B.9. MODUL PSIKOLOGI DAN PSIKIATRI KELAUTAN B.9.2 MODUL PSIKIATRI KELAUTAN MODUL NO. B.9.2.

Transkripsi

1 Page 1 of 17 B.9. MODUL PSIKOLOGI DAN PSIKIATRI KELAUTAN B.9.2 MODUL PSIKIATRI KELAUTAN MODUL NO. B.9.2. TUJUAN MODUL Modul ini disusun untuk proses pembelajaran dalam diagnosa, terapi serta pencegahan gangguan jiwa pada ABK dan penumpang kapal yang berkaitan dengan interaksi serta pengaruh faktor-faktor psikologik, kondisi lingkungan, kondisi sosial serta beban kerja dikapal. Dimana kompetensi kognitif, psikomotor dan afektif akan diperoleh melalui proses pembelajaran materi dan prosedur klinik baku dengan pembimbingan, praktik mandiri dan penilaian perkembangan level kompetensi WAKTU Mengembangkan Kompetensi Sesi di dalam kelas Sesi dengan fasilitasi Pembimbing Sesi praktik dan pencapaian kompetensi Alokasi Waktu 10 X 90 menit (classroom session) 10 X 90 menit (coaching session) 2 minggu (facilitation and assessment) PERSIAPAN SESI Materi presentasi: LCD 1 : Menjelaskan lingkup Psikiatri Kelautan kelautan, klasifikasi gangguan jiwa, jenis-jenis gangguan jiwa yang sering terjadi pada ABK, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahan gangguan jiwa. LCD 2 : Menjelaskan tentang gangguan nerotik, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. LCD 3 : Menjelaskan tentang gangguan psikosa akut, klasifikasi, kriteria LCD 4 : Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena trauma kepala, kriteria LCD 5 : Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena intoksikasi dan adiksi alkohol dan zat adiktif lainnya, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. LCD 6 : Menjelaskan tentang gangguan Skizofrenia, klasifikasi, kriteria LCD 7 : Menjelaskan tentang gangguan Afektif ( mood ), klasifikasi, kriteria LCD 8 : Menjelaskan tentang manajemen ABK yang menderita gangguan jiwa. LCD 9 : Menjelaskan prospek Psikiatri Kelautan.

2 Page 2 of 17 Kasus : ABK Y, 20 tahun mendadak bicaranya melantur, marah-marah, ngamuk, sering menutup telinganya dan nampak ketatutan. Tiga hari yang lalu pacarnya menikah dengan teman dekat Y. Sarana dan alat bantu latih : Video, kasus Penuntun belajar (learning guide) terlampir Tempat belajar (training setting): Ruang kelas 1 PPDS Kelautan Referensi Hand book of Nautical Medicine, W.A.G., Goethe E.N.Watson- D.T. Jones Berlin Heidelberg New York tokyo 1984,pp Other Psychotic Disordes, Synopsis Psychiatry,Behavioral Science/Clinical Psychiatry,10 ed, Benyamin James Saddock,MD.; Virginia Alcot Saddock, M.D. ; Lippincott Williams&Wilkins, 2007, Philadelphia,USA, pp Diagnostic and Statistcal Manual Manual of Mental Disorders IV TM, American Psychiatric Association, Washington.DC 2005, pp KOMPETENSI Mampu menatalaksana gangguan jiwa pada ABK dan penumpang kapal melalui upaya membuat diagnosis klinik, terapi serta tindakan preventif dan rehabilitatif berdasarkan pemeriksaan psikiatri, serta pemeriksaan penunjang terkait lainnya (misalnya, pemeriksaan laboratorium sederhana, pemeriksaan psikotes sederhana, Symptom Check List 90, Hamiltan Depression/Anxiety Rating Scale dll ). Mampu membuat keputusan dalam menangani gangguan jiwa secara holistik hingga tuntas. KETRAMPILAN Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran modul ini, peserta didik diharapkan terampil : Mendeteksi adanya gangguan jiwa yang berkaitan dengan penurunan prestasi kerja serta peningkatan angka kecelakaan kerja dikapal. Menjelaskan gejala dan tanda-tanda gangguan jiwa. Melakukan anamnesis dan pemeriksaan klinis Membuat keputusan untuk pemeriksaan penunjang seperti psikotes sederhana, SCL-90, HDRS, HARS. Membedakan apakah ABK mengalami stress atau gangguan jiwa Melakukan tindakan kuratif pada penderita gangguan jiwa. Melakukan tindakan mengatasi faktor-faktor pencetus gangguan jiwa. Melakukan tindakan preventif, rehabilitatif dan inovasi berkelanjutan guna mempertahankan kondisi sosial serta aspek-aspek psikologik yang ideal sehingga tercapai kualitas hidup ABK yang ideal dengan prestasi kerja optimal. GAMBARAN UMUM

