CONTOH SURAT GUGATAN PENAGIHAN UTANG

dokumen-dokumen yang mirip
TIPS DAN TRIK LULUS UJIAN ADVOKAT

CONTOH SURAT PERJANJIAN UTANG PIUTANG DENGAN KUASA HIPOTEK

CONTOH SURAT PERJANJIAN PENGIKATAN JUAL BELI TANAH DAN BANGUNAN (SPPJB)

CONTOH SURAT PERJANJIAN SEWA BELI RUMAH

P U T U S A N. Nomor : 126/PDT/2014/PT.PBR DEMI KEADIILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA

LAMPIRAN PERATURAN KEPALA BADAN PENGAWAS PERDAGANGAN BERJANGKA KOMODITI NOMOR : 09/BAPPEBTI/PER-SRG/7/2008 TANGGAL : 24 JULI 2008

seperti yang dimaksud dalam ketentuan Undang-Undang tentang definisi dari kredit ini sendiri

I. PENDAHULUAN. perusahaan harus dijalankan dan dikelola dengan baik. Pengelolaan perusahaan

SURAT PERJANJIAN GADAI TNAH

PUTUSAN Nomor 596/PDT/2017/PT.BDG.

P U T U S A N NO : 453/PDT/2017/PT.BDG DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.

CONTOH SURAT PERJANJIAN SEWA MENYEWA TANAH

SYARAT DAN KETENTUAN

CONTOH SURAT PENGAKUAN HUTANG

SURAT EDARAN. Kepada SEMUA BANK PERKREDITAN RAKYAT DI INDONESIA. Perihal : Fasilitas Pendanaan Jangka Pendek Bagi Bank Perkreditan Rakyat

PENGADILAN TINGGI MEDAN

WALIKOTA TASIKMALAYA

CONTOH SURAT PERJANJIAN JUAL BELI MOBIL

CONTOH SURAT PERJANJIAN JUAL BELI RUMAH

BUPATI JEMBRANA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI JEMBRANA,

Perjanjian Pendaftaran Obligasi Di KSEI Nomor: SP- /PO/KSEI/mmyy

Adapun permohonan kami tersebut untuk keperluan investasi modal usaha sebesar Rp. yang rincian pemanfaatannya dapat dilihat pada data dibawah ini.

PERJANJIAN PINJAMAN. (Pemberi Pinjaman dan Penerima Pinjaman selanjutnya secara bersama disebut sebagai Para Pihak )

CONTOH SURAT PERJANJIAN SEWA BELI SEPEDA MOTOR

PERATURAN BANK INDONESIA NOMOR: 10/ 35 /PBI/2008 TENTANG FASILITAS PENDANAAN JANGKA PENDEK BAGI BANK PERKREDITAN RAKYAT

Perjanjian Agen Pembayaran Nomor: SP- /AP/KSEI/mmyy

Assalamu alaikum, Wr. Wb

SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 70 / PMK.04 / 2009 TENTANG

BAB I KETENTUAN UMUM. Pasal 1

CONTOH SURAT PERJANJIAN SEWA BELI TANAH

BUPATI SIDOARJO PROVINSI JAWA TIMUR

PERJANJIAN PEMBIAYAAN PINJAMAN PERSEORANGAN

CONTOH SURAT PERJANJIAN KREDIT

KONTRA MEMORI BANDING. Atas Putusan Pengadilan Negeri Surabaya. Tanggal 23 Desember 2008, Nomor 340/Pdt.G/2008/PN.Sby. Dalam Perkara Antara:

P U T U S A N NOMOR 245/PDT/2014/PT.PBR DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA;

I. PEMOHON Lembaga Penjamin Simpanan (LPS), diwakili oleh Kartika Wirjoatmodjo selaku Kepala Eksekutif

SURAT JAWABAN DAN REKONVENSI

P U T U S A N. Nomor : 333/PDT/2017/PT BDG. DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA

Assalamu alaikum, Wr. Wb

DINAS PENDAPATAN, PENGELOLAAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH

PENGADILAN TINGGI MEDAN

BUKTI PENERIMAAN JAMINAN (BPJ) NOMOR :...(3)

PUTUSAN NOMOR 150/PDT/2017/PT.BDG.

KEPADA YTH BAPAK KETUA PENGADILAN NEGERI (DOMISILI) DI (DOMISILI)

No. 18/33/DKSP Jakarta, 2 Desember 2016 S U R A T E D A R A N

PERJANJIAN PENANAMAN MODAL USAHA PENGOLAHAN LIMBAH KERTAS

Gubernur Jawa Barat PERATURAN GUBERNUR JAWA BARAT NOMOR 11 TAHUN 2016 TENTANG

Sehubungan dengan diterbitkannya surat tagihan (STCK-1) nomor :...(6)... tanggal...(7)... (terlampir), kami yang bertanda tangan di bawah ini:

BAB IV PENYELESAIAN WANPRESTASI DALAM PERJANJIAN SEWA BELI KENDARAAN BERMOTOR. A. Pelaksanaan Perjanjian Sewa Beli Kendaraan Bermotor

bahwa Penggugat memiliki tunggakan pajak sebagai berikut:

PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR : 69 TAHUN 2012 TANGGAL : 4 SEPTEMBER 2012 TENTANG : TATA CARA PEMUNGUTAN PAJAK REKLAME. FORMULIR PENDAFTARAN

No. 1/5/DPNP Jakarta, 10 Desember 1999 S U R A T E D A R A N. Kepada SEMUA BANK UMUM DI INDONESIA

WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI PERATURAN DIREKTUR JENDERAL BEA DAN CUKAI NOMOR PER - 52/BC/2011 TENTANG

SURAT PERJANJIAN GADAI SAHAM

Putusan Pengadilan Pajak Nomor : PUT /PP/M.VIB/12/2014. Jenis Pajak : Pajak Penghasilan Pasal 23. Tahun Pajak : 2010

SALINAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 40/PMK.05/2015 TENTANG TINGKAT SUKU BUNGA DAN PENATAUSAHAAN PENERUSAN PINJAMAN LUAR NEGERI

BAB I PENDAHULUAN. penyalur dana masyarakat yang bertujuan melaksanakan pembangunan

WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 1998 TENTANG PENYANDERAAN DALAM RANGKA PENAGIHAN PAJAK DENGAN SURAT PAKSA

PENGAKUAN HUTANG. Nomor : Pada hari ini, Kamis tanggal (duapuluh lima Juni duaribu Pukul

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BLORA,

SYARAT DAN KETENTUAN DANA BANTUAN SAHABAT

CONTOH SURAT PERJANJIAN PINJAM MEMINJAM RUMAH

No. 8/ 33 /DASP Jakarta, 20 Desember 2006 S U R A T E D A R A N. Kepada SEMUA BANK PESERTA KLIRING DI INDONESIA

PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR : 85 TAHUN 2012 TANGGAL : 27 NOPEMBER 2012 TENTANG : TATA CARA PEMUNGUTAN PAJAK MINERAL BUKAN LOGAM DAN BATUAN.

BUPATI BADUNG PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR 21 TAHUN 2011 TENTANG TATA CARA PEMUNGUTAN PAJAK AIR TANAH

SYARAT DAN KETENTUAN FASILITAS DANA BANTUAN SAHABAT

P U T U S A N. Nomor : 221/PDT/2015/PT-MDN DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA

KETENTUAN-KETENTUAN DAN SYARAT-SYARAT PPJB

PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 69/PMK.04/2009 TENTANG

BUPATI BLORA PERATURAN BUPATI BLORA NOMOR 15 TAHUN 2011 TENTANG

PUTUSAN Nomor 13/Pailit/2005/PN.Niaga.Jkt.Pst.

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA. A. Persyaratan dalam Mengadakan Akad Murabahah di BMT-UMY

LAMPIRAN LAMPIRAN. TEGURAN Nomor.../WPJ... KP... / 20...

KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 301/KMK.01/2002 TENTANG PENGURUSAN PIUTANG NEGARA KREDIT PERUMAHAN BANK TABUNGAN NEGARA

BUPATI PASURUAN PERATURAN BUPATI PASURUAN NOMOR 24 TAHUN 2011 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN PEMUNGUTAN PAJAK PENERANGAN JALAN

BUPATI SIDOARJO PROVINSI JAWA TIMUR

MEMUTUSKAN : PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,

FINAL BUKU JURNAL KEUANGAN PERKARA PERDATA TINGKAT PERTAMA. Nomor Perkara : Pemohon : JUMLAH KETERANGAN NOMOR TANGGAL URAIAN

FORMAT PROPOSAL PERMOHONAN PINJAMAN/PEMBIAYAAN MODAL KERJA SIMPAN PINJAM (PRIMER/SEKUNDER) KEPADA LPDB-KUMKM

SYARAT DAN KETENTUAN DANA BANTUAN SAHABAT

PROPOSAL PERMOHONAN PINJAMAN KEPADA UPDB-KUMKM DINAS KOPERASI DAN UMKM KABUPATEN TANGERANG

SEKOLAH PASCA SARJANA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 4 TAHUN 1996 TENTANG HAK TANGGUNGAN ATAS TANAH BESERTA BENDA-BENDA YANG BERKAITAN DENGAN TANAH

P U T U S A N Nomor : 297/PDT/2012/PT-MDN. DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.

