PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

dokumen-dokumen yang mirip
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG / JASA

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH PAPUA RESOR BIAK NUMFOR

KANTOR LINGKUNGAN HIDUP

Pemerintah Kabupaten Manggarai Dinas Pekerjaan Umum Jln. Adi Sucipto no Ruteng

BERITA ACARA HASIL SELEKSI (BAHS) SEDERHANA PENGAWASAN PEMBANGUNAN GEDUNG POS SAR SAUMLAKI Nomor : BA.12/PL.004-ULP/V/SAR AMB-2015

BERITA ACARA HASIL SELEKSI SEDERHANA PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG SIAGA DAN SHELTER KENDARAAN KANTOR SAR AMBON

KEMENTERIAN PERTANIAN BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN PERTANIAN

POKJA PENGAWASAN PEMBANGUNAN GEDUNG FKIP TAHAP II UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN ULP PEMERINTAH KOTA TARAKAN

BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN

BERITA ACARA HASIL SELEKSI Nomor: W17-U3/15/POKJA/REN.STG/IV/2016

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Nomor JL BAHP

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN NOMOR : 01.10/POKJA-09-ULP/DTPHP/III/2017

PEJABAT PENGADAAN BARANG DAN JASA SEKRETARIAT DAERAH KOTA CIMAHI TAHUN ANGGARAN 2013

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Nomor: W17-U3/11/POKJA/KONS.STG/VII/2016

BERITA ACARA EVALUASI Nomor : 002/ULP/D/5.A/BP2IP.Tng-2016 T E N T A N G

No. Nama Penyedia Jasa dan alamat Hasil evaluasi kualifikasi. PT. INTIMITRA CIPTAKARYA Seturan E-1/5 CaturTunggal, Depok, SlemanKota Cimahi

KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA DINAS PENDAPATAN DAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH KABUPATEN BINTAN

BERITA ACARA HASIL LELANG Nomor : BA.210/T.15/TU/PBJ/06/2017

PEMERINTAH KABUPATEN MAHAKAM ULU UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA - A Jalan Bang Juk RT VII Kampung Ujoh Bilang Kecamatan Long Bagun UJOH BILANG

KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA DINAS PENDAPATAN DAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH KABUPATEN BINTAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN BALAI KARANTINA PERTANIAN KELAS I BALIKPAPAN

BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZING) DOKUMEN KUALIFIKASI No. 11/PPN.KWD/PERENC.JL/II/2015

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Nomor : BA.06.2/FSK.LU/POKJA-DMI/2017

Nomor : POKJA 15/2/V/2017 Muara Teweh, 9 Mei 2017 Lampiran : 1 (satu) Berkas. 11 Mei 2017 s.d 15 Mei 2017

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Nomor : 06/01/POKJA / PDK /2013

PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN POKJA ULP PEMBANGUNAN DERMAGA SP.1 DISHUBKOMINFO KABUPATEN BULUNGAN TAHUN 2014

PEMERINTAH KOTA BANDUNG KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN

BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN BA.05.2/FSK.LU/POKJA-DMI/2017

Jaringan Komputer yang disampaikan oleh :

BERITA ACARA PEMASUKAN DAN EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI Nomor: Sti.22/QIR.2/05/2014

BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN Nomor : 027 / 181 / ULP-K4 / / 2012 Tanggal : 19 Juli 2012

BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN PENYEDIA JASA KONSTRUKSI. Nomor : 1. 07/DINKES/POKJA KONST VI / IV / 2016

KEMENTERIAN PERHUBUNGAN DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT DISTRIK NAVIGASI KELAS I TANJUNG PRIOK BERITA ACARA HASIL KUALIFIKASI

BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN Nomor : 027 / 182 / ULP-K4 / / 2012 Tanggal : 19 Juli 2012

