HUBUNGAN MOTIVASI DAN PENGETAHUAN TENTANG TUBERKULOSIS PARU DENGAN KETAATAN PERIKSA DAHAK PENDERITA SUSPECT TUBERKULOSIS PARU (Di Puskesmas Trenggalek KabupatenTrenggalek) TESIS Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh RAHAYU NININGASIH S541202112 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2013 ii
iii
HUBUNGAN MOTIVASI DAN PENGETAHUAN TENTANG TUBERKULOSIS PARU DENGAN KETAATAN PERIKSA DAHAK PENDERITA SUSPECT TUBERKULOSIS PARU ( Di Puskesmas Trenggalek Kabupaten Trenggalek ) TESIS Oleh RAHAYU NININGASIH S 541202112 Telah disetujui oleh Tim Pembimbing Komisi Pembimbing Jabatan Nama Tanda tangan Tanggal Pembimbing I Prof. Dr. dr. Ambar Mudigdo, Sp.PA (K)...... NIP. Pembimbing II Prof. Dr.Samsi Haryanto, M.Pd...... NIP. Mengetahui Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Dr. dr. Hari Wujoso, Sp.F, MM NIP 19621022 199503 1 001 iv
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI TESIS Saya menerangkan dengan sebenarnya bahwa : 1. Tesis yang berjudul : HUBUNGAN MOTIVASI DAN PENGETAHUAN TENTANG TB PARU DENGAN KETAATAN PERIKSA DAHAK PENDERITA SUSPECT TB PARU ( Di Wilayah Kerja Puskesmas Trenggalek) ini adalah karya penelitian saya sendiri bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No. 17 Tahun 2010). 2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester (enam bulan sejak pengesahan tesis) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau keseluruhan Tesis ini, maka Prodi Kedokteran Keluarga PPs- UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi Kedokteran Keluarga PPS-UNS. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku. Surakarta, Desember 2013 Mahasiswa, Rahayu Niningasih S541202112 v
KATA PENGANTAR Segala puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas menyusun tesis dengan judul Hubungan Motivasi dan Pengetahuan tentang TB Paru Dengan Ketaatan Periksa Dahak (di Wilayah Kerja Puskesmas Trenggalek Kabupaten Trenggalek). Tesis ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Kesehatan pada Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, sehingga bisa terselesaikannya penulisan usulan penelitian ini., untuk itu penulis sampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan wawasan ilmu pengetahuan untuk menyelesaikan penelitian ini. 2. Prof. Dr. Ir.Ahmad Yunus M.S, selaku Direktur Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan keputusan pengangkatan Dosen Pembimbing tesis mahasiswa program Magister Kedokteran Keluarga 3. Dr. Hari Wujoso, dr, MM, SpF, selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan di Program Studi Magister Kedokteran Keluarga. 4. Prof. Dr. Ambar Mudigdo, Sp PA ( K ) selaku dosen pembimbing I yang senantiasa membimbing dan mengarahkan dalam penulisan tesis ini 5. Prof. Dr. Samsi Haryanto, M.Pd selaku dosen pembimbing II yang senantiasa membimbing dan mengarahkan dalam penulisan tesis ini. 6. Suami dan anakku tercinta yang senantiasa memberikan dorongan dan semangat sehingga dapat menyelesaikan tugas ini vi
7. Teman seperjuangan mahasiswa Pasca Sarjana Program Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah menjalin kerjasama dalam menempuh pendidikan di Universitas Sebelas Maret Surakarta. Akhirnya semoga semua kebaikan yang diberikan memperoleh imbalan dari Tuhan Yang Maha Esa dan dicatat sebagai amal ibadah. Demi kesempurnaan dan perbaikan hasil penelitian ini sangat penulis harapkan kritik dan saran dari berbagai pihak. Terima kasih. Trenggalek, November 2013 Penulis vii
Rahayu Niningasih, S541202112, 2013 Hubungan Motivasi dan Pengetahuan Tentang TB Paru dengan Ketaatan Periksa Dahak Penderita Suspect TB Paru (di Wilayah Kerja Puskesmas Trenggalek). TESIS. Pembimbing I Prof Dr. dr. Ambar Mudigdo,SpPA (K), II Prof Dr. Samsi Haryanro,MPd. Program Studi Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta ABSTRAK TB Paru merupakan penyakit menular langsung yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis dan merupakan penyakit infeksi kronis.menular yang menjadi masalah kesehatan dan perhatian dunia. Penemuan kasus TB Paru dilakukan dengan passive promotive case finding, sehingga untuk menemukan kasus TB Paru perlu adanya kesadaran penderita suspect TB untuk memeriksaqkan dahak. Motivasi dan pengetahuan tentang TB Paru memegang peranan penting untuk menumbuhkan kesadaran masyarakat memeriksakan dahak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan motivasi dan pengetahuan tentang TB Paru dengan ketaatan periksa dahak penderita suspect TB Paru (di wilayak kerja Puskesmas Trenggalek) Penelitian ini menggunakan rancangan analitik dengan pendekatan crosssectional. Populasi dalam penelitian ini adalah semua penderita suspect TB Paru yang berkunjung di Puskesmas Trenggalek dengan sampel sebanyak 30 orang. Teknik analisa data dengan uji Korelasi Product Moment dan analisa regresi. Hasil penelitian menunjukkan koefisien korelasi dengan α 0,05 motivasi dengan ketaatan periksa dahak ( r hitung = 0,754 > r tabel ). Koefisien korelasi pengetahuan tentang TB Paru dengan ketaatan periksa dahak ( r hitung = 0,835 > r tabel ). Hasil uji t didapatkan t hitung motivasi 3,208 lebih besar dari t tabel, sedang hasil t hitung pengetahuan 5,101 lebih besar dari t tabel..selanjutnya analisis regresi ganda didapatkan R = 0,883 dengan interpretasi koefisien korelasi kuat. Dari hasil uji F dengan α 0.05 didapatkan F hitung ( 47,695 ) lebih besar dari F tabel. Sehingga dapat disimpulka terdapat hubungan positif yang signifikan antara motivasi dan pengetahuan tentang TB paru dengan ketaatan periksa dahak. Kata Kunci : Motivasi, Pengetahuan, Ketaatan periksa dahak viii
