PENGANTAR FARMAKOLOGI

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PENGANTAR FARMAKOLOGI"

Liani Tanuwidjaja
6 tahun lalu
Tontonan:

1 PENGANTAR FARMAKOLOGI FARMAKOLOGI : PENGGUNAAN OBAT - PREVENTIV - DIAGNOSIS - PENGOBATAN GEJALA PENYAKIT FARMAKOTERAPI : CABANG ILMU PENGGUNAAN OBAT - PREVENTIV - PENGOBATAN FARMAKOLOGI KLINIK : CABANG ILMU EFEK OBAT PADA MANUSIA FARMAKOLOGI EKSPERIMENTAL : CABANG ILMU EFEK OBAT PADA HEWAN

2 FARMAKOKINETIK : ASPEK FARMAKOLOGI NASIB OBAT DALAM TUBUH FARMAKODINAMIK : EFEK OBAT TERHADAP FISIOLOGI BIOKIMIA ORGAN2 & MEK. KERJA TOKSIKOLOGI : KERACUNAN ZAT KIMIA/OBAT (INSSEKTISIDA, PESTISIDA, PENGAWET) - PENCEGAHAN - PENANGGULANGAN - PENGENALAN FARMASI : CARA MEMBUAT, FORMULASI, MENYIMPAN, MENYEDIAKAN OBAT FARMAKOGNOSI : CABANG ILMU TUMBUHAN & BAHAN LAIN SUMBER OBAT

3 FARMAKOKINETIK 1. FARMASI 2. FARMAKOLOGI FARMAKOKINETIK INFORMASI NASIB OBAT MASUK TUBUH KELUAR TUBUH PROSES FARMAKOKINETIK ABSORPSI DISTRIBUSI METABOLISME EKSKRESI

4 PEMBERIAN PENGHANCURAN SEDIAAN PELARUTAN ZAT AKTIF ABSORPSI DEPOT DI JARINGAN DISTRIBUSI TEMPAT KERJA PLASMA FARMAKO KINETIK FARMASEUTIK EKSKRESI BIOTRANSFORMASI

5 ABSORPSI PERPINDAHAN OBAT DARI TEMPAT PEMBERIAN PERMUKAAN TUBUH SALURAN CERNA JARINGAN (IM) ALIRAN DARAH LIMFE

6 ABSORPSI MELALUI TGI : MAKANAN OBAT FAKTOR YANG MEMPENGARUHI : 1. LUAS PERMUKAAN ABSORPSI 2. PH 3. KELARUTAN OBAT DALAM TGI 4. ENZIM & ASAM LAMBUNG 5. PEMBENTUKAN KOMPLEKS 6. PENGARUH ZAT PENGADSORPSI 7. MOTILITAS & KECEPATAN PENGOSONGAN LAMBUNG 8. PENGARUH MAKANAN 9. PENYAKIT 10. KEADAAN EMOSI 11. POSISI TUBUH

7 DISTRIBUSI OBAT : OBAT DALAM DARAH ORGAN KEADAAN MANTAP : KECEP. DISTRIBUSI OBAT MASUK = KELUAR JAR. KESEIMBANGAN DISTRIBUSI : KADAR OBAT DIJAR = KADAR OBAT DIDARAH KONSTAN DISTRIBUSI DALAM CAIRAN TUBUH CAIRAN TUBUH TOTAL : 50-70% BB O < O EKSTRA SELULAR 22 % INTRA SELULAR % TRANSELULAR 2.5 % C S S PLASMA 4.5 % INTERSTISIAL 16 % LIMFE 1-2 % INTRAOKULER PERITONEAL PLEURA

8 KECEPATAN DISTRIBUSI OBAT FAKTOR YANG MEMPENGARUHI 1. ALIRAN DARAH KEJARINGAN 2. SIFAT FISIKA KIMIA Kp = KONS. OBAT DIJAR KONS. OBAT DIDARAH 3. SIFAT MEMBRAN 4. JUMLAH OBAT YANG TERIKAT DENGAN PROTEIN PLASMA URUTAN BANYAKNYA ALIRAN DARAH PARU GINJAL HATI JANTUNG OTAK LEMAK OTOT (ISTIRAHAT) TULANG

