Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika 2. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

Transkripsi

1 KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA NOMOR TENTANG KEBIJAKAN PERSIAPAN DAN PENYALURAN OBAT DI RUMAH SAKIT DIREKTUR RUMAH SAKIT Menimbang : a. bahwa agar pemberian obat tepat dosis, tepat pasien, dan tepat waktu, Rumah Sakit perlu mengatur prosedur persiapan dan penyaluran obat yang aman di rumah sakit b. bahwa dalam upaya mencegah kontaminasi obat, kegiatan penyiapan dan penyaluran obat harus dalam lingkungan bersih dan aman sesuai dengan undang-undang, peraturan dan standar praktik kefarmasian c. bahwa untuk memperkecil terjadinya kemungkinan kesalahan dalam penyaluran dan pemberian obat yang dikeluarkan dari kemasan, obat yang disalurkan harus dalam bentuk yang paling siap disalurkan, serta adanya pengaturan sistem pelabelan yang tepat guna mendukung penyaluran obat secara akurat dan tepat d. bahwa dalam upaya mendukung kegiatan tersebut perlu dibuat kebijakan persiapan dan penyaluran obat yang dituangkan dalam keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri Betik Hati Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika 2. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. 3. Undang-Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah

2 Sakit. 4. Undang-Undang RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika 5. Peraturan Pemerintah No. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan 6. Peraturan Pemerintah No. 72 tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan 7. Peraturan Menteri Kesehatan No. 988/MENKES/PER/VIII/2004 tentang Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat 8. Peraturan Menteri Kesehatan No. 998/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian 9. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien 10. Peraturan Menteri Kesehatan No. 2406/MENKES/PER/XII/2011 tentang Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik 11. Keputusan Menteri Kesehatan No. 1365A/MENKES/SK/XI/2002 tentang Penggunaan Obat Opioid Dalam Penatalaksanaan Nyeri 12. Peraturan Menteri Kesehatan No. 58 Tahun 2014 tentang Standa Pelayanan Kefarmasian 13. Keputusan Menteri Kesehatan No /MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek MEMUTUSKAN Menetapkan : Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RS TENTANG KEBIJAKAN PERSIAPAN DAN PENYALURAN OBAT DI RUMAH

3 Kedua Ketiga Keempat Kelima Keenam SAKIT : Untuk mencegah kontaminasi sediaan steril, stabilitas sediaan dan untuk menghindari kesalahan pemberian obat, pengendalian dan keamanan penanganan obat sitostatika, perlu dibuat suatu prosedur baku pencampuran obat steril dan penanganan obat sitostatika di rumah sakit : Untuk mencegah kontaminasi sediaan steril, pengendalian dan keamanan penanganan obat sitostatika, petugas yang menangani agar dibekali dengan pelatihan prinsip-prinsip teknik aseptik dan penanganan obat sitostatika. : Untuk mencegah kontaminasi sediaan steril, pengendalian dan keamanan penanganan obat sitostatika, petugas harus terlindungi dari paparan dan dilengkapi dengan alat pelindung diri sesuai dengan standar yang telah ditetapkan mulai dari proses pencampuran, distribusi, pemberian kepada pasien serta pembuangan limbah sitostatika, serta dilakukan dalam ruang khusus yang dilengkapi dengan lemari pencampuran (BSC atau Biological Safety Cabinet) : Penanganan sediaan steril dan sitostatika dilakukan secara aseptis dalam kemasan siap pakai sesuai kebutuhan pasien : Setiap obat yang dikeluarkan dari kemasan asli, kemudian disiapkan untuk disalurkan dalam wadah yang berbeda dan tidak segera diberikan, maka obat yang disiapkan harus diberi label dengan mencantumkan : a. Nama Pasien b. Nomor Rekam Medis c. Ruang Perawatan d. Komposisi Obat e. Rute Pemberian f. Tanggal dan Waktu Penyiapan g. Tanggal dan Waktu Kadaluarsa

4 Ketujuh : h. Suhu Penyimpanan Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan

5 Lampiran Keputusan Direktur Utama Nomor 006/KEP/DIR/RSIA- PBH/VIII/2012 tentang Kebijakan Pelabelan Obat Berisiko Tinggi (High Allret Medications) di Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri Betik Hati LABEL OBAT BERISIKO TINGGI (HIGH ALLRET MEDICATIONS) No Label Keterangan yang perlu diwaspadai yang memiliki kemiripan ucapan dan rupa yang termasuk golongan obat kanker yang dalam 6 bulan sudah mendekati masa kadaluarsa Ditetapkan di Bandar Lampung Pada tanggal 3 Desember 2015 Direktur, dr. M. Iqbal, Sp.A.