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Telp , Fax LUBUK SIKAPING

BERITA ACARA HASIL LELANG Nomor : BA.194/T.15/TU/PBJ/06/2017

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG (BAHPL) Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Almari Roll O Pack Nomor : PJP/19-BAHPL/KAPPDE/2015

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0014e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Tlp , Fax Lubuk Sikaping

BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN PEKERJAAN Nomor : 365/ULP-POKJA KONSTRUKSI.II/2011

BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN Nomor : 02/BA/Pokja 15-ULP 2/Ruang Rawat Inap/VI/2015

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG / JASA KELOMPOK KERJA KONSTRUKSI IV JALAN PB. SUDIRMAN NO

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT DINAS LINGKUNGAN HIDUP KEBERSIHAN DAN PERTAMANAN Jalan Pramuka No. 28 Garut Kode Pos Telp. (0262) Garut

KEMENTERIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN P U S A T M A T A N A S I O N A L RUMAH SAKIT MATA CICENDO BANDUNG

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0001e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN MAROS SEKRETARIAT DAERAH

UNIT LAYANAN PENGADAAN LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS III WARUNGKIARA KELOMPOK KERJA JASA KONSULTANSI

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN PEMBANGUNAN PIPA TRANSMISI GAS BUMI DI BLORA, JAWA TENGAH. Nomor : 04 /BA.HP/PK/P-DMO/2013

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP)

Nomor : BA. 140/ULPKEMENLHK-BANTEN/POKJA/2017

BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN LANGSUNG Nomor : MTs.20.03/PPBJ.As/09.K/2015. : Pembangunan Asrama Siswa Madrasah Tsanawiyah Negeri Kalabahi

KEMENTERIAN PERHUBUNGAN DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN LAUT DISTRIK NAVIGASI KELAS I TANJUNG PRIOK BERITA ACARA HASIL KUALIFIKASI

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0020e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0005e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN PEMBANGUNAN GEDUNG SIAGA DAN SHELTER KENDARAAN KANTOR SAR AMBON Nomor : BA.10/PL.004-ULP/VI/SAR AMB-2016

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0007e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

BERITA ACARA HASIL LELANG ULANG PEMILIHAN PENYEDIA JASA KONSULTANSI

PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)

PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN SEKRETARIAT DAERAH BAGIAN PEMBANGUNAN UNIT LAYANAN PENGADAAN

BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN DAN KUALIFIKASI

BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN / KEGIATAN (AANWIJZING) Nomor : W.6.PAS.6.PL

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Tlp , Fax Lubuk Sikaping

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN. Pekerjaan : : Perencanaan Detail Desain (DED) IKK Mantewe 10lt/dtk. : Kecamatan Mantewe

PENGADILAN NEGERI PEMATANG SIANTAR

UNIT LAYANAN PENGADAAN BALAI KARANTINA PERTANIAN KELAS I BALIKPAPAN

PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 09/POKJA/RUDENIM-JPR/VI/2016

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG (BAHPL) Nomor : 06/BAHPL/PNSS-CPTR/DPU/2013

BERITA ACARA HASIL SELEKSI SEDERHANA. Nomor : 18/JK-ULP.MRS/P2.513/APBD-DINKES/VI/2016

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Telp , Fax LUBUK SIKAPING

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP) Nomor : 12.6/ Pokja ULP-PSDG-P.APBD/2015

PENGUMUMAN HASIL PEMILIHAN LANGSUNG Nomor : B.09/ULP.078/PU-CK-PPI/06/2016. : Penyediaan Prasarana dan Sarana Air Limbah

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) KABUPATEN SABU RAIJUA Jalan El Tari - Seba, Kabupaten Sabu Raijua - NTT

PEMERINTAH KOTA KOTAMOBAGU UNIT LAYANAN PENGADAAN KELOMPOK KERJA III Jalan Ahmad Yani No. 02 Kotamobagu Kode Pos 95711

POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT Jalan Cilaki No.51 Bandung

