BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. daerah pemukiman penduduk, persawahan, dan perkebunan dengan batas-batas

Transkripsi

1 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Penelitian Gambaran Umum Lokasi Penelitian 1. Keadaan Geografis Keadaan geografi Desa Limehe Timur berupa dataran yang terdiri atas daerah pemukiman penduduk, persawahan, dan perkebunan dengan batas-batas wilayah sebagai berikut : 1. Sebelah utara berbatasan langsung dengan Desa Ilomangga Kecamatan Limboto Barat Kabupaten Gorontalo. 2. Sebelah Selatan berbatasan langsung dengan desa Tabongo Timur Kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo 3. Sebelaha Timur berbatasan dengan desa Limahu kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo. 4. Sebelah Barat berbatasan dengan desa Ilomangga kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo. 2. Keadaan Penduduk Jumlah penduduk desa Limehe Timur kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo adalah berjumlah jiwa yang terdiri atas 769 KK. Berikut ini akan diuraikan kadaan penduduk. 46

2 47 Tabel 1: Keadaan Penduduk Desa Limehe Timur tahun 2012 No. Nama Dusun Jumlah Kepala Keluarga Jumlah Jiwa 1. Dusun Buoyo 149 KK 522 Jiwa 2. Dusun Bitila 208 KK 782 Jiwa 3. Dusun Lintalo 146 KK 544 Jiwa 4. Dusun Bulontunge 167 KK 602 Jiwa 5. Dusun Helumo 99 KK 374 Jiwa Jumlah 769 KK 2862 Jiwa Sumber data : 3. Kondisi Sosial Budaya Profil Desa Limehe Timur Kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo Kondisi sosial budaya Desa Limehe Timur mencakup kesejahteraan sosial, tingkat pendidikan, dan mata pencaharian seperti pada tabel berikut : Tabel 2: Kondisi Sosial Budaya Desa Limehe Timur Tahun 2012 No. Uraian Jumlah 1 Mata Pencaharian 1. Buruh tani 2. Petani 3. Pedagang Ikan 4. Tukang kayu 5. Penjahit 6. PNS 7. Nelayan 8. Pensiunan 9. TNI/POLRI 10. Perangkat desa 11. Pengrajin 2 Tingkat Pendidikan 1. Tidak tamat SD 2. SD 3. SLTP 4. SLTA 5. Diploma/Sarjana 3 Kesejahteraaan Sosial 1. Jumlah KK Prasejahtera 2. Jumlah KK Sejahtera 3. Jumlah KK Kaya 4. Jumlah KK Sedang 5. Jumlah KK Miskin Sumber Data : Profil Desa Limehe Timur Kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo Tahun 2012.

3 48 Mayoritas mata pencaharian penduduk adalah petani, buruh tani, dan pedagang. Hal ini disebabkan karena menjadi petani sudah menjadi mata pencaharian turun temurun sejak dulu bahwa masyarakat adalah petani dan juga minimnya tingkat pendidikan menyebabkan masyarakat tidak punya keahlian lain dan pada akhirnya menjadi buruh tani. Jumlah KK pra sejahtera mendominasi yaitu 40% dari total KK, KK sejahtera 35%, KK miskin 17%, dan kaya 8%. Dengan banyaknya KK prasejahtera inilah maka desa Limehe Timur termasuk dalam desa tradisional. 4. Data Anak Penderita Gizi Buruk dan Gizi Kurang Penderita gizi kurang di desa Limehe Timur terdiri atas dua anak dan saat ini tengah berada dibawah perawatan Puskesmas setempat dan bekerjasama dengan tim Dasawisma. Data anak tersebut dapat dilihat dari tabel berikut: Tabel 3: Data Jumlah Anak Penderita Gizi Buruk dan Gizi Kurang No Nama Anak L/P Tempat Tanggal Lahir Keterangan 1 2 Hesti Lihawa Melki Abai P L Gorontalo, Gorontalo Kurang Gizi Kurang Gizi Sumber Data: Dokumentasi Puskesmas Kecamatan Tabongo Kabupaten Gorontalo Analisis Data Hasil Wawancara Sebagaimana telah dijelaskan pada bab sebelumnya bahwa penelitian ini diarahkan untuk mengkaji permasalahan yang berkaitan dengan peran dasa wisma dalam membina ibu-ibu rumah tangga di Desa Limehe Timur Kecamatan Tabongo Kabuapten Gorontalo yang dikaji melalui beberapa indikator yakni: a) mencatat dan membuat laporan data keluarga, b) penyuluhan KB, kesehatan, dan sanitasi, c) pemeriksaan kesehatan ibu hamil secara rutin, dan d) usaha perbaikan gizi keluarga.