3 Page 3 of 17 Kondisi alamiah, sosial serta psikologik dikapal adalah hal yang pada keadaan normal tidak dialami oleh manusia/abk. Pada ABK yang baru dan pada minggu-minggu pertama awal pelayaran paparan pada kondisi kehidupan serta tugas kerja dikapal sering menimbulkan gangguan penyesuaian diikuti perubahan tingkah laku, frustasi, cemas atau depresif. Penurunan disiplin dan prestasi kerja dikapal, sering disertai peningkatan angka kecelakaan kerja dan umumnya didasari adanya gangguan penyesuaian ringan serta belum memenuhi kriteria diagnostik gangguan jiwa. Gangguan penyesuaian merupakan tanda adanya faktor-faktor serta problema psikologi yang patologik pada ABK yang harus dideteksi dan ditangani sedini mungkin. Harus dibedakan dengan gangguan jiwa guna penegakan diagnosis dini dan pengobatan, diperlukan keterlibatan beberapa disiplin ilmu yang terkait antara lain : psikologi kelautan,psikiatri kelautan, Kesehatan dan Keselamatan Kerja, serta Ergonomi. Contoh Kasus ABK Y, 20 tahun diantar keruang kesehatan kapal oleh teman-temannya karena ngamuk dan bicaranya melantur, marah-marah, sering menutup telinganya dan nampak ketatutan. Y sudah 2 hari tidak tidur, kerjanya sering salah, tidak mau mandi dan makan serta sering melawan perintah Mualim I. Tiga hari yang lalu pacarnya menikah dengan teman dekat Y. Anamnesa: tidak merasa dirinya sakit, mengatakan temannya yang memfitnahnya. Pemeriksaan psikiatri : nampak agresif, tetapi sering nampak ketakutan, sering menutup telinga karena ada suara yang menyuruhnya untuk membatalkan pernikahan pacarnya, pembicaraannya melantur dan irrelevan, dan insightnya (-). Pemeriksaan fisik : tidak ada kelainan. Diskusi : Diagosa. Faktorpencetus Psikodinamika gangguan Penatalaksanaan. Jawaban : Brief Psychotic Disorder? Fokuskan pada adakah faktorpencetus. Psikodinamika terjadinya Gangguan. Psikofarmaka dan psikoterapi serta manipulasi lingkungan TUJUAN PEMBELAJARAN Setelah mengikuti proses pembelajaran untuk sesi ini, peserta didik akan memiliki keterampilan untuk :

4 Page 4 of Menjelaskan lingkup Psikiatri Kelautan kelautan, klasifikasi gangguan jiwa, jenis-jenis gangguan jiwa yang sering terjadi pada ABK, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. 2. Menjelaskan tentang gangguan nerotik, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. 3. Menjelaskan tentang gangguan psikosa akut, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. 4. Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena trauma kepala, kriteria 5 Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena intoksikasi dan adiksi alkohol dan zat adiktif lainnya, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. 6. Menjelaskan tentang gangguan Skizofrenia, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. 7. Menjelaskan tentang gangguan Afektif ( mood ), klasifikasi, kriteria 8. Menjelaskan tentang manajemen ABK yang menderita gangguan jiwa. 9. Menjelaskan prospek Psikiatri Kelautan. STRATEGI dan METODE PEMBELAJARAN Tujuan 1. Menjelaskan lingkup Psikiatri Kelautan kelautan, klasifikasi gangguan jiwa, jenis-jenis gangguan jiwa yang sering terjadi pada ABK, Untuk mencapai tujuan ini pembelajaran berikut: peserta didik belajar teori dan praktik dengan metode Tutorial tentang lingkup Psikiatri Kelautan kelautan, klasifikasi gangguan jiwa,. kriteria diagnosa, terapi serta pencegahan dan rehabilitasi penderita gangguan jiwa. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest. Diskusi kelompok tentang jenis-jenis gangguan jiwa yang sering terjadi pada ABK, kriteria diagnosa, terapi serta pencegahannya. Belajar mandiri (textbook and jurnal reading) Peraktik mandiri dengan supervisi Klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi dan pencegahan-rehabilitasi penderita gangguan jiwa. Jenis-jenis gangguan jiwa yang sering terjadi pada ABK. Psikodinamika terjadinya gangguan jiwa. Psikofarmaka, Psikoterapi dan manipulasi/dukungan lingkungan.

