Pengobatan Psoriasis Kuku Praktik Terbaik Rekomendasi Dari Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional
|
|
- Yenny Dharmawijaya
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Pengobatan Psoriasis Kuku Praktik Terbaik Rekomendasi Dari Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional Jeffrey J. Crowley, MD; Jeffrey M. Weinberg, MD; Jashin J. Wu, MD; Andrew D. Robertson, PhD; Abby S. Van Voorhees, MD Penting: Nail psoriasis bisa sulit untuk diobati dan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kualitas hidup. Relatif hanya beberapa uji coba terkontrol yang mengevaluasi pengobatan untuk psoriasis kuku yang telah diterbitkan. Ada kebutuhan yang belum terpenuhi untuk rekomendasi pengobatan untuk memandu keputusan terapeutik. Tujuan : Untuk mengembangkan rekomendasi pengobatan untuk psoriasis kuku dari Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional Bukti Review : Sebuah pencarian PubMed untuk publikasi pada perawatan psoriasis kuku dilakukan dari tanggal 1 Januari 1947, sampai 11 Mei 2014, tanpa batasan bahasa. Temuan : Rekomendasi pengobatan untuk 4 jenis skenario psoriasis kuku klinis dikembangkan berdasarkan bukti Ulasan dalam pendapat studi dan ahli Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional. Pengobatan psoriasis kuku harus menyeimbangkan pertimbangan luasnya penyakit kulit, psoriasis arthritis, dan keparahan penyakit kuku dengan gangguan seiring kualitas hidup. Semua pasien harus dievaluasi untuk onikomikosis karena ini dapat mempersulit penyakit kuku psoriasis. Untuk penyakit terbatas pada kuku, potensi tinggi kortikosteroid topikal dengan atau tanpa kalsipotriol pilihan awal. Untuk pasien dengan penyakit kuku yang signifikan yang gagal terapi topikal, pengobatan dengan adalimumab, etanercept, kortikosteroid intralesi, ustekinumab, methotrexate sodium, dan acitretin direkomendasikan. Untuk pasien dengan kulit yang signifikan dan penyakit kuku, adalimumab, etanercept, dan ustekinumab sangat dianjurkan, dan methotrexate, acitretin, infliximab, dan apremilast direkomendasikan. Akhirnya, untuk pasien dengan kuku yang
2 signifikan, kulit, dan diseaseadalimumab gabungan, etanercept, ustekinumab, infliximab, methotrexate, apremilast, dan Golimumab direkomendasikan. Kesimpulan dan Relevansi : Pengobatan psoriasis kuku menimbulkan tantangan klinis. Data uji klinis terbatas, dan hasilnya dilaporkan tidak konsisten, membuat perbandingan antara pilihan pengobatan yang sulit. Perawatan rekomendasi dari Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional akan membantu memandu keputusan pengobatan untuk dokter yang merawat pasien dengan psoriasis kuku. Psoriasis adalah penyakit inflamasi sistemik kronik yang melibatkan kulit, kuku, dan sendi. Sekitar 50% dari pasien dengan psoriasis memiliki beberapa keterlibatan kuku, dan kejadian seumur hidup dari penyakit kuku diperkirakan 80% sampai 90%. Penyakit kuku mungkin jarang menjadi satu-satunya manifestasi psoriasis. Yang lebih penting, psoriasis kuku dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan dan ketidaknyamanan, menyebabkan penurunan kualitas hidup dan fungsi kerja. Ada korelasi yang kuat dari psoriasis kuku dengan psoriatic arthritis. Pasien dengan artritis psoriatik memiliki tingkat penyakit kuku setinggi 70%. Ada bukti bahwa psoriasis kuku bisa menjadi prediktor penyakit sendi yang berkembang di kemudian hari. Psoriasis kuku jari tangan lebih bermasalah bagi banyak pasien dari penyakit kuku kaki. Selain itu, kuku psoriasis sering terinfeksi sekunder dengan dermatofit, yang dapat mempersulit penilaian pengobatan. Pengobatan dengan obat imunosupresif bahkan dapat berkontribusi terhadap perkembangan onikomikosis pada pasien dengan psoriasis kuku kaki. Untuk alasan ini, kebanyakan studi mengevaluasi kuku psoriasis saja. Secara klinis, penyakit kuku memiliki banyak presentasi tergantung pada lokasi dari proses inflamasi. Nail pitting pencabutan kuku (penemuan moscommon pada psoriasis kuku), distrofi kuku, dan leukonikia dikarenakan keterlibatan matriks kuku. Nail bed psoriasis ditandai dengan onycholysis, tetesan bercak minyak, hiperkeratosis subungual, dan perdarahan pecahan. Indeks Keparahan Psoriasis Kuku dikembangkan untuk mengukur perubahan dalam penyakit kuku dari waktu ke waktu. Bila menggunakan ukuran ini, setiap kuku dibagi menjadi 4 kuadran; masing-masing kuadran diberi skor 1 untuk tanda-tanda penyakit matriks dan 1 untuk tanda-tanda penyakit kuku. Sebuah kuku tanpa gejala diberi scor nol, dan nilai
3 maksimum untuk setiap kuku 8-4 untuk keterlibatan matriks dan 4 untuk penyakit kuku. Dengan demikian, nilai NAPSI maksimum untuk sebuah pengukuran studi penyakit kuku adalah 80 dan maksimum untuk kuku target adalah 8. Beberapa penelitian menggunakan target kuku tunggal atau skor keparahan keseluruhan. Skala lain telah digunakan untuk mengukur keterlibatan kuku, tetapi kebanyakan penelitian ditinjau di sini menggunakan beberapa bentuk NAPSI. Berbagai macam ukuran objektif yang digunakan dalam studi psoriasis kuku membuat perbandingan hasil pengobatan untuk berbagai intervensi yang sulit. Berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk psoriasis kuku, termasuk produk-produk topikal, intervensi prosedural, dan sistemik lisan dan agen biologis. Tantangan mengobati penyakit kuku adalah penetrasi buruk pada terapi topikal ke dalam kuku dan jaringan di sekitarnya, rasa sakit yang terkait dengan suntikan intralesi, efek samping, dan pemantauan terapi sistemik dan kepatuhan pasien