KUESIONER PENELITIAN RINITIS ALERGI

dokumen-dokumen yang mirip
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian

BAB 4 METODE PENELITIAN. 3. Ruang lingkup waktu adalah bulan Maret-selesai.


Universitas Sumatera Utara

BAB 6 PEMBAHASAN. Penelitian ini mengikutsertakan 61 penderita rinitis alergi persisten derajat

Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS

LAMPIRAN. Lampiran 1. Copy lembar permohonan surat pengantar menuju RS Paru Surabaya

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja

PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table

* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan

IDENTITAS RESPONDEN Mohon kesediaan teman-teman untuk mengisi daftar pertanyaan serta memberikan tanda silang (X) pada tempat yang tersedia

KUESIONER PENELITIAN

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN

B. Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Mutiara Kabupaten Asahan.

Kuesioner Penelitian

LAMPIRAN A SKALA SELF EFFICACY DAN ADVERSITY QUOTIENT SETELAH UJI COBA

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN. 2. Penyakit penyebab HD: DM Diabetes Mellitus Hipertensi Lainnya (sebutkan)...

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

LAMPIRAN A SKALA WORK ENGAGEMENT DOSEN TETAP DAN TIDAK TETAP

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. di Rumah Sakit Laras Kecamatan Bandar Huluan Kabupaten Simalungun

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING

- Umur : tahun. - Pendidikan Terakhir : 1. SD 2. SMP 3. SMA 4. Akademi/Diploma 5. Perguruan Tinggi

HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014

LAMPIRAN 2 KUESIONER

LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)

LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1. Kuesioner. 4. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. 5. Status Perkawinan : 1. Kawin 2. Belum Kawin 3. Janda/Duda

N X Y XY X Total

Umur kelompok. Valid < 45 tahun tahun >65 tahun Total

Persamaan I 379 = 5a + 15b (x3) 1137 = 15a + 45b Persamaan II 1051 = 15a + 55b (x1) 1051 = 15a + 55b

KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA

KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN

LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :

KUISIONER PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008

Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

Lampiran 1 Instrumen Penelitian

STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA

NASKAH PENJELASAN KEPADA PESERTA PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN

(Nurul Azmi) Nim

.

49

Lampiran 1 : Master Data

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

PERANAN AGEN PENJUALAN DALAM UPAYA MENINGKATKAN VOLUME PENJUALAN PADA PT YAKULT INDONESIA PERSADA

NIP : : PPDS THT-KL FK USU. 2. Anggota Peneliti/Pembimbing : Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. Dekripsi (karakteristik) data subjek dengan total subjek yang diteliti

HASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN ASI PERTAMA/COLOSTRUM DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IBNU SINA JAKARTA TAHUN 2015

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

UNIVERSITAS INDONUSA ESA UNGGUL FAKULTAS ILMU KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN FORMULIR BIMBINGAN SKRIPSI

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Kuesioner Penelitian

NASKAH PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN

INSTRUMEN PENELITIAN

Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55

Skenario Payoff Magnitude terhadap Kecenderungan Pengambilan Risiko. Skenario Pengambilan Keputusan Investasi (Baird et al., 2008)

LAMPIRAN A SKALA KUALITAS PELAYANAN SEBELUM DAN SETELAH DI UJI COBA

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER KUESIONER RESPONDEN. Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati,

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

DATA LAMPIRAN LAMPIRAN A SKALA SELF EFFICACY

Lampiran 2

1. Berapa usia anda saat ini :. Tahun. 2. Jenis Kelamin : Laki laki Perempuan. Lain lain sebutkan

LAMPIRAN A SKALA KONFORMITAS DAN PERILAKU KONSUMTIF

Kuisioner Penelitian

STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE

Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Leukemia Rawat Inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PELATIHAN DAN SUPERVISI TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RSUD Dr. H. YULUDDIN AWAY TAPAKTUAN

Lampiran 1 Instrumen Penelitian

Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu Berdasarkan Balanced Scorecard

Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares)

Nama / Inisial :... Alamat tempat tinggal :... Tanggal Wawancara. A. KARAKTERISTIK PREDISPOSISI I. Ciri-Ciri Demografi 1. Umur :...

KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau

Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares) Jumlah Penderita Struma Rawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun

Lampiran 1 KUESIONER STRATEGI PEMASARAN

LAMPIRAN A Skala Dukungan Sosial Sesudah Uji Coba

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan

Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian

SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT

Transkripsi:

67

68

69

70

Lampiran 4 KUESIONER PENELITIAN RINITIS ALERGI Nama Jenis kelamin : L/P Pendidikan ANAMNESIS Berilah tanda silang (X) pada salah satu jawaban dari pertanyaan berikut : 1. Keluhan yang menyebabkan datang ke rumah sakit? 2. Gejala-gejala lain yang dikeluhkan penderita : hidung berair hidung tersumbat bersin hidung gata gatal pada mata mata berair nyeri kepala susahkonsentrasi gangguan telinga 3. Diantara gejala-gejala tersebut yang paling berat/mengganggu 4. Sudah berapa lama gejala penyakit ini diderita : 5. Dalam satu minggu, berapa hari gejala hidung timbul? Kurang dari 4 hari Lebih dari 4 hari 6. Apakah gejala hidung tsb mengganggu kegiatan sehari-hari/sekolah/pekerjaan? tidak berpengaruh sedikit sedang besar pengaruhnya 71

7. Seberapa besar gangguan dari gejala hidung tersebut terhadap tidur? tidak mengganggu sangat mengganggu sedikit 8. Apakah anda juga menderita penyakit alergi lain sebagai berikut?: asthma dermatitis atopi alergi obat alergi makanan urtika 9. Keluarga penderita yang mempunyai penyakit alergi: Ayah Ibu Kakek/nenek dr ayah Paman/bibi dari ayah Kakek/nenek dr ibu Paman/bibi dari ibu Saudara kandung Tidak ada yang menderita PEMERIKSAAN THT Tinggi badan Berat badan Hidung : mukosa : pucat ( / ), hiperemis ( / ) sekret : ( / ), serous, mucus, seromukus, mukopurulent, purulent konka : edema ( / ), hiperthrophy ( / ) septum deviasi : ( / ) bila ada septum deviasi derajat: massa/polip : ( / ) lain-lain : Telinga : CAE : hiperemi ( / ), serumen ( / ), sekret ( / ) MT : intak ( / ), reflek cahaya ( / ) Tenggorok : Tonsil : Faring : Diagnosis : 72

TES KULIT ( PRICK TEST) Reagen dan ekstrak alergen Hasil 1. Histamin 2. Buffer saline 1. House dust 500% 2. Human dander 200% 3. Mixed fungi 15% 4. Mite culture 3% 5. Cat dander 2% 6. Dog dander 7. Chiken dander 2% 8. Horse dander 2% 9. Kecoa 2% 10. Rice pollen 15% 11. Maize pollen 15% 12. Grass pollen 15% Klasifikasi rhinitis alergi Intermitten Ringan Persisten Sedang berat 73

LAMPIRAN 5 Pemeriksa I VISUAL ANALOG SCALE Sebelum tes dekongestan Kapan anda merasakan hidung terasa sangat lega? Kapan merasakan hidung terasa sangat tersumbat? Bila hidung terasa sangat lega dinilai sebagai 0, dan hidung terasa sangat tersumbat dinilai sebagai 10, saat ini dinilai berapa? Beri tanda silang pada skala di bawah ini : 0 10 74

LAMPIRAN 5 Pemeriksa II VISUAL ANALOG SCALE Sebelum tes dekongestan Kapan anda merasakan hidung terasa sangat lega? Kapan merasakan hidung terasa sangat tersumbat? Bila hidung terasa sangat lega dinilai sebagai 0, dan hidung terasa sangat tersumbat dinilai sebagai 10, saat ini dinilai berapa? Beri tanda silang pada skala di bawah ini : 0 10 75

