PROPORSI INDEKS MASSA TUBUH (IMT) PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KORONER (PJK) DI RSUP HAJI ADAM MALIK, MEDAN Oleh: MUHAMMAD DANIAL BIN MOHD NOR 070100293 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
PROPORSI INDEKS MASSA TUBUH (IMT) PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KORONER (PJK) DI RSUP HAJI ADAM MALIK, MEDAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat unutk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Oleh: MUHAMMAD DANIAL BIN MOHD NOR 070100293 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010
LEMBAR PENGESAHAN Proporsi Indeks Massa Tubuh (IMT) Penderita Penyakit Jantung Koroner Di RSUP Haji Adam Malik, Medan Nama : Muhammad Danial Bin Mohd Nor NIM : 070100293 Pembimbing, Dosen Penguji I (Prof. Dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD. SpJP(K) (dr. Sri Sofyani, Sp.A(K)) Medan, 14 Desember 2010 Fakultas Kedokteran Dekan (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH) NIP: 19540220 198011 101
ABSTRAK Menurut Yayasan Jantung Indonesia (2006), penyakit jantung koroner adalah penyakit degeneratif yang merupakan penyebab kematian yang paling utama di Indonesia. Obesitas adalah merupakan kunci penting dari terjadinya peningkatan kejadian penyakit jantung koroner. Peningkatan berat badan dengan indeks masa tubuh lebih dari 30 kg/m2 baik pada laki-laki ataupun wanita akan meningkatkan risiko PJK 4 kali lipat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi indeks massa tubuh penderita penyakit jantung koroner di RSUP Haji Adam Malik Medan. Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif cross-sectional. Subjek penelitian ini adalah 82 orang penderita penyakit jantung koroner yang menjalani rawat inap di RSUP Haji Adam Malik Medan dari Juni 2008 hingga Maret 2010. Data penderita diambil sesuai yang tercatat dalam rekam medis di Bagian Instalasi Rekam Medis RSUP Haji Adam Malik. Selanjutnya data dianalisa dengan analisa deskriptif program SPSS. Dari penelitian diperoleh hasil bahwa penderita PJK yang mengalami obesitas adalah sebanyak 45 orang (54.9%) manakala non obesitas sebanyak 37 orang (45.1%). Sementara Indeks Massa Tubuh (IMT) penderita PJK yang paling tinggi adalah Obesitas I sebanyak 34 orang (41.5%). Deskripsi terbanyak sampel penelitian adalah seperti berikut: jumlah penderita yang paling banyak berada pada kelompok umur 50 59 tahun, jenis kelamin laki-laki, tinggi badan 160 169 cm dan berat badan 60 69 kg. Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa indeks massa tubuh tertinggi pada penderita penyakit jantung koroner di RSUP Haji Adam Malik tahun 2008 2010 adalah Obesitas. Kata Kunci: Indeks Massa Tubuh, Obesitas, Penyakit Jantung Koroner.
ABSTRACT According to Yayasan Jantung Indonesia (2006), coronary heart disease is the main cause of death for degenerative disease in Indonesia. Obesity is the main key to increased coronary heart disease incidents. An increase in body weight with body mass index by more than 30 kg/m2 increases the risk for coronary heart disease by 4 fold, in either male or female. This study aims to determine the body mass index proportion of coronary heart disease patients in RSUP Haji Adam Malik Medan. The design of this study is descriptive cross-sectional. The subjects choosen for this study are 82 inpatients in RSUP Haji Adam Malik with coronary heart disease from July 2008 to March 2010. The data is taken from medical records from Bagian Instalasi Rekam Medis RSUP Haji Adam Malik. Later, the data is analysed using descriptive analysis from the SPSS programme. From the result of the research it is obtained that 45 (54.9%) coronary heart disease patients have obesity while 37 patients (45.1%) had no obesity. The highest coronary heart disease s body mass index is Obesity I with 34 patients (41.5%). Other dominant finding from this study: coronary heart disease were dominant in 50 59 year group of patient, male, height 160 169 cm and body weight 60 69 kg. From this study it can be concluded that the highest body mass index in coronary heart disease patients in RSUP Haji Adam Malik from 2008 2010 is Obesity. Keywords: Body Mass Index, Obesity, Coronary Heart Disease
KATA PENGANTAR Dengan nama Allah yang Maha Pemurah lagi Maha Pengasihani. Dipanjatkan kesyukuran kepada Dzat Yang Maha Esa karena dengan izinnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Judul yang dipilih adalah Proporsi Indeks Massa Tubuh (IMT) Penderita Penyakit Jantung Koroner di RSUP H. Adam Malik, Medan. Karya tulis ilmiah ini adalah sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pembelajaran semester VII di Fakultas Kedokteran. Peneliti banyak mendapat bimbingan daripada berbagai pihak yang sangat membantu semasa penulisan dilakukan. Dengan ini, saya mengambil kesempatan untuk mengucapkan rasa setinggi-tinggi penghargaan dan terima kasih kepada: 1. Dekan Fakultas Kedokteran, Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp. PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan. 2. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, Sp.PD. Sp.PJ(K) selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah dan seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran yang banyak memberi bantuan dan ilmu pengetahuan kepada peneliti. 3. Orang tua peneliti yang memberi dukungan kepada penulis, moral dan material sehingga peneliti termotivasi untuk melakukan penulisan dengan jaya. 4. Teman-teman kelompok penulisan karya tulis ilmiah dan juga temanteman lain yang telah banyak memberikan saran dan bantuan kepada peneliti selama penulisan dilakukan.
