Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B Rumah Sakit H. Adam Malik Medan Oleh: Siti Khodijah Saya adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi efektifitas kompres dingin terhadap penurunan intensitas nyeri pasien fraktur di Rindu B Rumah Sakit H. Adam Malik Medan. Saya mengharapkan kesediaan Anda untuk diberikan kompres dingin pada area tulang yang patah dan memberikan jawaban tentang intensitas nyeri yang Anda rasakan sebelum dan sesudah diberikan kompres dingin tersebut. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas Anda. Informasi yang Saudara berikan hanya akan digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lainnya. Partisipasi Anda dalam penelitian ini bersifat bebas, Anda dipersihlakan memilih untuk bersedia menjadi peserta penelitian atau menolak dan mengundurkan diri tanpa ada sangsi apa pun. Jika Anda bersedia menjadi peserta penelitian ini, silahkan Anda menandatangani formulir persetujuan di bawah ini. Terimakasih atas perhatian dan partisipasi yang Anda berikan. Tanda Tangan : Tanggal : No Responden :.(di isi oleh penulis).
Lampiran 2 KUESIONER Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B Rumah Sakit H. Adam Malik Medan Kuesioner ini terdiri dari 3 bagian, yaitu: (A) Data Demografi, (B) Pertanyaan, (C) Skala Pengukuran Intensitas Nyeri. Petunjuk pengisian: 1. Isilah titik di bawah ini dan beri tanda checklist ) pada ( salah satu kolom kurung ( ) sesuai dengan jawaban menurut anda benar. 2. Bila ada yang kurang di mengerti dapat ditanyakan kepada peneliti. (A) Data Demografi 1. Inisial nama : 2. Usia : 3. Jenis kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan 4. Suku / Bangsa : ( ) Batak ( ) Jawa ( ) Melayu ( ) Lain-lain
5. Diagnosa :. 6. Pendidikan Terakhir : ( ) SD ( ) SMP ( ) SMA ( ) Perguruan tinggi 7. Pekerjaan : ( ) Pegawai negeri ( ) Wiraswasta ( ) Ibu rumah tangga
(B) Pertanyaan 1. Apakah anda sebelumnya pernah mengalami nyeri pada area tulang yang patah? ( ) Ya ( ) Tidak 2. Apa yang anda lakukan untuk mengatasi nyeri pada area tulang yang patah? ( ) Minum obat pereda nyeri ( ) Membiarkannya ( ) Lain-lain (sebutkan) 3. Apakah saat ini anda mengalami nyeri? ( ) Ya ( ) Tidak 4. Bagaimana sifat nyeri yang anda rasakan? ( ) Nyeri terbakar ( ) Nyeri tertusuk ( ) Nyeri tajam ( ) Lain-lain (sebutkan)
(C) Skala Pengukuran Nyeri (Numerical Raiting Scale) SEBELUM KOMPRES DINGIN Petunjuk : Tandai skala nyeri berikut ini dengan tanda silang (X) yang menurut saudara dapat mewakili tingkat/intensitas nyeri yang saudara rasakan saat ini! 1. Intensitas nyeri yang saya rasakan sebelum diberikan kompres dingin adalah. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tidak nyeri Sangat nyeri SETELAH KOMPRES DINGIN Petunjuk : Tandai skala nyeri berikut ini dengan tanda silang (X) yang menurut saudara dapat menwakili tingkat/intensitas nyeri yang saudara rasakan saat ini! 2. Intensitas nyeri yang saya rasakan setelah diberi kompres dingin adalah.. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tidak nyeri Sangat nyeri
Lampiran 3 Lembar Observasi Hasil Pengukuran Skala Intensitas Nyeri Fraktur di Rindu B RSUP. H. Adam Malik, Medan (Kelompok Intervensi) Sampel Penelitian Sebelum Intervensi (0 menit) Sesudah Intervensi Kompres Dingin (10 menit) Responden1 4 2 Responden 2 4 1 Responden 3 6 2 Responden 4 5 3 Responden 5 6 3 Responden 6 7 3 Responden 7 5 2 Responden 8 5 1