LAMPIRAN 6 Pemeriksa I VISUAL ANALOG SCALE Setelah tes dekongestan Setelah prosedur yang telah dilakukan, bila hidung terasa sangat lega dinilai sebagai 0, dan hidung terasa sangat tersumbat dinilai sebagai 10, beri tanda silang sesuai pada skala di bawah ini : 0 10 76

LAMPIRAN 6 Pemeriksa II VISUAL ANALOG SCALE Setelah tes dekongestan Setelah prosedur yang telah dilakukan, bila hidung terasa sangat lega dinilai sebagai 0, dan hidung terasa sangat tersumbat dinilai sebagai 10, beri tanda silang sesuai pada skala di bawah ini : 0 10 77

LAMPIRAN 7 PEAK NASAL INSPIRATORY FLOW Sebelum tes dekongestan Hasil pengukuran I : Hasil pengukuran II : Hasil pengukuran III : PEAK NASAL INSPIRATORY FLOW Setelah tes dekongestan Hasil pengukuran I : Hasil pengukuran II : Hasil pengukuran III : 78

LAMPIRAN 8. PROSEDUR PENGUKURAN PNIF 1. Pasien duduk tegak dengan posisi kepala tegak menghadap ke depan. 2. Setelah ekspirasi maksimal, PNIF diletakkan dengan posisi horizontal dan menutupi hidung dan mulut. 79

3. Dengan mulut tertutup pasien melakukan inspirasi melalui hidung secara maksimal. 4. Hasil pengukuran dicatat dengan satuan L/mnt berdasarkan petunjuk berwarna merah pada skala yang tertera pada PNIF 80

LAMPIRAN 9. DATA DASAR PENELITIAN 81

82

83

84

LAMPIRAN 10 HASIL ANALISIS DATA SPSS FOR WINDOW DESKRIPSI UMUR DAN JENIS KELAMIN Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Umur 61 15 54 26.62 9.185 Valid N (listwise) 61 Jenis kelamin Frequency Valid Valid laki-laki 19 23.2 31.1 31.1 perempuan 42 51.2 68.9 100.0 Kelompok umur * Jenis kelamin Crosstabulation Jenis kelamin laki-laki perempuan Total Kelompok umur 15-25 Count 12 27 39 % of Total 19.7% 44.3% 63.9% 26-35 Count 4 9 13 % of Total 6.6% 14.8% 21.3% 36-45 Count 2 3 5 % of Total 3.3% 4.9% 8.2% 45-55 Count 1 3 4 % of Total 1.6% 4.9% 6.6% Total Count 19 42 61 % of Total 31.1% 68.9% 100.0% 85

DESKRIPSI TINGKAT PENDIDIKAN DAN BMI pendidikan Frequency Valid Valid smp 4 4.9 6.6 6.6 sma 20 24.4 32.8 39.3 D3 2 2.4 3.3 42.6 S1 35 42.7 57.4 100.0 BMI Frequency Valid Valid normoweight 46 56.1 75.4 75.4 overweight 15 18.3 24.6 100.0 pendidikan * penilaian diagnostik Crosstabulation penilaian diagnostik a b c d Total pendidikan smp Count 2 1 1 0 4 % of Total 3.3% 1.6% 1.6%.0% 6.6% sma Count 15 4 1 0 20 % of Total 24.6% 6.6% 1.6%.0% 32.8% D3 Count 1 1 0 0 2 % of Total 1.6% 1.6%.0%.0% 3.3% S1 Count 19 8 5 3 35 % of Total 31.1% 13.1% 8.2% 4.9% 57.4% Total Count 37 14 7 3 61 % of Total 60.7% 23.0% 11.5% 4.9% 100.0% 86

Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Pearson Chi-Square 5.813 a 9.758 Likelihood Ratio 6.974 9.640 Linear-by-Linear Association 2.123 1.145 N of Valid Cases 61 a. 13 cells (81,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,10. DESKRIPSI KELUHAN UTAMA SUBYEK DAN DIAGNOSIS Keluhan utama Frequency Valid Valid Hidung tersumbat 27 32.9 44.3 44.3 Hidung berair 20 24.4 32.8 77.0 Hidung gatal 1 1.2 1.6 78.7 Bersin 12 14.6 19.7 98.4 gatal pd mata 1 1.2 1.6 100.0 Diagnosis Frequency Valid Valid Persisten sdg brt 33 40.2 54.1 54.1 Persisten ringan 28 34.1 45.9 100.0 87

