TESIS. Oleh RISMAHARA LUBIS /IKM

dokumen-dokumen yang mirip
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA BIDAN DESA TENTANG PELAYANAN ANTENATAL DI KABUPATEN PIDIE TAHUN 2014 TESIS. Oleh HASRATI.

TESIS. Oleh LISBET HERAWATY SIHOMBING /IKM

TESIS. Oleh : CUT YUNIWATI /IKM

T E S I S. Oleh FERRA YUSTISIA BR PURBA /IKM

PENGARUH POLA ASUH ORANGTUA DAN PEER GROUP TERHADAP KONSEP DIRI REMAJA TENTANG PERILAKU SEKSUAL DI SMA NEGERI 2 DAN MAN 2 MEDAN TAHUN 2012 TESIS.

KARMILA /IKM

TESIS. Oleh ANI ARIATI /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

TESIS. Oleh ARIHTA BR SEMBIRING /IKM

TESIS. Oleh MARIA POSMA HAYATI /IKM

: KAMALIAH /IKM

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE

FARIDAH /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

TESIS. Oleh GRISELLI SARAGIH /IKM

DETERMINAN PENGGUNAAN KONDOM OLEH PEKERJA SEKS KOMERSIAL (PSK) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANDAR BARU TESIS. Oleh ELVERINA BR. MUNTHE /IKM

HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS

PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 TESIS. Oleh

TESIS OLEH NURHAYATI KAMAL /IKM

PENGARUH MUTU PELAYANAN KIA TERHADAP KEPUASAN IBU BERSALIN SECARA NORMAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHUN 2016 TESIS.

ANALISIS FAKTOR DETERMINAN YANG MEMENGARUHI IBU DALAM MEMILIH PENOLONG PERSALINAN DI PUSKESMAS XIII KOTO KAMPAR I KABUPATEN KAMPAR TAHUN 2013 TESIS

HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI IBU TENTANG BUKU KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN PEMANFAATAN BUKU KIA PADA PELAYANAN ANTENATAL CARE

PENGARUH SOSIAL EKONOMI DAN BUDAYA TERHADAP KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA PUTRI YANG MENIKAH DINI DI DESA SILIGASON KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015

TESIS. Oleh ELIZA BESTARI SINAGA /IKM

TESIS. Oleh HENNI SAFRIDA SITOMPUL /IKM

TESIS. Oleh ERLINA HAYATI / IKM

T E S I S. Oleh EVA ROTUA SIMANJUNTAK /IKM

PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PARTISIPASI IBU BALITA DALAM KEGIATAN POSYANDU KELURAHAN TAMPAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAYUNG SEKAKI PEKANBARU

TESIS. Oleh ELVIPSON SINAGA /IKM

TESIS. Oleh NORMA KARO-KARO /IKM

PENGARUH UNMET NEED KB TERHADAP KEHAMILAN DI PUSKESMAS HELVETIA MEDAN TAHUN 2014 TESIS. Oleh ELSARIKA DAMANIK /IKM

T E S I S. Oleh INDRA FAISAL / IKM

TESIS. Oleh IDA MASTARIA SARAGIH /IKM

ENDANG JUNITA SINAGA /IKM

TESIS. Oleh SERLY MONIKA BR SEMBIRING /IKM

TESIS. Oleh: RINI HARIANI RATIH /IKM

PENGARUH SISTEM PEMBAGIAN JASA MEDIK TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TESIS. Oleh

PENGARUH KOMPETENSI TERHADAP KINERJA PETUGAS PROMOSI KESEHATAN PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PEMATANGSIANTAR TAHUN 2009 TESIS

PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIVASI TERHADAP PENGGUNA ALAT KONTRASEPSI PRIA (VASEKTOMI) DI WILAYAH KECAMATAN KOTA PEMATANGSIANTAR TAHUN 2013 TESIS.

