*Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado. Kata Kunci: Suhu Lingkungan, Postur Kerja, dan Keluhan Musculoskeletal

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA SUHU LINGKUNGAN DAN POSTUR KERJA DENGAN KELUHAN MUSCULOSKELETAL PADA PEKERJA SANGRAI KACANG DI KECAMATAN KAWANGKOAN David O A Turangan*, Paul A T Kawatu*, Woodford B S Joseph* *Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado ABSTRAK Keluhan musculoskeletal adalah serangkaian sakit pada tendon, otot, dan saraf. Aktifitas tingkat pengulangan tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan sehingga bisa menimbulkan rasa nyeri dan rasa tidak nyaman pada otot yang disebabkan oleh beberapa faktor seperti, suhu lingkungan dan postur kerja. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara suhu lingkungan dan postur kerja dengan keluhan musculoskeletal pada pekerja sangrai kacang di kecamatan Kawangkoan pada bulan Desember 2017 Februari Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional analitik dengan rancangan Cross Sectional study dan Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel yang diteliti sebanyak 40 responden dengan syarat masa kerja dari pekerja >1 Tahun dan Tempat dari pekerja, dengan asas keterjangkauan dan instrumen Pengukuran suhu lingkungan menggunakan alat ukur suhu Hygrotemp, pengukuran postur kerja menggunakan lembar kuesioner REBA, dan pengukuran keluhan musculoskeletal menggunakan lembar kuesioner Nordic Body Map. Analisis bivariat menggunakan uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) dengan bantuan aplikasi SPSS. Hasil analisis data menunjukan bahwa tidak terdapat hubungan antara suhu lingkungan dengan keluhan musculoskeletal yaitu nilai p = ( p > 0,05), dan terdapat hubungan antara postur kerja dengan keluhan musculoskeletal yaitu nilai p = 0,033 ( p < 0,05). Kata Kunci: Suhu Lingkungan, Postur Kerja, dan Keluhan Musculoskeletal ABSTRACT The yelps about musculoskeletal is a series of ache on tendon, muscle, and nerve. High repetition of activities might do to some damage on the system, causing the feeling of sore and discomfort on muscles problem that is mentioned before, can be caused by number of factors, such as: the temperature of the environment and one s posture. This research was conducted to find out the relation between environment s temperature and worker s posture to the musculoskeletal complains that occurred on Kacang Sangrai workers at Kawangkoan. The investigated study was held from December 2017 to February This was an analytic observational/research using the cross sectional study design with purposive sampling technique for the sample. The researcher had chosen 40 respondents for this study with 2 conditions, time of workers ± 1 year and place of workers, reachable/ reachable in terms of place. To measure the temperature, the researcher use hygrotemp, as for the postures measurement, REBA questionnaire was used. The researcher also use the Nordic Body map questionnaire sheets for the musculoskeletal system complains that occurred on the workers. Chi-square statistical test was used to discover the relation mentioned before with degrees of freedom 95% (a=0,05). The final result showed that is a relationship between the temperature of the environment and the musculoskeletal system complains with the value of p=0,231 (p>0,05), and there is a relationship between workers postures to the musculoskeletal system complains with the value of p=0,033 (p<0,05). Keyword: The temperature of the environment, Work-postur, and Musculoskeletal Disorders PENDAHULUAN Kesehatan kerja bertujuan agar pekerja memperoleh derajat kesehatan setinggi tingginya baik fisik, mental maupun sosial. Tujuan tersebut dicapai dengan usaha usaha preventif, kuratif dan reabilitatif terhadap penyakit atau gangguan kesehatan yang diakibatkan i