terhadap terapi. Karena banyak perawatan yang paling umum digunakan untuk mengobati psoriasis tidak dipublikasikan, acak, double-blind, terkontrol plasebo percobaan menangani penyakit kuku, review Cochrane baru-baru ini tidak membantu dermatologists membuat sebuah keputusan mengenai pengobatan terbaik untuk pasien dengan kuku psoriasis. Lainnya telah menerbitkan review dari psoriasis kuku dan perawatan. Rekomendasi dari konferensi konsensus Delphi juga telah diterbitkan. Tujuan kami adalah untuk secara kritis meninjau publikasi diidentifikasi dan mengusulkan berbasis bukti rekomendasi pengobatan praktis untuk psoriasis kuku yang mungkin berguna untuk dokter yang merawat pasien dengan gangguan menantang ini. Metode Kami mencari PubMed untuk artikel tentang psoriasis kuku dari tanggal 1 Januari 1947, sampai 1 Mei 2014, tanpa batasan bahasa. Kami menggunakan kata kunci psoriasis dan kuku, baik dengan dan tanpa nama terapi potensial. Artikel-artikel dievaluasi dengan tingkat bukti seperti dilansir Shekelle et al. Seluruh Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional disurvei untuk preferensi pengobatan mereka selama 4 presentasi klinis khas psoriasis kuku. Semua perawatan dengan data klinis dalam artikel ini adalah pilihan pengobatan yang ditawarkan kepada dewan medis. Anggota dewan dinilai setiap perawatan sebagai "merekomendasikan dengan antusiasme yang tinggi," "merekomendasikan dengan antusiasme yang rendah," "tidak
4 merekomendasikan," dan "tidak ada preferensi." Dari 22 anggota, 13 menyelesaikan jajak pendapat. Rekomendasi tersebut dihitung dan dimasukkan ke dalam artikel dan kemudian disetujui oleh seluruh dewan. Hasil Review Artikel Meskipun data terbatas dan uji coba terkontrol plasebo langka, ada data yang mendukung efektivitas cyclosporine topikal, tacrolimus topikal, clobetasol propionat lacquer kuku, kalsipotriol, kombinasi kalsipotriol dan betametason dipropionat, tazarotene, dan Indigo naturalis ekstrak (Tabel 1). Aprelimast dan agen sistemik tradisional acitretin, metotreksat natrium, dan siklosporin, yang efektif dalam plak psoriasis, juga efektif pada penyakit kuku (Tabel 2)Bukti untuk kemanjuran agen biologis (penargetan factor tumor necrosis, interleukin [IL] 23/12, dan IL-17) mencakup data dari beberapa secara acak, terkontrol plasebo, percobaan double-blind dan uji coba terkontrol lain di mana psoriasis kuku dinilai sebagai titik akhir sekunder (Tabel 3).
5
6
7
8 Rekomendasi pengobatan Rekomendasi pengobatan untuk 4 skenario psoriasis kuku klinis dikembangkan berdasarkan bukti Ulasan dalam penelitian ini dan pendapat pakar dari Dewan Medis dari Yayasan Psoriasis Nasional. 1. Pasien dengan psoriasis terbatas pada kuku. Pasien-pasien ini memiliki penyakit kulit sedikit atau tidak ada dan tidak ada bukti penyakit sendi, dengan 3 dari 10 kuku memiliki onycholysis, pitting, dan hiperkeratosis distal. Pasien-pasien ini malu dengan penampilan kuku dan mengalami nyeri ringan dengan penggunaan. Tidak ada terapi sebelumnya yang telah digunakan. Potensi tinggi kortikosteroid topikal sendiri atau dalam kombinasi dengan kalsipotriol direkomendasikan dengan antusiasme, dan kortikosteroid intralesi juga direkomendasikan. Pengobatan sistemik dan biologis tidak dianjurkan untuk skenario pasien ini.
9 2. Pasien dengan psoriasis terbatas pada kuku untuk terapi topikal telah gagal. Pasienpasien ini memiliki 5 dari 10 kuku yang terlibat dan sedang sakit kuku parah. Dewan medis merekomendasikan berikut ini peringkat dari antusiasme tertinggi ke terendah: adalimumab, etanercept, kortikosteroid intralesi, ustekinumab, methotrexate, dan acitretin. 3. Pasien dengan psoriasis pada kulit dan kuku. Pasien-pasien ini memiliki psoriasis pada 8% dari luas permukaan tubuh mereka, 5 dari 10 kuku dengan distrofi kuku yang parah, dan sedang sampai parah untuk rasa sakit kuku yang terkait. Terapi topikal telah terbukti tidak memadai untuk mengontrol penyakit. Dewan merekomendasikan adalimumab, etanercept, dan ustekinumab dengan antusiasme yang tinggi; methotrexate, acitretin, infliximab, dan apremilast juga dianjurkan. 4. Pasien dengan kulit, sendi, dan penyakit kuku. Pasien-pasien ini memiliki penyakit Isu Lainnya kulit pada 8% dari luas permukaan tubuh mereka, sejarah dactylitisand (psoriasis arthritis), dan 5 dari 10 kuku dengan keterlibatan kuku parah dan nyeri. Rekomendasi untuk pengobatan adalah, agar peringkat dari yang tertinggi sampai terendah: adalimumab, etanercept, ustekinumab, infliximab, methotrexate, apremilast, dan Golimumab. Injeksi intralesi kortikosteroid adalah pengobatan klinis yang diterima untuk lokal psoriasis kuku dan direkomendasikan di sini untuk pasien dengan psoriasis terbatas pada kuku. Meskipun beberapa dekade penggunaan, data yang diterbitkan untuk mendukung keamanan atau kemanjuran suntikan intralesi sangat terbatas. Teknik bervariasi tetapi umumnya melibatkan injeksi triamcinolone acetonide, 0,1-0,2 ml 5 sampai 10 mg / ml suspensi ke dalam lipatan kuku lateral. Penyekat saraf dan / atau anestesi topikal untuk meringankan rasa sakit yang terkait dengan injeksi dapat diberikan sebelum injeksi. Suntikan diulang pada berbagai interval. Efek samping dari kortikosteroid intralesi termasuk rasa sakit pada injeksi, atrofi kulit, depigmentasi, infeksi sekunder, pembentukan kista, perdarahan subungual, dan tendon pecah. Penyakit matriks kuku dan penyakit kuku mencerminkan peradangan yang berbeda dari barisan distal. Mungkin ada efek diferensial pengobatan pada ini 2 komponen psoriasis kuku.