5 Page 5 of 17 Tujuan 2. Menjelaskan tentang gangguan nerotik, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. Untuk mencapai tujuan ini pembelajaran berikut: peserta didik belajar teori dan praktik dengan metode Tutorial tentang gangguan nerotik / gangguan cemas ( anxiety disorders ), klasifikasi, kriteria Gangguan nerotik yang sering terjadi pada ABK kapal yaitu Sexual Neurosis, Gangguan cemas menyeluruh ( Generalysed Anxiety Disorder = GAD ), gangguan distimik ( Nerosa depresi ) serta hipokondriasis. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Praktek pelaksanaan tes psikatrik sederhana bagi penderita,yaitu tes SCL 90, HARS, HDRS. Diskusi kelompok tentang klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahan gangguan cemas ( anxiety disorders ) yang sering terjadi pada ABK kapal yaitu gangguan cemas menyeluruh (GAD), gangguan distimik dan hipokondriasis. Belajar mandiri (textbook and jurnal reading) Peraktik mandiri dengan supervisi Interpetasi hasil tes SCL 90, HARS, HDRS. Hubungan hasil tes psikiatrik dengan diagnosa klinis. Psikodinamika terjadinya Sexual Neurosis, gangguan cemas, gangguan distimik serta Hipokhondrasis. Terapi Sexual Neurosis, gangguan cemas, gangguan distimik serta Hipokhondrasis. Tujuan 3. Menjelaskan tentang gangguan psikosa akut, klasifikasi,kriteria Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan psikosa akut, klasifikasi,kriteria diagnostik, terapi serta tindakan preventif-rehabilitatifnya. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading) Diskusi kelompok tentang gangguan psikosa akut, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan preventif-rehabilitatifnya. Psikosa akut yang sering terjadi pada ABK maupun penumpang kapal. Manajemen holistik serta prognosa ABK dibidang pekerjaannya. Peraktik mandiri dengan supervisi

6 Page 6 of 17 Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik psikosa akut. Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi lingkungan Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara stressor, kekambuhan, dukungan lingkungan dengan kualitas hidup dan prestasi kerja penderita/abk. Tujuan 4. Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena trauma kepala, kriteria Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan mental organik (GMO) karena trauma kepala, kriteria Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok tentang gangguan mental organik (GMO) karena trauma kepala, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan pencegahannya. Penatalaksaan pada fase akut dan penatalaksaan skuele neurologik. Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik trauma kepala, cerebral concusion. Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara stressor ( trauma kepala ),GMO, skuele nerologik dan kualitas hidup serta prestasi kerja penderita/abk. Tujuan 5 Menjelaskan tentang gangguan mental organik (GMO) karena intoksikasi serta adiksi alkohol dan zat adiktif lainnya, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan pencegahannya. Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan mental organik (GMO) karena intoksikasi serta adiksi alkohol dan zat adiktif lainnya, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan pencegahannya Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok tentang gangguan mental organik (GMO karena intoksikasi serta adiksi alkohol dan zat adiktif lainnya), kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. Penatalaksaan pada gaduh gelisah dan kedaruratan medik pada

