PENGUMUMAN PENGADAAN PENGUMUMAN PENGADAAN No. 083800.Peng/LG.01.01/SBU2 LAU/2012 dalam rangka pengadaan barang/jasa akan menyelenggarakan pelelangan, sebagai berikut: 1. Paket Pengadaan - Nama paket pengadaan : Pekerjaan Pemasangan Pipa dan MRS Area Sidoarjo - Sumber pendanaan : APGN tahun anggaran 2012 2. Persyaratan Peserta Pengadaan - Kualifikasi : Minimal Gred 5 - Klasifikasi : Jasa Pemborongan Pelaksana Konstruksi bidang Mekanikal; subbidang Konstruksi Perpipaan, Minyak/Gas/Energi, termasuk Perawatannya (23009) - Syarat khusus : 1. Memiliki pengalaman pemasangan pipa baja untuk konstruksi perpipaan minyak/gas/energy, dengan nilai minimal Rp. 900.000.000,- (sembilan ratus juta rupiah) dalam kurun waktu10 (sepuluh) tahun terakhir yang dibuktikan dengan salinan kontrak dan bukti penyelesaiannya. 2. Penyedia Barang/Jasa yang akan mengikuti kegiatan pengadaan tetapi belum terdaftar dalam DPT (Daftar Penyedia Barang/Jasa Terdaftar) wajib mengikuti proses Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa. 3. Jadwal Pengadaan Pendaftaran dan pengambilan dokumen pengadaan : Hari/Tanggal : Rabu, 14 Maret 2012 s/d Kamis, 22 Maret 2012 Waktu : 09.00 WIB s.d. 15.00 WIB Tempat : Dinas Logistik Lantai 7A, Jl. Pemuda No. 56-58 Surabaya Penjelasan (aanwijzing) : Hari/Tanggal : Selasa, 20 Maret 2012 Waktu : 13.00 WIB s.d. 16.00 WIB Tempat : Dinas Logistik Lantai 7A, Jl. Pemuda No. 56-58 Surabaya 1
4 Syarat Pendaftaran Pelelangan : a. menyerahkan surat kuasa bermeterai (asli) dari pimpinan perusahaan (pemimpin/direktur utama atau kepala cabang perusahaan) apabila yang mendaftar bukan pimpinan perusahaan. b. menyerahkan Surat Pernyataan Minat untuk mengikuti pengadaan. c. menyerahkan Pakta Integritas yang sudah ditandatangani pimpinan perusahaan. d. menyerahkan salinan SIUJK, SBUJK & TDP yang masih berlaku. e. menyerahkan salinan Surat Pengumuman Hasil Proses Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa Terdaftar dari PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk (bagi penyedia barang/jasa yang sudah termasuk dalam Daftar Penyedia Barang/Jasa) 5 Penyedia Barang/Jasa yang akan mengikuti kegiatan pengadaan tetapi belum terdaftar dalam DPT (Daftar Penyedia Barang/Jasa Terdaftar) wajib mengikuti proses Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa. Proses pendaftaran penyedia barang/jasa dapat dilakukan bersamaan dengan proses pendaftaran pelelangan. 6 Syarat Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa : a. menyerahkan surat kuasa bermeterai (asli) dari pimpinan perusahaan (pemimpin/direktur utama atau kepala cabang perusahaan) apabila yang mendaftar bukan pimpinan perusahaan. b. menyerahkan Surat Pernyataan Minat untuk mengikuti Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa. c. menyerahkan dokumen pendaftaran menjadi penyedia barang/jasa selambat-lambatnya tanggal 27 Maret 2012. 7 Penyedia Barang/Jasa dapat memasukkan penawaran setelah dinyatakan memenuhi persyaratan pendaftaran penyedia barang/jasa (telah terdaftar dalam Daftar Penyedia Barang/Jasa Terdaftar) atau telah terdaftar dalam DPT. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Kelompok Pengadaan Barang/Jasa PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk SBU Distribusi Wilayah II yang beralamat di Kantor PT PGN (Persero) Tbk Lantai 7A Jl. Pemuda 56-58 Surabaya 60271, Telepon: 031-5490555 ext. 862 dan/atau dapat dilihat di papan pengumuman perusahaan dan/atau di website http://www.pgn.co.id. Surabaya, 14 Maret 2012 Kelompok Pengadaan Barang/Jasa 2
SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :............................... :............................... Bertindak untuk :...... dan atas nama Alamat :............................... Telepon/Fax :............................... Email :............................... Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan oleh PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk SBU Distribusi Wilayah II tahun anggaran 2012, maka dengan ini saya menyatakan berminat untuk mengikuti paket pengadaan:... Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.,..20... 3
PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka pengadaan. di PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk SBU Distribusi Wilayah II, dengan ini menyatakan bahwa saya: 1. Tidak akan melakukan praktek KKN; 2. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan mengikuti pengadaan dan/atau melaksanakan pekerjaan secara bersih, transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/kegiatan ini; 3. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan menghindari dan mencegah terjadinya pertentangan para pihak yang terkait langsung maupun tidak langsung; 4. Menyatakan bahwa semua informasi/dokumen/formulir yang disampaikan adalah benar; 5. Apabila saya melanggar hal-hal yang saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi penawaran saya digugurkan [serta penyitaan dan pencairan Jaminan Penawaran], dan dimasukkan dalam daftar hitam sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun, dan diancam dituntut secara perdata dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya..,.20... Materai Rp.6000, tanggal, tanda tangan dan cap perusahaan 4
SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI PENDAFTARAN PENYEDIA BARANG/JASA Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :............................... :............................... Bertindak untuk :...... dan atas nama Alamat :............................... Telepon/Fax :............................... Email :............................... Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dengan ini saya berminat untuk mengikuti proses Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa untuk menjadi Penyedia Barang/Jasa terdaftar di PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.,..20... 5