2 oleh faktor pekerjaan, lingkungan kerja serta penyakit umum. Kesehatan kerja dapat dicapai secara optimal jika tiga komponen kesehatan berupa kapasitas dari pekerja, beban kerja dan lingkungan kerja dapat berinteraksi secara baik dan serasi (Sumamur, 2009). Agar tenaga kerja mampu bekerja dengan produktif, maka perlu pengerahan tenaga kerja secara efisien dan efektif dalam arti perlunya kecermatan penggunaan daya, usaha, pikiran, dana dan waktu untuk mencapai sasaran. Salah satu upaya kearah itu dapat dicapai dengan penerapan ergonomi di tempat kerja (Agustin, 2013). Tubuh manusia dirancang supaya dapat melakukan segala aktivitas dalam pekerjaan sehari hari. Massa otot dalam tubuh bobotnya hampir lebih dari separuh dari berat tubuh, yang memungkinkan manusia bisa melakukan suatu pekerjaan, namun apabila otot menerima beban statis secara terus menerus dengan posisi yang keliru dan dalam waktu yang lama bisa menyebabkan suatu keluhan pada bagian bagian otot skeletal. Disamping itu menurut beberapa ahli, faktor individu seperti umur, jenis kelamin, aktivitas fisik, kekuatan fisik dan ukuran tubuh juga dapat menjadi penyebab timbulnya keluhan sistem muskuloskeletal (Tarwaka,2010). Musculosceletal Disorders (MSDs) merupakan keluhan bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan ringan sampai dengan keluhan berat, yang umumnya terjadi karena peregangan otot yang terlalu berat dan durasi pembebanan yang terlalu lama, sehingga dapat menyebabkan kerusakan pada sendi, ligament dan tendon. Keluhan musculoskeletal berupa rasa sakit, nyeri, mati rasa, kesemutan, bengkak, kekakuan, gemetar, gangguan tidur, dan rasa terbakar yang berakibat pada ketidakmampuan seseorang untuk melakukan pergerakan dan koordinasi gerakan anggota tubuh sehingga berdampak pada kurang efisiennya dan kehilangan waktu kerja serta menurunnya produktivitas kerja (Cindyastira, 2014). Penelitian yang memberikan gambaran distribusi anatomi dari neuralgia. 56% terjadi di regio throrax, 13% di bagian wajah, 13% di regio lumbal, dan 11% di regio servikal. International Labour Organization dalam program The Prevention Of Occupational Diseases menyebutkan musculoskeleta diorders mewakili 59% dari keseluruhan catatan penyakit yang ditemukan di Eropa (WHO, 2013). Hasil studi departemen kesehatan tentang profil masalah kesehatan di Indonesia tahun 2005 menunjukkan 2

3 bahwa sekitar 40,5% penyakit yang diderita pekerja berhubungan dengan pekerjaannya. Gangguan kesehatan yang dialami pada pekerja di 12 kabupaten/kota di Indonesia dilihat dari hasil studi keluhan muskuloskeletal yang menempati posisi paling tinggi yaitu muskuloskeletal (16%), kardiovaskuler (8)%, gangguan saraf (6)%, gangguan pernafasan (3)% dan gangguan THT (1,5)% (Nusa,2013). Penerapan postur kerja yang ergonomi akan mengurangi beban kerja dan secara signifikan mampu mengurangi kelelahan atau yang berkaitan dengan postur kerja serta memberikan rasa nyaman kepada tenaga kerja terutama dalam pekerja yang monoton dan berlangsung lama, jika penerapan ergonomi tidak dapat terpenuhi akan menimbulkan ketidaknyamanan atau munculnya rasa sakit pada bagian tubuh tertentu. Salah satu dampak kesehatan yang muncul sebagai akibat dari postur kerja yang tidak ergonomi adalah musculoskletal disorder (MSDs) (Jalajuwita, 2015). Penelitian yang dilakukan oleh Sang (2013), mengenai hubungan risiko postur kerja dengan keluhan musculoskletal disorders (MSDs) pada pemanen Kelapa Sawit di PT. SINERGI Perkebunan Nusantara. hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara risiko postur kerja dengan risiko keluhan muskuloskeletal pada pemanen kelapa sawit di PT. Sinergi Perkebunan Nusantara. Hasil penelitian ini didasarkan pada Uji Fisher s Exact Test menemukan p value = 0,022 < 0,05 menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara postur kerja dengan keluhan MSDs pada pemanen kelapa sawit. Usaha sektor informal merupakan salah satu usaha yang memiliki risiko kesehatan yang sangat tinggi Salah satunya para pekerja sangria kacang yang bergerak di sektor informal dan mengandung risiko pekerjaan yang besar terhadap kesehatan dan keselamatan kerja Survei awal yang dilakukan pada 5(lima) pekerja sangrai kacang yang ada di kelurahan Kinali satu dengan melakukan wawancara langsung. Yang di mana ketika di tanyakan langsung kepada pekerja, 3 dari 5 pekerja tersebut mengeluhkan adanya rasa nyeri pada otot-otot, leher, punggung atas, pinggang, tangan dan tumit. Para pekerja yang bekerja di tempat sangria kacang tersebut, memiliki resiko terhadap keluhan musculoskletal. METODE PENELITIAN Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional analitik dengan rancangan Cross Sectional study dan Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik purposive 3