10 Dalam perbandingan metotreksat dan siklosporin, pengobatan methotrexate adalah accordingtonail skor matriks lebih efektif, sedangkan siklosporin lebih efektif sesuai dengan nilai kuku. Di hampir semua perawatan, termasuk terapi topikal, intervensi mengarah ke perbaikan di kedua kuku dan penyakit matriks. Dalam sebuah penelitian dengan infliximab, ada beberapa indikasi bahwa penyakit kuku mungkin bertambah sebelum penyakit matriks kuku. Dalam penemuan ini didukung oleh waktu yang dibutuhkan untuk efek pengobatan menjadi klinis terlihat; dengan demikian, efek pengobatan pada penyakit matriks kuku memakan waktu lebih lama untuk dilihat. Perbaikan psoriasis kuku sering tertinggal di belakang perbaikan dalam kulit dan penyakit sendi. Kuku tumbuh pada tingkat 3 sampai 4 mm / mo; dengan demikian, dibutuhkan 5 sampai 7 bulan untuk kuku untuk tumbuh dari matriks ke jari distal. Oleh karena itu, lama percobaan klinis harus mencerminkan keterlambatan ini. Beberapa penelitian menunjukkan peningkatan yang signifikan sebelum 12 minggu, dan beberapa studi dengan etanercept, infliximab, dan ustekinumab menunjukkan perbaikan terus melampaui 6 bulan. Salah satu masalah dalam menelaah data pada psoriasis kuku adalah kurangnya hasil yang konsisten dilaporkan diantara penelitian. Bahkan ketika data NAPSI disajikan, mereka dapat disajikan dengan cara yang berbeda. Target kuku NAPSI, berarti peningkatan NAPSI, persentase pasien tanpa penyakit kuku, dan dimodifikasi NAPSI adalah beberapa dari banyak hasil yang dilaporkan. Indeks Kualitas Hidup Dermatologi berisi beberapa pertanyaan penting untuk tanda dan gejala kuku, tetapi tidak secara khusus menjelaskan pengaruh penyakit kuku pada kualitas hidup. Beberapa peneliti telah menggunakan kualitas hidup tindakan divalidasi onikomikosis dan ini diterapkan untuk psoriasis. Ukuran divalidasi khusus untuk psoriasis kuku, kualitas psoriasis kuku skala kehidupan, telah diterbitkan. Jelas, ada kebutuhan untuk pelaporan yang lebih seragam pada hasil kuku dan penerapan kualitas-hidup metrik valid yang khusus untuk kuku penyakit. Terapi yang menggunakan lebih dari 1 modalitas mungkin diperlukan untuk mengendalikan penyakit psoriasis. Ada data yang terbatas untuk mengevaluasi atau mendukung penggunaan terapi kombinasi pada psoriasis kuku. Dengan demikian, pilihan pengobatan yang direkomendasikan dalam ulasan ini adalah monoterapi.
11 Kesimpulan Nail psoriasis menimbulkan beban yang signifikan untuk pasien kami dengan psoriasis. Bahkan ketika psoriasis dan psoriatik arthritis dikendalikan, penyakit kuku dapat bertahan. Data klinis terbatas pada psoriasis kuku, dan hasil klinis tidak terstandarisasi. Dengan demikian, perbandingan antara pilihan pengobatan hampir tidak mungkin berdasarkan literatur saat ini. Untuk pasien dengan penyakit terbatas pada kuku, potensi tinggi kortikosteroid topikal dengan atau tanpa kalsipotriol pilihan awal, dan kortikosteroid intralesi juga dapat dipertimbangkan. Untuk pasien dengan penyakit kuku yang signifikan yang gaga terapi topikal, pengobatan dengan adalimumab, etanercept, kortikosteroid intralesi, ustekinumab, methotrexate, dan acitretin direkomendasikan. Untuk pasien dengan kulit yang signifikan dan penyakit kuku, adalimumab, etanercept, dan ustekinumab direkomendasikan dengan antusiasme yang tinggi, dan methotrexate, acitretin, infliximab, dan apremilast direkomendasikan. Akhirnya, untuk pasien dengan kuku yang signifikan, kulit, dan penyakit sendi, berikut ini adalah dianjurkan dengan menurunnya antusiasme: adalimumab, etanercept, ustekinumab, infliximab, methotrexate, apremilast, dan Golimumab.
JOURNAL READING MANAGEMENT OF PSORIASIS
JOURNAL READING MANAGEMENT OF PSORIASIS Oleh : Cintya Dunihapsari 01.211.6354 Pembimbing : dr. Eko Kristanto, Sp.KK Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD Kota Semarang FAKULTAS KEDOKTERAN
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Istilah onikomikosis merupakan suatu istilah yang merujuk pada semua
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Istilah onikomikosis merupakan suatu istilah yang merujuk pada semua kelompok infeksi jamur yang mengenai kuku, baik itu merupakan infeksi primer ataupun infeksi sekunder
Lebih terperinciUji klinis mengenai efektivitas obat ini pada suppurativa hidradenitis saat ini (2009) sedang berlangsung [11].
Tnf inhibitor Tumor necrosis factor (TNF) mempromosikan respon inflamasi, yang pada gilirannya menyebabkan banyak masalah klinis yang terkait dengan gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis, ankylosing
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Rheumatoid arthtritis 1. Definisi Kata arthtritis berasal dari dua kata Yunani. Pertama, arthtron, yang berarti sendi. Kedua, itis yang berarti peradangan. Secara harfiah,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Penelitian. proliferasi dan diferensiasi keratinosit yang abnormal, dengan gambaran klinis
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penelitian Psoriasis merupakan penyakit inflamasi kronis dengan karakteristik proliferasi dan diferensiasi keratinosit yang abnormal, dengan gambaran klinis berupa
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kedokteran disebut dengan Systemic Lupus Erythematosus (SLE), yaitu
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Saat ini masyarakat dihadapkan pada berbagai penyakit, salah satunya adalah penyakit Lupus, yang merupakan salah satu penyakit yang masih jarang diketahui oleh masyarakat,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ditemukan pada pasien gagal ginjal terminal (GGT). Keluhan pruritus yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pruritus uremia (PU) masih merupakan keluhan yang paling sering ditemukan pada pasien gagal ginjal terminal (GGT). Keluhan pruritus yang signifikan ditemukan pada 15%
Lebih terperinciAbstrak [Tujuan] Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai efikasi latihan tendon dan nerve gliding pada penatalaksanaan carpal tunnel syndrome.
