HUBUNGAN ANTARA KOMUNIKASI TERAPEUTIK DAN KEPUASAN KELUARGA YANG ANGGOTANYA DIRAWAT DI PAVILIUN VI B

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA KOMUNIKASI TERAPEUTIK DAN KEPUASAN KELUARGA YANG ANGGOTANYA DIRAWAT DI PAVILIUN VI B Dya Sustrami 1 Abstract:Progressing the science and medical technology and changing the concept of individually patient nursing. The perfect nursing caused the communication role become more important in the giving nursing. The purpose of therapeutic communication is led to expand the client, such as increasing the function and skill to satisfy the need and to achieve the realistic personal objective. The aim of the research is to identify correlation between therapeutic communication and family satisfaction that one of their families was hospitalized at VI B pavilion Dr.Ramelan Navy Hospital Surabaya. This research is using the correlation research metod and design is cross sectional. The amount of sample is 9 respondents. Technique sampling is using non probability sampling i.e. purposive sampling. Data gathering is using questonaire and observation sheet. Data collection, then, was analyzed by spearman rho test. The result of this research showed that one of their families is having family s enough and very satisfaction of 8 (89%) and 1 (11%) respondents, respectively. Spearman Rho test result was obtained that significant value ρ = and correlation coefficient = so that H 1 was accepted meaning that there is correlation between therapeutic communication and family satisfaction that one of their family was hospitalized at VIB Pavilion Dr. Ramelan Navy Hospital Surabaya. Expected from the result is obtained increasing to apply the therapeutic communication by nurse at VIB Pavilion in order to increase the family satisfaction. Keyword : Therapeutic Communication, Famili Satisfaction Latar Belakang Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran serta perubahan konsep keperawatan dari perawatan orang sakit secara individual, kepada perawatan paripurna menyebabkan peranan komunikasi menjadi lebih penting dalam pemberian asuhan keperawatan. Keperawatan pada intinya adalah sebuah proses interpersonal, maka perawat yang kompeten harus menjadi seorang komunikator yang efektif dan setiap perawat mempunyai tanggung jawab untukmemperhatikan perkembangannya sendiri dibidang ini (Peplau, 1998 dalam Ellis, 2000 :9). Adapun tujuan komunikasi terapeutik diarahkan pada pertumbuhan klien, diantaranya peningkatan fungsi dan kemampuan untuk memuaskan kebutuhan serta mencapai tujuan personil yang realistik (PPNI,1999 :11) Komunikasi yang tidak efektif juga bisa mengakibatkan tidak puasnya klien dan keluarga terhadap pelayanan keperawatan termasuk komunikasi (Suryani, 2005 :80) Seperti yang disampaikan Sani Sanusi pada majalah perumahsakitan No. 34 tahun 1995 dalam buletin PPNI bahwa pada

2 Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik Dan Kepuasan Keluarga Yang Anggotanya Di Rawat Di Pav VI B (Dya Sustrami) umumnya hampir sebagian besar perawat dan rumah sakit di Indonesia masih kurang komunikasi pada pasiennya, dikoran sering kita membaca banyaknya keluhan masyarakat terhadap pelayanan dirumah sakit. Setelah ditelusuri salah satu penyebab yang paling banyak mengakibatkan kekecewaan masyarakat adalah akibat kesalahan komunikasi antara perawat dengan pasiennya dan keluarganya. Menurut Indirawaty di RSU Haji Sukolilo Surabaya mengatakan bahwa ketidakpuasan klien terhadap komunikasi perawat 54,2% tidak puas, 16,7% cukup puas dan 29,2% sangat puas. Hasil penelitian Saelan, 1998 menyatakan bahwa dalam hal komunikasi dengan pasien, pendekatan terapeutik dari semua perawat yang diteliti sebanyak 38 orang mendapat materi kurang. Data dilapangan dari 4 pengunjung yang keluarganya dirawat di Pav VI B menyatakan puas 2 orang, cukup puas 1 orang dan kurang puas 1 orang. Observasi awal tentang komunikasi terapeutik yang diterapkan oleh perawat di ruangan Pav VI B menunjukkan bahwa hampir semua perawat menerapkan komunikasi terapeutik secara baik. Menghadapi