Peneliti menyadari bahwa penyusunan dan penulisan karya tulis ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan karena keterbasan ilmu pengetahuan dan pengalaman peneliti. Peneliti mengharapkan kritik dan saran yang berguna untuk membaiki kesilapan dan juga buat menambah ilmu pengetahuan agar karya yang dihasilkan berkualitas. Peneliti mengharapkan agar karya tulis ilmiah ini dapat memberikan sumbangan ilmiah kepada pihak Fakultas Kedokteran serta kepada sesiapa yang ingin memanfaatkannya. Medan, 26 November 2010 Peneliti, Muhammad Danial B. Mohd Nor NIM: 070100282
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN ABSTRAK ABSTRACT KATA PENGHANTAR DAFTAR ISI DAFTAR GAMBAR DAN TABEL i ii iii iv vi viii BAB 1 PENDAHULUAN 1 1.1. Latar Belakang 1 1.2. Rumusan Masalah 2 1.3. Tujuan penelitian 3 1.3.1. Tujuan Umum 3 1.3.2. Tujuan Khusus 3 1.4. Manfaat Penelitian 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 4 2.1. Indeks Massa Tubuh 4 2.1.1. Definisi Indeks Massa Tubuh 4 2.1.2. Kategori Indeks Massa Tubuh 4 2.1.3. Keuntungan dan Kelemahan Indeks Massa Tubuh 5 2.2. Obesitas 6 2.2.1. Definisi Obesitas 6 2.2.2. Etiologi dan Faktor Resiko Obesitas 7 2.2.1. Obesitas Tipe Android dan Tipe Ginekoid 9 2.3. Penyakit Jantung Koroner 10 2.3.1. Definisi Penyakit Jantung Koroner 10 2.3.2. Sindroma Koroner Akut 10 2.3.3. Etiologi dan Faktor Resiko PJK 11 2.3.4. Gejala Klinis Penyakit Jantung Koroner 16 2.3.5. Penatalaksanaan Penyakit Jantung Koroner 16 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 21 3.1. Kerangka Konsep Penelitian 21 3.2. Definisi Operasional 22 3.3. Cara Ukur 22 3.4. Alat Ukur 23 3.5. Kategori 23 3.6. Skala Pengukuran 23
BAB 4 METODE PENELITIAN 24 4.1. Jenis Penelitian 24 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian 24 4.3. Populasi dan Sampel 24 4.4. Teknik Pengumpulan Data 25 4.5. Pengolahan dan Analisis Data 25 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 27 5.1. Hasil Penelitian 27 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian 27 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel 27 5.2. Pembahasan 32 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 35 6.1. Kesimpulan 35 6.2. Saran 35 DAFTAR PUSTAKA 37 LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR DAN TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1. Kategori Indeks Massa Tubuh 5 Tabel 5.1. Jenis Kelamin Sampel 28 Tabel 5.2. Kelompok Umur Sampel 28 Tabel 5.3. Kelompok Tinggi Badan Sampel 29 Tabel 5.4. Interpretasi Obesitas dan Non Obesitas Sampel 29 Tabel 5.5. Interpretasi Indeks Massa Tubuh (IMT) Sampel 30