4 49 1. Mencatat dan Membuat Laporan Data Keluarga Dalam pelaksanaan kegiatan pencatatan dan pembuatan laporan data keluarga diberikan batasan/pengertian terhadap beberapa istilah untuk melengkapi berbagai batasan dan pengertian yang berkaitan dengan pelaksanaan pendataan keluarga. Untuk mengetahui informasi tentang proses pencatatan dan pembuatan laporan data keluarga, peneliti melakukan kegiatan wawancara dengan ketua PKK Desa Limehe Timur sebagai informan. Ketika diajukan pertanyaan apa saja yang ibu catat sebagai bahan laporan kegiatan dasa wisma, diperoleh informasi: Kemi melakukan pencatatan bahan laporan kegiatan dasa wisma meliputi data tentang anak-anak penderita gizi buruk yang terkena penyakit. Apabila sakit, berat tubuh mereka kembali turun, bahkan turun 5 kg dari berat badan mereka. (WW.AR ) Pernyataan ketua PKK Desa Limehe Timur tersebut dikonfirmasikan pada ketua dasawisma. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh penjelasan: Sebagai bahan laporan ketua dasa wisma, kami selalu mengantisipasi hal tersebut dengan selalu memberikan penyuluhan tentang gizi terhadap orang tua anak yang mempunyai anak berumur 0-6 bulan. (WW.JH ) Pernyataan lain dikemukakan oleh aparat desa Limehe Timur. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Kami selaku aparat desa Limehe Timur menganjurkan kepada orang tua yang mempunyai anak balita harus memperhatikan kesehatan anak-anak mereka. (WW.RD ) Pernyataan aparat desa Limehe Timur tersebut dikonfirmasikan pada masyarakat. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Sebagai bahan laporan kegiatan dasa wisma, kami selaku warga masyarakat akan mengikuti prosedur yang telah diprogramkan oleh pemerintah daeran saat ini menyangkut kesehatan ibu dan anak khsusunya balita. (WW.NA )

5 50 Lebih lanjut ketika ditanyakan, apa manfaat laporan tersebut bagi anggota dasa wisma. Diperoleh informasi : Manfaat laporan bagi anggota dasa wisma yaitu kami mendapatkan pencegahan yang kami upayakan untuk dilaksanakan pada masyarakat agar terhindar dari masalah gizi butuk. (WW.NA ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh aparat desa Limehe Timur. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh penjelasan: Manfaat laporan anggota dasa wisma Nusa Indah yaitu mengadakan usaha akan terhindar dari status gizi buruk melalui kegiatan penyuluhan kepada ibu-ibu agar menjaga dan mewaspadai gizi pada anak-anak mereka. (WW.AH ) Pernyataan aparat desa Limehe Timur tersebut dikonfirmasikan pada masyarakat. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Disarankan bagi orang tua lain agar mewaspadai pola makan balita jika balita mulai memiliki kelebihan berat badan, maka kami menganjurkan kepada ibu-ibu agar balita tersebut berdiet dalam arti mengontrol pola makan mereka. (WW.AT ) 2. Penyuluhan KB, Kesehatan, dan Sanitasi Kesehatan merupakan keadaan sejahtera pada diri manusia yang meliputi aspek badan (raga) jiwa dan keadaan sosial sehingga manusia dapat hidup dengan produktif secara ekonomi dan sosial. Kesehatan mensyaratkan keadaan prima pada diri manusia secara mental dan fisik sehingga manusia tersebut siap berinteraksi maupun bersosialisasi dalam lingkungan sosialnya. Untuk mengetahui informasi tentang proses penyuluhan KB, kesehatan, dan sanitasi, peneliti melakukan kegiatan wawancara dengan ketua dasa wisma sebagai informan. Ketika diajukan pertanyaan apa bentuk pembinaan yang dilakukan