UNIT LAYANAN PENGADAAN Alamat : Jl. A. Yani No.2 Martapura Telp (0511) Website :

PEMERINTAH KABUPATEN MAHAKAM ULU UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA - A Jalan Bang Juk RT VII Kampung Ujoh Bilang Kecamatan Long Bagun UJOH BILANG

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP) NOMOR : 10/ULP-ASURANSI DEWAN/S.DPRD/XII/2013.-

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP) Nomor : BA.422/ULPKEMENLHK-SULSEL/POKJA-XV/2015. Nama Paket Pekerjaan : Perbaikan Gedung Pemeliharaan Ulat Sutera

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) BARANG/JASA Jalan Garuda Nomor 1 Sumbawa Besar Telp (0371) Sumbawa Besar

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP) Nomor : BA. 62 /ULPKEMENLHK-SULSEL/POKJA-I/2016

BERITA ACARA EVALUASI HASIL PELELANGAN UNTUK PAKET PEKERJAAN BELANJA BAHAN KIMIA LABOR PASIEN KURANG MAMPU

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Telp , Fax LUBUK SIKAPING

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN PEMBANGUNAN PIPA TRANSMISI DAN JARINGAN GAS BUMI UNTUK RUMAH TANGGA DI OGAN ILIR, SUMATERA SELATAN

BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN Nomor : 19/Pokja-ULP-STAHNTP/KPLPGPPs/VII/2014

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP)

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0004e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

PENGUMUMAN LELANG ULANG SELEKSI SEDERHANA Nomor : 027/04/UM-LELANG-BATAL/JK/DATA-STATISTIK/POKJA VIII BLP-ULP-JK/2017 Tanggal : 16 Mei 2017

BERITA ACARA LELANG GAGAL Nomor : 027/222.2/PKBLP/Setda-BLP/2015

UNIT LAYANAN PENGADAAN Jl. Sudirman No. 40, Telp ext. 133, Fax LUBUK SIKAPING

BERITA ACARA HASIL SELEKSI

BERITA ACARA HASIL LELANG Nomor : 06/02/ULP/XVIII.BKL/04/2013

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0009e/ULP.BJ/IX/2011 HASIL PELELANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES UNIT LAYANAN PENGADAAN. PENGUMUMAN PEMENANG Nomor : 0041.e/ULP.BJ/X/2011 HASIL PELELANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) Alamat :Jl. Pangeran Antasari No.1 Tanjung Telp. (0526) Fax.

Transkripsi:

e - mail : ulpsitubondo@gmail.com Jalan PB. Sudirman No. 1 Telp. (0338) 671161 ext 305 Situbondo 68312 PENGUMUMAN SELEKSI GAGAL e - SELEKSI SEDERHANA Nomor : 027 / 039 / 431.005.3.2 / PBJ / 2017 Pada hari ini, Senin tanggal Tiga bulan April tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Kelompok Kerja Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah Kabupaten Situbondo telah mengumumkan adanya Seleksi Gagal sebagai berikut : 1. Nama Lelang : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Kode Lelang : 2034246 Pokja : IV Nama Pemenang Lelang : --- Harga Penawaran Terkoreksi : --- Detail informasi Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan / Pengadaan Bangunan Rawat Inap : TIDAK ada yang lulus penilaian kualifikasi (detail terlampir). Demikian Pengumuman Pemenang ini dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Menetapkan, ttd