Abstrak [Tujuan] Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai efikasi latihan tendon dan nerve gliding pada penatalaksanaan carpal tunnel syndrome. [Subjek dan Metode] Empat elektronik database digunakan
Lebih terperincilain rumah sakit atau prosedur hari pusat dicabut, ditangguhkan atau memiliki kondisi tempat
Praktisi status akreditasi sebagai mengunjungi petugas medis (apapun namanya) pada setiap lain rumah sakit atau prosedur hari pusat dicabut, ditangguhkan atau memiliki kondisi tempat praktek mereka. Praktisi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. mulut, yang dapat disebabkan oleh trauma maupun tindakan bedah. Proses
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah Luka merupakan kerusakan fisik yang ditandai dengan terganggunya kontinuitas struktur jaringan yang normal. 1 Luka sering terjadi dalam rongga mulut, yang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Artritis reumatoid/rheumatoid Arthritis (RA) adalah
1.1. Latar Belakang Masalah BAB I PENDAHULUAN Artritis reumatoid/rheumatoid Arthritis (RA) adalah suatu penyakit inflamasi sistemik kronik dengan manifestasi utama poliartritis progresif dan melibatkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Penelitian. dengan adanya hiperglikemia kronik akibat defisiensi insulin baik relatif maupun
i BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penelitian Diabetes Melitus (DM) adalah kelompok kelainan metabolik yang ditandai dengan adanya hiperglikemia kronik akibat defisiensi insulin baik relatif maupun
Lebih terperinciBAB 4 HASIL PERCOBAAN DAN BAHASAN
16 BAB 4 HASIL PERCOBAAN DAN BAHASAN Ekstrak buah mahkota dewa digunakan karena latar belakang penggunaan tradisionalnya dalam mengobati penyakit rematik. Berdasarkan penelitian sebelumnya, ekstrak etanol
Lebih terperinciGangguan Pada Bagian Sendi
Gangguan Pada Bagian Sendi Haemarthrosis ( Hemarthrosis ) Hemarthrosis adalah penyakit kompleks di mana terjadi perdarahan ke dalam rongga sendi - Penyebab (Etiologi) Traumatic nontraumatic Degrees - Gejala
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Bell s palsy adalah paralisis saraf fasial unilateral akut yang
BAB I PENDAHULUAN I.1. LATAR BELAKANG Bell s palsy adalah paralisis saraf fasial unilateral akut yang pertama kali dideskripsikan pada tahun 1821 oleh seorang anatomis dan dokter bedah bernama Sir Charles
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Laporan Akhir Kasus Longitudinal MS-PPDS I IKA Fakultas Kedokteran UGM 1
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Henoch-Schonlein Purpura (HSP) merupakan suatu mikrovaskular vaskulitis sistemik dengan karakteristik adanya deposisi kompleks imun dan keterlibatan immunoglobulin A
Lebih terperinciBAB 2. TINJAUAN PUSTAKA. Gangguan ginjal akut (GnGA), dahulu disebut dengan gagal ginjal akut,
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1.Gangguan Ginjal Akut pada Pasien Kritis Gangguan ginjal akut (GnGA), dahulu disebut dengan gagal ginjal akut, merupakan suatu keadaan yang ditandai dengan peningkatan kadar
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. LATAR BALAKANG. sedang berkembang. Asma merupakan salah satu penyakit kronis yang paling sering
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BALAKANG Asma merupakan penyebab mortilitas dan morbiditas kronis sedunia dan terdapat bukti bahwa prevalensi asma meningkat dalam 20 tahun terakhir. Prevalensi penyakit asma
Lebih terperinciReumatoid Arthritis. Hercegovina
Reumatoid Arthritis Hercegovina 1011013063 Reumatoid Athritis Keadaan kronis yang meupakan kelainan inflamasi progresif dengan etiologi yang belum di ketahui. Karkterisasi : -sendi poliartikular - Manifestasi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Luka bakar khususnya luka bakar di atas derajat 1, sampai saat ini masih
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Luka bakar khususnya luka bakar di atas derajat 1, sampai saat ini masih menjadi masalah besar bagi dunia kesehatan. Biaya perawatan yang mahal, angka kematian dan
Lebih terperinciBAB IV METODOLOGI PENELITIAN
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini adalah penelitian di bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini berlokasi di Fakultas
Lebih terperinciEFEKTIFITAS DAN KENYAMANAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION
EFEKTIFITAS DAN KENYAMANAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION ( TENS ) PULSE BURST DAN ARUS TRABERT DALAM MENGURANGI NYERI KRONIK DI LUTUT PADA USIA LANJUT SKRIPSI Disusun Oleh: WIWIK WIDIYASARI
Lebih terperinciVitamin D and diabetes
Vitamin D and diabetes a b s t r a t c Atas dasar bukti dari studi hewan dan manusia, vitamin D telah muncul sebagai risiko potensial pengubah untuk tipe 1 dan tipe 2 diabetes (diabetes tipe 1 dan tipe
Lebih terperinciObat Penyakit Diabetes dan Berbagai Komplikasi Neuropati
Obat Penyakit Diabetes dan Berbagai Komplikasi Neuropati Berbagai Jenis Neuropati Serta Cara Menanganinya Dengan Obat Penyakit Diabetes Kerusakan saraf akibat diabetes disebut diabetic neuropathy. Sekitar
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA. dermatofita, non dermatofita atau yeast, 80-90% onikomikosis disebabkan oleh
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Onikomikosis 2.1.1 Pendahuluan Onikomikosis adalah infeksi kuku yang disebabkan jamur golongan dermatofita, non dermatofita atau yeast, 80-90% onikomikosis disebabkan oleh dermatofita.