CONTOH SURAT PERJANJIAN SEWA BELI PERALATAN ELEKTRONIK

JAMINAN TERTULIS Nomor :...

GUBERNUR JAWA TIMUR PERATURAN GUBERNUR JAWA TIMUR NOMOR 95 TAHUN 2011 TENTANG

SURAT PERJANJIAN SEWA TANAH

PERATURAN DAERAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT NOMOR : 23 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI IZIN TEMPAT PENJUALAN MINUMAN BERALKOHOL DENGAN RAHMAT TUHAN YANG

1. Apa latara belakang didirikannya Bank Sumut Syariah? 3. Apakah perbedaan sistem bank syariah dengan bank konvensional?

- 1 - CONTOH FORMAT DOKUMEN YANG DIGUNAKAN DALAM PEMBERIAN HIBAH DAN BANTUAN SOSIAL

PERKARA NO. 451/PDT. G/ 2012/ PN. JKT BARAT

Putusan Pengadilan Pajak Nomor : Put.62904/PP/M.IIIB/99/2015. Tahun Pajak : 2011

I. PEMOHON Tomson Situmeang, S.H sebagai Pemohon I;

BAB 4 ANALISIS PENCANTUMAN KLAUSULA BAKU DALAM PERJANJIAN KREDIT YANG DIBAKUKAN OLEH PT. BANK X

- 1 - PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 68/PMK.04/2009 TENTANG

BUPATI TEMANGGUNG PERATURAN DAERAH KABUPATEN TEMANGGUNG NOMOR 7 TAHUN 2011 TENTANG PENYELENGGARAAN BEA PEROLEHAN HAK ATAS TANAH DAN BANGUNAN

BAB IV PEMBAHASAN. Realisasi Tunggakan Pajak yang Lunas Pada Kantor Pelayanan Pajak

Transkripsi:

56 CONTOH SURAT GUGATAN PENAGIHAN UTANG Perihal : Gugatan Penagihan Utang Kepada, Yth. Ketua Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ) Di ( --------------------------------------- ) Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Nama : Pekerjaan : Jabatan : No. KTP / SIM : Alamat : Telepon : Bertindak untuk dan atas nama -------------------------------------------------- dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PENGGUGAT, mengajukan gugatan kepada: 2. Nama : Pekerjaan : 1

Jabatan : Alamat : Telepon : Selanjutnya disebut PIHAK TERGUGAT. Adapun dalil-dalil Gugatan Penggugat adalah sebagai berikut: 1. Bahwa pada tanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ----- ) PIHAK PENGGUGAT dan PIHAK TERGUGAT mengadakan transaksi jual beli, dimana PIHAK TERGUGAT telah membeli ------------------------------- dari PIHAK PENGGUGAT. Transaksi jual-beli itu telah disepakati dengan harga [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] dalam Surat Perjanjian Jual-Beli tertanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ----- ). 2. Bahwa dalam Surat Perjanjian tersebut disepakati bahwa pembayaran kepada PIHAK PENGGUGAT dilakukan sebanyak 2 (dua) kali, yaitu: a. PIHAK TERGUGAT membayar [(------ ) % ( --- jumlah dalam huruf ---)] persen dari keseluruhan harga yang disepakati, yaitu [(Rp. -------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )], dibayarkan PIHAK TERGUGAT setelah penandatanganan Surat Perjanjian. b. Sisa pembayaran [(------ ) % ( --- jumlah dalam huruf ---)] persen dari keseluruhan harga yang disepakati, yaitu [(Rp. -------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )], akan dibayarkan PIHAK TERGUGAT selambat-lambatnya [( ----- ) ( ----- waktu dalam huruf -----)] bulan setelah penandatanganan Surat Perjanjian tersebut. 3. Bahwa hingga saat ini PIHAK TERGUGAT belum juga melunasi sisa pembayaran, yaitu [(Rp. -------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )], meskipun PIHAK PENGGUGAT telah berulangkali menegur, baik secara lisan maupun tertulis. 4. Bahwa akibat itikad tidak baik dari PIHAK TERGUGAT menimbulkan kerugian materiil dan inmateriil pada PIHAK PENGGUGAT. Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, PIHAK PENGGUGAT mohon kepada Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ) berkenan untuk memberikan putusan sebagai berikut: PRIMAIR: 2

