Lampiran 1. Lembar Informasi Penelitian

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR INFORMASI PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Perkenalkan saya adalah mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter,

LEMBAR INFORMASI PENELITIAN. akan melakukan penelitian dengan judul Gambaran Tingkat Kecemasan Wanita

LEMBAR INFORMASI DAN PERMOHONAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian

Lampiran 1. Lembar Permohonan Menjadi Responden PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA


Lembar Persetujuan. dalam menyelesaikan tugas akhir Program Diploma III Keperawatan Universitas

Lampiran 1: PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN


LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN. Hubungan Komunikasi Terapeutik..., Wildan Akhmad A.Y, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Lampiran 1. Ethical Clearance

ETIKA KEPERAWATAN YUNIAR MANSYE SOELI

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran perubahan perilaku remaja pada masa pubertas menurut keluarga di. lingkungan 15 Pekan Labuhan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Inform Concent) Medan yang melakukan penelitian dengan judul Hubungan Motivasi dengan

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Fak. Keperawatan USU Medan

PROGRAM STUDI ILMU KEPERWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Pedoman Penyusunan Lembar Penjelasan kepada Calon Subyek

Pernyataan Etika Penelitian

BAB III METODE PENELITIAN. kuantitatif non eksperimental. Metode yang digunakan adalah descriptive

BAB III METODE PENELITIAN. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif.

TINGKAT KEBUTUHAN PERAWATAN ORTODONTI BERDASARKAN DENTAL HEALTH COMPONENT PADA SMA N 8 MEDAN

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

DATA DEMOGRAFI RESPONDEN

INFORMED CONSENT LEMBAR PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN. Setelah mendapatkan penjelasan mengenai Hubungan Persepsi Mutu

BAB III METODE PENELITIAN. Desain pada penelitian ini adalah descriptive comparative

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Responden Uji Validitas dan Reliabilitas Pasien/ Keluarga Pasien Preoperasi atau Postoperasi

Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

ASPEK LEGAL DAN ETIK DALAM DOKUMENTASI KEPERAWATAN

BAB III METODE PENELITIAN. correlative dengan menggunakan pendekatan cross-sectional yaitu jenis

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1. PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Koping Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

BAB III METODE PENELITIAN

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

BAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif yang. Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta.

Komunikasi Dokter dengan Sejawat Pertumbuhan pengetahuan ilmiah yang berkembang pesat disertai aplikasi klinisnya membuat pengobatan menjadi

A. Data Demografi Responden

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini saya Mamik Setyaningrum mahasiswi program

KONSEP HUKUM DALAM KEPERAWATAN

BAB III METODE PENELITIAN. dan waktu penelitian, identifikasi variabel dengan definisi operasional,

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

Atas perhatian dan kesediaannya, saya ucapkan terima kasih.

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sehubungan dengan penelitian yang akan dilakukan pada. Saudara/saudari di RSU Kardinah Kota Tegal, oleh :

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. hospitalisasi pada anak di RSUP Haji Adam Malik Medan.Penelitian ini

Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif analitik. korelasional dengan pendekatan cross sectional untuk melihat hubungan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORMED) PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

BAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. NIM : No. HP : : Fak. Keperawatan USU Medan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Analisis Faktor-faktor yang

Permohonan Menjadi Responden. Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

BAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian non-eksperimental dengan

Kode Etik Dokter, Perawat, dan Tenaga Kesehatan Lainnya di RS Tipe A

BAB III METODE PENELITIAN. eksperimental quasi dengan desain pre post test. Pasien pencabutan gigi di RSGM UMY. { } N = Jumlah subyek yang diperlukan

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

BAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini merupakan penelitian descriptive correlation dengan


BAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen dengan pre-test and

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONCENT)

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : : Azwar, SKM

BAB III METODE PENELITIAN. memahami arti peristiwa dan kaitan-kaitanya terhadap orang-orang yang berada

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

BAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini adalah non eksperimen dengan metode penelitian


PENJELASAN PENELITIAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

LAMPIRAN-LAMPIRAN LAMPIRAN 1. Kuisioner Penelitian. Sehubungan dengan penyelesaian tugas akhir, maka saya:

BAB 3 METODE PENELITIAN. untuk melakukan prosedur penelitian (Hidayat, 2008). Pada penelitian ini

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN. :Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

BAB III METODE PENELITIAN. berupaya mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan melibatkan

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER. Assalamu alaikum Wr. Wb, Salam Sejahtera saya ucapkan kepada seluruh

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara yang akan melakukan


BAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini merupakan penelitian correlative (hubungan/ asosiasi)

Tinjauan Umum Etika Profesi

Perawat adalah seseorang yang memiliki pengetahuan, keterampilan dan kewenangan untuk memberikan asuhan keperawatan pada orang lain berdasarkan ilmu

INFORM CONSENT SURAT PERNYATAAN BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kode Etik Guru. Disadur dari: Keputusan Kongres XXI PGRI Nomor: VI/Kongres/XXI/PGRI/2013. Kompetensi Dasar: Mahasiswa mampu memahami kode etik guru

Nama : Noprilyana Anugraheni Eka Putri. Kepuasan Pasien terhadap Pelayanan Farmasi di Instalasi Farmasi Satelit Rawat

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran I. Permohonan Menjadi Responden. Dengan Hormat,

BAB III METODE PENELITIAN

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

JADWAL KEGIATAN. No. Kegiatan Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus 1

Transkripsi:

Lampiran 1. Lembar Informasi Penelitian LEMBAR INFORMASI PENELITIAN Assalammu laikum Wr Wb Saya, Fajar Abrori dari Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Saya akan melakukan penelitian dengan judul Gambaran Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Keperawatan Profesi (co-ners) angkatan 23 Terhadap Kode Etik Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan tentang kode etik keperawatan serta sikap dari kode etik keperawatan tersebut sehingga dapat menjadi evaluasi di instansi pendidikan keperawatan. Saya meminta dengan hormat kepada para responden yaitu para mahasiswa keperawatan profesi (co-ners) angakatan 23 PSIK FKIK UMY untuk bersedia ikut serta dalam penelitian ini. Jika anda bersedia ikut serta dalam penelitian ini maka saya akan menjelaskan mengenai penelitian ini sebaik-baiknya. A. Kesukarelaan Untuk Ikut Penelitian Anda bebas memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa ada paksaan. Apabila anda sudah memutuskan untuk ikut, anda juga dibebaskan untuk mengundurkan diri atau berubah pikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau sanksi apapun.