7 Page 7 of 17 fase akut dan penatalaksaan dampaknya pada kualitas hidup dan prestasi kerja dikapal. Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik intoksikasi dan adiksi Zat. Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara pemakaian alkohol serta zat adiktif lainnya terhadap kualitas hidup dan prestasi kerja. Tujuan 6. Menjelaskan tentang gangguan Skizofrenia, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta pencegahannya. Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan skizofrenia, klasifikas i,kriteria diagnosa, terapi serta pencegahan-rehabilitatifnya. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok gangguan skizofrenia, klasifikasi, kriteria diagnosa, terapi serta pencegahan-rehabilitatifnya. Dukungan keluarga serta lingkungan kerja, kualitas hidupnya, prestasi kerja penderita Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik gangguan skizofrenia. Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara stressor, kekambuhan,psikofarmaka,serta dukungan lingkungan terhadap kualitas hidup dan prestasi kerja penderita. Tujuan 7. Menjelaskan tentang gangguan Afektif ( mood disrder ), klasifikasi, kriteria Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan Afektif ( mood disorder ), klasifikasi, kriteria Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading).

8 Page 8 of 17 Diskusi kelompok tentang gangguan Afektif ( mood disorder ),gangguan mood dengan ciri psikotik, gangguan bipolar, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan pencegahannya. Dukungan keluarga serta lingkungan kerja, kualitas hidupnya, prestasi kerja penderita/abk. Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik gangguan Afektif, gangguan bipolar, gangguan mood dengan ciri psikotik. Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi/dukungan lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara stressor, kekambuhan,psikofarmaka,serta dukung -an lingkungan terhadap kualitas hidup dan prestasi kerja penderita. Tujuan 8. Menjelaskan tentang gangguan Kepribadian, klasifikasi, kriteria Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial tentang gangguan Kepribadian, klasifikasi, kriteria diagnostik, terapi serta tindakan pencegahannya. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok tentang pengaruh gangguan Kepribadian terhadap situasi kehidupan, disiplin kerja dan prestasi kerja dikapal serta terhadap angka kecelakaan kerja dikapal. Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik gangguan Kepribadian Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi/dukungan lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara gangguan Kepribadian, dukungan lingkungan terhadap disiplin kerja, prestasi kerja dan kualitas hidup ABK dan penderita. Psikodinamika hubungan antara gangguan Kepribadian, dengan tingginya angka kecelakaan kerja dikapal. Tujuan 9. Menjelaskan tentang manajemen ABK yang menderita gangguan jiwa. Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini:

9 Page 9 of 17 Tutorial tentang dampak gangguan jiwa terhadap penderita dan pada kualitas hidup, prestasi kerja, disiplin kerja ABK. Dampak gangguan jiwa pada ABK terhadap insiden kecelakaan kerja dikapal. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok tentang dampak gangguan jiwa terhadap penderita dan pada kualitas hidup, prestasi kerja, disiplin kerja ABK. Dampak gangguan jiwa pada ABK terhadap insiden kecelakaan kerja dikapal. Tatalaksana holistik penderita gangguan jiwa termasuk kebijakan Nahkoda Kapal dan perusahaan terhadap penderita gangguan jiwa. Peraktik mandiri dengan supervisi Definisi, klasifikasi serta kriteria diagnostik gangguan Jiwa Psikofarmaka, psikoterapi dan manipulasi/dukungan lingkungan. Tindakan preventif-rehabilitatif. Psikodinamika hubungan antara gangguan jiwa, dukungan lingkungan terhadap disiplin kerja, prestasi kerja dan kualitas hidup ABK dan penderita. Psikodinamika hubungan antara gangguan jiwa, dengan tingginya angka kecelakaan kerja dikapal. Kebijakan Nahkoda Kapal, Perusahaan serta UU tenaga Kerja bagi penderita gangguan jiwa. Tujuan 10. Menjelaskan Menjelaskan prospek Psikiatri kelautan. Untuk mencapai tujuan ini peserta mempelajari materi baku, teori dan praktik dengan metode pembelajaran berikut ini: Tutorial : perkembangan ilmu psikiatri khususnya psikiatri kelautan ; prospek peran positif psikiatri kelautan sejak seleksi calon ABK; tatalaksana holistik penderita gangguan jiwa; kebijaksanaan perusahaan, nahkoda serta UU Tenaga Kerja terhadap penderita gangguan jiwa; evakuasi penderita gangguan jiwa. Dampak gangguan jiwa pada penderita, ABK kapal dan angka kecelakaan kerja dikapal. Bed side teaching/on site teaching kasus pasien di ruang rawat inap/medical chest Belajar mandiri (textbook and jurnal reading). Diskusi kelompok tentang perkembangan psikiatri kelautan ; prospek peran positif psikiatri kelautan sejak seleksi calon ABK; tatalaksana holistik penderita gangguan jiwa; kebijaksanaan perusahaan,nahkoda serta UU Tenaga Kerja terhadap penderita gangguan jiwa; evakuasi penderita gangguan jiwa. Dampak gangguan jiwa pada penderita, ABK kapal dan angka kecelakaan kerja dikapal. Peraktik mandiri dengan supervisi Perkembangan ilmu psikiatri khususnya psikiatri kelautan.

10 Page 10 of 17 Peran psikiatri kelautan dalam penatalaksanaan penderita gangguan jiwa,serta tindakan preventif-rehabilitatif penderita gangguan jiwa, evakuasi penderita gangguan jiwa.. Peran psikiatri kelautan dalam meningkatkan kualitas hidup ABK dan prestasi kerja dikapal, serta menurunkan insiden kecelakaan kerja dikapal. Kebijaksanaan perusahaan,nahkoda serta UU Tenaga Kerja terhadap penderita gangguan jiwa; EVALUASI Pada awal pertemuan dilaksanakan pre-test. Selanjutnya dilakukan small group discussion dengan fasilitator untuk membahas hal-hal yang berkenaan dengan penuntun belajar. Setelah mempelajari penuntun belajar mahasiswa diwajibkan untuk mengaplikasikan langkah-langkah yang tertera dalam penuntun belajar dalam bentuk Role play dengan sesama peserta didik dimana saat peserta memperagakan kinerjanya maka temannya menilai dengan menggunakan penuntun belajar untuk evaluasi (peer assisted evaluation) Setelah dianggap memadai melalui metode bed side teaching/on site teaching dibawah pengawasan fasilitator, peserta didik mengaplikasikan penuntun belajar pada model anatomi. Setelah kompetensi tercapai peserta didik diberi kesempatan untuk melakukan pada klien/pasien sesungguhnya. Pada saat pelaksanaan, evaluator melakukan pengawasan langsung dan mengisi formulir penilaian sebagai berikut : Perlu perbaikan : tahap akuisisi Cukup : tahap akuisisi-kompeten (pelaksanaan benar tapi waktunya tak efisien) Baik : tahap kompeten (pelaksanaan benar dan waktunya efisien) Setelah selesai bed side teaching/on site teaching melakukan diskusi untuk mendapat penjelasan dari berbagai hal yang tidak mungkin dibicarakan di depan klien/pasien. Self assessment dan peer assisted evaluation dengan mempergunakan penuntun belajar Penilai Pengamatan langsung dengan memakai evaluation checklist form Kriteria penilaian : cakap/tidak cakap/lalai Diakhir penilaian peserta didik diberi masukkan dan bila perlu diberi tugas yang dapat memperbaiki kinerja. Pencapaian kompetensi diperoleh melalui Ujian OSCE Ujian akhir stase Ujian kognitif tengah pembelajaran Ujian akhir kognitif

