PERBEDAAN BAKTERIURIA PADA PASIEN BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DENGAN VOLUME PROSTAT TINGGI DAN TIDAK TINGGI SKRIPSI

PERBEDAAN BAKTERIURIA PADA PASIEN BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA DENGAN VOLUME PROSTAT TINGGI DAN TIDAK TINGGI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Multazam Hanif G0012141 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta commit 2016 to user

PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, Januari 2016 Multazam Hanif NIM. G0012141

ABSTRAK Multazam Hanif, G0012141, 2016. Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang: Pada era modern ini angka harapan hidup semakin tinggi, hal ini menyebabkan insidensi dan prevalensi Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) meningkat drastis. Secara teoritis BPH dapat menyebabkan hambatan aliran urin yang mengakibatkan bakteri memiliki waktu lebih lama untuk multiplikasi, tetapi sedikit literatur yang membuktikan hal tersebut. Oleh karena itu tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui adanya perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi. Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan observasional analitik retrospektif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian ini yaitu 62 pasien. Data pada penelitian ini akan diambil dari rekam medis pasien BPH pada periode Januari Desember 2014 di RSUD Dr. Moewardi. Data yang didapat akan dianalisis dengan menggunakan Chi-Square. Hasil: Dari hasil analisis menggunakan Chi-Square didapatkan hasil bahwa terdapat perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi, dengan nilai 2 = 4,239 dengan taraf signifikansi α = 0,05 dan derajat kebebasan (db) =1. Didapatkan p = 0,039 atau lebih kecil dari α. Simpulan: Terdapat perbedaan bakteriuria pada pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan volume prostat tinggi dan tidak tinggi. Kata Kunci: Volume prostat, Bakteriuria

ABSTRACT Multazam Hanif, G0012141, 2016. Bacteriuria Difference in Benign Prostatic Hyperplasia Patient With and Without High Prostate Volume. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Introduction: In this modern era, human has higher life expectancy, this condition cause the incidence and prevalence of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) has increased dramatically. Theoretically BPH could lead to obstruction of urine flow which causes bacteria has more time to multiply, but only few literature that proves it. Therefore the aim of this study is to determine the bacteriuria difference in BPH patient with and without high prostate volume. Methods: This study used retrospective observational design with cross sectional approach. Amount of samples in this study is 62 patients. The data will be taken from the BPH patient's medical record in the period from January to December 2014 at Dr. Moewardi Hospital. The data obtained will be analyzed using Chi-Square. Result: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high prostate volume. Based on the data analysis with number of significance α = 0.05, 2 = 4.239, obtained value of p = 0.039 (p < 0.05). Conclusion: There was bacteriuria difference in BPH patient with and without high prostate volume Keywords: Prostate Volume, Bakteriuria PRAKATA

Alhamdulillahhirobbil alamin, segala puji kehadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya kepada saya, sehingga dapat menyelesaikan penelitian tugas akhir yang berjudul : Perbedaan Bakteriuria Pada Pasien Benign Prostatic Hyperplasia dengan Volume Prostat Tinggi dan Tidak Tinggi. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada : 1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Sebelas Maret Surakarta. 2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta 3. Kusmadewi, dr. selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta 4. Suwardi, dr., Sp.B, SpBA selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini. 5. Sigit Setyawan, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini. 6. Kristanto Yuli Yarsa, dr., Sp.B (K) Onk selaku Penguji Utama yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini. 7. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi dr., M.Si selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini. 8. Rohmaningtyas Hidayah Setyaningrum, dr., Sp.KJ selaku Penguji kelima yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan penelitian ini. 9. Sunardi dan Enny N, SH, MH yang telah membantu dalam penyusunan skripsi 10. Kedua orang tua tercinta, Bapak M. Chusnul Jakin drg. SpKG dan Ibu Ninik Ira Wibawati drg. MQIH serta kakak tercinta Faradiah Hayati yang senantiasa tiada henti mendoakan dan memberikan dukungan dalam segala hal sehingga terselesaikannya penelitian ini. 11. Dan teman-teman yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang membantu dalam pembuatan skripsi ini. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua pihak sangat penulis harapkan. Surakarta, 2016 Multazam Hanif

DAFTAR ISI PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 3 BAB II. LANDASAN TEORI... 4 A. Tinjauan Pustaka...... 4 1. Volume Prostat pada Benign Prostatic Hyperplasia... 4 a. Anatomi dan Fisiologi Prostat...... 4 b. Faktor Risiko...... 6 c. Gejala dan Tanda...... 7 d. Komplikasi...... 8 2. Bakteriuria...... 9 a. Etiologi... 9 b. Patogenesis... 10 c. Mekanisme Pertahanan Tubuh...... 11 d. Keadaan yang Dapat Memengaruhi Aliran Urin..... 12 3. Pemeriksaan Penunjang...... 14 a. Volume Prostat... 14 b. Bakteriuria... 16 4. Penyakit-Penyakit yang Dapat Memengaruhi Bakteriuria... 18

a. Diabetes Melitus... 18 b. Striktura Uretra... 19 c. Batu Saluran Kemih...... 20 B. Kerangka Pemikiran... 22 C. Hipotesis... 23 BAB III. METODE PENELITIAN... 24 A. Jenis Penelitian... 24 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 24 C. Subjek Penelitian... 24 D. Teknik Sampling... 25 E. Alur Penelitian... 27 F. Identifikasi Variabel Penelitian... 28 G. Alat dan Bahan Penelitian... 29 H. Cara Kerja... 29 I. Teknik Analisis Data... 29 BAB IV. HASIL PENELITIAN... 30 A. Subjek Penelitian... 30 B. Distribusi Data... 30 C. Hasil Analisis Data... 33 BABV. PEMBAHASAN... 35 BABVI. SIMPULAN DAN SARAN... 38 A. Simpulan... 38 B. Saran... 38 DAFTAR PUSTAKA... 39 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Analisis Chi-Square antara Volume Prostat dan Bakteriuria... 34

DAFTAR GAMBAR Gambar 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Umur... 31 Gambar 4.2 Volume Prostat Berdasarkan Umur... 32 Gambar 4.3 Bakteriuria dan Volume Prostat... 33

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Data Primer Lampiran 2. Analisis Chi-Square Lampiran 3. Ethical Clearance Lampiran 4. Surat Ijin Penelitian Lampiran 5. Pengantar Penelitian Instalasi Rekam Medik Lampiran 6. Dokumentasi Kegiatan