TESIS. Oleh SYARIFAH ZAKIA /IKM

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN IBU

PENGARUH PRAKTIK HIDUP BERSIH DAN SEHAT TERHADAP STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN MEUREUBO KABUPATEN ACEH BARAT PROVINSI NANGGROE ACEH DARUSSALAM

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) KOTAPINANG LABUHANBATU SELATAN TESIS

NELVA RIZA /IKM

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SOSOPAN KABUPATEN PADANG LAWAS TAHUN 2012 TESIS

TESIS. Oleh NONI NUR ISLAMIE /IKM

PENGARUH SARANA DAN PRASARANA SERTA KONTAK PERSONAL TERHADAP KEPERCAYAAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN T E S I S

PENGARUH PERSEPSI DAN SIKAP PETUGAS SEARCH AND RESCUE TERHADAP PENERAPAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA PADA KEGIATAN SAR DI KANTOR SAR MEDAN TESIS

T E S I S. Oleh LINDAWATI SIMORANGKIR /IKM

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP PESERTA ASKES SOSIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.PIRNGADI MEDAN T E S I S.

IRNA SARTIKA / IKM

CUT ZULIATI MULI /IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

TESIS. Oleh NURRAHMATON /IKM

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA USIA SUBUR DALAM PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI RUMAH SAKIT UMUM DOKTER ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH TAHUN 2014 TESIS

PENGARUH TINGKAT PENDIDIKAN, MASA BEKERJA DAN BEBAN KERJA TERHADAP TINGKAT STRES KERJA PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA PEMERINTAH ACEH T E S I S.

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEMATIAN IBU DI KABUPATEN LABUHANBATU UTARA TAHUN TESIS. Oleh NURMALA HAYATI SIHOMBING /IKM

RITA WAHYUNI / IKM

PENGARUH POLA HIDUP TERHADAP PENYAKIT STROKE PADA PASIEN YANG DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DR.ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH TAHUN 2009

TESIS. Oleh DOMEN SILALAHI /IKM

PENGARUH KARAKTERISTIK MASYARAKAT TERHADAP PENERAPAN RUMAH SEHAT PADA WILAYAH PESISIR DI DESA PUSONG LAMA KOTA LHOKSEUMAWE TAHUN 2010 T E S I S.

PENGARUH PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM MENGONSUMSI TABLET Fe DI KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 TESIS

T E S I S. Oleh : SIRILLA TARIGAN /IKM

TESIS. Oleh NURHASANAH HARAHAP /IKM

PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN PENERAPAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PELAYANAN KEPERAWATAN TERHADAP KINERJA PERAWAT DI RSU MITRA SEJATI MEDAN TAHUN

PENGARUH MOTIVASI DAN DISIPLIN TERHADAP PRESTASI KERJA PETUGAS CMHN (COMMUNITY MENTAL HEALTH NURSING) DI KABUPATEN ACEH BARAT T E S I S.

MARTA IMELDA BR SIANTURI /IKM

HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN TINDAKAN IBU DALAM PEMELIHARAAN KESEHATAN GIGI DENGAN STATUS KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK DI SD KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

TESIS. Oleh : DEWI MELIASARI /IKM

PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 TESIS.

PENGARUH MUTU PELAYANAN TERHADAP KEINGINAN PASIEN JAMKESMAS UNTUK DIRAWAT INAP KEMBALI DI RUMAH SAKIT SEMBIRING DELI SERDANG TAHUN 2010 TESIS.

NAIBAHO /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

PENGAMBILAN KEPUTUSAN KELUARGA PADA IBU YANG MEMILIH BIDAN DESA SEBAGAI PENOLONG PERSALINAN DI KECAMATAN SAMUDERA KABUPATEN ACEH UTARA TESIS.

STUDI KUALITATIF PEMENUHAN GIZI IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELISERDANG TAHUN 2013 TESIS.

PENGARUH DESAIN RUANG ICU DAN PERALATAN ICU TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT DI RUMAH SAKIT VITA INSANI PEMATANGSIANTAR TAHUN 2010 TESIS.