Lebih terperinciIII. METODE PENELITIAN
III. METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan melihat penggunaan obat-obat yang digunakan dalam manajemen awal terapi artritis reumatoid
Lebih terperinciSintesis purin melibatkan dua jalur, yaitu jalur de novo dan jalur penghematan (salvage pathway).
I. Memahami dan menjelaskan gout arthritis 1.1.Memahami dan menjelaskan definisi gout arthritis Arthritis gout adalah suatu proses inflamasi yang terjadi karena deposisi Kristal asam urat pada jaringan
Lebih terperinciJournal Reading ULFA ELSANATA ( )
Journal Reading ULFA ELSANATA (01.211.6546) Tujuan Mengevaluasi efektifitas gabapentin untuk menghilangkan gejala pada CTS Pendahuluan : Pengobatan CTS mencakup obat oral, suntikan steroid, decompressive
Lebih terperinciDRUG RELATED PROBLEMS KATEGORI DOSIS LEBIH, DOSIS KURANG DI INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.MOEWARDI SURAKARTA PERIODE TAHUN 2007
DRUG RELATED PROBLEMS KATEGORI DOSIS LEBIH, DOSIS KURANG DI INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR.MOEWARDI SURAKARTA PERIODE TAHUN 2007 SKRIPSI Oleh: TOUDA KURNIA ANDRIYA K 100 040 180 FAKULTAS
Lebih terperinciKanker Usus Besar. Bowel Cancer / Indonesian Copyright 2017 Hospital Authority. All rights reserved
Kanker Usus Besar Kanker usus besar merupakan kanker yang paling umum terjadi di Hong Kong. Menurut statistik dari Hong Kong Cancer Registry pada tahun 2013, ada 66 orang penderita kanker usus besar dari
Lebih terperinciFORM UNTUK JURNAL ONLINE. : Pemeriksaan Penunjang Laboratorium Pada Infeksi Jamur Subkutan
: : Pemeriksaan Penunjang Laboratorium Pada Infeksi Jamur Subkutan : infeksi jamur subkutan adalah infeksi jamur yang secara langsung masuk ke dalam dermis atau jaringan subkutan melalui suatu trauma.
Lebih terperinciEtiology dan Faktor Resiko
Etiology dan Faktor Resiko Fakta Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). Virus hepatitis C merupakan virus RNA yang berukuran kecil, bersampul, berantai tunggal, dengan sense positif Karena
Lebih terperinciApakah Anda menderita nyeri. MAKOplasty. pilihan tepat untuk Anda
Apakah Anda menderita nyeri MAKOplasty pilihan tepat untuk Anda Jangan biarkan radang sendi menghambat aktivitas yang Anda cintai. Tingkatan Radang Sendi Patellofemoral compartment (atas) Medial compartment
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Definisi Artritis Reumatoid Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun dengan karakteristik adanya inflamasi kronik pada sendi disertai dengan manifestasi sistemik seperti
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini adalah survei deskriptif terhadap semua variabel yang
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Jenis penelitian ini adalah survei deskriptif terhadap semua variabel yang diteliti. Metode ini merupakan suatu bentuk pengumpulan data yang bertujuan menggambarkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Masalah kesehatan anak merupakan salah satu masalah utama
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah kesehatan anak merupakan salah satu masalah utama dalam bidang kesehatan yang saat ini terjadi di negara Indonesia. Angka kesakitan bayi menjadi indikator kedua
Lebih terperinciPROFIL KESEHATAN. BERAT BADAN YANG DIREKOMENDASIKAN kg LINGKAR PERUT YANG DIREKOMENDASIKAN cm
PROFIL KESEHATAN BERAT BADAN Beberapa simptom berkait dengan carian yang menumpuk di dalam tubuh. Ini terjadi karena jantung kesulitan memompa, jadi carian menumpuk pada kaki, paru paru dan daerah perut.
Lebih terperinciKanker Payudara. Breast Cancer / Indonesian Copyright 2017 Hospital Authority. All rights reserved
Kanker Payudara Kanker payudara merupakan kanker yang paling umum diderita oleh para wanita di Hong Kong dan negara-negara lain di dunia. Setiap tahunnya, ada lebih dari 3.500 kasus kanker payudara baru
Lebih terperinciPada anak anak yang menggunakan dot, menghisap ibu jari atau yang menggunakan dot mainan, keadaan semua ini juga bisa menimbulkan angular cheilitis.
Cheilitis adalah istilah yang luas yang menggambarkan peradangan permukaan yang mempunyai ciri-ciri bibir kering dan pecah-pecah. Sedangkan angular cheilitis merupakan cheilitis yang terjadi pada sudut
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Psoriasis vulgaris merupakan suatu penyakit inflamasi kulit yang bersifat
BAB I PENDAHULUAN I.1 Latar Belakang Psoriasis vulgaris merupakan suatu penyakit inflamasi kulit yang bersifat kronis dan kompleks. Penyakit ini dapat menyerang segala usia dan jenis kelamin. Lesi yang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dengan istilah tinea unguium (Monero dan Arenas, 2010). merupakan kelainan kuku paling sering (Welsh et al, 2010).
