BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Pendekatan cross sectional ialah suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat atau point time approach. Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan pada suatu waktu, baik data pengetahuan maupun data keterampilan asuhan persalinan normal. B. Tempat dan Waktu Penelitian Tempat Penelitian : DIII Kebidanan FK UNS Waktu Penelitian : November 2015 - Juli 2016 C. Populasi Penelitian 1. Populasi Target : Seluruh mahasiswa tingkat II yang memenuhi kriteria inklusi. 2. Populasi Aktual : Mahasiswa tingkat II DIII Kebidanan FK UNS yang memenuhi kriteria inklusi dengan jumlah 57 orang. D. Besar Sampel dan Teknik Sampling 1. Besar Sampel Sampel dalam penelitian ini adalah mahasiswa tingkat II DIII Kebidanan FK UNS yang berjumlah 57 mahasiswa. 2. Teknik Sampling 29
30 Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini yaitu Total sampling. Teknik ini memungkinkan semua anggota populasi memiliki kesempatan atau peluang yang sama untuk dipilih menjadi sampel. E. Kriteria Restriksi Kriteria yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan kriteria sebagai berikut : 1. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu mahasiswa tingkat II di DIII Kebidanan FK UNS yang bersedia menjadi responden dan mengikuti serangkaian kegiatan penelitian terdapat 57 responden. 2. Kriteia Eksklusi Kriteria eksklusi dalam penelitian ini yaitu mahasiswa tingkat II DIII Kebidanan FK UNS yang pada jangka waktu pengambilan data tidak ada di tempat atau tidak bisa ditemui. F. Identifikasi Variabel Penelitian 1. Variabel Bebas (Independen) : pengetahuan tentang asuhan persalinan normal. 2. Variabel Terikat (Dependen) : keterampilan dalam melakukan asuhan persalinan normal. G. Definisi Operasional Variabel Tabel 3.1 Definisi Operasional No Variabel Definisi Alat Ukur Kriteria Skala operasional 1. Pengetahuan Kemampuan mahasiswa untuk Kuesioner 1 sampai 100 Interval menjawab soal tentang pengertian,
31 tujuan, faktorfaktor penting, aspek lima benang merah asuhan persalinan normal 2. Keterampilan Keterampilan mahasiswa dalam melakukan asuhan persalinan normal 58 langkah pada phantom Checklist 1 sampai 100 Interval H. Alat dan Bahan Penelitian 1. Alat penelitian Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini antara lain; a) Kuesioner Kuesioner yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner tertutup untuk mengukur pengetahuan tentang asuhan persalinan normal. Kuesioner ini menggunakan skala Guttman yang terdiri dari dua kategori jawaban (benar atau salah) dan responden hanya memilih satu diantara jawaban tersebut. Cara pengisian kuesioner dengan memberikan tanda ( ) pada pernyataan yang dianggap benar dengan skor 1 dan salah dengan skor 0 pada pernyataan positif (favorable) serta jika jawaban benar dengan skor 0 dan salah dengan skor 1 pada pernyataan negatif (unfavorable). 1) Kisi-kisi kuesioner No. Pernyataan 1. Pengertian, faktor-faktor dan tujuan asuhan persalinan normal Aspek lima benang merah asuhan persalinan normal Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner favorable 4,12,15,16, 18,30,31,34, 36,39,41,43, 46,51,52,54, 55,56,58,60, 61,62,65,66, 69,70,73,75, No item unfavorable 3,5,7,8,13, 14,17,22,26, 28,29,33,37, 45,47,49,50, 53,57,59,63, 64,67,68,71, 72,74,76,78 Jumlah 58
32 77 2. Asuhan persalinan normal 58 langkah 2,6,11,19,20 23,27,35,38, 40,79,82,84, 85,87,89,90, 91,93,94,96, 98,99,101, 103,104,107 108,112 1,9,10,21,24, 25,32,42,44, 48,80,81,83, 86,88,92,95, 97,100,102, 105,106,109, 110,111,113, 114,115,116 58 Jumlah 58 58 116 2) Uji validitas dan reabilitas Uji validitas dan reliabilitas dilakukan pada mahasiswa tingkat II di DIII Kebidanan Poltekes Surakarta, karena mempunyai karakteristik homogen dengan responden penelitian yaitu umur sekitar 17 sampai 21 tahun, tingkat II atau semester 4, sudah mendapatkan kuliah mengenai asuhan persalinan normal dan belum melaksanakan praktik dilahan. (a) Validitas Uji validitas dalam penelitian ini diolah dengan program komputer SPSS 16.0 yaitu dengan Pearson Product Moment. Uji validitas pada penelitian ini menggunakan 31 responden di DIII Kebidanan Poltekes Surakarta, sehingga nilai r tabel minimal 0,361. Hasil validitas pertama hanya 94 soal dari 116 yang valid, dan terdapat 10 poin dari kisi-kisi 58 langkah APN yang belum terpenuhi sehingga dilakukan uji ulang untuk memenuhi dari kisi-kisi tersebut. Hal tersebut sesuai dengan pernyataan Sugiono (2011) bahwa butir-butir yang tidak valid dikeluarkan dari proses dan pengujian diulang untuk butir-butir yang valid saja, maka
33 dilakukan uji validitas ulang pada 10 soal tersebut pada kelompok homogen, sehingga jumlah soal yang valid adalah 104 soal. (b) Reliabilitas Uji reliabilitas pada penelitian ini diolah menggunakan program komputer SPSS 16.0. Tingkat reliabilitas suatu konstruk atau variabel penelitian dapat dilihat dari nilai Cronbach s Alpha. Instrumen dinyatakan reliabel jika nilai Cronbach s Alpha lebih dari 0,6. Hasil reliabilitas nilai Cronbach s Alpha adalah 0,971. b) Checklist Asuhan Persalinan Normal 58 Langkah Setiap institusi kebidanan sudah menyusun checklist asuhan persalinan normal yang baku ditetapkan oleh Depkes RI, bekerjasama dengan JNPK-KR dan WHO. Reabilitas pada alat ukur ini terletak pada pengamat, yaitu dilaksanakan persamaan persepsi mengenai penggunaan alat ukur checklist dan pengamat sudah tersertifikasi APN. I. Cara Kerja Penelitian 1. Tahap Persiapan a. Peneliti melakukan penjajakan awal di wilayah penelitian, penelusuran populasi dan pemilihan jumlah responden berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. b. Peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian kepada institusi pendidikan, dalam hal ini adalah dari Program Studi DIV bidan Pendidik yang ditujukan kepada Institusi terkait, yaitu DIII Kebidanan FK UNS.