Keluhan utama * Diagnosis Crosstabulation Persisten sdg brt Diagnosis Persisten ringan Total Keluhan utama Hidung tersumbat Count 13 14 27 % of Total 21.3% 23.0% 44.3% Hidung berair Count 13 7 20 % of Total 21.3% 11.5% 32.8% Hidung gatal Count 0 1 1 % of Total.0% 1.6% 1.6% Bersin Count 6 6 12 % of Total 9.8% 9.8% 19.7% gatal pd mata Count 1 0 1 % of Total 1.6%.0% 1.6% Total Count 33 28 61 % of Total 54.1% 45.9% 100.0% House dust Frequency Valid Valid pos 3 25 30.5 41.0 41.0 neg 36 43.9 59.0 100.0 Human dander Frequency Valid Valid pos 3 23 28.0 37.7 37.7 neg 38 46.3 62.3 100.0 88

Mixed fungi Frequency Valid Valid pos 3 17 20.7 27.9 27.9 neg 44 53.7 72.1 100.0 Mite culture Frequency Valid Valid pos 3 38 46.3 62.3 62.3 neg 23 28.0 37.7 100.0 Cat dander Frequency Valid Valid pos 3 14 17.1 23.0 23.0 neg 47 57.3 77.0 100.0 Dog dander Frequency Valid Valid pos 3 17 20.7 27.9 27.9 neg 44 53.7 72.1 100.0 89

Chicken dander Frequency Valid Valid pos 3 4 4.9 6.6 6.6 neg 57 69.5 93.4 100.0 Horse dander Frequency Valid Valid pos 3 8 9.8 13.1 13.1 neg 53 64.6 86.9 100.0 Kecoa Frequency Valid Valid pos 3 25 30.5 41.0 41.0 neg 36 43.9 59.0 100.0 Rice pollen Frequency Valid Valid pos 3 10 12.2 16.7 16.7 neg 50 61.0 83.3 100.0 Total 60 73.2 100.0 Missing System 22 26.8 90

Maize pollen Frequency Valid Valid pos 3 5 6.1 8.2 8.2 neg 56 68.3 91.8 100.0 Grass pollen Frequency Valid Valid pos 3 2 2.4 3.3 3.3 neg 59 72.0 96.7 100.0 Alergi keluarga Frequency Valid Valid pos 47 57.3 77.0 77.0 neg 14 17.1 23.0 100.0 Penilaian VAS Frequency Valid Valid positif 51 62.2 83.6 83.6 negatif 10 12.2 16.4 100.0 91

Statistics VAS 1sblm dekongestan N Valid 61 Missing 21 Mean 3.951 Median 4.400 Std. Deviation 1.7703 Minimum 1.0 Maximum 7.3 iles 25 2.300 50 4.400 75 5.350 Statistics VAS 1 stlh dekongestan N Valid 61 Missing 21 Mean 1.220 Median.700 Std. Deviation 1.3038 Minimum.0 Maximum 6.5 iles 25.300 50.700 75 1.850 92

Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Penurunan VAS 61-6.8.1-2.731 1.7516 Valid N (listwise) 61 Penilaian PNIF Frequency Valid Valid positif 44 53.7 72.1 72.1 negatif 17 20.7 27.9 100.0 Statistics PNIF sblm dekongestan N Valid 61 Missing 21 Mean 79.46 Median 70.00 Std. Deviation 32.137 Minimum 40 Maximum 195 iles 25 55.00 50 70.00 75 91.50 Statistics PNIF stlh dekongestan N Valid 61 Missing 21 Mean 99.80 Median 95.00 Std. Deviation 38.972 Minimum 45 Maximum 220 iles 25 70.00 50 95.00 75 120.00 93

Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Kenaikan PNIF 61-33 80 20.28 24.874 Valid N (listwise) 61 94