e - mail : pokjaiv.kabsitubondo2017@gmail.com Jalan PB. Sudirman No. 1 Telp. (0338) 671161 ext 305 Situbondo 68312 BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN Nomor : 027 / 004.1 / 431.005.3.2 / Pokja IV / 2017 Tanggal : 30 Maret 2017 Pekerjaan : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan/ Pengadaan Bangunan Rawat Inap Kegiatan : Penambahan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit (VVIP, VIP, Kelas I, Kelas II dan Kelas III) (DAK) HPS : Rp. 89.381.000,00 Pada hari ini, Kamis tanggal Tiga puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Kami Kelompok Kerja IV Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah Kabupaten Situbondo telah mengadakan evaluasi penawaran dengan hasil sebagai berikut : 1. Evaluasi penawaran dilakukan dengan sistem evaluasi biaya terendah (terhadap penawaran yang telah lulus ambang batas nilai / skor teknis (passing grade = 70) dan memiliki penawaran biaya terkoreksi paling rendah); 2. Kami melakukan evaluasi terhadap semua penawaran meliputi evaluasi administrasi, teknis, dan biaya, berdasarkan kriteria, metode, dan tata cara evaluasi yang telah ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan; 3. Hasil evaluasi penawaran adalah sebagaimana terlampir. 4. Berdasarkan hasil evaluasi penawaran ini, Kami akan menginput hasil evaluasi administrasi, teknis, dan biaya pada aplikasi SPSE. Demikian berita acara hasil evaluasi administrasi, teknis, dan biaya ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dipergunakan seperlunya. PENGADAAN BARANG / JASA DIDIK KUSNADI Ketua RANTI SETA AYU PRATIWI, ST. Sekretaris

Lampiran : Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran Nomor : 027 / 004.1 / Pokja IV / 2017 Tanggal : 30 Maret 2017 Pekerjaan : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan/ Pengadaan Bangunan Rawat Inap Kegiatan : Penambahan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit (VVIP, VIP, Kelas I, Kelas II dan Kelas III) (DAK) No Nama Perusahaan CV. ELEMEN TIGA TIGA a b Kesimpulan c d e f Kesimpulan g h i j Kesimpulan 1 a Gugur* - - - - - - - - - - PT. GEMILANG SURYA INTI Evaluasi Administrasi Evaluasi Teknis Evaluasi Biaya 2 a Gugur* - - - - - - - - - - Keterangan * * CV. SURYA KARYA 3 a a Lulus 18,67 21,40 40,00 80,07 Lulus Rp 70.211.000,00 Rp 70.211.000,00 a a Lulus CV. PIRAMIDA PRATAMA 4 a a Lulus 4,00 22,73 40,00 66,73 Gugur*** - - - - - CV. MAHAKARYA UTAMA 5 a Gugur** - - - - - - - - - - LULUS 2 1 1 JUMLAH GUGUR 3 1 0 *** ** Catatan : * Syarat - syarat substansial yang diminta berdasarkan Dokumen Pengadaan TIDAK dipenuhi / dilengkapi yaitu : 1) Daftar Riwayat Hidup Personil (Tenaga Ahli) Yang Diusulkan, dan 2) Surat Pernyataan (Tenaga Ahli) Kesediaan Untuk Ditugaskan. Pokja ULP menganggap Peserta TIDAK mengunggah dokumen dimaksud karena di dalam Dokumen Penawaran Peserta, Peserta TIDAK menggunggah (upload) hasil pemindaian dokumen asli dimaksud yang telah bertanda tangan basah dari tenaga ahli yang diusulkan (perhatikan Dokumen Pengadaan IKP Angka 23.5). ** Syarat - syarat substansial yang diminta berdasarkan Dokumen Pengadaan TIDAK dipenuhi / dilengkapi yaitu : jadwal Penugasan Tenaga Ahli tidak sesuai (melebihi) dengan jadwal pelaksanaan pekerjaan yang diminta dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK)