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Onikomikosis merupakan infeksi kuku yang disebabkan oleh jamur. Khusus untuk infeksi kuku yang disebabkan oleh jamur dermatofita dikenal dengan istilah tinea unguium
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kesehatan tubuh secara menyeluruh karena ginjal adalah salah satu organ vital
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Ginjal mempunyai peran yang sangat penting dalam menjaga kesehatan tubuh secara menyeluruh karena ginjal adalah salah satu organ vital dalam tubuh. Ginjal berfungsi
Lebih terperinciEFEKTIVITAS DAN KENYAMANAN TRANCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS) DALAM MENGURANGI NYERI KRONIK MUSKULOSKELETAL PADA USIA LANJUT
EFEKTIVITAS DAN KENYAMANAN TRANCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS) DALAM MENGURANGI NYERI KRONIK MUSKULOSKELETAL PADA USIA LANJUT SKRIPSI Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan dalam mendapatkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Tindakan ekstraksi adalah prosedur yang menerapkan prinsip bedah, fisika, dan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Tindakan ekstraksi adalah prosedur yang menerapkan prinsip bedah, fisika, dan mekanik. Ketika prinsip tersebut diterapkan dengan tepat, gigi dapat dikeluarkan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. tertentu, pelayanan medis masih terbatas. Hal ini disebabkan oleh orang (Radar Tarakan Online, 2005 )
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Meskipun perkembangan medis sudah cukup pesat, namun masih banyak daerah yang belum mendapatkan layanan medis yang memadai. Pada daerahdaerah tertentu, pelayanan medis
Lebih terperinciABSTRAK TUJUAN METODE
Mengevaluasi Profesionalisme dan Keterampilan Interpersonal dan Komunikasi: Menerapkan Instrumen Evaluasi 360-Derajat pada Program Dokter Magang Anestesiologi. ABSTRAK TUJUAN Untuk menerapkan instrumen
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Apendiks merupakan organ berbentuk tabung, panjangnya kira-kira 10 cm
13 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Apendiks merupakan organ berbentuk tabung, panjangnya kira-kira 10 cm (kisaran 3-15 cm), dan berpangkal di sekum. Lumennya sempit di bagian proksimal dan melebar
Lebih terperinciKanker Paru-Paru. (Terima kasih kepada Dr SH LO, Konsultan, Departemen Onkologi Klinis, Rumah Sakit Tuen Mun, Cluster Barat New Territories) 26/9
Kanker Paru-Paru Kanker paru-paru merupakan kanker pembunuh nomor satu di Hong Kong. Ada lebih dari 4.000 kasus baru kanker paru-paru dan sekitar 3.600 kematian yang diakibatkan oleh penyakit ini setiap
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. maksud untuk mengetahui dan memperbaiki kerusakan otak (Brown CV, Weng J,
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kraniotomy adalah operasi untuk membuka tengkorak (tempurung kepala) dengan maksud untuk mengetahui dan memperbaiki kerusakan otak (Brown CV, Weng J, 2005). Pembedahan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Menurut International Association for Study of Pain (IASP) dalam Potter & Perry
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Nyeri merupakan suatu rasa atau sensasi yang tidak nyaman, baik ringan maupun berat. Nyeri didefinisikan sebagai suatu keadaan yang mempengaruhi seseorang dan eksistensinya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Seiring dengan perkembangan zaman, mobilitas manusia menjadi. semakin tinggi. Dengan dampak yang diakibatkan, baik positif maupun
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Seiring dengan perkembangan zaman, mobilitas manusia menjadi semakin tinggi. Dengan dampak yang diakibatkan, baik positif maupun negatif. Seiring dengan keberhasilan
Lebih terperinciCarpal tunnel syndrome
Carpal tunnel syndrome I. Definisi Carpal tunnel syndrome adalah keadaan nervus medianus tertekan di daerah pergelangan tangan sehingga menimbulkan rasa nyeri, parestesia, dan kelelahan otot tangan. Tempat
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Penyakit gigi dan mulut merupakan penyakit tertinggi ke enam yang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penyakit gigi dan mulut merupakan penyakit tertinggi ke enam yang dikeluhkan masyarakat Indonesia menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT, 2001) dan menempati peringkat
Lebih terperinciPengkajian Awal Medis Pasien dalam 24 Jam
Axis Title INDIKATOR MUTU TAHUN 2016 1. PENGKAJIAN AWAL MEDIS PASIEN RAWAT INAP DALAM 24 JAM Pengkajian Awal Medis Pasien dalam 24 Jam 102,00% 98,00% 96,00% 94,00% 92,00% 90,00% 97,58% 100% 95,57% 91,68%
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Universitas Sumatera Utara
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Kulit merupakan organ tubuh yang terletak paling luar dan membatasi dari lingkungan hidup manusia. Berat kulit kira-kira 15% dari berat badan seseorang. Kulit merupakan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Meningkatnya angka harapan hidup penduduk adalah salah satu indikator
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Meningkatnya angka harapan hidup penduduk adalah salah satu indikator kesejahteraan rakyat pada suatu negara. Angka harapan hidup penduduk Indonesia naik dari 70,45
Lebih terperinciBAB l PENDAHULUAN. yang merasakan nyeri merasa tertekan atau menderita dan mencari upaya
BAB l PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Setiap individu pernah mengalami nyeri dalam tingkat tertentu. Individu yang merasakan nyeri merasa tertekan atau menderita dan mencari upaya untuk menghilangkan nyeri
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ganas hidung dan sinus paranasal (18 %), laring (16%), dan tumor ganas. rongga mulut, tonsil, hipofaring dalam persentase rendah.
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Karsinoma merupakan tumor ganas daerah kepala dan leher yang terbanyak ditemukan di Indonesia. Hampir 60 % tumor ganas kepala dan leher merupakan karsinoma nasofaring,
Lebih terperinciBEDA PENGARUH TERAPI INFRA RED DENGAN PARAFFIN BATH TERHADAP PENGURANGAN NYERI AKIBAT REMATOID ARTRITIS JARI-JARI TANGAN
BEDA PENGARUH TERAPI INFRA RED DENGAN PARAFFIN BATH TERHADAP PENGURANGAN NYERI AKIBAT REMATOID ARTRITIS JARI-JARI TANGAN DI BALAI KESEHATAN KARYAWAN ROKOK KUDUS Oleh : KUSWARDANI J 110 070 061 PROGRAM
Lebih terperinciBAB 4 METODE PENELITIAN
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian adalah ruang lingkup disiplin ilmu kesehatan kulit. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian - Tempat penelitian : Fakultas Kedokteran
Lebih terperinciBAB 4 METODE PENELITIAN. Semarang, dimulai pada bulan Mei 2014 sampai dengan Juni 2014.
