PERBANDINGAN TERAPI CAIRAN KRISTALOID DAN KOLOID TERHADAP PENURUNAN HEMOKONSENTRASI PADA PASIEN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER

PERBANDINGAN TERAPI CAIRAN KRISTALOID DAN KOLOID TERHADAP PENURUNAN HEMOKONSENTRASI PADA PASIEN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER Karya Tuls Ilmah Dsusun untuk Memenuh Sebagan Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran padaa Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Unverstass Muhammadyah Yogyakarta Dsusun Oleh : Luqman Hakm 20040310039 FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 20122

LEMBAR PENGESAHAN Karya Tuls Ilmah PERBANDINGAN TERAPI CAIRAN KRISTALOID DAN KOLOID TERHADAP PENURUNAN HEMOKONSENTRASI PADA PASIEN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER Telah dsemnarkan dan duj pada tanggal : 20 September 2012 Oleh: LUQMAN HAKIM 20040310039 Pembmbng Penguj dr. Agus Wdyatmoko, Sp. PD, M. Sc dr. Bambang Ed S, Sp. A, M. Kes Mengetahu Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Unverstas Muhammadyah Yogyakarta Ttd. (dr. H. Erwn Santosa, Sp.A., M.Kes)

PERSEMBAHAN Penuls persembahkan Karya Tuls Ilmah n untuk: Kedua orang tua Bapak dan Ibu Termakash atas bmbngan, motvas, dan doa yang selalu engkau panjatkan dem tercapanya cta-cta yang mula dan yang drdho Allah SWT. Saudara Termakash atas dukungan, doa dan semangatnya. Pembmbng dr.agus Wdyatmoko, semoga anugrah dan hdayah selalu menyerta belau, terma kash atas bmbngan, waktu, dan keklasannya untuk menuntun penuls dalam menyelesakan KTI n. Teman Teman teman FKU Muhammadyah dar berbaga angkatan, kalan semua menjadkan warna dalam kehdupan dan semangat untuk merah cta-cta. Terma kash banyak teman. Seluruh cvtas akademk Unverstas Muhammadyah Yogyakarta.

MOTTO Jka kamu percaya pada drmu, tdak ada yang dapat menghentkanmu untuk mencapa apa yang kamu ngnkan. Lakukan yang terbak sekarang. Karena akan lebh buruk bla menyesal yang sudah berlalu dan mengkhawatrkan yang akan datang. Barang sapa taat kepada Allah dan Rasul Nya, nscaya Allah memasukkannya ke dalam surga. (An-Nsa, ayat 13) Barang sapa yang mendurhaka Allah dan Rassul Nya dan melanggar ketentuanketentuan Allah, nscaya Allah memasukkannya ke dalam ap Neraka. (An-Nsa, ayat 14) Makn mula budnya makn sederhana tngkahnya. Terlalu sombong untuk berpkr kamu tak membutuhkan teman, terlalu naf untuk berpkr semua orang adalah temanmu Jka kamu memlk kengnan untuk memula, kamu juga harus mempunya keberanan dan kengnan untuk menyelesakannya, bukan hanya mengakhr.

KATA PENGANTAR Assalamu alakum Wr. Wb. Dengan mengucap syukur alhamdulllah, puj syukur penuls haturkan kehadrat Allah SWT yang telah melmpahkan rahmat dan hdayah-nya, sehngga penuls dapat meyelesakan KTI dengan judul PERBANDINGAN TERAPI CAIRAN KRISTALOID DAN KOLOID TERHADAP PENURUNAN HEMOKONSENTRASI PADA PASIEN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER yang dajukan untuk memenuh salah satu syarat dalam mencapa gelar sarjana kedokteran Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Unverstas Muhammadyah Yogyakarta. Dengan selesanya KTI n, maka penuls mengucapkan terma kash kepada: 1. Allah SWT yang telah memberkan rahmat dan hdayah sehgga penuls dapat melaksanakan peneltan dan menyelesakan karya tuls lmah n. 2. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberkan motvas yang besar dalam setap langkah. Semoga Allah menyerta kalan, Amn. 3. Adkku yang telah menghdupkan semangatku untuk merah mpan yang lebh bak. 4. dr.h. Erwn Santoso, Sp.A, M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Unverstas Muhammadyah Yogyakarta.

5. dr. Agus Wdyatmoko, Sp. PD, M.Sc selaku pembmbng yang telah banyak memberkan masukan, krtkan, dan semangat sehngga penelt dapat menyelesakan KTI n dengan bak. Dalam penulsan n penuls berusaha sebak mungkn. Namun penuls sadar, mash banyak kekurangan. Untuk tu penuls sangat mengharapkan krtk dan saran yang bersfat membangun dem penngkatan kualtas dalam penulsan sejens d masa yang akan datang. Wassalamu alakum Wr.Wb. Yogyakarta, 2 September 2012 Luqman Hakm

DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul Lembar Pengesahan Persembahan Motto Kata Pengantar Daftar Is Daftar Gambar dan Tabel Daftar Lampran Intsar Abstrak v v v x x x x BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang 1 B. Perumusan Masalah 4 C. Keaslan Peneltan 5 D. Tujuan Peneltan 5 E. Manfaat Peneltan 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teor 7 1. Defns 7 2. Patogeness 8

