HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DENGAN SIKLUS MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI DI SMA NEGERI 2 SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH (KTI)

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DENGAN SIKLUS MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI DI SMA NEGERI 2 SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH (KTI) Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan OLEH : DANTY INDRA PUSPITANINGTYAS R1113013 PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014 i

ii

iii

ABSTRAK Danty Indra Puspitaningtyas, R1113013, 2014. HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DENGAN SIKLUS MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI DI SMA NEGERI 2 SURAKARTA, Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar belakang : Siklus menstruasi setiap orang berbeda-beda hal ini disebabkan berbagai faktor salah satunya adalah status gizi. Berbagai studi telah menunjukkan bahwa penurunan berat badan, terutama penurunan yang cepat, sering mengarah ke anovulasi dan amenore dan pada wanita gemuk memiliki risiko tinggi terhadap ovulasi infertil, dan fungsi ovulasi terganggu, sehingga menjadi tidak subur. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara status gizi dengan siklus menstruasi pada remaja putri di SMA Negeri 2 Surakarta. Metode : Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional dan menggunakan metode cluster sampling. Besar sampel adalah 199 siswi SMA Negeri 2 Surakarta yang sudah memenuhi kriteria inklusi. Data status gizi diperoleh dengan pengukuran indeks masa tubuh (IMT) sedangkan data siklus menstruasi diperoleh dengan melakukan wawancara pada siswi tentang siklus menstruasi terakhir. Kemudian dianalisis menggunakan uji chi-square dengan bantuan program SPSS versi 17.0 for Windows. Hasil : Dari penelitian didapatkan hasil bahwa sebagian besar siswi di SMA Negeri 2 Surakarta memiliki status gizi normal (IMT 18.5-25) yaitu sebesar 57.3% dan siklus menstruasi normal (21-35 hari) yaitu sebesar 86.9%, serta p (sig) < 0.05 yaitu sebesar 0.010. Kesimpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dengan siklus menstruasi. Kata kunci : Status Gizi, Siklus Menstruasi, Remaja Putri iv

ABSTRACT Danty Indra Puspitaningtyas R1113013. THE CORRELATION BETWEEN NUTRITIONAL STATUS AND MENSTRUAL CYCLE OF THE FEMALE STUDENTS OF STATE SENIOR SECONDARY SCHOOL 2 OF SURAKARTA. Diploma IV in Teaching Midwife Program, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2014. Background: The menstrual cycle of each woman is different from one to another due to various factors. One of them is her nutritional status. The results of various researches have shown that the weight loss, particularly the sporadic one, very often leads to anovulation and amenorrhea, and fat women have a high risk of infertile ovulation and ovulation function disorders. As a result, they are infertile. The objective of this research is to analyze the correlation between the nutritional status and menstrual cycle of the female students of State Senior Secondary School 2 of Surakarta. Method: This research used the observational analytical research method with the cross sectional approach. The samples of the research were taken by using the cluster random sampling technique. They consisted of 199 students of State Senior Secondary School 2 of Surakarta, who fulfilled the inclusion criteria. The data of the nutritional status were obtained through the measurement of Body Mass Index (BMI), and those of the menstrual status were gathered through indepth interview on the respondents last menstrual cycle. The data were then analyzed by using the chi-square formula assisted with the computer program of SPPS Version 17.0 for Windows. Result: The result of the research shows that 57.3% of the female students of State Senior Secondary School 2 of Surakarta have a normal nutritional status (BMI 18.5 25), and 86.9% of them have a normal menstrual cycle (21-35 days) as indicated by the p-value = 0.010 which is smaller than the significance value of α = 0.05. Conclusion: There is a significant correlation between the nutritional status and menstrual cycle. Keywords: Nutritional status, menstrual cycle, and female teenagers v

MOTTO Untuk mendapatkan kesuksesan, keberanianmu harus lebih besar daripada ketakutanmu dan formula dari sebuah kesuksesan adalah kerja keras dan tidak pernah menyerah. Dalam kerendahan hati ada ketinggian budi. Dalam kemiskinan harta ada ada kekayaan jiwa. Dalam kesempitan hidup ada kekuasaan ilmu. Gantungkan azam dan semangatmu setinggi bintang di langit dan rendahkan hatimu serendah mutiara di lautan. vi

PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini ku persembahkan kepada Kedua Orangtua Ayah dan Mama Terimakasih atas do a yang slalu dipanjatkan untukku.. terimakasih atas dukungan dan semangat yang diberikan, termakasih atas semua nasehat-nasehatmu ayah... Adek-adek ku Dika & Tia Terimakasih telah menyayangiku, kasih sayang kalian dan rasa kangen ingin bertemu kalian membuatku kuat dan semangat.. Salman Rizal Seseorang yang selalu perhatian dan mengingatkan aku disaat aku malas, terimakasih atas kesabarannya dalam menghadapiku, semoga Allah menakdirkan yang terbaik untuk kita. Keluarga Besar Abah Ali Makasih atas do a nya.. Teman-teman Teman-teman ku (Yuni, Wahyu, Sinar, Nurul), teman-teman laskar bidan, teman-teman kos Pak Bagyo serta teman-teman angkatan 2013 makasih atas dukungan dan semangatnya vii

KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan hidayah-nya yang dilimpahkan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Hubungan antara Status Gizi dengan Siklus Menstruasi pada Remaja Putri di SMA Negeri 2 Surakarta untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Sarjana Saint Terapan di jurusan D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mengalami banyak hambatan yang disebabkan karena terbatasnya pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Namun berkat bimbingan dan bantuan serta pengarahan dari berbagai pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan sebaik-baiknya. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr. Sp.PD-KR, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. H. Tri Budi Wiryanto, dr. Sp.OG(K), Kepala Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Mochammad Arief Tq, dr. MS, PHK, Ketua Tim Karya Tulis Ilmiah D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 5. Drs. Widardo, M.Sc, selaku pembimbing utama atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis. 6. Hardiningsih, SST. M.Kes, selaku pembimbing pendamping atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis. 7. Ika Sumiyarsi, S.SiT, M.Kes, selaku ketua penguji yang telah memberikan masukan dan saran untuk kebaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah. viii

8. Angesti, SST. M.Kes, selaku sekretaris penguji yang telah memberikan masukan dan saran untuk kebaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah. 9. Drs. Sutikno, M.M Kepala Sekolah SMA Negeri 2 Surakarta, atas ijin yang diberikan untuk melakukan penelitian ini. 10. Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 11. Keluargaku tercinta atas do a, dukungan dan semangat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 12. Mas Salman Rizal atas do a, perhatian, motivasi dan kesabarannya. 13. Siswi SMA Negeri 2 Surakarta, atas ketersediaannya untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. 14. Teman-teman mahasiswa D IV Bidan Pendidik angkatan 2013 Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 15. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kesalahan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini sehingga Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari berbagai pihak demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, 16 Mei 2014 Penulis ix

DAFTAR ISI Halaman Judul... i Halaman Persetujuan... ii Halaman Validasi... iii Abstrak... iv Motto... vi Persembahan... vii Kata Pengantar... viii Daftar Isi... x Daftar Tabel... xii Daftar Gambar... xiii Daftar Lampiran... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Maslah... 5 C. Tujuan... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka... 7 B. Kerangka Konsep... 21 C. Hipotesis... 21 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 22 B. Tempat dan Waktu Penelitian... 22 C. Populasi Penelitian... 22 D. Sampel dan Teknik Sampling... 23 E. Estimasi Besar Sampel... 23 F. Kriteria Restriksi... 24 x

G. Definisi Operasional... 25 H. Intervensi dan Instrumentasi... 25 I. Rencana Analisis Data... 27 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Data Karakteristik Responden... 30 B. Data Status Gizi... 32 C. Data Siklus Menstruasi... 33 D. Data Analisis Data... 34 BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden... 36 B. Status Gizi... 37 C. Siklus Menstruasi...... 39 D. Hubungan Status Gizi dengan Siklus Menstruasi... 40 E. Keterbatasan Penelitian... 43 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan...... 44 B. Saran... 44 Daftar Pustaka...... 46 xi

DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Batas Ambang Nilai IMT... 9 Tabel 3.1 Definisi Operasional Hubungan Antara Status Gizi dengan Panjang Siklus Menstruasi... 25 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Kelas... 30 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Umur... 31 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Umur Menarche... 31 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Status Gizi... 32 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Siklus Menstruasi... 33 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Jumlah Responden Berdasarkan Lama Menstruasi... 33 Tabel 4.7 Hubungan Antara Status Gizi dengan Siklus Menstruasi... 34 Tabel 4.8 Uji Chi Square Status Gizi dengan Siklus Menstruasi... 35 xii

DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1 Kerangka teori hubungan status gizi dengan panjang siklus menstruasi... 21 xiii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadual Penelitian Lampiran 2. Surat Permohonan Ijin Pengujian Timbangan Pegas Lampiran 3. Surat Keterangan Pengujian Alat Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 5. Surat Permohonan Ijin Penelitian Lampiran 6. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Lampiran 7. Surat Permohonan Kepada Responden Lampiran 8. Persetujuan Responden Lampiran 9. Panduan Wawancara Lampiran 10. Tabulasi Data Hasil Penelitian Lampiran 11. Crosstabs Uji Chi Square Lampiran 12. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 13. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping xiv