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam divisi Pulmonologi. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Tempat penelitian ini adalah Rumah Sakit
Lebih terperinciDiabetes tipe 2 Pelajari gejalanya
Diabetes tipe 2 Pelajari gejalanya Diabetes type 2: apa artinya? Diabetes tipe 2 menyerang orang dari segala usia, dan dengan gejala-gejala awal tidak diketahui. Bahkan, sekitar satu dari tiga orang dengan
Lebih terperinciBAB I 1PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Universitas Sumatera Utara
BAB I 1PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Nyeri merupakan masalah yang paling sering menyebabkan pasien mencari perawatan ke rumah sakit. Nyeri tidak melakukan diskriminasi terhadap manusia, nyeri tidak membeda-bedakan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. penyebab yang belum diketahui sampai saat ini, ditandai oleh adanya plak eritema
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Psoriasis merupakan penyakit inflamasi kronis pada kulit dengan penyebab yang belum diketahui sampai saat ini, ditandai oleh adanya plak eritema ditutupi sisik tebal
Lebih terperinciAACE Mengeluarkan Panduan untuk Terapi Hormon Menopause
AACE Mengeluarkan Panduan untuk Terapi Hormon Menopause Menopause didiagnosis pada wanita yang tidak lagi mendapatkan menstruasi dalam 1 tahun. Setelah menopause, lebih dari 85% wanita mengalami gejala
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tersebut ringan atau berat sehingga dalam proses penyembuhan pasien. buruk dari rawat inap atau long bed rest.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tingkat pelayanan kesehatan di masyarakat saat ini semakin maju dan berkembang sesuai tuntutan dan kebutuhan masyarakat. Hal ini sebagai dampak dari perubahan pola penyakit-penyakit
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar belakang penelitian. dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Banyak pasien yang meninggal
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang penelitian Penyakit hati menahun dan sirosis merupakan salah satu penyakit hati dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Banyak pasien yang meninggal pada dekade
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Diabetes adalah penyakit kronis yang terjadi ketika pankreas tidak dapat
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Diabetes adalah penyakit kronis yang terjadi ketika pankreas tidak dapat memproduksi cukup insulin atau ketika tubuh tidak bisa secara efektif menggunakan insulin
Lebih terperinciHepatitis: suatu gambaran umum Hepatitis
Hepatitis: suatu gambaran umum Hepatitis Apakah hepatitis? Hepatitis adalah peradangan hati. Ini mungkin disebabkan oleh obat-obatan, penggunaan alkohol, atau kondisi medis tertentu. Tetapi dalam banyak
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Psoriasis adalah salah satu penyakit kulit termasuk dalam kelompok
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Psoriasis adalah salah satu penyakit kulit termasuk dalam kelompok dermatosis eritroskuamosa, bersifat kronis residif dengan lesi yang khas berupa plak eritema berbatas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dunia (Musher, 2014). Penumonia komunitas merupakan penyakit infeksi saluran
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Pneumonia kerap kali terlupakan sebagai salah satu penyebab kematian di dunia (Musher, 2014). Penumonia komunitas merupakan penyakit infeksi saluran napas bawah yang
Lebih terperinciGangguan Neuromuskular
Bab 9 Gangguan Neuromuskular Oleh: Dr. dr. Zairin Noor Helmi, Sp.OT(K)., M.M., FISC. Tujuan Pembelajaran Setelah menyelesaikan bab ini, pembaca/peserta didik diharapkan mampu: mendeskripsikan konsep palsi
Lebih terperinciA. `LAPORAN VALID INDIKATOR AREA KLINIS 1. Asesment pasien: Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medik Triase dan Pengkajian IGD
A. `LAPORAN INDIKATOR AREA KLINIS 1. Asesment pasien: Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medik Triase dan Pengkajian IGD Judul indikator Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medik Triase dan Pengkajian IGD Jumlah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berat. Apabila terjadi gangguan pada tangan maka kita akan kesulitan untuk
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Tangan adalah bagian tubuh yang memiliki peran penting dalam melakukan berbagai aktivitas dari yang paling ringan sampai yang paling berat. Apabila terjadi
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. menurun, maka sifat komensal candida ini dapat berubah menjadi. disebabkan oleh Candida albicans, sisanya disebabkan oleh Candida
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Candidiasis adalah infeksi jamur yang disebabkan oleh Candida sp. Candida adalah anggota flora normal yang hidup di dalam kulit, kuku, membran mukosa, saluran pencernaan,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berlangsung sesuai waktu dan umur (Irianto, 2014). Penyakit degeneratif. dan tulang salah satunya adalah asam urat (Tapan, 2005).
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pada dewasa ini penyakit tidak menular kurang lebih mempunyai kesamaan dengan beberapa sebutan lainnya seperti salah satunya penyakit degeneratif (Bustan, 2007). Disebut
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. satu kegawatdaruratan paling umum di bidang bedah. Di Indonesia, penyakit. kesembilan pada tahun 2009 (Marisa, dkk., 2012).
