BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG Suatu bisnis diciptakan untuk menyediakan produk atau jasa kepada pelanggan, namun untuk memasuki persaingan di dunia bisnis yang kompetitif, perusahaan harus memiliki manajemen yang baik, yang bisa membawa perusahaan ke dunia persaingan yang sekarang ini persaingannya semakin ketat, apalagi di abad ke-21 ini semakin ketat sejalan dengan diberlakukannya era perdagangan bebas, seperti AFTA (Asian Free Trade Area), APEC (The Asian Pacific Economic Cooperation), NAFA (Nort American Free Trade Area) dengan tujuan untuk mengefektifkan dan mengefisienkan perdagangan internasional, maka untuk bisa bersaing di era sekarang ini perusahaan harus mengkaji ulang tujuan strategi perusahaan mereka yang didasarkan atas kebutuhan pasar, perbandingan dengan perusahaan yang memiliki kinerja terbaik, dan melakukan evaluasi intens terhadap kompetensi internal perusahaan itu sendiri. Selain itu juga perusahaan harus memiliki sistem manajemen yang baik yang sesuai dengan lingkungan usaha yang dijalankannya, karena dengan demikian 1
2 perusahaan dapat bersaing dan berkembang sesuai dengan yang diharapkan. Untuk berhasil dan tumbuh dalam persaingan abad informasi, perusahaan harus menggunakan sistem pengukuran dan manajemen yang diturunkan dari strategi dan kapabilitas yang dimiliki perusahaan. Oleh karena itu sistem pengukuran yang diterapkan perusahaan mempunyai dampak yang sangat besar terhadap perilaku manusia di dalam maupun luar organisasi. ( Kaplan dan Norton, 1969 : 19) Pengukuran kinerja merupakan faktor yang sangat penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan, sejauh mana kinerja perusahaan dan sebesar apa perkembangan perusahaan tersebut. Selama ini, perusahaan sistem pengukuran kinerja hanya menitikberatkan atau terfokus pada aspek finansial saja. Ukuran finansial sangat penting dalam memberikan ringkasan konsekuensi tindakan ekonomis yang sudah diambil. Ukuran kinerja finansial memberikan petunjuk apakah strategi perusahaan, implementasi dan pelaksanaannya memberikan kontribusi atau tidak kepada peningkatan laba perusahaan. Tujuan finansial biasanya berhubungan dengan profitabilitas dan juga pertumbuhan penjualan atau terciptanya arus kas. (Kaplan dan Norton, 1996 : 23). Namun pengukuran kinerja pada aspek keuangan ini memiliki kekurangan.
3 Kekurangannya adalah hanya menyangkut masa lalu, tidak bisa menggambarkan prospek masa depan, menekankan pada laporan keuangan yang umum saja, proses penyusuan laporan keuangan tidak luput dari penggunaan taksiran dan dan berbagai pertimbangan, melaporkan informasi yang materil saja, bersifat konservatif, lebih menekankan pada makna ekonomis suatu peristiwa, adanya batasan waktu. ( Harahap, 2002 : 10) Dengan demikian maka untuk bisa menutupi kelemahan tersebut pendekatan Balanced Scorecard merupakan pendekatan yang tepat untuk menutupi kelemahan tersebut karena Balanced Scorecard tidak hanya menitik beratkan penilaiannya dari aspek keuangan saja namun juga memperhatikan kepuasan pelanggan, internal bisnis dan juga pertumbuhan dan pembelajaran. Kurangnya kesadaran manajemen tentang tujuan utama perusahaan sebagai institusi pencipta keuangan, kurangnya kemampuan manajemen outstanding financial return dalam jangka panjang, kurangnya kesadaran manajemen tentang pentingnya sistem manajemen sebagai alat ukur merealisasikan ide-ide cemerlang dalam menjalankan bisnis, merupakan dasar pokok kenapa Balanced Scorecard harus di terapkan apalagi dalam penelitian ini objek yang diteliti adalah rumah sakit.
4 Rumah Sakit adalah bagian integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Rumah sakit juga merupakan pusat pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat penelitian medik. Rumah sakit termasuk sasaran pembangunan kesehatan di Indonesia. Sejalan dengan meningkatnya pendidikan, perubahan sosial budaya masyarakat dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran maka sistem nilai pun berubah. Masyarakat semakin menuntut pelayanan yang bermutu dan kadang-kadang canggih. Rumah sakit sebagai mata rantai pelayanan kesehatan mempunyai fungsi utama penyembuhan dan pemulihan. Persoalan mengenai rumah sakit yang kemudian muncul antara lain adalah terselenggaranya pelayanan kesehatan dan semakin bermutu dan merata. Dalam upaya mencapai sasaran ini, maka ditetapkan peningkatan mutu pelayanan rumah sakit sebagai bagian dari tujuan program pembangunan kesehatan. Hal lain seputar rumah sakit adalah peranan rumah sakit yang semula tidak mencari keuntungan berubah dengan cepat, rumah sakit menjadi suatu lembaga yang berperan sebagai organisasi pelayanan kesehatan yang untuk operasionalisasinya membutuhkan dana yang tidak sedikit.
5 Rumah sakit merupakan salah satu badan usaha yang bergerak dalam bidang pelayanan jasa yaitu kesehatan dan fungsi utamanya melayani masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan harus mempersiapkan tuntutan masyarakat untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang optimal. Adanya tuntutan dan kebutuhan masyarakat terhadap peningkatan pelayanan keperawanan khususnya dirawat inap perlu disikapi dengan memperhatikan akar permasalahannya. Untuk itu peningkatan profesionalisme kerja perawat sangat penting sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan, karena pelayanan yang diberikan oleh tenaga perawat berdasarkan pendekatan biopsikososial-spiritual merupakan pelayanan yang unik dilaksanakan selama 24 jam dan berkesinambungan merupakan kelebihan tersendiri dibanding pelayanan lainnya. Dengan demikian, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian ilmiah yang berjudul PENERAPAN ANALISIS BALANCED SCORECARD SEBAGAI TOLAK UKUR KINERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) DR. RADEN SOEDJONO SELONG LOMBOK TIMUR. Mengingat rumah sakit ini bukan merupakan satu satunya rumah sakit yang ada di Lombok Timur, dan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono sering merujuk pasien ke rumah sakit yang ada di
6 Mataram karena minimnya tenaga medis dan peralatan yang dimiliki. inilah alasan penulis memilih melakukan penelitian ilmiah di rumah sakit tersebut selain itu juga rumah sakit ini belum menggunakan Balanced Scorecard dalam pengukuran kinerjanya. 1.2 Rumusan Masalah Bagaimana kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong bila diukur menggunakan metode Balanced Scorecard? 1.3 Tujuan dan Kegunaan Penelitian 1.3.1 Tujuan penelitian Untuk mengukur kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur dan perkembangannya bila diukur dengan menggunakan metode Balance Scorecard. 1.3.2 Manfaat penelitian a. Bagi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Raden Soedjono Selong Lombok Timur, diharapkan dapat menjadi metode evaluasi alternatif dalam pengukur kinerja pada Rumah Sakit tersebut. Karena metode Balanced Scorecard memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan pengukuran kinerja secara tradisional.
7 b. Bagi peneliti selanjutnya, hasil penelitian ini diharapkan dapat sebagai referensi bila berkeinginan dengan topik yang sama.