Rahayu Niningasih, S541202112, 2013, The relationship of Motivation and Knowledge about Pulmonary TB with pulmonary TB Suspect Patients Obedience in Sputum Check (in Health Center Trenggalek Working Area). THESIS. Supervisor I Prof Dr. dr. Ambar Mudigdo,SpPA (K), II Prof Dr. Samsi Haryanro,MPd. Family Medicine Study Program, Graduate Program of Sebelas Maret University Surakarta ABSTRACT Pulmonary TB is a direct infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis and chronic infectious disease which currently is the world s health problem and concern. Pulmonary TB case finding is done by passive case finding promotive, so in order to find cases of pulmonary TB, there needs to be awareness of people with TB suspect for check their sputum. Motivation and knowledge of pulmonary TB plays an important role to raise public awareness of sputum check. This study aims to determine the relationship of motivation and knowledge about pulmonary TB with pulmonary TB suspect patients obedience in sputum check (in health center Trenggalek working area). This study uses cross-sectional analytical design approach. The populations in this study were all patients with suspected pulmonary TB who visit the Trenggalek health center with a sample of 30 people. Data analysis technique used is the Product Moment Correlation test and regression analysis. The results showed a correlation coefficient (α = 0.05) between motivation and obedience check sputum (r = 0.754 count> r table). The correlation coefficient between the knowledge of Pulmonary TB with sputum check obedience (r count = 0.835 > r table). T test results obtained t count of motivation is 3.208 which is greater than the t table, while t count of knowledge is 5.101 which is also greater than the t table. Furthermore through multiple regressions analysis is obtained R = 0.883 which is interpreted has a strong correlation coefficient. From the results of the F test with α 0.05 obtained F count (47.695) is greater than F table. Therefore we can conclude that there is a significant positive relationship between motivation and knowledge of pulmonary TB with sputum check obedience. Keyword : Motivation, Knowledge, Sputum Check Obedience ix
DAFTAR ISI JUDUL... i LEMBAR PENGESAHAN... ii PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS... iii KATA PENGANTAR... ABSTRAK... v vi ABSTRACT... vii vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah...... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 F. Manfaat Penelitian... 6 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori... 7 B. Hubungan Variabel Bebas Dengan Variabel Terikat... 45 C. Penelitian Yang Relevan... 47 D. Kerangka Pikir... 49 E. Hipotesis...... 51 BAB III. METODOLOGI PENELITIAN A. Tempat dan Waktu Penelitian 52 B. Metode Penelitian... 52 C. Populasi dan Sampel... 53 D. Kerangka Kerja... 51 E. Variabel Penelitian.. 52 F. Definisi Operasional... 53 G. Teknik dan Alat Pengumpul Data... 54 H. Instrumen Penelitian... I. Teknik Pengolahan Data... 60 55 60 x
J. Teknik Analisa Data...... 61 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 65 B. Pengujian Prasyarat Analisis... 57 C. Hasil Analisis Penelitian.. D. Pembahasan... 75 86 BAB V KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN A. Kesimpulan... 92 B. Implikasi... 93 C. Saran... 94 DAFTAR PUSTAKA xi
DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Hasil Uji Validitas pengetahuan 57 Tabel 3.2. Hasil Uji Validitas Motivasi 58 Tabel 3.3 Hasil Uji Reliabilitas Pengetahuan..59 Tabel 3.4. Hasil Uji Reliabilitas Motivasi 60 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin.65 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur..66 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan.67 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Motivasi.67 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan...68 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Ketaatan Periksa Dahak..68 Tabel 4.7 Deskripsi Variabel Motivasi 69 Tabel 4.8 Deskripsi Variabel Pengetahuan.70 Tabel 4.9 Deskripsi Variabel Ketaatan periksa Dahak...72 Tabel 4.10 Tabel Normalitas.73 Tabel 4.11 Tabel Linearitas...74 Tabel 4.13 Korelasi Variabel bebas dan Terikat...76 Tabel 4.14 Hasil Regresi 79 Tabel 4.15 Hasil Uji T. 81 Tabel 4.16 Hasil F 82 Tabel 4.17 Koefisien Determinasi 83 Tabel 21. Hasil Uji Normalitas Data... xii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Alur Diagnosa TB Paru... 31 Gambar 2.2 Kerangka Berpikir... 47 Gambar 3.1 Kerangka Kerja... 51 Gambar 4.1 Histogram Variabel Motivasi... 70 Gambar 4.2 Histogram Variabel Pengetahuan... 71 Gambar 4.3 Histogram Ketaatan Periksa Dahak...72 xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Daftar Pustaka Kisi-kisi Kuesioner Kuesioner Jadwal Penelitian Hasil Output SPSS Rekapitulasi Skor xiv