PENILAIAN TEHADAP HIGIENE SANITASI DAN KEBERADAAN BAKTERI ESCHERICHIA COLI

Transkripsi

1 PENILAIAN TEHADAP HIGIENE SANITASI DAN KEBERADAAN BAKTERI ESCHERICHIA COLI DI DEPOT AIR MINUM ISI ULANG DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MINANGAN TAHUN 2017 Milka Lonta*, Harvani Boky*, Sri Seprianto Maddusa* *Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi ABSTRAK Kebutuhan akan air minum meningkat seiring perkembangan laju penduduk. Sehingga air minum isi ulang menjadi salah satu jalan keluar dalam memenuhi kebutuhan akan air minum. Keadaaan tersebut dimanfaatkan oleh sebagian orang untuk memiliki usaha depot air minum isi ulang, dimana laju pertumbuhan usaha depot air minum isi ulang tidak diimbangi dengan pengawasan higiene sanitasi yang berlaku, sehingga dapat berpengaruh terhadap kualitas air minum yang dihasilkan yang berdampak pada kesehatan manusia. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahiu faktor yang mempengaruhi higiene sanitasi dan kualitas bakteriologis air minum isi ulang. Pengambilan sampel air dilakukan pada 16 DAMIU dengan uji laboratorium untuk mengetahui kualitas bakteriologis air minum dan obervasi untuk menilai higiene sanitasi DAMIU. Hasil pemeriksaan kualitas bakteriologis air minum pada 18 DAMIU menunjukkan 7 DAMIU tidak memenuhi syarat sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 492 tahun 2010 Tentang kualitas air minum yang menyatakan air minum harus memenihi syarat diantaranya kadar maksimum yang diperbolehkan untuk keberadaan Escherichia Coli dan Coliform harus 0 per 100 ml sampel air. Penilaian fisik higiene sanitasi depot yang dilakukan pada 16 DAMIU menunjukan 7 DAMIU tidak memenuhi syarat kelayakan fisik higiene sanitasi, yang dipengaruhi oleh faktor lokasi dan bangunan, peralatan dan pengolahan serta higiene perorangan. Kata kunci: Higiene sanitasi. DAMIU, kualitas air minum ABSTRACT The need for drinking water increases with the rate of population growth. So that drinking water refills become one way out in meeting the need for drinking water. The circumstances are utilized by some people to have a business of drinking water refill depots, where the growth rate of drinking water refill business is not matched with the supervision of sanitary hygiene in effect, so it can affect the quality of drinking water produced that impact on human health. The aim of this research is to know the factors influencing sanitation hygiene and bacteriological quality of drinking water refill. Water sampling was conducted at 16 DAMIU with laboratory tests to determine the bacteriological quality of drinking water and obsevation to assess the hygiene sanitation of Drinking Water Refill Depot. The results of bacteriological quality examination of drinking water at 18 Drinking Water Refill Depot showed 7 depots did not meet the requirements according to Minister of Health Regulation No. 492 of 2010 on the quality of drinking water stating that drinking water must meet the requirements such as maximum allowable levels for the existence of Escherichia Coli and Coliform should be 0 per 100 ml water sample. The physical assessment of hygiene sanitation conducted at 16 Drinking Water Refill Depot showed 7 depots did not meet the physical sanitary hygiene feasibility requirements, which were influenced by site and building, equipment and processing factors and personal hygiene. Key words: Hygiene Sanitation, Drinking Water Refill Depot, Quality of Drinking Water PENDAHULUAN Air merupakan zat yang terpenting dalam kehidupan makhluk hidup. Sumber daya air dapat dimanfaatkan untuk berbagai