4 sampling dengan jumlah sampel yang diteliti sebanyak 40 responden. Penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Kinali satu dan Kanonang Kecamatan Kawangkoan pada bulan Desember Februari Analisis bivariat menggunakan uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05). HASIL DAN PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi umur, pendidikan terakhir, dan masa kerja. Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur n % Tahun 3 7, Tahun Tahun 11 27, Tahun 15 37, Tahun 5 12,5 Berdasarkan Tabel 1, menujukkan bahwa presentase umur pada responden di Kecamatan Kawangkoan yang paling banyak ada pada umur tahun sebanyak 15 responden (37,5%), umur tahun sebanyak 5 responden (12,5%), umur tahun sebanyak 11 responden (27,5%), umur tahun sebanyak 6 responden (15%), dan umur tahun sebanyak 3 responden (7,5%). Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir. Pendidikan n % Terakhir SD 13 32,5 SMP 11 27,5 SMA Berdasarkan Tabel 2, menunjukkan bahwa responden di Kecamatan Kawangkoan dengan pendidikan terakhir yang paling banyak yaitu tamat SMA sebanyak 16 responden (40%), tamat SMP sebanyak 11 responden (27,5%), dan tamat SD sebanyak 13 orang 13 responden (32,5%). Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Masa Kerja Masa Kerja n % 5 Tahun 15 37, Tahun > 10 Tahun ,5 Berdasarkan tabel 3, menujukkan bahwa jumlah responden berdasarkan masa kerja. seluruh responden yang memiliki masa kerja 5 tahun sebanyak 15 responden (37,5%), masa kerja 6-10 tahun sebanyak 18 responden (20%) dan yang memiliki masa kerja > 10 tahun sebanyak 17 responden (42,5%). 4

5 B. Hasil Analisis Univariat Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Keluhan Musculoskeletal Keluhan n % Musculoskeletal Tinggi 25 62,5 Sangat Tinggi 15 37,5 Berdasarkan Tabel 4, menunjukkan bahwa responden di Kecamatan Kawangkoan yang mengalami risiko keluhan muskuloskeletal dengan tingkat risiko tinggi sebanyak 25 responden (62,5%), dan yang mengalami risiko keluhan muskuloskletal dengan tingkat risiko sangat tinggi sebanyak 15 responden (37,5%). Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Risiko Postur Kerja Risiko Postur n % Kerja Tinggi Sangat Tinggi Berdasarkan Tabel 5, menunjukkan bahwa responden di Kecamatan Kawangkoan yang mengalami risiko postur kerja dengan tingkat tinggi sebanyak 22 responden (55%), dan dengan tingkat risiko sangat tinggi sebanyak 18 responden (45%). Postur kerja adalah posisi bagian tubuh tertentu pada saat bekerja yang ditentukan oleh ukuran tubuh, desain area kerja dan ukuran peralatan/benda lainnya yang digunakan saat bekerja (Sulaiman, 2016). Aktivitas yang sering membungkuk pada tempat kerja sebaiknya dirancang seminimal mungkin, bahkan dihilangkan atau dieliminasi karena dapat menimbulkan gangguan pada sistem musculoskeletal. Postur kerja yang baik akan dapat membantu mendapatkan cara bekerja yang nyaman bagi pekerja, baik itu postur kerja berdiri, duduk, maupun postur kerja lainnya. Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Suhu Lingkungan Suhu Lingkungan C N % 28 C(Normal) C(Tinggi) Berdasarkan tabel 6, menujukkan bahwa responden di Kecamatan Kawangkoan yang bekerja pada suhu 28 C atau dengan kategori normal sebanyak 14 responden (35%) dan yang bekerja pada suhu 29 C atau dengan kategori tinggi sebanyak 26 responden (65%). Suhu lingkungan mempunyai hubungan yang erat dengan kehidupan manusia yang ada dalam lingkungan tersebut. Manusia merasakan panas atau dingin merupakan wujud respon dari sensor perasa pada kulit terhadap stimulisasi suhu yang ada di sekitarnya. Apabila suhu udara di sekitar tubuh manusia lebih tinggi dari suhu nyaman 5

6 yang diperlukan, Aliran darah pada permukaan tubuh atau anggota badan akan meningkat dan ini akan meningkatkan Suhu kulit. Suhu lingkungan kerja sangat berpengaruh terhadap produktivitas dan efektivas dalam bekerja. C. Hasil Analisis Bivariat Tabel 7. Hubungan antara Suhu Lingkungan dengan Keluhan Muskuloskeletal dari 14 responden yang bekerja pada suhu 28 C (Normal), terdapat 7 responden (50%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori tinggi dan 7 responden (50%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori sangat tinggi. Sedangkan pada 26 responden yang bekerja dengan suhu 29 C (Tinggi) terdapat 18 responden (69,2%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori tinggi dan 8 responden (30,8%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori sangat tinggi. Hasil penelitian ini dapat diartikan bahwa H 1 ditolak atau dengan kata lain, tidak terdapat hubungan antara suhu lingkungan dengan keluhan musculoskeletal pada pekerja Sangrai kacang di kecamatan Kawangkoan. Suhu tubuh manusia dipertahankan hampir menetap (homoeotermis) oleh suatu system pengatur suhu (thermoregulatory system). Suhu menetap ini adalah akibat keseimbangan antara panas yang dihasilkan dalam Keluhan tubuh sebagai akibat metaboilsme Musculoskletal Suhu Total dengan pertukaran panas antara tubuh Sangat p Lingkungan Tinggi Tinggi dengan lingkungan sekitar. Proses panas n % n % n % dalam tubuh tergantung dari kegiatan 28 C C 18 69,2 8 30, ,231 fisik tubuh, makanan yang telah atau Total 25 62, , Berdasarkan Tabel 7, diketahui bahwa sedang dikonsumsi, pengaruh dari panas tubuh sendiri. (Sumamur, 2009). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mait (2017) yang meneliti mengenai suhu lingkungan kerja dengan keluhan musculoskeletal pada pekerja pengupas kelapa di Kecamatan Kauditan dengan hasil nilai p value = 0,19 (>0,05) sehingga diketahui bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara shulu lingkungan dengan keluhan musculoskeletal. Peneliti juga memberikan kesimpulan bahwa ada faktor lain yang mempengaruhi yaitu, karena ada pekerja yang tidak terpapar langsung dengan sinar matahari karena mereka bekerja ditempat yang tertutup 6

7 oleh tenda sehinga dapat mempengaruhi hasil ukur suhu lingkungan. Tabel 8. Hubungan antara Postur Kerja dengan Muskuloskeletal Keluhan Keluhan Musculoskletal Postur Total Sangat p Kerja Tinggi Tinggi n % n % n % Tinggi 17 77,3 5 22, Sangat 0, , , Tinggi Total 25 62, , Berdasarkan Tabel 8, diketahui bahwa dari 22 responden yang memiliki postur kerja dengan resiko tinggi, terdapat 17 responden (77,3 %) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori tinggi dan 5 responden (22,7%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori sangat tinggi. Sedangkan pada 18 responden yang memiliki postur kerja dengan resiko sangat tinggi terdapat 8 responden (44,4%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori tinggi dan 10 responden (55,6%) yang mempunyai keluhan muskuloskeletal dengan kategori sangat tinggi. Hasil penelitian ini dapat diartikan bahwa H 0 ditolak atau dengan kata lain, terdapat hubungan antara postur kerja dengan keluhan musculoskeletal pada pekerja Sangrai kacang di kecamatan Kawangkoan. Postur kerja merupakan titik penentu dalam menganalisa keefektifan dari suatu pekerjaan. Apabila postur kerja yang dilakukan oleh pekerja sudah baik dan ergonomi maka dapat dipastikan hasil yang diperoleh oleh pekerja tersebut akan baik. Akan tetapi bila postur kerja pekerja tersebut tidak ergonomi maka pekerja tersebut akan mudah kelelahan. Apabila pekerja mudah mengalami kelelahan maka hasil pekerjaan yang dilakukan pekerja tersebut juga akan mengalami penurunan dan tidak sesuai dengan yang diharapkan (Susihono, 2012). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mawadi (2016) diketahui ada hubungan antara postur kerja dengan gangguan musculoskeletal pada pekerja laundry di Kecamatan Syiah Kuala. Hasil ini didasarkan pada uji statistik yang telah dilakukan didapatkan p-value 0,019 yang berarti p-value 0,05. Penelitian menyimpulkan bahwa dalam penelitian ini terdapat hubungan antara postur dengan gangguan muskuloskeletal, dikarenakan responden dominan berada dalam kategori yang mengalami resiko gangguan muskuloskeletal tingkat sedang. Artinya sikap tersebut berbahaya pada sistem muskuloskeletal, postur kerja mengakibatkan pengaruh ketegangan yang signifikan dan 7

8 diperlukan perbaikan dimasa yang akan datang. Tetapi penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Ariyanto (2012) yang dilakukan pada aktivitas manual handling oleh karyawan mail processing center Makassar. Tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian musculoskeletal disorders. Dalam penelitian ini hasil yang didapatkan dengan menggunakan uji Fisher s Exact Test diperoleh (nilai p = ), karena nilai p > 0.05 maka tidak terdapat hubungan yang bermakna antara posisi tubuh saat bekerja dengan kejadian musculoskeletal disorders pada aktivitas manual handling. KESIMPULAN 1. Tidak terdapat hubungan antara suhu lingkungan dengan keluhan muskuloskeletal pada Pekerja sangrai kacang di Kecematan Kawangkoan. 2. Terdapat hubungan antara postur kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada Pekerja sangrai kacang di Kecematan Kawangkoan SARAN 1. Bagi Pekerja a) Pekerja sebaiknya menyesuaikan postur kerja dapat berada dalam posisi nyaman dengan cara menyesuaikan alat yang digunakan dengan tinggi badan dari pekerja. 2. Bagi Puskesmas a) Diharapkan dapat melakukan tindakan pencegahan terjadinya penyakit akibat kerja khususnya pada sektor informal melalui pembentukan pos kesehatan dan keselamatan kerja. b) Memberikan penyuluhan tentang masalah penyakit akibat kerja dan faktor-faktor penyebabnya. 3. Bagi Peneliti a) Diharapkan penelitian ini dapat menjadi manfaat dan acuan bagi peneliti selanjutnya sebagai dasar penelitian ataupun ingin mengambil judul penelitian yang sama, untuk dapat menambah variable yang lain yang belum diteliti dalam penelitian ini. DAFTAR PUSTAKA Agustin, C. P Hubungan masa kerja dan sikap kerja dengan kejadian Sindrom Terowongan Karpal pada pembatik CV. pusaka Beruang Lasem. Universitas Negri Semarang. Ariyanto, J Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Musculoskletal Disorders Pada Aktivitas Manual Handling 8

9 Oleh Karyawan Mail Processing Centre Makasar Cindyastira D, Russeng SS, Wahyuni A Hubungan Intensitas Getaran Dengan Keluhan Muskuloskeletal Disorders (MSDs) Pada Tenaga Kerja Unit Produksi Paving Block CV. Sumber Galian. Makassar: Universitas Hasanuddin;. Jalajuwita, RN. dan Indriani, P Hubungan Posisi Kerja dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Unit Pengelasan PT. X Bekasi. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health. Vol. 4, No Mait. M. N. N, Pinontoan. O., Kawatu. P., Hubungan antara masa kerja, suhu lingkungan dan sikap kerja terhadap keluhan muskuloskeletal pada pekerja pengupas kelapa di Kecamatan Kauditan. Mawadi. Z., Rachmalia Faktor yang Berhubungan dengan Gangguan Muskuloskletal pada Pekerja Laundry di Banda Aceh. Nusa. Y, W. B. S. Joseph, B. S. Lampus Hubungan Antara Umur, Lama Kerja Dan Getaran Dengan Keluhan Sistem Muskuloskeletal Pada Sopir Bus Trayek Manado Langowan Di Terminal Karombasan. Sang. A, Djajakusli. R, Russeng. S Hubungan Risiko Postur Kerja Dengan Keluhan Musculoskletal Disorders (MSDs) Pada Pemanen Kelapa Sawit di PT. SINERGI Perkebunan Nusantara. Fakultas Kesehatan Masyarakat, UNHAS, Makassar. Sulaiman. F, Sari. Y. P Analisis Postur Kerja pada Pekerja Proses Pengesahan Batu Akik dengan Menggunakan Metode REBA Sumampauw. OJ. Andarini Sri Metode Penelitian dalam Kesmas. Yogjakarta: Deeplublish Suma mur Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: CV. Sagung Seto Susihono Wahyu, Prasetyo Wahyu Perbaikan postur kerja untuk mengurangi keluhan Muskuloskeletal dengan pendekatan metode Owas. Ciregon: Universitas Sultan Ageng Tirtayasa Jurusan Teknik Industri Fakultas Teknik. Tarwaka, Ergonomi Untuk Keselamatan, Kesehatan, dan Produktivitas UNBA Press, Surakarta. 9

10 WHO Neurological Disorders Public Health Challenges 10