11 Page 11 of 17 Ujian akhir profesi INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI KOGNITIF Contoh Kuesioner : Kuesioner Sebelum Pembelajaran Soal : 1. Brief Psychotic Disorder berlangsung selama 1-30 hari dan berachir dengan sembuh sempurna ( B / S ). Kuesioner Tengah Pembelajaran Soal : 1. Penyebab utama Brief Psychotic Disorder: A. Stresor tugas sehari-hari dikapal B. Suasana kehidupan kapal yang monoton C. Stressor yang berat dan bermakna D. Terpisah dari keluarga dan masyarakat dalam waktu yang lama Jawaban : A. Stresor tugas sehari-hari dikapal B. Suasana kehidupan kapal yang monoton C. Stressor yang berat dan bermakna D. Terpisah dari keluarga dan masyarakat dalam waktu yang lama Essay/Ujian Lisan/Uji Sumatif Soal : 1. Coba uraikan psikodinamika penyebab utama Brief Psychotic Disorder, prognosa dibidang sosial dan pekerjaannya. INSTRUMEN PENILAIAN KOMPETENSI PSIKOMOTOR PENUNTUN BELAJAR PSIKIATRI KELAUTAN Lakukan penilaian kinerja pada setiap langkah atau tugas dengan menggunakan skala penilaian di bawah ini : 1 Perlu Perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan secara benar atau dalam urutan yang salah ( bila diperlukan) atau diabaikan. 2 Cukup : Langkah atau tugas dikerjakan secara benar dalam urutan yang benar (bila diperlukan) tetapi waktu kerjanya tidak efisien. 3 Baik : Langkah atau tugas dikerjakan dikerjakan dengan benar dan waktu kerjanya efisien dalam menyelesaikan kegiatan/prosedur tersebut.

12 Page 12 of 17 Nama peserta didik Nama pasien Tanggal No. Rekam Medis PENUNTUN BELAJAR NO KEGIATAN I. KAJI ULANG DIAGNOSIS&PROSEDUR TINDAKAN Nama Diagnosis Informed Choice & Informed Consent Rencana Tindakan Persiapan Sebelum Tindakan KASUS Penilaian Kinerja Keterampilan (Ujian Akhir) DAFTAR TILIK PENILAIAN KINERJA PROSEDUR TERAPI GADUH GELIZAH SCHIZOPHRENIA Berikan tanda dalam kotak yang tersedia bila ketrampilan/tugas telah dikerjakan dengan memuaskan, dan berikan tanda x bila tidak dikerjakan dengan memuaskan serta T/D bila tidak dilakukan pengamatan. X Memuaskan Tidak memuaskan Langkah atau tugas dikerjakan sesuai prosedur standar atau penuntun. Tidak mampu untuk mengerjakan langkah atau tugas sesuai dengan prosedur standar atau penuntun. T/D Tidak diamati Nama peserta didik Nama pasien/klien Langkah, tugas atau ketrampilan tidak dilakukan oleh peserta latih selama penilaian oleh pelatih. Tanggal No. Rekam Medis/No induk ABK NILAI NO KEGIATAN / LANGKAH KLINIK Persiapan Pre pemeriksaan Schizophrenia 1. Anamnesa dan evaluasi premorbid dan faktor pencetus 2. Pemeriksaan status mental, 3. Pemeriksaan tambahan, 4. Informed Consent, 5. Menyiapkan alat fiksasi,ruang isolasi,alat mengatasi gaduh gelisah

13 Page 13 of 17 Penilaian Kinerja Keterampilan (Ujian Akhir) DAFTAR TILIK PENILAIAN KINERJA PROSEDUR TERAPI GADUH GELIZAH SCHIZOPHRENIA B. Pelaksanaan tes SCL Menjelaskan rencana terapi 2. Menjelaskan tujuan tujuan terapi 3. Melaksanakan fiksasi penderita 4. Penderita ditenangkan dengan suntikan antipsikotik 5. Observasi penderita,bila masih gaduh gelisah suntikan diulang 6. Mengisolasi penderita 7. Evaluasi apakah obat diminum dengan benar 8. Bila resisten terhadap anti psikotik, pertimbangkan ECT 9. Hindari dan mengatasi efek samping ECT 10. Resosialisasi sedini mungkin Peserta dinyatakan : Terampil Perlu perbaikan Tidak terampil dalam melaksanakan prosedur Tanggal:.../.../... Nama dan Tanda Tangan Penilai KATEGORI EDUKATOR/PELATIH Pendidik Pelatih Tugas Pembimbing Classroom Preceptor Membimbing petugas/ peserta didik untuk Clinical Instructor memahami aplikasi pengetahuan dalam praktik Pendidik Clinical Trainer Standardisasi atau memberikan kompetensi bagi petugas/peserta didik Penilai Advanced Trainer Menilai hasil proses pembelajaran peserta didik dan kualifikasi pendidik/ penilai/clinical trainer Guru Besar Master Trainer Instructional Designer Mencetak Advanced Trainer Mengembangkan sistem dan manajemen pelatihan

