LAPORAN KOMPREHENSIF ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI BANGSAL BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Untuk Menyelesaikan Program Diploma III Keperawatan SHOLEH TRI WIBOWO J 200 040 063 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
PERSETUJUAN Laporan Komprehensif Berjudul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Oleh : SHOLEH TRI WIBOWO J 200 040 063 Telah disetujui oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Pada tanggal : 13 Agustus 2007 Pembimbing H.Abi Mukhlisin, SKM., M.Kep. NIK. 629 Mengetahui Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Arum Pratiwi, SKP., M.Kes.(Kep.) NIK. 660 ii
PENGESAHAN Telah diterima dan disyahkan oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta yang disyahkan pada : Hari : Senin Tanggal : 13 Agustus 2007 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Prof. Dr. Teuku Jacob, MS, MD, DSc. iii
MOTTO hai orang-orang yang beriman,jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu sesungguhnya Allah bersama orang-orang yang sabar (Q.S Al-Baqarah ;153) Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai (dari satu urusan) kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain dan hanya kepad Tuhanmulah hendaknya kamu berharap (Q.S Al-insyirah:5-8) Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatau kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.dan apabila Allah menghendaki keburukan terhadap suatu kaum, maka tak ada yang dapat menolakmya :dan sekalikali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia (Q.S Ar-Ra d : 11) kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga bisa juga sebagai cambuk semangat kita untuk maju Jangan takut gagal karena kegagalan adalah awal dari kesuksesan dan jadikanlah kegagalan itu sebagai guru yang paling berharga (Penulis) Kemuliaan dan kemenangan ialah suatu hal yang selalu diawali dengan hal-hal yang mungkin selalu mengecewakan. Tetapi apakah kita akan tetap selalu berangan bisa meraih mimpi tanpa ada suatu tindakan yang mungkin bisa merubah semuanya menjadi lebih baik dari hari-hari yang telah lalu. (Penulis) iv
PERSEMBAHAN Buah karya kecilku ini kupersembahkan kepada: 1. Bapak dan Ibuku tercinta Pak Mean dan Bu Sri yang senantiasa selalu memberikan dorongan baik moril maupun materiil dengan tulus iklas serta kasih sayangnya yang tak ternilai harganya. 2. Keluarga Besark, Mas kipper, Mbak tutik, Mas Aris, Mbak lia, Ayya, Iput, terimakasih atas, kebersamaan, semangat, dan motivasinya, Jangan pernah berhenti untuk selalu mendoakanku. 3. My best friends, Tunggul, Bodong, Nonkkek, Puguh, Neng Vita, Budi, Rini, Ria, thank s for all, life must go on. 5. Teman-temanku keperawatan angkatan 04 A,B. 6. Almamaterku tercinta. 7. Semua pihak yang telah membantu atas terselesainya karya tulis ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. v
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum wr.wb Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang mana telah melimpahkan rahmat,taufiq dan hidayahnya kepada penulis,sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan Laporan Ujian Komprehensif ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN : GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI. Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa laporan ini tidak akan terwujud dan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai fihak,untuk itu dengan segala kerenddahan hati penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada: 1. Bapak Prof.Dr.Teuku Jacob,MS.MD.DSc.selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamdiyah Surakarta. 2. Bapak Prof.Dr.Ibrahim,M.Sps,SpKj.(k),selaku Kepala Program Studi Keperawatan Fakultasa Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta. 3. Bapak Arif Widodo,SsiT.Mkes,selaku Sekretaris Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta. 4. Bapak H.Abi Muhlisin,SKM,M.Kep Selaku Pembimbing yang dengan tulus ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan laporan komprehensif 5. Bapak dan Ibu Dosen Progdi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta yang telah mendidik dan memberikan ilmunya selama ini dan jasamua tak akan pernah terlupakan selamanya. vi
6. Direktur dan Staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI. 7. Kedua orang tuaku kakak-kakakku serta adikku yang telah memberikan perhatian, dorongan, dukungan dan materi sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Komprehensif ini. 8. Pasien Ny. M beserta keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian Laporan Komprehensif ini. 9. Rekan-rekanku Team Dalam terimakasih atas bantuan dan kerjasamanya, kita memang team yang hebat 10. Tunggul, nongkek, neng vita, mpok ririen, papa, lekti, ty, ita, jolodong, rini, dan semuanya makasih ya 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berperan dalam penyusunan Laporan Akhir ini. Dalam setiap tindakan penulis menyadari tidak akan ada yang sempurna didunia ini, begitu pula dengan karya tulis yang telah selesai ini juga jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun demi perbaikan Laporan Komprehensif ini.dan penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis khususnya. Wassalamualaikum wr.wb Surakarta, Agustus 2007 Penulis vii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN MOTTO. HALAMAN PERSEMBAHAN. KATA PENGANTAR DAFTAR ISI.. i ii iii iv v vii BAB I PENDAHULUAN A. Pengertian 1 B. Etiologi... 1 C. Manifestasi klinis. 2 D. Tanda dan Gejala. 2 E. Patofisiologi 3 F. Patways 4 G. Pemeriksaan Penunjang.. 5 H. Data Dasar Pengkajian Pasien. 6 I. Fokus Intervensi. 9 BAB II RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian.. 14 B. Analisa Data. 18 C. Prioritas Masalah... 19 D. Intervensi 20 viii
E. Implementasi.. 20 F. Evaluasi.. 20 BAB III PEMBAHASAN A. Diagnosa yang muncul pada kasus dan terdapat pada literature 26 B. Diagnosa pada kasus tetapi tidak ada di literatur... 31 C. Diagnosa yang ada dalam literature tetapi tidak ada dalam kasus.. 32 BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN ImplikasiKeperawatan. 36 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix