Kata kunci: Status Gizi, Umur, Beban Kerja Fisik, Keluhan Muskuloskeletal.

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI, UMUR DAN BEBAN KERJA FISIK DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA TENAGA KERJA BONGKAR MUAT DI PELABUHAN MANADO Winita Bobaya*, Grace D. Kandou*, A.J.M Rattu* *Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi ABSTRAK Keluhan pada sistem muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot rangka yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara status gizi, umur dan beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal pada tenaga kerja bongkar muat (TKBM) di pelabuhan Manado. Metode. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja berjumlah 125 orang. Sampel yang didapatkan sebanyak 100 orang. Variabel penelitian yaitu status gizi, umur, beban kerja fisik dan keluhan muskuloskeletal. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji spearman. Hasil Penelitian ini untuk status gizi berdasarkan IMT, normal sebanyak 63 orang (63,0%) dan gemuk sebanyak 37 orang (37,0%). Umur tahun 6 orang (6,0%), tahun 9 orang (9,0%), tahun 22 orang (22,0%), tahun 18 orang (18,0%) dan >65 tahun 45 orang (45,0%). Untuk beban kerja fisik, beban ringan 14 orang (14,0%), beban sedang 24 orang (24,0,0%) dan beban berat 62 orang (62,0%). Keluhan muskuloskeletal tidak sakit sebanyak 23 orang (23,0%), keluhan agak sakit sebanyak 30 orang (30,0%), keluhan sakit sebanyak 47 orang (47,0%). Tidak terdapat hubungan antara status gizi dengan keluhan muskuloskeletal (p=0,863) pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado. Terdapat hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal (p=0,020) pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado. Terdapat hubungan antara beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal (p=0,032) pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado. Kata kunci: Status Gizi, Umur, Beban Kerja Fisik, Keluhan Muskuloskeletal. ABSTACT Complaints in the musculoskeletal system are complaint on the parts of the skeletal muscle felt by a person ranging from very mild to very painful complaints. Purpose of this study was to determine the relationship between nutrition status, age and physical workload with musculoskeletal complaints on Labor of loading and unloading (TKBM) in Manado port. Method this research is an observational analytic research with cross sectional approach. The population in this study was 125 workers. Samples obtained as many as 100 people. The research variables are nutrition status, age, physical work load and musculoskeletal complaints. Data analysis was done by using spearman test. The Results this study for nutrition status based on BMI (Body Mass Index), normal as many as 63 people (63.0%) and obese as many as 37 people (37.0%). In the age of years old are 6 persons (6.0%), years old are 9 persons (9.0%), years old are 22 persons (22.0%), years old are 18 persons (18.0 %) and >65 years old are 45 persons (45.0%). For the physical workload, light load as many as 14 people (14.0%), medium load as many as 24 people (24,0,0%) and heavy load as many as 62 people (62,0%). Musculoskeletal complaints did not hurt as many as 23 people (23.0%), a bit painful complaints as many as 30 people (30.0%), painful complaints as many as 47 people (47.0%). There is no relationship between nutrition status and musculoskeletal complaints (p = 0.863) on labor of loading and unloading in Manado port. There was a relationship between age and musculoskeletal complaints (p = 0.020) on labor of loading and unloading in Manado port. There was a relationship between physical workload and musculoskeletal complaints (p = 0.032) on labor of loading and unloading in Manado port. Keywords: Nutrition Status, Age, Physical Workload, Musculoskeletal Complaint. 1

2 PENDAHULUAN Tubuh manusia dirancang untuk dapat melakukan aktivitas pekerjaan seharihari. Adanya massa otot yang bobotnya hampir lebih dari separuh dari berat tubuh, memungkinkan manusia untuk dapat menggerakkan tubuh dan melakukan pekerjaan. Pekerjaan di satu pihak mempunyai arti penting bagi kemajuan dan peningkatan prestasi, sehingga dapat mencapai kehidupan yang produktif sebagai salah satu tujuan hidup. Di pihak lain, dengan bekerja berarti tubuh akan menerima beban dari luar tubuhnya. Dengan kata lain bahwa setiap pekerja merupakan beban bagi yang bersangkutan (Tarwaka, 2014). Keluhan pada sistem muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot rangka yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit (Granjean dalam Tarwaka 2014). Di Indonesia berdasarkan hasil studi Departemen Kesehatan dalam profil masalah kesehatan di Indonesia tahun 2015, menunjukkan bahwa sekitar 40.5% penyakit yang diderita pekerja sehubungan dengan pekerjaannya. menurut penelitian yang dilakukan terhadap pekerja di 12 Kabupaten atau Kota di Indonesia, terdapat 16% penyakit musculoskeletal disorders, 8% kardiovaskuler, 3% gangguan saraf dan 1,5% gangguan THT. Dalam Sumiati (2007). Berdasarkan hasil penelitian dari Bukhori, E pada tahun 2010, menunjukkan bahwa keluhan muskuloskeletal menyerang 38 pekerja (79,2%). Adapun uji statistik menunjukkan bahwa variabel risiko pekerjaan (Pvalue 0.029) dan variabel karakteristik umur (Pvalue 0.031). Menurut UU No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan, menegaskan bahwa pada (pasal 86, ayat (1) a). Setiap pekerja/buruh mempunyai hak untuk memperoleh perlindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja. (Pasal 86, ayat (2) Untuk melindungi keselamatan pekerja/buruh guna mewujudkan produktivitas kerja yang optimal diselenggarakan upaya keselamatan dan kesehatan kerja. Keluhan sistem muskuloskeletal pada umumnya terjadi karena kontraksi otot yang berlebihan akibat pemberian beban kerja yang terlalu berat dengan durasi pembebanan yang panjang Faktorfaktor risiko yang dapat menyebabkan timbulnya keluhan muskuloskeletal yaitu faktor individu berupa usia, jenis kelamin, kebiasaan merokok, kebiasaan olahraga, IMT dan masa kerja (Suma mur dan Grandjean dalam Tarwaka 2014). Beban kerja fisik yang sangat berat juga berpotensi besar 2

3 menimbulkan masalah kesehatan. Berlebihnya beban kerja angkat-angkut, maka hal ini dapat mengakibatkan terjadinya keluhan muskuloskeletal Berdasarkan survey awal yang dilakukan di Pelabuhan Manado diperoleh keterangan bahwa terdapat 125 orang yang berkerja sebagai Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) dimana 125 orang tersebut semuanya berjenis kelamin laki-laki. Pekerjaan tenaga kerja bongkar muat di Pelabuhan Manado hanya dapat dilaksanakan oleh TKBM yang terdaftar di kantor pelabuhan Manado. Aktivitas pada TKBM kebanyakan menggunakan tenaga manusia dan pekerjaan dilakukan dengan memindahkan barang dari gudang penyimpangan ke kendaraan yang mengangkut barang-barang sampai di dermaga, setelah barang telah berada di dermaga pekerjaan dilanjutkan dengan mengangkat atau mengangkut barang dari kendaran masuk kedalam kapal pekerjaan ini dilakukan oleh tenaga kerja bongkar muat di Manado. METODE PENELITIAN Penelitian ini yang digunakan adalah penelitian Survei Analitik dengan menggunakan desain cross sectional. Uji statistik yang digunakan untuk menganalisis hubungan antara variabel yaitu dengan menggunakan uji korelasi Spearman. Penelitian ini dilaksanakan di Pelabuhan Manado, pada bulan Mei- Juli Sampel dalam penelitian ini adalah jumlah populasi yakni 100 orang pekerja. HASIL DAN PEMBAHASAN Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi Kategori n % Normal 63 63,0 Gemuk 37 37,0 Total Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa jumlah responden dengan status gizi berdasarkan IMT, yang berstatus gizi kurus tidak ada (0,0%) yang berstatus gizi normal sebanyak 63 orang dengan presentase (63,0%) dan yang berstatus gizi gemuk sebanyak 37 orang dengan presentase (37,0%). Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur n % , , , ,0 > ,0 Total Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa kelompok umur tahun sebanyak 6 orang dengan presentase (6,0%), umur tahun sebanyak 9 orang dengan presentase (9,0%), umur tahun sebanyak 22 orang dengan 3