Lampiran : Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran Nomor : 027 / 004.1 / Pokja IV / 2017 Tanggal : 30 Maret 2017 Pekerjaan : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan/ Pengadaan Bangunan Rawat Inap Kegiatan : Penambahan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit (VVIP, VIP, Kelas I, Kelas II dan Kelas III) (DAK) *** Nilai teknis TIDAK mencapai ambang batas nilai teknis (passing grade) yaitu 70. Hal ini disebabkan karena : 1) Unsur pengalaman perusahaan TIDAK dilengkapi referensi atau kontrak sebelumnya yang dilengkapi dengan Berita Acara Serah Terima, sehingga pengalaman perusahaan TIDAK dinilai. Keterangan : a Memenuhi syarat UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG / JASA r Tidak memenuhi syarat a. Kelengkapan syarat - syarat substansial dokumen penawaran b. Surat penawaran c. Nilai / skor unsur pengalaman perusahaan (maksimal 20) d. e. Nilai / skor unsur pendekatan dan metodologi (maksimal 30) Nilai / skor unsur kualifikasi tenaga ahli (maksimal 50) DIDIK KUSNADI RANTI SETA AYU PRATIWI, ST. f. Nilai evaluasi teknis (passing grade = 70) Ketua Sekretaris g. Total usulan biaya penawaran h. Total biaya penawaran terkoreksi i. Total usulan biaya penawaran atau biaya penawaran terkoreksi terhadap nilai total HPS j. Kewajaran biaya

e - mail : pokjaiv.kabsitubondo2017@gmail.com Jalan PB. Sudirman No. 1 Telp. (0338) 671161 ext 305 Situbondo 68312 BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI Nomor : 027 / 004.2 / 431.005.3.2 / Pokja IV / 2017 Tanggal : 31 Maret 2017 Pekerjaan : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan/ Pengadaan Bangunan Rawat Inap Kegiatan : Penambahan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit (VVIP, VIP, Kelas I, Kelas II dan Kelas III) (DAK) HPS : Rp. 89.381.000,00 Pada hari ini, Jum'at tanggal 31 Maret 2017 bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Kami Kelompok Kerja IV Pengadaan Barang / Jasa Pemerintah Kabupaten Situbondo telah mengadakan evaluasi kualifikasi dengan hasil sebagai berikut : 1. Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode sistem gugur; 2. Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap Peserta yang lulus ambang batas dengan penawaran biaya terendah dan telah dilakukan evaluasi biaya (berdasarkan Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran nomor 027 / 004.1 / 431.005.3.2 / Pokja IV / 2017 tanggal 30 Maret 2017); 3. Kami memeriksa dan membandingkan persyaratan dan data isian Peserta dalam Dokumen Isian Kualifikasi dalam hal : 1) kelengkapan data kualifikasi; dan 2) pemenuhan persyaratan kualifikasi. 4. Hasil evaluasi kualifikasi adalah sebagaimana terlampir. 5. Terhadap Peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi selanjutnya akan diundang untuk menghadiri pembuktian kualifikasi. Demikian berita acara evaluasi kualifikasi ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dipergunakan seperlunya. PENGADAAN BARANG / JASA DIDIK KUSNADI Ketua RANTI SETA AYU PRATIWI, ST. Sekretaris

Lampiran : Berita Acara Evaluasi Kualifikasi Nomor : 027 / 004.2 / Pokja IV / 2017 Tanggal : 31 Maret 2017 Pekerjaan : Jasa Konsultan Perencanaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan/ Pengadaan Bangunan Rawat Inap Kegiatan : Penambahan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit (VVIP, VIP, Kelas I, Kelas II dan Kelas III) (DAK) No Nama Perusahaan Persyaratan Administrasi Kualifikasi a b c d e f g h i Kesimpulan Keterangan 1 CV. SURYA KARYA Gugur Pengalaman personel pendukung dalam Isian Kualifikasi kurang dari pengalaman yang disyaratkan dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) Keterangan : Memenuhi syarat Tidak memenuhi syarat a. b. c. d. e. f. g. h. i. Kelengkapan Data Kualifikasi Memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang- Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta perorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) Memperoleh paling sedikit 1 (satu ) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat ) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak Memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan Menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan DIDIK KUSNADI Ketua UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG / JASA RANTI SETA AYU PRATIWI, ST. Sekretaris