14 Page 14 of 17 MATERI PRESENTASI LCD 3. KRITERIA DIAGNOSTIK BRIEF PSYCHOTIC DISORDER ( DSM IV TR ) : LCD 3. KRITERIA DIAGNOSTIC (DSM IV (DSM IV TR) BRIEF PSYCHOTIC DISORDER : A. Adanya satu (atau lebih) dari gejala2 berikut :. 1) Waham 2) Halusinasi 3) Bicara kacau yg frekuen (Asosiasi longgar, inkoherensi) 4) Perilaku sangat kacau atau perilaku katatonik. Bukan gejala, bila berupa pola respon thd sanksi kultural. B. Durasi episode gangguan > 1 hari, dari 1 bulan, dan sepenuhnya kembali ketaraf fungsi premorbid. C. Gangguan tersebut tidak disebabkan oleh : Gangguan mood dengan ciri psikotik, Gangguan Skizoafektif, atau Skizofrenia ; dan Bukan akibat langsung dari : efek penggunaan suatu Zat (ig. Pada drug abuse, akibat pengobatan) atau suatu kelainan organik ( GMC ).

15 Page 15 of 17 LCD 6.1. KRITERIA DIAGNOSTIK SKIZOFRENIA ( DSM IV TR ) : LCD 6. KRITERIA DIAGNOSTIK (DSM IV TR) SKIZOFRENIA A. GEJALA KHAS : > 2 gejala; > 1bln (boleh kurang bila nyata-nyata sukses diobati): 1) Waham 2) Halusinasi 3) Disorganized speech : asosiasi longgar, inkoheren. 4) Disorganized behaviour atau perilaku katatonik. 5) Gejala 2 negatif: eg. afek datar, alogia, avolition. Catatan : Hanya diperlukan satu kriteria A bila ada: Waham yang aneh (bizarre), atau Halusinasi yg mengkomentari perilaku /pikirannya, atau Halusinasi yg terdiri > 2 suara yang saling berbicara

16 Page 16 of 17 LCD 6.2 KRITERIA DIAGNOSTIK SKIZOFRENIA ( DSM IV TR ) : LCD 6. KRITERIA DIAGNOSTIK (DSM IV TR) SKIZOFRENIA 2 B. Gangguan fungsi: sosial,pekerjaan,perawatan diri C. Durasi gangguan : kontinu selama minimal 6 bulan. D. Bukan karena : gangguan skizoafektif dan gangguan mood. E. Bukan karena Efek fisiologis langsung dari Penggunaan Zat atau kondisi medik umum. F. Pada penderita Gangguan Autistik atau Gangguan Perkembangan Pervasif lainnya diagnosa Skizofrenia ditegakkan sebagai diagnosa tambahan. KEPUSTAKAAN MATERI BAKU Referensi Hand book of Nautical Medicine, W.A.G., Goethe E.N.Watson- D.T. Jones Berlin Heidelberg New York tokyo 1984,pp Schizophrenia, Synopsis Psychiatry,Behavioral Science/Clinical Psychiatry,10 ed, Benyamin James Saddock,MD.; Virginia Alcot Saddock, M.D. ; Lippincott Williams&Wilkins, 2007, Philadelphia,USA, pp Diagnostic and Statistcal Manual Manual of Mental Disorders IV TM, Amterican Psychiatric Association, Washington.DC 2005, Paket Materi Pelengkap Modul Buku Panduan Peserta Didik Buku yang diberikan kepada peserta didik dan digunakan untuk memandu mereka mengikuti proses pembelajaran Buku Pegangan Pendidik

17 Page 17 of 17 Buku yang dipegang oleh pendidik untuk melaksanakan proses pembelajaran dan bimbingan bagi peserta didik dalam upaya untuk mencapai kompetensi yang diinginkan Buku Acuan Materi esensial yang digunakan oleh peserta didik dan diacu oleh pendidik dalam melaksanakan proses pembelajaran untukmencapai kompetensi