Lembar Observasi Hasil Pengukuran Skala Intensitas Nyeri Fraktur di Rindu B RSUP. H. Adam Malik, Medan (Kelompok Kontrol) Sampel Penelitian Sebelum Intervensi (0 menit) Sesudah Intervensi Kompres Air Biasa (10 menit) Responden1 4 4 Responden 2 4 4 Responden 3 6 6 Responden 4 5 4 Responden 5 5 5 Responden 6 4 3 Responden 7 6 5 Responden 8 4 4
Lampiran 4 TAKSASI DANA 1. Perasiapan Proposal - Biaya tinta dan kertas print proposal Rp. 200.000,- - Fotokopi sumber-sumber tinjauan pustaka Rp. 30.000,- - Perbanyak proposal Rp. 100.000,- - Izin survey awal ] Rp. 42.000,- - Konsunsi saat sidang proposal Rp. 50.000,- 2. Pengumpulan Data - Izin penelitian Rp. 100.000,- - Bahan intervensi kompres dingin RP. 100.000,- - Penggandaan kuesioner Rp. 40.000,- 3. Analisa Data dan Penyusunan Laporan Perbaikan - Biaya kertas dan tinta print Rp. 100.000,- - Penjilidan Rp. 30.000,- - Penggandaan laporan penelitian Rp. 100.000,- 4. Biaya tidak Terduka Rp. 100.000,- Jumlah Rp. 992.000,-
Lampiran 5 LEMBAR KONSUL Nama : Siti Khodijah Nim : 091121048 Dosen Pembimbing : Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS Tanggal Topik Saran Paraf Dosen 25-Feb-10 5-Mar-10 31-Mar-10 13-Mar-10 Mengajukan judul ACC judul Konsul Draft I Perbaikan Draf I Perbaiki kalimat dan cari refrensi yang lebih terbaru 22-Mar-10 29-Mar-10 Konsul Draft II Perbaikan Draf II Perkembangan cukup laju, lebih teliti lagi. 05Apr-10 Konsul Draft III Perbaikan Draft III Coba buat metodelogi yang lebih teliti dan saling berkaitan 14-Apr-10 16-Apr-10 Konsul Draft IV Perbaikan Draft IV Diskusikan tentang pengumpulan data 22-Apr-10 3-Jul-10 Sidang Proposal Konsul Draft V Perbaiki Tabel hasil Penelitian
9-Jul-10 Perbaikan Draft V 12-Okt-010 20-Okt-10 Konsul Hasil Penelitian (Bab 5) Draft I Perbaikan Bab 5 Cek penulisan dan kalimat. 02-Nov-10 23 -Nov-10 Konsul Bab 5 Draft II Perbaikan Draft II Lihat tabel, perhatikan kalimat pada pembahasan 28-Nov-10 01-Des-10 14-Des-10 Konsul Bab VI Konsul Abstrak ACC skripsi Tambahkan Saran untuk penelitian selanjutnya dan Lanjutkan Abstrak Persiapkan untuk pengajuan sidang Perhatikan daftar pustaka
Lampiran 6 CURRICULUM VITAE Nama : Siti Khodijah Tempat/Tanggal Lahir : Panyabungan/17 Februari 1988 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jl. Karya No 7 Panyabungan III Kab. Mandailing Natal Pendidikan : 1. SDN 142569 Panyabungan, Kab. Madina (1994-2000) 2. SMPN 1 Panyabungan, Kab. Madina (2000-2003) 3. SMAN 1 Panyabungan Utara, Kab. Madina (2003-2006) 4. D-III Keperawatan USU Medan (2006-2009) 5. S1 Keperawatan USU Medan (2009-2011)
Lampiran 7 Data Demografi Kelompok Intervensi Descriptives Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation usia responden 8 17 46 28.13 10.723 Valid N (listwise) 8 Statistics Rntg usia JK Suku Diagnosa Pendidikan Pekerjaan responden Responden Responden Responden Responden Responden N Valid 8 8 8 8 8 8 Missi ng 0 0 0 0 0 0 Frequency Table Rntg usia responden Frequency Valid Valid 15-24 4 50.0 50.0 50.0 25-34 2 25.0 25.0 75.0 35-44 1 12.5 12.5 87.5 45-54 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 JK Responden
Frequency Valid Valid laki-laki 8 100.0 100.0 100.0 Suku Responden Frequency Valid Valid batak 4 50.0 50.0 50.0 jawa 3 37.5 37.5 87.5 aceh 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Diagnosa Responden Frequency Valid Valid fraktur tertutup 5 62.5 62.5 62.5 fraktur terbuka 3 37.5 37.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Pendidikan Responden Frequency Valid Valid SMA 7 87.5 87.5 87.5 Perguruan tinggi 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0