6 51 kelompok dasa wisma terkait peningkatan kemandirian kesehatan masyarakat, diperoleh informasi: Bentuk pembinaan yang dilakukan kelompok dasa wisma terkait kemandirian kesehatan masyarakat yaitu balita diajak untuk melakukan aktivitas di luar rumah yang dapat membantu perkembangan fisik anak seperti bermain bola, berlari, dan naik sepeda. (WW.WA ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh anggota dasa wisma. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Kami menganjurkan kepada ibu-ibu untuk melakukan pola diet sehat seimbang yang kaya nutri namun rendah lemak, serta membatasi konsumsi makanan dan minuman yang manis karena mengandung kalori yang tinggi (WW.UA ) Pernyataan anggota dasa wisma tersebut dikonfirmasikan pada masyarakat. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Kami selaku anggota dasa wisma menganjurkan supaya anak-anak perlu dibatasi dalam menonton TV, bermain game, atau bentuk hiburan lainnya. (WW.HA ) Lebih lanjut ketika ditanyakan, siapa saja yang menjadi narasumber atau fasilitator dalam pembinaan tersebut. Diperoleh informasi : Narasumber yang kami ketahui adalah petugas kesehatan yang akan mengadakan pemasangan di Desa Limehe Timur, serta mengadakan posyandu setiap bulan sekali. (WW.HA ) Pernyataan anggota dasa wisma tersebut dikonfirmasikan pada masyarakat. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Kami sebagai anggota masyarakat merasa bangga dengan peran dasa wisma dalam membina ibu rumah tangga melalui program pemberian Air Susu Ibu (AS) yang diberikan kepada bayi yang berumur 0-6 bulan (balita). (WW.HA ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh salah seorang anggota dasa wisma. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban:

7 52 Yang menjadi narasumber lain dalam kegiatan pembinaan adalah ketua dasa wisma yakni mengana prosedur pencatatan dan pembuatan laporan tentang data keluarga seperti ibu hamil, kelahiran dan kematian yang terjadi dilingkungan masyarakat (WW.RH ) Pernyataan anggota dasa wisma tersebut dikonfirmasikan pada ketua dasa wisma. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Yang menjadi narasumber atau fasilitataor dalam pembinaan yaitu petugas kesehatan kecamatan, yang dalam hal ini mengadakan penyuluhan kepada ibu-ibu agar menjaga dan mewaspadai kelebihan gizi buruk. (WW.AT ) 3. Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil Secara Rutin Penting untuk diperhatikan agar ibu hamil secara rutin melakukan pemeriksaan ke bidan atau dokter. Hampir semua ibu hamil pasti menginginkan kehamilannya berjalan lancar, persalinan berjalan normal, dan melahirkan bayi sehat. Dalam mewujudkan keinginan tersebut tak pelak lagi dibutuhkan pemeriksaan kehamilan yang teratur. Untuk mengetahui informasi tentang pemeriksaan kesehatan ibu hamil secara rutin peneliti melakukan kegiatan wawancara dengan kepala Desa Limehe Timur sebagai informan. Ketika diajukan pertanyaan upaya apa yang dilakukan kelompok dasa wisma dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayi, diperoleh informasi: Upaya yang dilakukan kelompok dasa wisma dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayi yaitu pemeliharaan gizi dan pengaturan pola makan pada bayi dan anak dibawah umur lima tahun (balita). (WW.BH ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh ketua PKK. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Anggota dasa wisma berkomitmen dalam menganjurkan ibu rumah tangga untuk selalu menyediakan makanan tambahan bagi balita secara rutin, dan memberikan penyuluhan gizi kepada orang tua (WW.AT )

8 53 Pernyataan ketua PKK tersebut dikonfirmasikan pada salah seorang anggota dasa wisma. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Pola hidup yang bersih dan sehat yang dimaksud adalah semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota dapat menolong dirinya sendiri dibidang kesehatan di lingkungan masyarakat khususnya ibu-ibu. (WW.SM ) Lebih lanjut ketika ditanyakan, apa upaya yang dilakukan kelompok Dasa Wisma terhadap ibu hamil maupun ibu yang mempunyai anak balita dan tidak mau ke posyandu di desanya. Diperoleh informasi : Upaya yang kami lakukan sejauh ini adalah memberikan kesdaran dalam bentuk pemahaman akan pentingnya kesehatan bagi ibu yang masih megalami masa kehamilan dan anak (balita) yang perlu memperoleh perhatian ekstra maksimal dalam menunjang kesehatan dilingkungan masyarakat. (WW.SM ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh ketua PKK. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Upaya yang dilakukan kelompok dasa wisma terhadap ibu hamil maupun manyusui anak balita yang tidak mau memeriksakan kondisinya di posyandu yaitu dengan cara memberikan pemahaman dan terus mengajak mereka untuk bisa menjaga kesehatannya. (WW.AT ) Pernyataan ketua PKK tersebut dikonfirmasikan pada ketua dasa wisma. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Upaya yang selama ini dilakukan adalah memberikan perhatian, pemahaman, dan kesadaran terhadap pentingnya menjaga kesehatan baik itu ibu dan bayi. Mereka tidak boleh mengikuti kemauannya sendiri. Sehingga mereka harus diajak terus menerus, agar kesehatannya tetap terjaga. (WW.HA ) 4. Usaha Perbaikan Gizi Keluarga Usaha perbaikan gizi keluarga merupakan usaha perbaikan gizi masyarakat yang berintikan penyuluhan gizi melalui peningkatan peran serta