B. Prosedur Penelitian Apabila anda bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, anda akan diminta menandatangani lembar persetujuan, selanjutnya anda akan diberikn kuisioner pengetahuan dan sikap oleh peneliti. C. Kewajiban Subjek Penelitian Anda sebagai subjek penelitian berkewajiban mengikuti aturan atau petunjuk penelitian seperti yang tertulis di atas. Apabila ada yang belum jelas, anda bisa bertanya lebih lanjut kepada peneliti. D. Kerahasiaan Semua informasi yang berkaitan dengan identitas subjek penelitian akan dirahasiakan dan hanya akan diketahui oleh peneliti saja. Hasil penelitian akan dipublikasikan tanpa mencantumkan identitas subjek penelitian. E. Pembiayaan Semua pembiayaan yang berhubungan dengan penelitian akan ditanggung oleh peneliti tanpa memberatkan ke subjek penelitian. Penelitian ini tidak melibatkan adanya interaksi bahan, obat, atau sentuhan apapun terhadap tubuh sehingga diharapkan tidak adanya kesalahpahaman terkait dengan adanya risiko cidera dan adanya tuntutan biaya dalam penelitian dari subjek ke peneliti. F. Informasi Tambahan Anda diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas sehubungan dengan penelitian ini. Apabila anda membutuhkan

penjelasan lebih lanjut, anda dapat menghubungi saya pada nomor berikut 08562942047 (Fajar Abrori). Terima kasih atas kerjasama anda dalam penelitian ini. Salam Hormat, Peneliti Fajar Abrori

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : NIM : Dengan ini saya menyatakan bersedia/tidak bersedia (* menjadi responden terkait penelitian Gambaran Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Keperawatan Profesi (co- Ners) angkatan 23 terhadap Kode Etik Keperawatan di Rumah Sakit Pendidikan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta untuk mengisi kuisioner yang sudah terlampir serta mengisi dengan jujur sesuai dengan pengetahuan saya. Yogyakarta, 01 Maret 2016 Peneliti Responden Fajar Abrori... (* coret yang tidak perlu

Lampiran 3. Kuisioner Pengetahuan Petunjuk Bacalah setiap pertanyaan dan pilihlah satu jawaban yang sesuai dengan apa yang anda ketahui dengan menentang ( ) pada kolom yang telah tersedia. 1. Apakah anda seorang mahasiswa keperawatan profesi? Iya Tidak 2. Berapakah usia anda saat ini?...tahun 3. Apa jenis kelamin anda? Laki-laki Perempuan 4. Apa suku budaya anda? Jawa Sunda Papua Lain- lain :... (diisi)

Kuisioner Terkait Pengetahuan Terhadap Kode Etik Keperawatan Bacalah setiap pertanyaan dengan baik, jawablah dan berikan tanda centang ( ) terkait jawaban pada kolom yang telah disediakan oleh peneliti. No Pernyataan Jawaban Sangat Setuju Setuju Tidak setuju 1 Perawat menghargai perbedaan budaya pasien 2 Perawat menjaga privasi pasien kecuali media social 3 Asuhan keperawatan merupakan salah satu tugas utama profesi keperawatan 4 Pengkajian terhadap masalah pasien harus dilakukan oleh perawat dari berbagai sumber 5 Perilaku profesional perawat dapat menjunjung tinggi nama baik profesi keperawatan. 6 Perawat membuat keputusan berdasarkan infomasi yang jelas dan kurang akurat 7 Perawat menginformasikan kondisi pasien sesuai kenyataan 8 Perawat memilih bekerja di puskemas daripada home visit 9 Perawat menganggap spiritual bukan hal yang terpenting dalam masyarakat untuk asuhan keperawatan 10 Perawat menyampaikan bukti ilmiah saat melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 11 Perawat memberikan pendidikan kesehatan pada masyarakat tanpa menggunakan penelitian terkait tetapi rasional 12 Perawat melarang perawat lain memberikan asuhan keperawatan secara ilegal 13 Perawat merahasiakan kesalahan perawat lain karena teman sejawat 14 Perawat berkordinasi dengan perawat junior dan senior untuk menjaga keharmonisan dalam bekerja 15 Perawat merasa iri hati kepada perawat lain yang sering mendapatkan pujian 16 Perawat senior malas bertemu perawat junior yang selalu menentang perintahnya 17 Perawat mengingatkan perawat lain untuk melakukan asuhan keperawatan sesuai dengan prosedur rumah sakit 18 Perawat mendukung kegiatan keperawatan Sangat tidak setuju 6

walaupun tidak sesuai standar 19 Kode etik keperawatan meliputi lingkungan kerja yang kondusif untuk menciptakan pelayanan yang berkualitas 20 Perawat berperan pasif dalam pengembangan profesionalisme melalui berbagai kegiatan PPNI Keterangan : 1 = tidak relevan 2 = kurang relevan 3 = cukup relevan 4 = sangat relevan 7