1. Menerima dan mengabulkan gugatan PIHAK PENGGUGAT seluruhnya. 2. Menghukum PIHAK TERGUGAT untuk membayar kepada PIHAK PENGGUGAT sebesar [(Rp. -----------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )]. 3. Menghukum PIHAK TERGUGAT untuk membayar seluruh biaya yang timbul dari perkara ini. SUBSIDAIR: Apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (ex acequo et bono). Demikian gugatan ini kami ajukan, atas perhatian Majelis Hakim yang terhormat, kami ucapkan terima kasih. ( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Hormat kami, [ ------------------------------- ] 3

57 CONTOH SURAT GUGATAN UTANG PIUTANG Perihal : Gugatan Utang Piutang Kepada, Yth. Ketua Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ) Di ( --------------------------------------- ) Mempermaklumkan dengan hormat, (---------------- n a m a ------------------), ( ------- u m u r --------), (------------pekerjaan ---------), ( ------------ alamat lengkap --------- ), ( ---------nomer KTP / SIM --------- ), dalam hal ini memilih domisili hukum di ( -------- t e m p a t ------------ ) di kantornya ( --------------- nama pengacara --------------- ) Pengacara di ( ---------------- alamat lengkap ----------------- ) yang surat kuasanya menurut surat kuasa terlampir akan menandatangani dan mengajukan surat permohonan ini, yang selanjutnya disebut PIHAK PENGGUGAT; bahwa PIHAK PENGGUGAT bersama ini akan menuntut (---------------- n a m a ------------------), (------------ 4

pekerjaan ---------), ( ------------ alamat lengkap --------- ) yang selanjutnya disebut PIHAK TERGUGAT. Adapun dalil-dalil gugatan PIHAK PENGGUGAT adalah sebagai berikut: 1. Bahwa PIHAK TERGUGAT pada tanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ----- ) meminjam uang kepada PIHAK PENGGUGAT sebesar [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] dengan perjanjian di atas materai. 2. Bahwa PIHAK TERGUGAT berjanji akan memberikan bunga atas pinjaman tersebut sebesar [(------ ) % ( --- jumlah dalam huruf ---)] persen atau sejumlah [(Rp. ------------,00) (---- jumlah uang dalam huruf ---- )] per bulan hingga pelunasan keseluruhan hutang PIHAK TERGUGAT tersebut. 3. Bahwa hutang berikut bunga yang harus dibayarkan PIHAK TERGUGAT keseluruhannya berjumlah: a. Hutang pokok = [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] b. Bunga = [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] X ( ------ ) bulan = [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )]. c. Jumlah keseluruhan yang harus dibayar PIHAK TERGUGAT adalah [(Rp. ----------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )]. 4. Bahwa setelah jatuh tempo PIHAK TERGUGAT harus membayar hutang beserta bunganya terhadap PIHAK PENGGUGAT melalui Rekening PIHAK PENGGUGAT pada Bank ( --------- nama dan alamat lengkap Bank yang dimaksud --------- ) dengan nomor rekening: ------------------------------- 5. Bahwa hingga saat ini PIHAK TERGUGAT belum juga membayar hutang berikut bunga yang harus dibayarkannya. 6. Bahwa PIHAK PENGGUGAT telah berulangkali menegur, baik secara lisan maupun tertulis. 7. Bahwa akibat itikad tidak baik dari PIHAK TERGUGAT menimbulkan kerugian materiil dan inmateriil pada PIHAK PENGGUGAT. 8. Bahwa PIHAK PENGGUGAT karena itu, berkepentingan untuk memohon pertolongan Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ), agar PIHAK TERGUGAT diperintahkan dengan ancaman uang paksa untuk melaksanakan kewajiban pembayarannya tersebut. Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, maka kami untuk dan atas nama PIHAK PENGGUGAT mohon kepada Majelis Hakim yang terhormat yang memeriksa dan mengadili perkara ini berkenan untuk memberikan putusan sebagai 5