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PELAYANAN POSYANDU LANJUT USIA DI PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2016

TESIS. Oleh RAUFEN RISSAMDANI / IKM

TESIS. Oleh ZULKARNAIN NASUTION /IKM

ANALISIS KUNJUNGAN BALITA KE POSYANDU DI KECAMATAN SEI BALAI KABUPATEN BATU BARA TAHUN 2012 TESIS. Oleh EVA MAHAYANI NASUTION /IKM

PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH KOMPETENSI BIDAN DI DESA TERHADAP PELAYANAN PERSALINAN NORMAL IBU DI KABUPATEN GAYO LUES PROVINSI NANGGROE ACEH DARUSSALAM TAHUN 2009

HUBUNGAN DESAIN FISIK DENGAN KEPUASAN PENGGUNA INSTALASI GAWAT DARURAT DI BPK RSUD KOTA LANGSA TAHUN 2010 TESIS. Oleh MUKHLIS /IKM

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI UMUR 0 6 BULAN DI KOTA MEDAN TAHUN 2009 T E S I S. Oleh SRI MARYATI /IKM

PENGARUH PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN BAWAH GARIS MERAH (BGM) PADA ANAK BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SAYUR MATINGGI KABUPATEN TAPANULI SELATAN

PENGARUH PEMBERIAN KONSELING MENYUSUI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

TESIS. Oleh HIKMAH NURMARALITA /IKM

HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU, KARAKTERISTIK DAN PARTISIPASI IBU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH TESIS.

PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN INSENTIF TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP PASIEN HIV/AIDS RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN T E S I S

PENGARUH IKLAN ROKOK DI TELEVISI TERHADAP PERILAKU MEROKOK SISWA SMP DI SMP SWASTA DHARMA BAKTI MEDAN TAHUN 2011 TESIS OLEH :

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN PROGRAM JAMKESMAS DI KABUPATEN LABUHANBATU SOPAR SITORUS /IKM

PENGARUH KONSELING GIZI PADA IBU BALITA TERHADAP POLA ASUH DAN STATUS GIZI BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPLAS TESIS OLEH ASNITA /IKM

T E S I S. Oleh HERITA AMALIA SARI ASIH NIM /IKM

TESIS. Oleh : S A F R I Z A L /IKM

PENGARUH SANITASI DAN MANAJEMEN KAPAL TERHADAP KEPEMILIKAN SERTIFIKAT SANITASI KAPAL PADA PELABUHAN LHOKSEUMAWE. Oleh /IKM

ANALISIS DETERMINAN PERILAKU IBU MENYUSUI DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KECAMATAN DARUSSALAM KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2013 TESIS.

IQBAL OCTARI PURBA /IKM

PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA TESIS.

PENGARUH PELAYANAN MAKANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN ACEH TAMIANG T E S I S. Oleh

NURDEWI /IKM

PENGARUH KARAKTERISTIK INDIVIDU DAN MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DESA DI KECAMATAN JEUNIEB KABUPATEN BIREUEN T E S I S. Oleh MURDANI /IKM

DEVI YUNANI NASUTION /IKM

Transkripsi:

PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN KOTA MEDAN TAHUN 2012 TESIS Oleh RISMAHARA LUBIS 107032234/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN KOTA MEDAN TAHUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh RISMAHARA LUBIS 107032234/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

Judul Tesis Nama Mahasiswa Nomor Induk Mahasiswa Program Studi Minat Studi : : : : : PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN KOTA MEDAN TAHUN 2012 Rismahara Lubis 107032234 S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Kesehatan Reproduksi Menyetujui Komisi Pembimbing (Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) Ketua (Drs. Tukiman, M.K.M) Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus: 23 Juli 2012

Telah diuji Pada Tanggal : 23 Juli 2012 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Drs. Heru Santoso, M.S, Ph.D : 1. Drs. Tukiman, M.K.M 2. dr. Ria Masniari Lubis, M.Si 3. Ernawati Nasution, SKM, M.Kes

PERNYATAAN PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN KOTA MEDAN TAHUN 2012 T E S I S Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Juli 2012 (Rismahara Lubis) 107032234/IKM