keperluan antara lain untuk keperluan industri, domestik, pertanian, perikanan dan sarana angkutan air. Sesuai dengan kebutuhan akan air dan kemajuan teknologi, air permukaan dapat dimanfaatkan untuk sember baku air minum dan air industri. (Sumantri 2015). Namun sebagian besar air yang tersedia tidak lagi layak dikonsumsi secara langsung dan memerlukan pengolahan supaya air dari alam layak dan sehat untuk dikonsumsi. Untuk itu air yang dikonsumsi atau air minum harus memenuhi syarat sesuai Permenkes No. 49 tahun 2010 tentang kualitas air minum, dimana air minum wajib lolos persyaratan fisik, kimia, mikrobiologi dan radioaktif. Untuk memenuhi kebutuhan akan air minum yang semakin meningkat kita telah membayar biaya yang cukup tinggi untuk

2 mendapatkan air yang layak untuk kesehatan. Bagi Indonesia yang tengah merintis arah pembangunan nasioalnya menuju era industrialisasi, peranan sumber daya air sangatlah menetukan. (Sumantri 2015). Dikarenakan hal tersebut maka usaha Air Minum Dalam Kemasan (AMDK) dan Depot Air Minum (DAM) mulai berkembang dan bisa memenuhi kebutuhan akan air minum. Saat ini sebagian besar masyarakat lebih sering menggunakan air minum isi ulang di Depot Air Minum Isi Ulang (DAMIU) dikarenakan banyaknya pencemaran limbah industri pada air tanah dan sungai sebagai sumber air bersih dan air minum. Selain itu seringnya penggunaan DAMIU juga dikarenakan rasa keinginan masyarakat yang instan dan harga yang ditawarkan dapat dijangkau oleh masyarakat. Malalayang merupakan salah satu kecamatan yang berada dikota manado dan merupakan salah satu wilayah padat penduduk. Salah satu sumber air minum yang banyak dikonsumsi masyarakat adalah air minum isi ulang. Berdasarkan data dari puskesmas Minanga, jumlah DAMIU yang ada di wilayah kerja puskesmas Minanga sejumlah 26 DAMIU dengan sumber air baku dari mata air warembungan dan sumur milik sensidi. Dari hasil wawancara awal dengan petugas puskesmas masih ada depot air minum isi ulang yang tidak melakukan pelaksanaan higiene sanitasi depot air minum dan pihak puskesmas belum melaksanakan pemeriksaaan terhadap kualitas air minum isi ulang. Dari data awal yang di dapatkan dari Puskesmas Minanga didapati bahwa penyakit diare yang dialami masyarakat Kelurahan Malalayang 1, Malalayang 1 Barat, Malalayang 1 Timur Dan Malalayang 2 dalam wilayah kerja Puskesmas Minanga pada tahun 2017 bulan JANUARI sampai juli adalah sebanyak 88 kasus. Berdasarkan masalah tersebut maka penulis perlu melakukan penelitian disetiap DAMIU di wilayah kerja puskesmas Minanga kota Manado serta mengetahui bagaimana gambaran higiene sanitasi dengan keberadaan E.Coli di DAMIU wilayah kerja puskesmas Minanga kota Manado. METODE Desain penelitian yang digunakan adalah desain penelitian survey deskriptif. Dimana desain penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hygien sanitasi dan keberadaan bakteri Escherichia Coli di Depot Air Minum Isi Ulang di wilayah kerja puskesmas Minanga. Pelakasanaan penelitian ini berada di 26 Depot Air Minum Isi Ulang wilayah kerja puskesmas minanga. Analisis yang digunakan adalah analisis univariat. HASIL DAN PEMBAHASAN Distribusi Higiene Sanitasi Damiu Higiene sanitasi depot dapat diteliti menggunakan format pemeriksaan fisik depot air minum isi ulang berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2014 tentang Higiene Sanitasi Depot Air Minum Isi Ulang

3 Tabel 1. Distribusi Higiene Sanitasi DAMIU No Higiene Sanitasi Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat N % N % Tempat 1 Lokasi bebas dari pencemaran dan penularan penyakit Bangunan kuat, aman, mudah dibersihkan dan mudah pemeliharaannya Lantai kedap air, permukaan rata, halus, tidak licin, tidak retak, tidak menyerap debu, dan mudah dibersihkan, dan kemiringan cukup landai Dinding kedap air, permukaan rata, halus, tidak licin, tidak retak, tidak menyerap debu dan mudah dibersihkan, dan berwarna terang, serta mempunyai ketinggian cukup. 5 Atap dan langit-langit harus kuat, anti tikus, mudah dibersihkan, serta warna yang terang Tata ruang terdiri dari ruang proses pengolahan, penyimpanan, pembagian dan penyimpanan, dan ruang tunggu pengunjung atau konsumen Pencahayaan cukup terang untuk bekerja, tidak menyilaukan dan tersebar secara merata Ventilasi menjamin peredaran/pertukaran udara dengan baik Lelembapan udara dapat memberikan mendukung kenyamanan dalam melakukan pekerjaan/aktivitas Memiliki akses kamar mandi dan jamban Terdapat saluran pembuangan air limbah yang alirannya lancar dan tertutup Terdapattempat sampah yang tertutup Terdapat tempat cuci tangan yang dilengkapi dengan air yang mengalir dan sabun Bebas dari tikus, lalat dan kecoa Peralatan 15 Peralatan yang digunakan terbuat dari bahan tara pangan Mikrofilter dan peralatan desinfeksi masih dalam masa pakai/tidak kadaluarsa Tadon air baku harus tertutup dan terlindung Wadah/botol gallon sebelum pengisian dilakukan pembersihan Wadah/gallon yang telah diisi air minum harus langsung diberikan kepada konsumen dan tidak boleh disimpan pada DAM lebih dari 1x24 jam Melakukan sistem pencucian terbalik (back washing) secara berkala mengganti tabung filter Terdapat lebih dari satu mikro filter dengan ukuran berjenjang Terdapat peralatan sterilisasi, berupa ultra violet dan atau ozonisasi dan atau peralatan desinfeksi lainnya yang berfungsi dan digunakan secara benar 23 Ada failitas pencucian dan pembilasan botol/gallon Ada fasilitas pengisian botol/gallon dalam ruangan tertutup Tersedia tutup botol yang baru dan bersih Penjamah 26 Sehat dan bebas dari penyakit menular Tidak menjadi pembawa kuman dan penyakit Berprilaku higiene dan sanitasi ssetiap melayani konsumen Selalu mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setiap melayani konsumen Menggunakan pakaian kerja yang bersih dan rapi Melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala minimal 1 (satu) kali dalam setahun Operator/penanggung jawa/pemilik memiliki sertifikat telah mengikuti kursus higiene sanitasi depot air minum Air Baku Dan Air Minum 33 Bahan baku memenuhi persyaratan fisik, mikrobiologi dan kimia standar Pengangkutan air baku memiliki surat jaminan pasok air baku Kendaraan tangki air terbuat dari bahan yang tidak melepaskan zat-zat beracun ke dalam air/harus tara pangan Ada bukti tertulis/sertifikat sumber air Pengangkutan air baku paling lama 12 jam sampai ke depot air minum dan selama perjalanan dilakukan desinfeksi Kualitas air inum yang dihasilkan memenuhi persyaratan fisik, mikrobiologi, dan kimia standar yang sesuai standar baku mutu atau persyaratan kualitas air minum

4 Berdasarkan tabel 1, dapat diketahui bahwa observasi higiene sanitasi depot untuk variabel tempat ada 10 sub variabel dari 14 sub variabel yang belum memenuhi syarat, yaitu bangunan yang kuat dan aman (87.5 %), keadaan lantai (6.25 %), dinding (87.5 %), atap dan langit-langit (56.25 %), tata ruang (56.25 %), pencahayaan (6.25 %), ventilasi (25 %), saluran pembuangan air limbah (68.75 %), tempat sampah yang tertutup (62.5 %) dan tempat cuci tangan (62.5 %). Sedangkan 4 sub variabel yang memenuhi syarat yaitu, Lokasi bebas dari pencemaran (100 %), kelembapan udara (100 %), akses kamar mandi dan jamban (100 %) dan bebas dari tikus dan kecoa (100 %). Variabel peralatan ada 2 sub variabel yang belum memenuhi syarat yaitu, wadah yang telah diisi air minum tidak boleh disimpan lebih dari 1x24jam (12.5 %) dan melakukan sistem pencucian terbalik (100 %). Variabel penjamah ada 5 sub variabel yang belum memenuhi syarat yaitu, berprilaku higiene dan sanitasi setiap melayani konsumen (50 %), selalu mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setiap melayani konsumen (93.75 %), menggunakan pakaian kerja yang bersih dan rapi (75 %), melakukan pemeriksaan kesehatan minimal sekali setahun (50 %) dan memiliki serifikan telah mengikuti kursus higiene sanitasi depot air minum (93.74 %). Pada variabel air baku dan air minum ada 5 variabel yang belum memenuhi syarat yaitu bahan baku memenuhi persyaratan fisik, mikrobiologi dan kimia standar (6.25%), pengangkutan air baku memiliki surat jaminan pasok air baku (6.25%), kendaraan tangki air (6.25%), sertifikat sumber air (6.25%), dan kualitas air minum yang dihasilkan (31.25 %). Hasil Penilaian Higiene Sanitasi DAMIU Penilaian higiene sanitasi depot dengan menggunakan format pemeriksaaan fisik depot air minum isi ulang dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 2. Distribusi Penilaian Higiene Sanitasi DAMIIU No Kode Sampel Bobot Ket 1 Depot 1 85 MS 2 Depot 2 81 MS 3 Depot 3 79 MS 4 Depot 4 65 TMS 5 Depot 5 69 TMS 6 Depot 6 77 MS 7 Depot 7 75 MS 8 Depot 8 77 MS 9 Depot 9 67 TMS 10 Depot TMS 11 Depot MS 12 Depot TMS 13 Depot MS 14 Depot TMS 15 Depot MS 16 Depot TMS Ket: MS: Memenuhi Syarat TMS: Tidak Memenuhii Syarat Persyaratan nilai pemeriksaan skor mencapai 70 atau lebih maka dinyatakan memenuhi syarat kelaiakan fisik, dan jika nilai pemeriksaan dibawah 70 maka dinyatakan belum memenuhi syarat kelaiakan fisik. Dilihat dari tabel diatas dapat diketahui

5 bahwa dari 16 depot terdapat 7 depot yang belum memenuhi syarat, yaitu tidak mencapai nilai 70 dalam penilaian higiene sanitasi. Hal ini dapat dilihat dari bobot penilaian yang didapatkan masing masing yaitu 65, 69, 67, 59, 69 dan 68. Kualitas Bakteri Escherichia Coli Berdsarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap kualitas bakteri E.Coli dalam air minum isi ulang didapatkan hasil sebagai berikut Tabel 3. Distribusi kuallitas bakteri E.Coli No. Kualitas Bakteri Kode Escherichia Coli Sampel Hasil Kriteria 1 Depot 1 0 MS 2 Depot 2 0 MS 3 Depot 3 0 MS 4 Depot TMS 5 Depot 5 5 TMS 6 Depot 6 0 MS 7 Depot 7 0 MS 8 Depot 8 0 MS 9 Depot 9 15 TMS 10 Depot TMS 11 Depot 11 0 MS 12 Depot 12 >240 TMS 13 Depot 13 0 MS 14 Depot TMS 15 Depot 15 0 MS 16 Depot TMS Ket: MS: Memenuhi Syarat TMS: Tidak Memenuhii Syarat Dari tabel 5, dapat diketahui bahwa hasil pemeriksaan E.Coli yang diteliti terdapat 7 depot yangbelum memenuhi syarat yang ditentukan Permenkes 2010 dimana sampel air yang diteliti memiliki hasil melebihi persyaratan kandungan E.Coli dalam air minum, dimana batas yang ditentukan adalah 0 per 100 ml air minum. KESIMPULAN 1. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Repulik Indonesia No. 43 Tahun 2014 tentang Higiene Sanitasi Depot Air Minum Isi Ulang disimpulkan bahwa depot 7 depot tidak memenuhi syarat dengan tidak mencapai bobot nilai yang ditetapkan, dimana dikatang memnuhi syarat apabila nilai bobot mencapai 70 dan tidak memenuhi syarat apabila nilai bobot kurang dari Kualitas bakteri Escherichia Coli pada 7 depot air minum isi ulang tidak memenuhi syarat berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 492 Tahun 2010 tentang persyaratan kualitas air minum, dimana standar yang ditetapkan adalah bakteri E.Coli sama dengan 0 per 100 ml air.

6 SARAN 1. Terhadap pemilik depot air minum isi ulang untuk lebih memperhatikan higien sanitasi depot, higiene sanitasi perorangan dan kualitas air sesuai persyaratann yang ditetapkan 2. Bagi Instansi yang terkait yang berwenang dalam melakukan pengawasan dan pembinaan terhadap DAMIU mengadakan kursus penjamah makanan yangv dapat diikuti oleh kariawan ataupun pemilik DAMIU. DAFTAR PUSTAKA Conant, J. Fadem, P Panduan Masyarakat Untuk Kesehatan Lingkungan. Yayasan Tambuhak Sinta. Kalimantan Tengah. Departemen Kesehatan RI Pedoman Penyelenggaraan Higiene Sanitasi Depot Air Minum. Jakarta: Direktorat Jenderal Pengendalian Lingkungan Kementrian Kesehatan RI Mairizki, F Analisis Kualitas Air Minum Isi Ulang Di Sekitar Kampus Universitas Islam Riau. Vol 2 No Meliawati, R Escherichia Coli Dalam Kehidupan Manusia. Jurnal BioTrands. Vol 4, No. 1 Menteri Perindustrian Dan Perdagangan RI Keputusan Menteri Perindustrian Dan Perdagangan RI No. 651/MPP/Kep/10/2004 Tentang Persyaratan Teknis Depot Air Minum Dan Perdagangannya. Jakarta: Mentri Perindustrian Dan Perdagangan RI Mirza N Higiene Sanitasi Jumah Coliform Air Minum. (online). php/kesmas (di akses pada 11 April 2017) Parimin, dkk Analisis Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Permintaan Air Minum Isi Ulang Di Kota Binjai. Vol 6, No 2, 2016 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 736/MENKES/PER/VI/2010. Tata Laksana Pengawasan Kualitas Air Minum. Peraturan Meneteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2014 Tentang Higiene Saitasi Depot Air Minum Isi Ulang Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 492/MENKES/PER/IV/2010 Tentang Persyaratan Kualitas Air Minum Santoso B, Hardiansyah, Siregar P, Pardede S. Air Bagi Kesehatan. Soemirat, J. Kesehatan Lingkungan. Yogyakarta:Gadjah Mada University Press

7 Sondakh R. C., Rattu J. A. M., Kaunang W. P. J Hubungan Antara Air Baku, Proses Pengolahan Dan Higiene Sanitasi Depot Dengan Kualitas Bakteriologis Pada Depot Air Minum Di Kota Manado. (online) p/itp/article/download/13371/ Vol. 3 No. 2 Th / diakses pada 11 April 2017 Sumantri A Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Kencana Supardi I, Sukamto, Mikrobiologi Dalam Pengolahan Dan Keamanan Pangan. Bandung: ALUMNI Vestaria, N Faktor-Faktor Pemilihan Lokasi Depot Air Minum Isi Ulang Dan Pemetaan Persebarannya Di Kelurahan Air Tawar Darat Dan Kelirahan Air Tawar Timur Kota Padang. Walangitan, M. Sapulete S. Pangemanan J Gambaran Kualitas Air Minum Dari Depot Air Minum Isi Ulang Di Kelurahan Ranotana Weru Dan Kelurahan Karombasan Selatan Menurut Parameter Mikrobiologi.