4 presentase (22,0%), umur sebanyak 18 orang dengan presentase (18,0%) dan umur diatas >65 tahun sebanyak 45 orang dengan presentase (45,0%). Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Beban Kerja Fisik Kategori n % Ringan 14 14,0 Sedang 24 24,0 Berat 62 62,0 Total Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan bahwa responden dengan kategori beban ringan sebanyak 14 orang dengan presentase (14,0%), dan beban sedang sebanyak 24 orang dengan presentase (24,0%), dan beban berat sebanyak 62 orang dengan presentase (62,0%) Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Keluhan Muskuloskeletal Kategori n % Tidak Sakit 23 23,0 Agak Sakit 30 30,0 Sakit 47 47,0 Total Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan bahwa responden dengan kategori tidak sakit sebanyak 23 orang dengan presentase (23,0%), responden dengan kategori agak sakit sebanyak 30 orang dengan presentase (30,0%) dan responden dengan kategori sakit sebanyak 47 orang dengan presentase (47,0%). Tabel 5. Hubungan Antara Status Gizi Dengan Keluhan Muskuloskeletal Variabel n P value Status Gizi 100 Keluhan 100 0,863 musculoskeletal r 0,017 Tabel diatas, menunjukkan bahwa hasil pengukuran keluhan muskuloskeletal yang menggunakan alat ukur kuesioner NBM dan status gizi yang menggunakan Microtoice dan timbangan dan dengan menggunakan uji spearman didapatkan bahwa jumlah responden penelitian yaitu 100 responden tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado dengan nilai p Value sebesar 0,863 ( p value 0,05) dan nilai koefisien korelasi 0,017 menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara status gizi dengan keluhan muskuloskeletal pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zulfiqor (2010) dalam penelitiannya tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan keluhan muskuloskeletal disorders pada welder di bagian fabrikasi PT. Caterpillar Indonesia tahun 2010, dengan jumlah sampel sebanyak 75 orang dengan menggunakan desain cross sectional study dan uji statistik menggunakan Chi Square dan Kruskall Wallis, Index Masa Tubuh dengan nilai p value 0,941 (>0,05) yang mengatakan 4

5 bahwa tidak ada hubungan antara status gizi dengan keluhan muskuloskeletal. Kaitan IMT dengan keluhan muskuloskeletal yaitu semakin gemuk seseorang maka semakin bertambah besar risiko untuk mengalami keluhan muskuloskeletal. Tabel 6. Hubungan Antara Umur dengan Keluhan Muskuloskeletal Variabel n P value Umur 100 Keluhan 100 0,020 muskuloskeletal r 0,232 Tabel di atas merupakan tabel hasil analisis uji statistik menggunakan uji spearman untuk mengetahui hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal. Berdasarkan data diatas diketahui bahwa jumlah responden penelitian yaitu 100 responden TKBM dengan nilai p value sebesar 0,020 (p value 0,05) menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado dan nilai koefisien korelasi (r = 0,232). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Randang (2017) tentang hubungan antara umur, masa kerja dan lama kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada nelayan di desa Talikuran Kecamatan Remboken Kabupaten Minahasa dengan jumlah sampel sebanyak 40 orang, analisis data menggunakan uji korelasi Pearson yang mengatan terdapat hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal dengan nilai (p=0,000). Berdasarkan hal ini maka di tarik kesimpulan bahwa para nelayan perlu mempertimbangkan batasan umur, karena usia sangat rentan untuk mengalami keluhan otot seiring berkurangnya kekuatan otot karena bertambahnya usia. Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahayu (2012) mengenai Faktor-faktor yang berhubungan dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Angkatangkut Industri Pemecahan Batu di Kecamatan Karangnongko Kabupaten Klaten dengan jumlah sampel sebanyak 42 pekerja, analisis data menggunakan uji statistik Pearson dan Spearman yang mengatakan terdapat hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal dengan nilai p value sebesar 0,001 (p value >0,05). Umur mempunyai hubungan yang sangat erat dengan kekuatan otot, bahkan para ahli lainnya menyatakan bahwa umur merupakan penyebab utama terjadinya keluhan pada otot, karena semakin tua atau bertambahnya usia maka kekuatan otot semakin berkurang. 5