ABSTRAK Menurut World Health Organization (WHO) wanita Indonesia memiliki kriteria sangat buruk dalam hal kesehatan, perkawinan, pekerjaan, pendidikan, persamaan dengan kaum pria. Keadaan ini diperkirakan menyebabkan rendahnya akses ibu untuk mencapai pelayanan antenatal. Pelayanan antenatal sesuai dengan standar asuhan antenatal dapat menurunkan Angka Kematian Ibu dan Bayi karena dengan melakukan asuhan antenatal yang teratur dapat mendeteksi secara dini masalah yang terjadi pada ibu selama kehamilan. Jenis penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan desain cross sectional yang bertujuan menganalisis pengaruh akses dan motivasi ibu hamil terhadap perilaku ibu dalam melakukan kunjungan antenatal. Penelitian dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Kota Medan. Populasi berjumlah 181 orang dan besar sampel adalah 61 orang. Analisis data dilakukan menggunakan analisis univariat, analisis bivariat dengan uji Chi-Square, dan analisis multivariate dengan uji regresi logistik ganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel aksesibilitas fisik yaitu ketersediaan petugas tidak berhubungan (p=0,461) terhadap perilaku ibu dalam melakukan kunjungan antenatal, variabel aksesibilitas sosial yaitu pengetahuan (p=0,005) dan sikap (p=0,023), dan untuk variabel motivasi adalah motif (p=0,005) dan harapan (p=0,019) berpengaruh secara bermakna terhadap perilaku ibu dalam melakukan kunjungan antenatal. Berdasarkan hasil penelitian disarankan Kepala Puskesmas Simalingkar untuk melakukan pembinaan kepada petugas khususnya Bidan yang memberikan pelayanan terutama tentang keramah-tamahan dalam memberikan pelayanan dan kepada petugas pelaksana pelayanan lebih meningkatkan komunikasi informasi dan edukasi sehingga setiap ibu hamil memiliki pemahaman yang baik yang akhirnya dapat menimbulkan sikap yang positif, motif dan harapan yang tinggi yang dapat memengaruhi ibu dalam melakukan kunjungan antenatal yang sesuai standar. Kata Kunci : Akses, Motivasi, Perilaku

ABSTRACT According to World Health Organization, Indonesian women have bad criteria in health, marriage, occupation, education, and equality with men. This condition is predicted to have caused the low access of mother to obtain antenatal service. Antenatal service which is in accordance with the standards of antenatal nursing care can minimize the rate of maternal and infant mortality because doing antenatal nursing care regularly can provide early detection of problem happening to a mother during her pregnancy. The purpose of this descriptive analytical study with cross-sectional design conducted in the working area of Puskesmas (Community Health Center) Simalingkar, Medan Tuntungan Subdistrict, the City of Medan, was to analyze the influence of access and motivation of pregnant mother on a mother s behavior in paying antenatal visit. The population of this study was 181 pregnant mothers and 61 of them were selected to be the samples for this study. The data obtained were analyzed through univariate analysis, bivariate analysis with Chi-square test, and multivariate analysis with multiple logistic regression tests. The result of this study showed that the variable of physical accessibility namely availability of workers (p 0.461) was not related to the behavior of mothers in conducting antenatal visit, the variables of social accessibility including knowledge (p = 0.005) and attitude (p = 0.023), and variable of motivation including motive (p = 0.005) and hope/expectation (p = 0.019) had significant influence on the behavior of mothers in conducting antenatal visit. Based on the result of study above, the Head of Puskesmas Simalingkar is suggested to upgrade the health workers especially the midwives on the hospitality in service provision and the service implementing staff should improve information communication and education that every pregnant mother can has a good understanding in antenatal service which eventually creates positive attitude, motivation and high expectation that can influence and encourage the pregnant mothers to pay a standard antenatal visit. Keywords : Acces, Motivation, Behavior

KATA PENGANTAR Puji dan Syukur panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul Pengaruh Akses dan Motivasi Terhadap Perilaku Ibu Hamil dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Kota Medan Tahun 2012. Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang tak terhingga kepada Pembimbing yaitu: Drs. Heru Santoso, M.S, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Tukiman, M.K.M, selaku Pembimbing Kedua, yang penuh perhatian, kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk hingga selesainya penulisan tesis ini, kemudian penulis juga mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc, (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor. 2. Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat. 4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat.