pelanggan yang semakin kritis memang kita dituntut untuk menyusun strategi yang lebih canggih. Jika kita amati secara lebih cermat, kepuasan pelanggan banyak ditentukan oleh kualitas performa pelayanan dilapangan. Bila pelayanan tidak sama atau tidak sesuai dengan harapan pelanggan, maka dimata pelanggan pelayanan yang diberikan dinilai jelek (Yoeti, 1999 :31) Sekalipun perawat sudah memahami tentang cara berkomunikasi yang efektif dengan klien, pada kenyataannya terkadang perawat tidak mampu melakukannya dengan baik. Hal ini mungkin disebabkan adanya hambatan, baik yang datang dari klien maupun dari diri perawat (Suryani, 2005: 86) Suatu studi yang pernah dilakukan oleh Technical Assistance Research Programmer untuk The White House Office of Consumer Affairs di Amerika Serikat mengatakan jika pelanggan tidak puas akan berakibat : 90% dari pelanggan yang tidak puas itu, tidak datang kembali, setiap orang yang tidak terpuaskan keinginannya, akan menceritakan, paling sedikit kepada 9 orang teman atau kerabatnya, 13% dari pelanggan yang kecewa akan menceritakan kejadian tersebut kepada lebih dari 20 orang, biaya untuk mencari pelanggan baru lima kali lipat, dibandingkan kalau kita memelihara hubungan dengan pelanggan lama, setiap pelanggan yang merasa puas terhadap pelayanan yang diberikan, paling sedikit akan menceritakan kepada lima orang lain, dan diantaranya langsung menjadi pelanggan, peluang terbaik untuk meningkatkannya adalah dengan jalan membina hubungan baik dengan pelanggan (Yoeti, 1999 :54). Penyedia jasa bertanggung jawab untuk meminimalkan miskomunikasi yang mungkin terjadi dan menghindarinya dengan cara merancang jasa yang mudah dipahami dengan jelas. Dalam hal ini penyedia jasa harus mengambil inisiatif agar ia dapat memahami dengan jelas instruksi dari keluarga klien dan keluarga klien mengerti benar apa yang akan diberikan. Untuk mengurangi kesalah pahaman antara perawat dengan klien dan keluarganya, yang disebabkan oleh kesalahan komunikasi maka, dibutuhkan profesionalisasi keperawatan yang memerlukan upaya pembinaan sikap dan kemampuan professional perawat melalui pendidikan formal maupun tidak formal yaitu dengan melaksanakan pelatihan 35

3 Jurnal Ilmiah Keperawatan STIKES Hang Tuah Surabaya Volume 3 Nomer 2/April 2012 komunikasi terapeutik (PPNI, 1999 :21). Berdasarkan uraian diatas, penulis ingin mengetahui hubungan antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga yang anggotanya dirawat di pav VI B Rumkital Dr Ramelan Surabaya. Bahan Dan Metode Penelitian Penelitian ini disajikan dalam desain korelasional secara cross sectional, dimana penelitian menekankan pada waktu pengukuran atau observasi data variabel independen dan dependen hanya satu kali, pada satu saat (Nursalam, 2003 :85). Sampel pada penelitian ini adalah semua keluarga yang salah satu anggota keluarganya dirawat dipav VI B yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 9 orang. Tehnik yang digunakan dalam penelitian ini adalah Non Probability sampling dengan purposive sampling,sampel diantara populasi dipilih sesuai dengan yang dikehendaki peneliti (tujuan atau masalah dalam penelitian), sehingga sampel tersebut dapat mewakili karakteristik populasi yang telah dikenal sebelumnya (Nursalam, 2003: 98). Dimana setelah mendapat ijin dari institusi pendidikan dan kepala ruangan peneliti mengadakan pendekatan kepada keluarga yang salah satu anggota keluarganya dirawat dipav VI B yang bersedia menjadi responden dengan cara memberikan informed consent kemudian membagikan kuisioner tentang tingkat kepuasan keluarga yang akan diisi oleh responden yang telah memenuhi syarat inklusi dalam penelitian ini adalah keluarga yang salah satu anggotanya dirawat dipav VI B dalam mengisi lembar kuisioner perlu didampingi untuk menjaga apabila ada pertanyaan kepuasan keluarga yang kurang dipahami sehingga dapat ditanyakan kepada peneliti. Peneliti melakukan observasi komunikasi terapeutik yang diterapkan perawat selama kurang lebih 4 hari dan hasilnya akan dikonfirmasikan dalam bentuk prosentase dan narasi Data akan dianalisa dan diuji menggunakan uji korelasi Spearman Rho dengan derajat kemaknaan <0,05 atau 5%. Artinya apabila <0,05, H1 diterima yang berarti ada hubungan yang bermakna antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga yang anggotanya dirawat dipav VI B. Lokasi penelitian ini di pav VI B umkital Dr. Ramelan Surabaya. Hasil Penelitian Data Umum Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Tempat Penelitian a. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Gambar 1 Karakteristik berdasarkan umur responden Berdasarkan gambar di atas didapatkan data bahwa responden yang berumur tahun sebanyak 5 responden (55%), umur tahun ada 3 responden (33%), umur tahun ada 1 orang responden (12 %), dan tak ada responden yang berumur >50 tahun. 36

4 Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik Dan Kepuasan Keluarga Yang Anggotanya Di Rawat Di Pav VI B (Dya Sustrami) a. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin d. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Gambar 2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin Berdasarkan gambar di atas menunjukkan bahwa responden yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 7 orang (78%) dan kelamin laki-laki sebanyak 2 orang (22%). c. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Gambar 3 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan Berdasarkan gambar di atas didapatkan dari 9 responden yang bekerja sebagai swasta sebanyak 4 responden (44%), ibu rumah tangga sebanyak 3 responden sebanyak (34%), PNS sebanyak 2 responden (22%), buruh tidak ada responden (0%), dan purnawirawan tidak ada responden (0%). e. Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Keluarga Gambar 3 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan Gambar di atas menunjukkan responden yang berpendidikan pendidikan SLTA sebanyak 6 orang (67%), Akademi sebanyak 2 orang responden (22 %), responden yang pendidikan SMP sebanyak 1 orang responden (11%) dan berpendidikan SD tidak ada responden (0%). Gambar 5 Karakteristik responden berdasarkan hubungan keluarga Gambar di atas menunjukkan bahwa Hubungan dengan keluarga sebagai suami atau istri sebanyak 5 responden (56%), Bapak atau Ibu sebanyak 2 responden (22%), kakek atau nenek 1 responden (11%), paman atau bibi sebanyak 1 responden (11%) dan dan tidak ada hubungan tidak ada (0%). 37

5 Jurnal Ilmiah Keperawatan STIKES Hang Tuah Surabaya Volume 3 Nomer 2/April Data Khusus Hasil Penelitian a. Komunikasi Terapeutik c. Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik dan Kepuasan keluarga Gambar 6 Komunikasi terapeutik Berdasarkan diagram di atas dapat diketahui bahwa penerapan komunikasi terapeutik oleh perawat didapatkan dalam kategori baik sebanyak 6 responden (66%), cukup sebanyak 3 responden (34%) dan kurang tidak ada 0 (0%). b. Kepuasan Keluarga Gambar 7 Kepuasan keluarga Berdasarkan diagram di atas dapat diketahui bahwa kepuasan keluarga dalam kategori cukup puas sebanyak 8 responden (89%), sangat puas sebanyak 1 responden (11%) dan tidak puas, kurang puas, puas tidak ada 0 (0%). Tabel 1 Hubungan antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga Berdasarkan tabel di atas, berdasarkan distribusi frekuensi hubungan komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga yang salah satu anggotanya dirawat dipav VI B Rumkital Dr. Ramelan Surabaya terlihat bahwa dari 9 responden yang memiliki kepuasan cukup dengan komunikasi terapeutik sebanyak 6 responden (67%) dan komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga baik sebanyak 3 responden (33%). Setelah dilakukan uji statistik dengan uji korelasi Spearman Rho didapatkan nilai signifikan = 0,049 (lebih kecil dari 0,05), dengan koefisien korelasi -0,250 yang berarti Ho ditolak. Artinya ada hubungan antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga yang salah satu anggotanya dirawat dipav VI B. Pembahasan 1. Komunikasi Terapeutik Berdasarkan gambar 6 di atas dapat diketahui bahwa komunikasi terapeutik yang diterapkan oleh perawat di Pav VI B sebagian besar dalam kategori baik sebanyak 6 responden (66%). Melihat hal tersebut peneliti menganggap bahwa komunikasi yang diterapkan oleh perawat Pav VI B dalam kategori baik disebabkan 38