34 c. Peneliti menyusun dan mempersiapkan alat ukur (kuisioner dan checklist), yang digunakan untuk mengukur pengetahuan dan keterampilan mahasiswa tingkat II mengenai asuhan persalinan normal. d. Peneliti melakukan uji validitas dan reliabilitas alat ukur pada kelompok lain yang homogen di DIII Kebidanan Poltekes Surakarta. 2. Tahap Pelaksanaan Pelaksanaan penelitian dilakukan pada tanggal 11 April 2016 untuk pengisian kuisioner, tanggal 18 dan 25 April 2016 untuk pengamatan keterampilan APN responden. a. Mahasiswa yang memenuhi kriteria retriksi dikumpulkan dalam satu ruangan yaitu sebanyak 57 mahasiswi. Peneliti kemudian memberikan penjelasan tentang tujuan dan manfaat penelitian pada responden. Apabila responden bersedia maka diminta untuk menandatangani lembar persetujuan menjadi responden. b. Dilakukan pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner terpandu dengan bentuk pertanyaan tertutup (closed ended) yang mempunyai keuntungan mudah mengarahkan jawaban responden dan juga mudah diolah (ditabulasi). c. Peneliti menjelaskan cara pengisian kuesioner dan memberikan kesempatan kepada responden untuk menanyakan bila ada hal yang tidak dimengerti. d. Responden dipersilahkan mengisi kuesioner, waktu yang disediakan untuk mengisi kuesioner 30 menit.
35 e. Responden melaksanakan keterampilan asuhan persalinan normal 58 langkah dan di lakukan penilaian oleh pengamat yang telah tersertifikasi APN dengan pedoman checklist yang dilaksanakan di DIII Kebidanan FK UNS. 3. Tahap Akhir Peneliti melakukan editing, coding, tabulasi dan dilanjutkan dengan pengolahan data. J. Teknik Analisis Data Data yang telah terkumpul dari semua responden kemudian diolah secara komputerisasi dengan program SPSS 16.0, dengan langkah sebagai berikut: 1. Rencana Pengolahan Data a. Editing Data yang diperoleh diperiksa kembali apakah terdapat kekeliruan dalam pengisian atau data yang tidak lengkap. b. Coding Kode pada kuesioner pengetahuan menggunakan skala Guttman. Skor yang diberikan untuk pernyataan positif (favorable) yaitu Benar: 1, Salah: 0. Sedangkan untuk pernyataan negatif (unfavorable) yaitu Salah: 1, Benar: 0. Sama halnya untuk checklist, skor yang diberikan untuk tindakan yang tepat adalah 1 dan tidak tepat adalah 0. c. Transfering Memindahkan data dalam media tertentu atau mastersheet. d. Tabulating
36 Data yang telah dikumpulkan dimasukkan ke dalam tabel distribusi frekuensi yang telah disediakan. 2. Rencana Teknik Analisis Data Data yang diperoleh dianalisis dengan analisis univariat dan bivariat. a. Analisis Univariat Analisis univariat mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian yaitu karakteristik responden meliputi umur, tingkat pengetahuan, dan keterampilan asuhan persalinan normal dengan melihat besar prosentase masing-masing variabel. b. Analisis Bivariat Penelitian ini memiliki jenis hipotesis korelatif dengan masalah skala pengukuran numerik karena keduanya mengunakan skala interval. Analisis data dilakukan secara komputerisasi menggunakan program SPSS 16.0 untuk menentukan hubungan antara pengetahuan dan keterampilan asuhan persalinan normal dengan uji pearson yang sebelumnya dilakukan uji normalitas data, jika distribusi data tidak normal maka uji yang digunakan adalah Spearman, kemudian pengambilan keputusan dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut: 1) Apabila nilai signifikansi lebih kecil dari 0,05 maka hipotesis penelitian diterima (Ho ditolak) 2) Apabila nilai signifikansi lebih besar dari 0,05 maka hipotesis penelitian ditolak (Ho diterima) Parameter kekuatan hubungan korelatif atau nilai r adalah sebagai berikut ; 1) 0,0-<0,2 sangat lemah; 2) 0,2-<0,4 lemah; 3) 0,4-<0,6
37 sedang; 4) 0,6-<0,8 kuat; dan 5) 0,8-1,0 sangat kuat. Koefisien korelasi mewakili seberapa besar kebenaran suatu hubungan.