5. Seluruh Tim Pembanding yang telah bersedia menguji guna penyempurnaan tesis ini. 6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan. 7. Pimpinan dan Staf Puskesmas Simalingkar yang telah memberikan izin tempat penelitian dan membantu dalam penelitian ini. 8. Keluarga tercinta yang selalu memberikan motivasi pada penulis dalam penyusunan tesis ini 9. Seluruh teman-teman yang telah menyumbangkan masukan dan saran serta kritik untuk kesempurnaan tesis ini. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis menyerahkan semuanya kepada Allah SWT untuk memohon Ridho-Nya. Semoga tesis penelitian ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan. Medan, Juli 2012 Penulis Rismahara Lubis 107032234/IKM

RIWAYAT HIDUP Penulis bernama Rismahara Lubis dilahirkan di Labuhan Batu pada tanggal 27 Juli 1973, anak dari pasangan Alm Amran Lubis dan Hj. Masnirah Sitompul. Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar Negeri 114382 Rantau Prapat tahun 1986 tahun 1989 penulis menamatkkan Sekolah Menengah Pertama Negeri Padang Matinggi Rantau Prapat dan menamatkan Sekolah Perawat Kesehatan Pemda Labuhan Batu di Rantau Prapat pada tahun 1992. Pada tahun 1993 Penulis menamatkan Sekolah Program Pendidikan Bidan di SPK Pemda Labuhan Batu di Rantau Prapat. Pada tahun 1994 sampai dengan tahun 1997 penulis bekerja sebagai Bidan di Desa Kampung Bilah Kecamatan Bilah Hilir Kabupaten Labuhan Batu. Pada tahun 2000 penulis menamatkan Diploma III Kebidanan dari Akademi Kebidanan Depkes Medan dan tahun 2001 menamatkan Diploma IV Bidan Pendidik dari Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta. Pada tahun 2010 sampai dengan tahun 2012 penulis menempuh pendidikan di Program studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat. Saat ini penulis bekerja di Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Medan sebagai dosen di Jurusan Kebidanan Medan dengan status sebagai Pegawai Negeri Sipil.

DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Permasalahan... 9 1.3 Tujuan Penelitian... 9 1.4 Hipotesis... 9 1.5 Manfaat Penelitian... 9 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1 Perilaku... 11 2.1.1 Domain Perilaku... 12 2.1.3 Determinan Perilaku... 16 2.1.4 Perilaku Pencarian Pelayanan Kesehatan... 20 2.2 Pemeriksaan Kehamilan... 21 2.2.1 Pengertian Kehamilan... 21 2.2.2 Pengertian Pemeriksaan Kehamilan... 22 2.2.3 Tujuan Pemeriksaan Kehamilan... 24 2.2.4 Pelaksana Pemeriksaan Kehamilan... 24 2.2.5 Lokasi Pelayanan Pemeriksaan Kehamilan... 24 2.2.6 Kunjungan Pemeriksaan Kehamilan... 25 2.2.7 Standar Minimal Asuhan Kehamilan... 26 2.3 Akses dalam Pelayanan Kesehatan... 29 2.4 Motivasi... 31 2.4.1 Teori Motivasi... 31 2.4.2 Pengukuran Motivvasi... 32 2.4.3 Jenis Motivasi... 33 2.5 Landasan Teori... 34 2.6 Kerangka Konsep... 36