3. Dagnoss 10 4. Pemerksaan 12 5. Penatalaksanaan 14 6. Jens caran resustas 21 B. Kerangka konsep 25 C. Hpotess 26 BAB III METODE PENELITIAN A. Desan Peneltan 27 B. Lokas dan waktu peneltan 27 C. Populas dan sampel 27 D. Instrumen peneltan 29 E. Varabel dan Defns Operasonal 30 F. Pengumpulan data 31 G. Pengolahan data 32 H. Kerangka peneltan 32 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN Hasl 33 A. Responden peneltan 33 Pembahasan 39 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesmpulan 40 B. Saran 40 DAFTAR PUSTAKA 41 LAMPIRAN 44

Perbandngan terap caran krstalod dan kolod terhadap penurunan hemokonsentras pada pasen dengue hemorrhagc fever PERBANDINGAN TERAPI CAIRAN KRISTALOID DAN KOLOID TERHADAP PENURUNAN HEMOKONSENTRASI PADA PASIEN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER Luqman Hakm 1, Agus Wdyatmoko 2 1 Mahasswa Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UMY, 2 Bagan Ilmu Penyakt Dalam FKIK UMY INTISARI Infeks demam berdarah dengue akan menyebabkan penderta banyak kehlangan caran tubuh. Hal n berdampak langsung pada tngkat kekentalan darah yang dukur melalu angka hematocrt. Kenakan angka hematocrt 1/3 dar angka normal menyebabkan penderta mengalam konds hemokonsentras. Keadaan hemokonsentras pada pasen demam berdarah dengue membutuhkan penatalaksanaan berupa pemberan caran resustas ntravena. Caran resustas ntravena secara gars besar terbag dalam 2 jens, caran berbass krstalod dan caran yang berbass kolod. Peneltan n bertujuan untuk mengetahu jens caran manakah yang lebh efektf dalam menurunkan keadaan hemokonsentras pada pasen demam berdarah dengue d Rumah Sakt PKU Muhammadyah Yogyakarta. Metode yang dlakukan pada peneltan n adalah analtk komparatf observas cross sectonal. Peneltan n dlaksanakan d Rumah Sakt PKU Muhammadyah Yogyakarta dengan pengamblan sampel secara random samplng. Data terdr dar data prmer berupa data angka hematocrt sebelum dberkan terap caran dan angka hematocrt setelah dberkan terap caran dan data sekunder berupa dokumentas rekam meds pasen. Pelaksanaan peneltan dlakukan pada bulan Jun hngga Jul 2012. Hasl observas menunjukkan mean angka hematocrt sebelum pemberan terap caran pada sampel pasen dengan caran krstalod adalah 56,84 dan setelah pemberan terap caran krstalod adalah 45,28. Sedangkan pada pasen yang mendapatkan terap caran kolod, mean angka hematocrt sebelum pemberan caran adalah 57,79 dan setelah terap caran adalah 45,06. Hasl peneltan menunjukkan bahwa 38 sampel pasen dengan terap caran krstalod seluruhnya menunjukkan penurunan angka hematocrt (100%) dan begtu pula 66 pasen dengan terap caran kolod seluruhnya menunjukkan penurunan angka hematocrt (100%), dengan kata lan tdak ada perbedaan antara terap caran krstalod dan kolod terhadap penurunan hemokonsentras pada pasen dengan demam berdarah dengue d Rumah Sakt PKU Muhammadyah Yogyakarta. Kata kunc : Hematocrt, Krstalod, Kolod, Demam berdarah dengue

Perbandngan terap caran krstalod dan kolod terhadap penurunan hemokonsentras pada pasen dengue hemorrhagc fever COMPARISON OF CRYSTALLOID AND COLLOID FLUID THERAPY TO DECREASE HEMOCONCENTRATION IN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER PATIENTS Luqman Hakm 1, Agus Wdyatmoko 2 1 Student Faculty of Medcne and Health Scences UMY, 2 Internal Medcne unt FKIK UMY ABSTRACT Dengue nfecton causes people to lose body fluds. Ths has a drect mpact on the level of blood vscosty measured by hematocrt fgures. Rse n hematocrt 1/3 of the normal number causes the patents experencng the condton called hemoconcentraton. The state of hemoconcentraton n dengue patents requre management of the provson of ntravenous flud resusctaton. Intravenous flud resusctaton s broadly dvded nto two types, crystallod based and collod based flud. Ths study ams to determne the type of lqud whch s more effectve n reducng state hemoconcentraton n dengue fever patents at PKU Muhammadyah Hosptal n Yogyakarta. The method used n ths study s a cross sectonal analytc comparatve observaton. Ths study was conducted at PKU Muhammadyah Hosptal n Yogyakarta wth random samplng. The data conssts of prmary data n the form of data ponts gven hematocrt before flud therapy and hematocrt rate after admnstraton of flud therapy and secondary data from the patent medcal record documentaton. Implementaton of the research was conducted n June and July 2012. Observatons ndcate the mean number hematocrt before flud therapy n patents wth crystallod fluds samples was 56.84 and after crystallod flud therapy was 45.28. Whle n patents recevng collod flud therapy, the mean hematocrt before flud admnstraton rate was 57.79 and after flud therapy was 45.06. The results showed that 38 samples of patents wth crystallod flud therapy showed reductons n hematocrt entrely (100%) and so dd the 66 patents wth collod flud therapy showed reductons n hematocrt entrely (100%), n other words there s no dfference between crystallod flud therapy and collod to the declne of hemoconcentraton n patents wth dengue hemorrhagc fever PKU Muhammadyah Hosptal n Yogyakarta. Keywords : Hematocrt, Crystallod, Collod, Dengue Hemorrhagc Fever