6 Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik Dan Kepuasan Keluarga Yang Anggotanya Di Rawat Di Pav VI B (Dya Sustrami) sebagian besar perawat Pav VI B berpendidikan Diploma III, karena semakin tinggi pendidikan seseorang, makin mudah menerima informasi dan makin bagus pengetahuan yang dimiliki sehingga penggunaan komunikasi terapeutik secara efektif akan dapat dilakukan dan sebagian besar perawat Pav VI B bekerja lebih dari 5 tahun, karena makin lama seseorang, makin banyak pengalaman yang dimilikinya sehingga akan semakin baik cara berkomunikasinya, sikap juga akan mempengaruhi proses komunikasi berjalan efektif atau tidak. Sikap yang kurang baik akan menyebabkan pendengar kurang percaya terhadap komunikator dan kondisi psikologis mengingat dalam komunikasi terapeutik dibutuhkan kondisi psikologi yang baik untuk menjadikan komunikasi menjadi terapeutik. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi komunikasi terapeutik terdiri dari: faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal meliputi komunikator. Dalam hal ini meliputi pendidikan, lama bekerja, Pengetahuan, merupakan proses belajar dengan menggunakan panca indera yang dilakukan seseorang terhadap obyek tertentu untuk dapat menghasilkan pengetahuan dan ketrampilan. Sikap, dan kondisi psikologis. Sedang faktor eksternal meliputi : sistem sosial budaya pada masyarakat dapat mempengaruhi cara dan sikap dalam komunikasi. Saluran, suara, sikap tubuh dan lingkungan (Kariyoso, 1994). 2. Kepuasan keluarga Berdasarkan gambar 7 di atas dapat diketahui bahwa kepuasan keluarga dalam kategori cukup puas sebanyak 8 responden (89%), Dari angka ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden di Ruang Pav VI B Dr. Ramelan Surabaya cukup puas terhadap komunikasi terapeutik yang diterapkan oleh perawat Pav VI B. Disamping itu juga didukung oleh gambar 5.3 bahwa dari 9 responden didapatkan sebagian besar pendidikan responden adalah SMA sebanyak 6 responden (67%). Melihat data diatas peneliti menganggap pendidikan mempengaruhi terhadap penilaian kepuasan seseorang, karena semakin tinggi pendidikan seseorang, makin mudah seseorang menerima informasi, disisi lain puas atau tidakpuas tergantung persepsi tentang kepuasan itu sendiri karena persepsi seseorang tentang kepuasan bisa positif atau negatif berdasarkan pengalamannya. Menurut Wiyono D (1999) menyatakan bahwa salah satu penilaian terhadap pelayanan adalah penggunaan pengalaman pelanggan yaitu kepuasan atau ketidakpuasan terhadap produk atau jasa pelayanan. Kepuasan atau ketidakpuasan adalah suatu keputusan penilaian terhadap proses. Penilaian pelanggan bisa positif atau negatif berdasarkan pengalamannya. Menurut Wiyono, D (1999) kepuasan klien dipengaruhi oleh banyak faktor antara lain yang bersangkutan dengan pendekatan dan perilaku petugas terutama, apa saja yang dapat diharapkan misalnya biaya, prosedur perjanjian, waktu tunggu, fasilitas yang tersedia, outcome terapi dan perawatan yang diterima. 3. Hubungan Komunikasi terapeutik dan Kepuasan keluarga Berdasarkan tabel 1 didapatkan hasil penerapan komunikasi terapeutik oleh perawat didapatkan dalam kategori baik sebanyak 6 responden (66%) dan berdasarkan gambar 5.7 didapatkan dari 9 responden diketahui bahwa kepuasan keluarga dalam kategori cukup puas 39