9 VOLUME DISTRIBUSI < Vd > : FAKTOR PROPORSIONAL ANTARA JUMLAH OBAT DALAM TUBUH DENGAN KONSENTRASI OBAT DALAM PLASMA Vd = X Cp X = JUMLAH OBAT DIDALAM TUBUH Cp = KONSENTRASI OBAT DIDALAM PLASMA Vd =DOSIS OBAT YANG DIPERLUKAN UNTUK MEMPEROLEH KADAR OBAT DIDALAM DARAH YANG DIKEHENDAKI OBAT DENGAN Vd < KADAR OBAT DALAM DARAH Vd > KADAR OBAT DALAM DARAH

10 BIOTRANSFORMASI OBAT PERUBAHAN METABOLIT LARUT BAIK DALAM AIR STRUKTUR KIMIA METABOLISME - HATI (UTAMA) - TGI - PLASMA - PARU OBAT - TIDAK AKTIF (UMUM), TIDAK TOKSIK - AKTIF (PRODRUG) - TOKSIK REAKSI METABOLISME 1. Rx FASE I : OKSIDASI, REDUKSI, HIDROLISA KADANG BISA LEBIH AKTIF 2. Rx FASE II : KONYUGASI (TIDAK AKTIF) OBAT FASE I DERIVAT OBAT FASE II KONYUGAT OKSIDASI KONYUGASI HIDROKSILASI DEAKILASI DEAMINASI FENASETIN PARASETAMOL PARASETAMOL KONYUGAT

11 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BIOTRANSFORMASI 1. GENETIK : ISONIAZID METABOLISME ASETILASI BANGSA ESKIMO, ASIA 2. USIA : BAYI FUNGSI ENZIM BELUM SEMPURNA c/. KLORAMFENIKOL AKUMULASI KARENA ENZIM GLUKORONIL TRANSFERASE < 3. PATOLOGI : PENYAKIT GINJAL EKSKRESI PENYAKIT HEPAR METABOLISME 4. INDUKSI ENZIM : PRODUKSI ENZIM PENGURAIAN OBAT EFEK c/. MARCUMAR + BARBITURAT (ANTIKOAGULAN) (ENZIM INDUKTOR) 5. INHIBISI ENZIM : PRODUKSI ENZIM PENGURAIAN OBAT EFEK

12 Rx FASE I : DIKATALISIR SIST. ENZIM KOMPL. MFD = MIXED FUNCTION OXYGENASE 4 ENZIM TERPENTING SITOKROM OXIDASE P450 Rx FASE II GUGUS YANG MEMBENTUK KONYUGAT -GLUKORONIL -SULFAT -METIL -ASETIL -GLUTAMIL TEMPAT KONYUGASI LAIN PARU & GINJAL FASE I FASE II KELARUTAN OBAT DALAM LIPID EKSKRESI OBAT

13 EKSKRESI EKSKRESI OBAT: 1. RENAL ( GINJAL URIN ) 2. BILIAR ( EMPEDU TINJA ) 3. INTESTINAL ( USUS TINJA ) 4. PULMONAL ( PARU2 NAFAS ) 5. PANKREAS ( USUS TINJA ) EKSKRESI UTAMA GINJAL - METABOLIT - AKTIF - KONYUGAT 3 PROSES UTAMA 1. FILTRASI GLOMERULI 2. SEKRESI & REABSORPSI TUBULI 3. DIFUSI PASIF MELALUI EPITEL TUBULI

15 FARMAKODINAMIK ADALAH : CABANG ILMU, MEMPELAJARI EFEK OBAT TERHADAP BIOKIMIA, FISIOLOGI ORGAN & MEKANISME KERJA TUJUAN:- MENELITI EFEK UTAMA OBAT ATAU RESULTANTE BERBAGAI KERJA OBAT PADA BERBAGAI ORGAN TUBUH - MENGETAHUI INTERAKSI OBAT DAN SEL REAKSI KIMIA OBAT & REAKSI SEL TUBUH - MENGETAHUI SIFAT KESELURUHAN EFEK SPEKTRUM EFEK PENTING : UNTUK - PENGOBATAN RASIONAL - SINTESA OBAT BARU

