap dokter dalam menanggapi keluhan yang disampaikan oleh saudara sebagai pasien.
Frequency Table Apakah saudara puas dengan pelayanan petugas administrasi di rumah sakit ini? Kurang Sangat 23 28.8 28.8 28.8 27 33.8 33.8 62.5 26 32.5 32.5 95.0 Apakah saudara puas dengan keramahan /kesopanan pelayanan administrasi di rumah sakit ini Kurang Sangat 13 16.3 16.3 16.3 34 42.5 42.5 58.8 29 36.3 36.3 95.0 Apakah saudara puas dengan kecepatan waktu (menit) yang dipakai petugas pelayanan adminitrasi? Sangat Kurang Kurang Sangat 1 1.3 1.3 1.3 19 23.8 23.8 25.0 28 35.0 35.0 60.0 28 35.0 35.0 95.0 Apakah saudara puas ketanggapan pelayanan administrasi? Sangat Kurang Kurang Sangat 2 2.5 2.5 2.5 17 21.3 21.3 23.8 24 30.0 30.0 53.8 33 41.3 41.3 95.0
Apakah saudara puas dengan akan penjelasan /informasi dari pelayanan administrasi (tidak berbeli-beliti)? Sangat Kurang Kurang Sangat 2 2.5 2.5 2.5 14 17.5 17.5 20.0 25 31.3 31.3 51.3 35 43.8 43.8 95.0 Apakah saudara puas dengan percakapan bersama dokter di rumah sakit ini sehubungan dengan sakit saudara rasakan sekarang? Kurang Sangat 23 28.8 28.8 28.8 21 26.3 26.3 55.0 32 40.0 40.0 95.0 Apakah saudara puas dengan kecermatan pemeriksaan dokter atas sakit saudara sekarang? Kurang Sangat 18 22.5 22.5 22.5 24 30.0 30.0 52.5 34 42.5 42.5 95.0 Apakah saudara puas akan kemampuan para dokter menetapkan diagnosa penyakit saudara sekarang? Kurang Sangat 16 20.0 20.0 20.0 25 31.3 31.3 51.3 35 43.8 43.8 95.0
Apakah saudara puas dalam hal Anamnase (Tanya-jawab) petugas yang melayani Saudara (misalnya ditanyakan keluhan yang dirasakan, kebiasaan makan). Kurang Sangat 14 17.5 17.5 17.5 27 33.8 33.8 51.3 35 43.8 43.8 95.0 Apakah saudara puas akan layanan dokter di rumah sakit ini memeriksa dan mengunjungi saudara setiap hari. Kurang Sangat 18 22.5 22.5 22.5 26 32.5 32.5 55.0 32 40.0 40.0 95.0 Apakah saudara puas atas kecepatan perawat di rumah sakit ini? Kurang Sangat 12 15.0 15.0 15.0 28 35.0 35.0 50.0 36 45.0 45.0 95.0 Apakah saudara puas atas sikap tanggap para perawat di rumah sakit ini? Kurang Sangat 10 12.5 12.5 12.5 28 35.0 35.0 47.5 38 47.5 47.5 95.0
Apakah saudara puas akan keterampilan perawat di rumah sakit ini? Kurang Sangat 14 17.5 17.5 17.5 30 37.5 37.5 55.0 32 40.0 40.0 95.0 Apakah saudara puas dan merasa terjamin keamanan pelayanan yang diberikan para perawat di rumah sakit ini? Kurang Sangat 11 13.8 13.8 13.8 34 42.5 42.5 56.3 31 38.8 38.8 95.0 Apakah saudara puas akan pelayanan perawat yang tidak membeda-bedakan status pasien di ruangan ini (tidak membedakan suku, agama, pangkat /kekayaan saudara di tengah masyarakat)? Kurang Sangat 10 12.5 12.5 12.5 23 28.8 28.8 41.3 43 53.8 53.8 95.0 Apakah saudara puas dengan kelengkapan perawatan di rumah sakit ini? Kurang Sangat 24 30.0 30.0 30.0 21 26.3 26.3 56.3 33 41.3 41.3 97.5 2 2.5 2.5 100.0
Apakah saudara puas atas kecanggihan peralatan medis yang dipakai dalam memeriksa dan menolong saudara di rumah sakit ini? Kurang Sangat 24 30.0 30.0 30.0 24 30.0 30.0 60.0 30 37.5 37.5 97.5 2 2.5 2.5 100.0 Apakah saudara puas akan kepsaudaraian dan keterampilan para dokter dalam menggunakan peralatan medis sewaktu memeriksa /menolong saudara di rumah sakit ini? Kurang Sangat 9 11.3 11.3 11.3 26 32.5 32.5 43.8 41 51.3 51.3 95.0 Apakah saudara puas atas pengobatan yang diberikan untuk meningkatkan kepulihan kondisi kesehatan saudara? Kurang Sangat 10 12.5 12.5 12.5 33 41.3 41.3 53.8 35 43.8 43.8 97.5 2 2.5 2.5 100.0 Apakah saudara puas atas kesungguhan dokter pada saat mengobati. Kurang Sangat 16 20.0 20.0 20.0 23 28.8 28.8 48.8 39 48.8 48.8 97.5 2 2.5 2.5 100.0
Apakah saudara puas atas penjelasan rencana pengobatan dan tindakan mengenai penyakit saudara. Kurang Sangat 10 12.5 12.5 12.5 29 36.3 36.3 48.8 39 48.8 48.8 97.5 2 2.5 2.5 100.0 Apakah saudara puas atas sikap dokter dalam menanggapi keluhan yang disampaikan oleh saudara sebagai pasien. Kurang Sangat 15 18.8 18.8 18.8 29 36.3 36.3 55.0 34 42.5 42.5 97.5 2 2.5 2.5 100.0