7 Jurnal Ilmiah Keperawatan STIKES Hang Tuah Surabaya Volume 3 Nomer 2/April 2012 sebanyak 8 responden (80%). Sehingga dari hasil analisa data dengan uji statistik korelasi Speraman Rho dengan menggunakan SPSS 12,0 ps diperoleh nilai signifikasi ρ = 0,049 yang kurang dari ρ = 0,05 maka Ho ditolak, H1 diterima. Ini berarti ada hubungan antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga yang adekuat. Hal ini membuktikan bahwa semakin baik komunikasi maka semakin puas keluarga. Sebaliknya penerapan komunikasi terapeutik yang kurang maka kepuasan keluarga juga akan berkurang. Hasil penelitian ini dapat dijelaskan komunikasi terapeutik merupakan hal yang sangat penting dalam menunjang tingkat kepuasan keluarga. Perawat dengan penerapan komunikasi terapeutik yang baik dan terlebih lagi jika didukung oleh pendidikan yang lebih tinggi, pengetahuan, sikap dan lama seseorang bekerja, semakin banyak pengalaman yang dimilikinya sehingga akan semakin baik cara berkomunikasi. Sehingga hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa komunikasi terapeutik berhubungan dengan kepuasan keluarga. Komunikasi yang tidak efektif juga bisa mengakibatkan tidak puasnya klien dan keluarga terhadap pelayanan keperawatan termasuk komunikasi (Suryani, 2005 : 80). Adanya komunikasi terapeutik yang baik, maka komunikasi tersebut akan menjadi faktor pemicu untuk terciptanya kepuasan pada keluarga yang salah satu anggotanya dirawat di Pav VI B Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. Simpulan Penerapan Komunikasi terapeutik oleh perawat di Pav VI B Rumkital Dr. Ramelan Surabaya sebagian besar baik. Kepuasan keluarga di Pav VI B Rumkital Dr. Ramelan Surabaya didapatkan sebagian besar cukup puas. Berdasarkan hasil uji Sperman Rho didapatkan ada hubungan antara komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga di Pav VI B Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. Saran Bagi Institusi (Rumah Sakit) Perlu adanya pelatihan-pelatihan untuk mendapatkan pengetahuan, baik melalui pelatihan yang di dalam atau di luar rumah sakit dan juga perlu dilakukan penilaian terhadap performance perawat dalam komunikasi terapeutik klien dan keluarga, baik atau tidak. Bagi Keluarga Mampu menerima keterangan dari perawat dalam hal kepuasan pelayanan yang diberikan perawat. Bagi Peneliti Selanjutnya Perlu diadakan penelitian lanjutan tentang komunikasi terapeutik dan kepuasan keluarga dan menambah responden agar kevalidan dari kuesioner dapat diakui. 40

8 Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik Dan Kepuasan Keluarga Yang Anggotanya Di Rawat Di Pav VI B (Dya Sustrami) DAFTAR PUSTAKA Alimul, Aziz. (2003). Riset Keperawatan Dan Teknik Penulisan Ilmuan. Jakarta : Salemba Medika. Alma, Buchari. (2002). Manajemen Pemasaran dan Pemasaran Jasa, Bandung : CV alfabeta. Arikunto, Suharsini. (1998). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Proses. Jakarta : PT Rineka Cipta. PPNI, Buletin. (1999). Pelatihan Komunikasi Terapeutik Dalam Asuhan Keperawatan Dengan Kepuasan Klien, Jawa Timur Danim, Sudarwan. (2003). Riset Keperawatan: sejarah dan metodologi, Jakarta : EGC Effendy, Nasrul. (1998). Dasar Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat, Jakarta : EGC Ellis, Gates, Ken.Wothy. (2000). Komunikasi Interpersonal Dalam Keperawatan, Jakarta : EGC Hamid, Achir yani. S. (1999). Buku Ajar Riset Keperawatan, Jakarta : Widya Medika Kotler, Philip. (2004). Manajemen Pemasaran, Jakarta : PT Indeks Keliat, Budi Ana, (1996). Hubungan Terapeutik Perawat Klien, Jakarta : EGC Notoatmojo, Soekidjo, (2002). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta, (1997). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta Nurjanah, Intan Sari (2001). Hubungan Terapeutik Perawat dan Klien, Jakarta : EGC Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Riset Keperawatan,. Jakarta :Salemba Medika. Nursalam dan Siti Pariani. (2003). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta. Purwanto, H. (1994). Komunikasi Untuk Perawat. Jakarta : EGC Sugiyono. (2002). Metode Penelitian Administrasi. Bandung : Alfa Beta. Sugiyono. (2002). Stastistik Untuk Penelitian. Bandung : Alfa Beta. Suryani. (2005). Komunikasi Terapeutik Teori Dan Praktek, Jakarta : EGC Tjiptono, Fandy. (2005). Manajemen Jasa, Yogyakarta : Andi Wijono, Djoko. (1997). Manajemen Kepemimpinan Dan Organisasi Kesehatan, Surabaya : Airlangga University Press. Wijono, Djoko. (1997). Manajemen mutu pelayanan kesehatan teori, strategi dan aplikasi, Surabaya : Airlangga University Press. 1 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES Hang Tuah Surabaya 41