berikut: PRIMAIR: 1. Menerima dan mengabulkan gugatan PIHAK PENGGUGAT seluruhnya. 2. Menghukum PIHAK TERGUGAT untuk membayar kepada PIHAK PENGGUGAT sebesar [(Rp. -----------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )]. 3. Menghukum PIHAK TERGUGAT untuk membayar seluruh biaya yang timbul dari perkara ini. SUBSIDAIR: Apabila Majelis Hakim yang terhormat berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (ex acequo et bono). Demikian gugutan ini kami ajukan, atas perhatian Majelis Hakim yang terhormat, kami ucapkan terima kasih. ( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Hormat Pengacara Penggugat, [ ------------------------------- ] 6

58 CONTOH SURAT GUGATAN JUAL BELI SURAT GUGATAN NO. ---------------------------------- Kepada, Yth. Ketua Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ) Di ( --------------------------------------- ) Dengan hormat, (---------------- n a m a ------------------), (------------pekerjaan ---------), ( ------------ alamat lengkap --------- ), dalam hal ini memilih domisili hukum di ( -------- t e m p a t ------------ ) di kantornya ( --------------- nama pengacara --------------- ) Pengacara di ( ---------------- alamat lengkap ----------------- ) yang surat kuasanya menurut 7

surat kuasa terlampir akan menandatangani dan mengajukan surat permohonan ini, yang selanjutnya disebut PENGGUGAT. PENGGUGAT bersama ini hendak menuntut (---------------- n a m a ------------------), (------------pekerjaan ---------), ( ------------ alamat lengkap --------- ) yang selanjutnya disebut TERGUGAT. Adapun dalil-dalil gugatan PIHAK PENGGUGAT adalah sebagai berikut: 1. Bahwa pada tanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ----- ) PENGGUGAT dan TERGUGAT bersepakat melakukan jual beli dengan perjanjian di atas materai. PENGGUGAT membeli dari TERGUGAT, ( ------------------ obyek jual beli ------------------ ). 2. Bahwa jual beli tersebut telah disepakati dengan harga sebesar [(Rp. -------------------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )]. 3. Bahwa menurut perjanjian jual beli yang bersama ini dilampirkan foto copynya, TERGUGAT akan membayar kekurangan pembayarannya sebesar [(Rp. -------------------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] selambat-lambatnya pada tanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ----- ), yaitu pada saat penandatanganan akta jual beli di hadapan Notaris. 4. Bahwa hingga saat ini TERGUGAT belum juga membayar kekurangan pembayaran yang telah disepakati. 5. Bahwa PENGGUGAT telah berulangkali menegur, baik secara lisan maupun tertulis yang bersama ini foto copy teguran secara tertulis turut dilampirkan. 6. Bahwa sikap TERGUGAT menunjukkan itikad yang tidak baik dan menimbulkan kerugian materiil dan inmateriil pada PENGGUGAT. 7. Bahwa sehubungan dengan hal itu PENGGUGAT berkepentingan untuk memohon pertolongan Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ), agar TERGUGAT melaksanakan kewajiban kekuarangan pembayarannya tersebut. 8. Tuntutan ini dilakukan berdasarkan surat yang mempunyai kekuatan pembuktian yang memungkinkan agar keputusan ini dapat dijalani lebih dahulu walaupun diadakan perset atau bandingan. Maka : 8

PENGGUGAT bersama ini mohon ke hadapan Pengadilan Negeri ( --------------------------------------- ) agar berkenan memutuskan dengan keputusan yang dapat dijalani lebih dahulu; 1. Memerintahkan kepada TERGUGAT dalam jangka waktu [( -------- ) ( ------ jumlah dalam huruf ------ )] minggu setelah keputusan ini untuk melunasi kekurangan pembayaran sebesar [(Rp. -------------------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] kepada PENGGUGAT dengan ketentuan bahwa apabila TERGUGAT lalai untuk memenuhi kewajibannya, TERGUGAT dihukum membayar uang paksa sebesar [(Rp. -------------------------------,00) (------ jumlah uang dalam huruf ------ )] untuk tiap-tiap hari kelalaiannya. 2. Memberikan hukuman kepada TERGUGAT untuk membayar seluruh biaya yang timbul dari perkara ini. Demikian gugatan ini kami ajukan, atas perhatian Majelis Hakim yang terhormat, kami ucapkan terima kasih. ( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Hormat kami, [ ------------------------------- ] 9