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Tanda dan gejala klasik apendisitis akut pertama kali dilaporkan oleh Fitz pada tahun 1886 (Williams, 1983). Sejak saat itu apendisitis akut merupakan salah satu kegawatdaruratan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kesehatan merupakan salah satu kebutuhan manusia dalam hal kelangsungan hidup. Dalam hal ini, kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun
Lebih terperinciHasil. Kesimpulan. Kata kunci : Obat-obatan kausatif, kortikosteroid, India, SCORTEN Skor, Stevens - Johnson sindrom, Nekrolisis epidermal
LATAR BELAKANG Stevens - Johnson sindrom (SJS) dan Nekrolisis epidermal (TEN) adalah reaksi obat kulit parah yang langka. Tidak ada data epidemiologi skala besar tersedia untuk penyakit ini di India. Tujuan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. merupakan penyakit kulit yang melibatkan unit pilosebasea ditandai. Indonesia, menurut catatan Kelompok Studi Dermatologi Kosmetika
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Akne vulgaris atau yang oleh masyarakat umum disebut jerawat merupakan penyakit kulit yang melibatkan unit pilosebasea ditandai dengan adanya komedo terbuka
Lebih terperinciPOLA PERESEPAN OBAT PADA PENDERITA REUMATIK DI APOTEK SEHAT FARMA KLATEN TAHUN 2010
POLA PERESEPAN OBAT PADA PENDERITA REUMATIK DI APOTEK SEHAT FARMA KLATEN TAHUN 2010 Totok Hardiyanto, Sutaryono, Muchson Arrosyid INTISARI Reumatik adalah penyakit yang menyerang persendian dan struktur
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA An. N DENGAN POST OPERASI TONSILEKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO
42 ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. N DENGAN POST OPERASI TONSILEKTOMI DI BANGSAL ANGGREK RSUD SUKOHARJO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan ( Di Susun
Lebih terperinciJOURNAL READING GANGGUAN GEJALA SOMATIK. Diajukan Kepada : dr. Rihadini, Sp.KJ. Disusun oleh : Shinta Dewi Wulandari H2A012001
JOURNAL READING GANGGUAN GEJALA SOMATIK Disusun untuk Memenuhi Syarat Mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik Stase Ilmu Kesehatan Jiwa Diajukan Kepada : dr. Rihadini, Sp.KJ Disusun oleh : Shinta Dewi Wulandari
Lebih terperinciPharmacotherapy PSORIASIS. Yani Mulyani, M.Si, apt. Yani Mulyani - STFB
Pharmacotherapy PSORIASIS Yani Mulyani, M.Si, apt Komponen Definisi Pathofisiology Clinical Presentation Diagnosis Desired outcome Treatment Evaluation of theurapeutic outcomes Definisi Jenis penyakit
Lebih terperinci- Nyeri dapat menyebabkan shock. (nyeri) berhubungan. - Kaji keadaan nyeri yang meliputi : - Untuk mengistirahatkan sendi yang fragmen tulang
3. PERENCANAAN TINDAKAN PERAWATAN NO DIAGNOSA KEPERAWATAN Gangguan rasa nyaman TUJUAN DAN HASIL YANG DIHARAPKAN Tujuan : RENCANA TINDAKAN - Kaji keadaan nyeri yang meliputi : RASIONAL - Nyeri dapat menyebabkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dipengaruhi oleh para penggerak yang produktif. Namun hal ini sedikit terganggu
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Pembangunan dan perkembangan negara dari berbagai aspek tentunya dipengaruhi oleh para penggerak yang produktif. Namun hal ini sedikit terganggu dengan munculnya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Artritis gout merupakan suatu penyakit peradangan pada persendian yang dapat diakibatkan oleh gangguan metabolisme (peningkatan produksi) maupun gangguan ekskresi dari
Lebih terperinciXII. Pertimbangan untuk bayi dan anak koinfeksi TB dan HIV
ART untuk infeksi HIV pada bayi dan anak dalam rangkaian terbatas sumber daya (WHO) XII. Pertimbangan untuk bayi dan anak koinfeksi TB dan HIV Tuberkulosis (TB) mewakili ancaman yang bermakna pada kesehatan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Penelitian. Artritis reumatoid (AR) merupakan suatu penyakit inflamasi kronik yang ditandai
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penelitian Artritis reumatoid (AR) merupakan suatu penyakit inflamasi kronik yang ditandai dengan peradangan pada sinovium, terutama sendi sendi kecil dan seringkali
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A.Latar Belakang Penelitian. dunia karena biaya perawatannya yang besar, kualitas hidup yang buruk dan
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang Penelitian Gagal jantung masih merupakan beban besar bagi masyarakat di seluruh dunia karena biaya perawatannya yang besar, kualitas hidup yang buruk dan kematian dini
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke adalah sindrom yang terdiri dari tanda dan/atau gejala hilangnya fungsi sistem saraf pusat fokal (atau global) yang berkembang cepat (dalam detik atau menit).
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Inflamasi ringan atau akut adalah respons awal dan cepat terhadap kerusakan
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Inflamasi ringan atau akut adalah respons awal dan cepat terhadap kerusakan sel yang bertujuan untuk mengeradikasi bahan atau mikroorganisme. Pada umumnya proses ini
Lebih terperinciAkupunktur - pengobatan alternatif untuk sakit dan kondisi lain
Akupunktur - pengobatan alternatif untuk sakit dan kondisi lain Apa Akupunktur? Akupunktur merupakan praktek penyembuhan kuno obat tradisional Cina di mana jarum tipis ditempatkan pada titik-titik tertentu
Lebih terperinciMEDIA BRIEFING KEMENTERIAN KESEHATAN RI PERINGATAN HARI LUPUS SEDUNIA TAHUN 2018
MEDIA BRIEFING KEMENTERIAN KESEHATAN RI PERINGATAN HARI LUPUS SEDUNIA TAHUN 2018 MEMAHAMI PROGRAM PROMOTIF DAN PREVENTIF PENYAKIT LUPUS ERITEMATOSUS SISTEMIK (LES) dr. Asjikin Iman Hidayat Dachlan, MHA
Lebih terperinciSKRIPSI FITRIA ARDHITANTRI K Oleh :
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS POTENSIAL KATEGORI DOSIS PADA PASIEN DI INSTALASI RAWAT JALAN BAGIAN ANAK RUMAH SAKIT ISLAM SURAKARTA PERIODE JANUARI - JUNI 2007 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi salah
Lebih terperinciBAB I. A. Latar Belakang Penelitian. atas. Akne biasanya timbul pada awal usia remaja.
1 BAB I A. Latar Belakang Penelitian Akne merupakan penyakit kulit yang terjadi akibat peradangan menahun folikel pilosebasea yang ditandai dengan komedo, papul, pustul, nodul dan kista pada wajah, leher,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kacamata. Penggunaan lensa kontak makin diminati karena tidak mengubah
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Lensa kontak adalah salah satu terapi refraksi yang lazim digunakan selain kacamata. Penggunaan lensa kontak makin diminati karena tidak mengubah struktur wajah dan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kerusakan jaringan tubuh yang disebabkan oleh energi panas, bahan kimia,
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Luka bakar adalah suatu kerusakan integritas pada kulit atau kerusakan jaringan tubuh yang disebabkan oleh energi panas, bahan kimia, radiasi dan arus listrik. Berat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksius, yang terutama menyerang parekim paru. Tuberkulosis dapat juga ditularkan ke bagian tubuh kainnya, termasuk meningitis, ginjal,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Diabetes Melitus (DM) merupakan kelompok penyakit metabolic dengan karakteristik
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Diabetes Melitus (DM) merupakan kelompok penyakit metabolic dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya
Lebih terperinci