Pekerjaan Responden Frequency Valid Valid Wiraswasta 5 62.5 62.5 62.5 Pelajar 3 37.5 37.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Data Demografi Kelompok Kontrol Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Usia responden 8 18 45 31.75 9.706 Valid N (listwise) 8 Statistics Rentang usia JK Suku Diagnosa Pendidikan Pekerjaan Responden Responden Responden Responden Responden Responden N Valid 8 8 8 8 8 8 Missing 0 0 0 0 0 0 Frequency Table Rentang usia Responden Frequency Valid Valid 15-24 2 25.0 25.0 25.0 25-34 3 37.5 37.5 62.5 35-44 2 25.0 25.0 87.5 45-54 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0
JK Responden Frequency Valid Valid Laki-laki 7 87.5 87.5 87.5 Perempuan 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Suku Responden Frequency Valid Valid Batak 6 75.0 75.0 75.0 Jawa 1 12.5 12.5 87.5 aceh 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Diagnosa Responden Frequency Valid Valid Fraktur Tertutup 6 75.0 75.0 75.0 Fraktur Terbuka 2 25.0 25.0 100.0 Total 8 100.0 100.0 Pendidikan Responden Frequency Valid Valid SMA 6 75.0 75.0 75.0 Perguruan Tinggi 2 25.0 25.0 100.0 Total 8 100.0 100.0
Pekerjaan Responden Frequency Valid Valid Wiraswasta 3 37.5 37.5 37.5 Pelajar 3 37.5 37.5 75.0 Ibu rumah tangga 1 12.5 12.5 87.5 Pegawai Negeri 1 12.5 12.5 100.0 Total 8 100.0 100.0 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. sebelum.220 8.200 *.917 8.408 sesudah.228 8.200 *.835 8.067 a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance. Paired T-test Kelompok Intervensi T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 sebelum 5.25 8 1.035.366 sesudah 2.13 8.835.295 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 sebelum & sesudah 8.620.101
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval Std. Std. Error of the Difference Sig. (2- Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed) Pair 1 sebelum - sesudah 3.125.835.295 2.427 3.823 10.591 7.000 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. sebelum.301 8.031.782 8.018 sesudah.284 8.057.906 8.324 a. Lilliefors Significance Correction Paired T-test Kelompok Kontrol T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 sebelum 4.75 8.886.313 sesudah 4.38 8.916.324 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 sebelum & sesudah 8.836.010
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Std. Std. Error Difference Sig. (2- Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed) Pair 1 sebelum - sesudah.375.518.183 -.058.808 2.049 7.080 Independen T-test Group Statistics kelompok N Mean Std. Deviation Std. Error Mean sebelum intervensi 8 5.25 1.035.366 kontrol 8 4.75.886.313 seseudah intervensi 8 2.13.835.295 kontrol 8 4.38.916.324
Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances t-test for Equality of Means 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Error Sig. (2- Differenc Differenc F Sig. T df tailed) e e Lower Upper sebelu m Equal variances assumed.068.798 1.038 14.317.500.482 -.533 1.533 Equal variances not assumed 1.038 13.67 6.317.500.482 -.536 1.536 seseud ah Equal variances assumed.069.797-5.135 14.000-2.250.438-3.190-1.310 Equal variances not assumed -5.135 13.88 0.000-2.250.438-3.190-1.310