FR-APL-02 ASESMEN MANDIRI Nama Asesi : Tanggal/Waktu : Nama Asesor : Tempat : Pada bagian ini, anda diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi yang akan di-ases. 1. Pelajari seluruh standar (KUK), batasan variabel, panduan penilaian dan aspek kritis serta yakinkan bahwa anda sudah benar-benar memahami seluruh isinya. 2. Laksanakan penilaian mandiri dengan mempelajari dan menilai kemampuan yang anda miliki secara obyektif terhadap seluruh daftar pertanyaan yang ada, serta tentukan apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten (BK). 3. Siapkan bukti-bukti yang anda anggap relevan terhadap unit kompetensi, serta matching -kan setiap bukti yang ada terhadap setiap elemen/kuk, konteks variable, pengetahuan dan keterampilan yang dipersyaratkan serta aspek kritis 4. Asesor dan asesi menandatangi form Asesmen Mandiri 1. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG01.001.01 Judul : Membantu pemenuhan perundangan K3 dan persyaratan lainnya bekerja pada Ketinggian Menyiapkan perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya pada ketinggian Menjelaskan perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya pada ketinggian. Mengidentifikasi perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya pada ketinggian. Menyiapkan perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya pada ketinggian Melaksanakan pemenuhan perundangan K3 dan persyaratan kerja Menjelaskan tanggung jawab dan hak pekerja berdasarkan perundangan K3 dan pesyaratan kerja lainnya pada ketinggian. Mengisi formulir kegiatan kerja sesuai perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya Melaporkan ketidaksesuaian pelaksanaan perundangan K3 dan persyaratan kerja lainnya. 1
2. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG01.002.01 Judul : Mengidentifikasi potensi bahaya (hazard) kerja Mempersiapkan identifikasi potensi bahaya (hazard) kerja Menjelaskan prosedur identifikasi potensi Memerikasa sarana identifikasi potensi Menyiapkan sarana identifikasi potensi Melakukan identifikasi potensi bahaya (hazard) kerja Menjelaskan faktor-faktor potensi bahaya (hazard) kerja. Melakukan proses identifikasi potensi Mendokumentasikan identifikasi potensi Elemen Kompetensi: Menyarankan upaya pengendalian potensi bahaya (hazard) kerja Menjelaskan cara pengendalian potensi bahaya (hazard) kerja pada ketinggian Mengkomunikasikan saran pengendalian potensi 2
3. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG01.003.01 Judul : Menggunakan Alat Pelindung Diri Mengidentifikasi APD yang akan digunakan Menjelaskan Jenis-jenis APD. Memilih APD yang sesuai dengan potensi Menjelaskan prosedur penggunaan APD. Menyiapkan APD yang akan digunakan Memeriksa APD yang akan digunakan. Menyiapkan APD yang akan digunakan. Menerapkan penggunaan APD Menjelaskan cara penggunaan APD. Menggunakan APD digunakan sesuai. Memeriksa penggunaan APD oleh rekan kerja. Merawat APD setelah digunakan. Menjelaskan cara merawat APD. Mengisi daftar periksa APD. Menyimpan APD yang telah digunakan sesuai prosedur. Melaporkan penggunaan APD Melaporkan kondisi APD yang telah digunakan. Mendokumentasikan laporan penggunaan APD. 3
4. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG02.001.01 Judul : Penggunaan Alat Penahan Jatuh Perorangan Menentukan alat penahan jatuh perorangan yang sesuai. Menyebutkan jenis-jenis alat penahan jatuh perorangan. Menjelaskan alat penahan jatuh perorangan. Memilih alat penahan jatuh perorangan sesuai dengan kebutuhan. Menyiapkan alat penahan jatuh perorangan Memeriksa kondisi alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur Menyiapkan Alat penahan jatuh perorangan. Menggunakan alat penahan jatuh perorangan Menjelaskan prosedur penggunaan alat penahan jatuh perorangan Melakukan tahapan pemakaian alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur Menggunakan alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur Merawat alat penahan jatuh setelah digunakan. Membersihkan alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur. Menyimpan alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur. Melaporkan penggunaan alat penahan jatuh Melaporkan alat penahan jatuh perorangan yang telah digunakan sesuai prosedur. Mengisi formulir laporan penggunaan alat penahan jatuh perorangan sesuai prosedur. 4
5. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG02.002.01 Judul : Bergerak sederhana mencapai lokasi/ruang kerja pada ketinggian. Mengidentifikasi pergerakan sederhana pada ketinggian Menjelaskan jenis pergerakan sederhana dengan benar. Mengidentifikasi sarana pergerakan. Menjelaskan jenis pengamanan pergerakan Melakukan pergerakan sederhana pada ketinggian. Menjelaskan prinsip pergerakan sederhana yang aman pada ketinggian. Mengaitkan lanyard penahan jatuh dengan benar pada sarana pengaman pergerakan permanen. Melakukan pergerakan naik maupun turun sesuai prosedur. Melakukan pergerak horisontal sesuai prosedur 6. Unit Kompetensi : Nomor : KKK.TG02.005.01 Judul : Menerapkan Prosedur Kerja pada Ketinggian pada ketinggian Mengidentifikasi syarat-syarat yang diperlukan untuk melakukan kegiatan Menjelaskan prosedur bekerja pada ketinggian. Mengidentifikasi lokasi kegiatan kerja. Mengidentifikasi posisi pekerja relatif terhadap pekerja lain. Melakukan komunikasi kerja pada ketinggian 5
Menjelaskan prosedur komunikasi kerja pada ketinggian. Memperarakan komunikasi dengan isyarat tangan. Memperagakan komunikasi dengan alat bantu. Mengisi buku kerja (log book) Mengisi buku kerja (log book). Melaporkan buku kerja (log book) sesuai prosedur. Menyimpan buku kerja (log book) sesuai prosedur Catatan : *) apabila tersedia dalam standar kompetensi Rekomendasi Asesor : Asesi Nama Tanda tangan/ Tanggal Catatan : Nama No. Reg. Asesor Tanda tangan/ Tanggal 6