16 3 HAL PENTING DALAM FARMAKODINAMIK : 1. MEKANISME KERJA OBAT 2. HUBUNGAN STRUKTUR & AKTIFITAS 3. HUBUNGAN ANTARA DOSIS-RESPON OBAT MEKANISME KERJA OBAT UMUMNYA : INTERAKSI OBAT + RESEPTOR PERUBAHAN BIOKIMIA & FISIOLOGI EFEK (RESPON OBAT TSB) RESEPTOR : KOMPONEN MAKROMOLEKUL FUNGSIONAL SEL TUBUH ATAU ORGANISME TEMPAT TERJADINYA INTERAKSI KIMIA DENGAN OBAT/ZAT KIMIA RESEPTOR BERSIFAT SPESIFIK : SETIAP OBAT MEMPUNYAI RESEPTOR SENDIRI2 INTENSITAS EFEK YANG DITIMBULKAN SETARA DG RESEPTOR YANG DICAPAI ATAU RESEPTOR YANG BERINTEGRASI DG OBAT/ZAT KIMIA

17 EFEK MAKSIMAL : SEMUA RESEPTOR OBAT BERINTEGRASI KOMPONEN RESEPTOR : - PROTEIN - ENZIM METABOLIK - ASAM NUKLEAT LETAK RESEPTOR : MEMBRAN SEL (INTRA ATAU EKSTRA SEL) INTERAKSI OBAT DG RESEPTOR K1 D + R DR EFEK K2 OBAT BEREAKSI DG RESEPTOR : BENTUK BEBAS MICHAELIS MENTEN EFEK = EFEK MAKSIMAL (D) KD + (D) D = KADAR OBAT BEBAS KD = KONSTANTA DISOSIASI K2/K1

18 HASIL INTERAKSI OBAT-RESEPTOR : HANYA MENGUBAH KECEPATAN FUNGSI SEL & TIDAK MENCIPTAKAN FUNGSI BARU BAGI SEL ORGANISME EFEK BERBEDA TERGANTUNG PERUBAHAN FUNGSI YG DITENTUKAN RESEPTOR MASING2 EFEK AGONIS : BILA EFEK YG TIMBUL MERUPAKAN HASIL PERUBAHAN LANGSUNG SIFAT FUNGSIONAL DARI RESEPTOR TEMPAT TERJADINYA INTERAKSI DG OBAT TSB ANTAGONIS : BILA TIMBUL PENGHAMBATAN DARI AKSI SUATU AGONIS SPESIFIK KARENA BERKOMPETISI ATAU BERSAING MENDUDUKI TEMPAT IKATAN AGONIS

19 VARIASI BIOLOGIK : PERBEDAAN RESPON INDIVIDU JIKA DIBERI OBAT DG DOSIS SAMA HIPER AKTIF/HIPERSENSITIF EFEK BIASA PADA DOSIS SANGAT RENDAH HIPOREAKTIF : EFEK BIASA PADA DOSIS TINGGI TOLERAN : PENURUNAN SENSITIVITAS TERHADAP EFEK OBAT (PEMAKAIAN OBAT BERULANG-ULANG) SUPERSENSITIVITAS : PENINGKATAN SENSITIVITAS (PEMAKAIAN SUATU ANTAGONIS TERUS MENERUS)

20 TAKIFILAKSIS : TOLERAN KERJA DENGAN CEPAT SEKALI (HANYA DG PEMAKAIAN BEBERAPA DOSIS OBAT) IMUNITAS : TOLERAN TERBENTUK HASIL DARI ANTIBODI IDIOSINKRASI : EFEK OBAT LAIN DARI BIASANYA EFEK TIDAK TERGANTUNG DOSIS KARENA : - ALERGI - KELAINAN GENETIK

dokumen-dokumen yang mirip

Farmakologi. Pengantar Farmakologi. Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran UNLAM. Farmakodinamik. ., M.Med.Ed. normal tubuh. menghambat proses-proses

Farmakologi. Pengantar Farmakologi. Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran UNLAM. Farmakodinamik. ., M.Med.Ed. normal tubuh. menghambat proses-proses dr H M Bakhriansyah, M.Kes.,., M.Med.Ed Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran UNLAM Farmakologi Substansi yang berinteraksi dengan suatu sistem yang hidup melalui proses kimia, terutama terikat pada molekul