6 Tabel 7. Hubungan Antara Beban Kerja Fisik dengan Keluhan Muskuloskeletal Variabel n P value Beban Fisik 100 Keluhan 100 0,032 musculoskeletal r 0,214 Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan bahwa hasil pengukuran keluhan muskuloskeletal yang mengunakan alat ukur kuesioner NBM dan beban kerja fisik dengan menggunakan alat ukur stopwatch dengan menggunakan uji spearman didapatkan bahwa jumlah responden penelitian yaitu 100 responden tenaga kerja bongkat muat di pelabuhan Manado dengan nilai p Value sebesar 0,032 ( p value 0,05) dan nilai koefisien korelasi 0,214 artinya terdapat hubungan antara beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Manado. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Marinawati (2016) tentang faktorfaktor yang berhubungan dengan keluhan muskuloskeletal pada pekerja pemanen kelapa sawit di desa Rantau Rasau Kecamatan Rantau Rasau Kabupaten Tanjung Jabung Timur yang mengatakan terdapat hubungan antara beban kerja dengan keluhan muskuloskeletal dengan nilai p value 0,002 (>0,05). Beban kerja merupakan suatu interaksi yang muncul antara tuntutan tugas-tugas dan lingkungan kerja, keluhan muskuloskeletal ini sering terjadi akibat dari otot yang menerima tekanan beban kerja fisik yang terlalu berlebihan. Beban kerja fisik adalah kerja yang memerlukan energi fisik pada otot manusia yang akan berfungsi sebagai sumber tenaga. Setiap manusia memiliki beban kerja masing-masing untuk lakilaki maksimal 40 kg beban yang dapat diangkat dan untuk perempuan separuh dari beban kerja laiki-laki yakni 20 kg, jika penggunaan otot dalam durasi lebih dari 1 jam maka akan mempercepat timbulnya keluhan muskuloskeletal, dalam Marinawati (2016). KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian tentang hubungan antara status gizi, umur dan beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal pada tenaga kerja bongkar muat (TKBM) di pelabuhan Manado maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut : 1. Tidak terdapat hubungan antara status gizi dengan keluhan muskuloskeletal. 2. Terdapat hubungan antara umur dengan keluhan muskuloskeletal 3. Terdapat hubungan antara beban kerja fisik dengan keluhan muskuloskeletal. 6

7 SARAN 1. Untuk para pekerja yang usianya semakin bertambah, harap membatasi beban kerja fisik yang terlalu berat atau berlebihan. 2. Pada saat bekerja sebaiknya buruh menggunakan alat bantu troli/gerobak untuk mengurangi beban saat mengangkat barang. 3. Untuk para pekerja agar dapat mempertahankan status gizinya dan meningkatkan terus konsumsi makanan yang bergizi dan tidak menunda waktu makan. 4. Perlu dilakukan sosialisasi tentang keluhan muskuloskeletal dan cara pencegahannya pada pekerja tenaga kerja bongkar muat (TKBM) di pelabuhan Manado. DAFTAR PUSTAKA Bukhori, E Hubungan Faktor Risiko Pekerjaan Dengan Terjadinya Keluhan Musculoskeletal Disorders (MSDs) Pada Tukang Angkut Beban Penambang Emas Di Kecamatan Cilograng Kabupaten Lebak Tahun 2010, (diakses pada tanggal 02 Mei :20 WITA). Marinawati, Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Pemanen Kelapa Sawit Di Desa Rantau Rasau Kecamatan Rantau Rasau Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun 2016, (diakses pada 07 Agustus :05 WITA). Pattiasina, HP Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dan Umur Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Buruh Bagasi Di Pelabuhan Bitung Tahun 2017, (diakses pada 07 Agustus :06 WITA). Prasetyowati, I Hubungan Antara Individu Dan Manual Material Handling Dengan Keluhan Muskuloskeletal Akibat Kerja Tahun 2014, (diakses pada 06 September :00 WITA). Rahayu, WA Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Angkat-Angkut Industri Pemecahan Batu Di Kecamatan Karangnongko Kabupaten Klaten Tahun 2012, (diakses pada 07 Agustus :00 WITA) Randang, MJ Hubungan Antara umur, Masa Kerja Dan Lama Kerja Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Nelayan Di Desa Talikuran Kecamatan Remboken Kabupaten Minahasa Tahun (diakses pada 12 Oktober :29 WITA). Suma mur, PK Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja 7

8 (Hiperkes). Jakarta: CV Sagung Seto. Sumiati Analisa Risiko Low Back Pain (LBP) pada Perawat Unit Darurat dan Ruang Operasi di RS. Prikasih Jakarta Selatan. Skripsi: Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia. Tarwaka Ergonomi Industri. Surakarta: Harapan Press Tarwaka, Bakri, S., Sudiajeng, L Ergonomi untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Produktivitas. Surakarta. UNIBA PRESS. Undang-Undang RI NO. 13 Tahun 2003 Tentang KetenagakerjaanWidyastuti Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Buruh Angkut Sayur di Jalan Pedamaran Pasar Johar Semarang Tahun 2009, (diakses pada tanggal 24 Oktober :24 WITA). Zulfiqor, TM Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Musculoskeletal Disorders Pada Welder Di Bagian Fabrikasi PT. Caterpillar Indonesia Tahun 2010, (diakses pada 01 November :12 WITA). 8