BAB 3. METODE PENELITIAN... 38 3.1 Jenis Penelitian... 38 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 38 3.2.1 Lokasi Penelitian... 38 3.2.2 Waktu Penelitian... 38 3.3 Populasi dan Sampel... 39 3.3.1 Populasi... 39 3.3.2 Sampel... 39 3.4 Metode Pengumpulan Data... 41 3.4.1 Data Primer... 41 3.4.2 Data Sekunder... 41 3.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas... 41 3.5 Variabel dan Definisi Operasional... 43 3.5.1 Variabel Independen... 43 3.5.2 Variabel Dependen... 45 3.6 Metode Pengukuran... 45 3.6.1 Variabel Independen... 45 3.6.2 Variabel Dependen... 47 3.7 Metode Analisis Data... 48 3.7.1 Analisis Univariat... 48 3.7.2 Analisis Bivariat... 48 3.7.3 Analisis Multivariat... 49 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 50 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 50 4.1.1 Letak Geografis Puskesmas Simalingkar... 50 4.1.2 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Menurut Kelurahan... 50 4.1.3 Distribusi Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Menurut Kelurahan... 52 4.2 Analisis Univariat... 52 4.2.1 Aksesibilitas Fisik Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 53 4.2.2 Aksesibilitas Sosial Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 53 4.2.3 Motivasi Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 55 4.2.4 Perilaku Ibu Hamil dalam Melakukan Kunjungan Antenatal... 55 4.2.5 Distribusi Ibu Hamil Menurut Usia Kehamilan dalam Trimester... 56

4.3 Tabulasi Silang Aksesibilitas Fisik, Aksesibilitas Sosial dan Motivasi Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 57 4.4 Pengaruh Aksesibilitas Fisik, Aksesibilitas Sosial dan Motivasi terhadap Perilaku Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 61 BAB 5. PEMBAHASAN... 64 5.1 Perilaku Ibu dalam Melakukan Kunjungan Antenatal... 64 5.2 Pengaruh Faktor Aksesibilitas Fisik (Ketersediaan Petugas) Terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 65 5.3 Pengaruh Faktor Aksesibilitas Sosial terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal... 66 5.3.1 Pengaruh Pendidikan terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 66 5.3.2 Pengaruh Pekerjaan Ibu terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 67 5.3.3 Pengaruh Pengetahuan Ibu terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 69 5.3.4 Pengaruh Sikap Ibu terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 72 5.3.5 Pengaruh Pengambilan Keputusan terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 75 5.4 Pengaruh Faktor Motivasi terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal... 76 5.4.1 Pengaruh Motif terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 76 5.4.2 Pengaruh Harapan terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 78 5.4.3 Pengaruh Insentif terhadap Perilaku dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 79

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 82 6.1. Kesimpulan... 82 6.2. Saran... 82 DAFTAR PUSTAKA... 84 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL No. Judul Halaman 3.1. Proporsi Jumlah Sampel yang Mewakili Setiap Kelurahan di Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan... 40 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Butir Instrumen Variabel... 42 4.1. Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Menurut Kelurahan... 50 4.2. Distribusi Sarana Kesehatan, Sarana Pendukung, Fasilitas Gedung dan Fasilitas Sumber Daya Manusia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar... 51 4.3. Distribusi Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Menurut Kelurahan... 52 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Aksesibilitas Fisik (Ketersediaan Petugas) di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 53 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Aksesibilitas Sosial di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 53 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Motivasi di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 55 4.7. Distribusi Perilaku Responden dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 56 4.8. Distribusi Responden yang Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Menurut Usia Kehamilan dalam Trimester... 56 4.9. Tabulasi Silang Aksesibilitas Fisik, Sosial dan Motivasi dengan Perilaku Ibu dalam Melakukan Kunjungan Antenatal di Wilayah

Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2012... 57 4.10. Hasil Analisis Multivariat Uji Regresi Logistik Ganda... 62

DAFTAR GAMBAR No. Judul Halaman 2.1. Kerangka Teori Penelitian... 36 2.2. Kerangka Konsep Penelitian... 37

DAFTAR LAMPIRAN No. Judul Halaman 1. Kuesioner Penelitian... 88 2. Output Validitas dan Reabilitas Kuesioner... 94 3. Master Data Penelitian... 99 4. Output SPSS Master Data... 105 6. Surat-Surat Izin penelitian... 124