9 54 masyarakat dan didukung kegiatan yang bersifat lintas sektoral dan dilaksanakan oleh berbagai sector terkait. Secara rinci usaha perbaikan gizi keluarga merupakan usaha keluarga untuk memperbaiki gizi seluruh anggota keluarga, dilaksanakan oleh keluarga dan masyarakat dengan kader sebagai penggerak masyarakat, merupakan bagian dari kehidupan keluarga sehari-hari dan secara operasional adalah rangkaian kegiatan yang saling mendukung untuk melaksanakan alih teknologi sederhana kepada keluarga/masyarakat. Untuk mengetahui informasi tentang usaha perbaikan gizi keluarga peneliti melakukan wawancara dengan ketua PKK sebagai informan. Ketika diajukan pertanyaan bagaimana upaya Dasa Wisma untuk membina ibu rumah tangga dalam pem-berian ASI Eklusif, diperoleh informasi: Kami sering mengadakan sosialisasi atau penyuluhan kepada ibu-ibu tentang menajag kesehatannya terutama dimasa kehamilan, dan mewaspadai adanya gizi buruk terhadap anak balita, serta menyarankan bagai orang tua untuk memberikan pola asupan makanan yang sehat dan bergizi. (WW.AT ) Pernyataan lain dikemukakan oleh ketua dasa wisma. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Selain tindakan pengobatan, pemberian air susu ibu (ASI) secara eksklusif pada balita sejak usia 0-6 bulan sangat dianjurkan oleh anggota dasa wisma terhadap ibu-ibu yang hamil dan menyusui. (WW.NT ) Pernyataan ketua dasa wisma tersebut dikonfirmasikan pada salah seorang anggota dasa wisma. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Selama ini kami sebagai anggota dasa wisma dan petugas kesehatan melakukan sosialisasi atau penyebaran informasi tentang kesehatan ibu dan anak, serta pemberian asupakan makanan yang baik dan bergizi dalam menunjang kesehatan keluarga dan masyarakat. (WW.SM )

10 55 Lebih lanjut ketika ditanyakan, apa upaya yang dilakukan Dasa Wisma dalam membina status gizi baik pada balita. Diperoleh informasi : Upaya yang dilakukan dalam membina status gizi baik pada ibu dan balita yaitu melalui kegiatan penyuluhan kesehatan ibu-ibu agar menjaga dan mewaspadai kelebihan gizi pada ank khsusnya sejak dini (balita). (WW.SM ) Pernyataan hampir sama pula dikemukakan oleh anggota dasa wisma. Dari pertanyaan yang di ajukan diperoleh jawaban: Upaya yang selama ini dilakukan dalam membina statis gizi pada balita yaitu menyarankan kepada orang tua yang memiliki anak balita agar mewaspadai pola makan anak khusunya yang sudah berlebihan dan berdampat pada kesehatan dan perkembangan anak. (WW.JH ) Pernyataan anggota dasa wisma tersebut dikonfirmasikan pada salah seorang anggota masyarakat. Dari pertanyaan yang diajukan. Diperoleh keterangan: Dalam membina status gizi baik pada balita dilakukan melalui upaya penyuluhan atau sosialisasi kepada ibu-ibu yang memiliki anak usia balita agar mampu menjaga kesehatan anaknya melalui pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan serta mewaspadai adanya gizi buruk. (WW.NT ) 4.2 Pembahasan Sehat adalah hak asasi manusia, sebagaimana tertera dalam deklarasi universal PBB tahun hidup sehat memungkinkan orang untuk hidup sejahteera dan produktif. Sehat memungkinkan keluarga tumbuh dan berkemabang serta berkontribusi produktif di komunitasnya. Sehat memungkinkan sebuah bangsa dengan daya tahan yang tinggi, dan berkontribusi positif dalam arena bangsa-bangsa di dunia. Pembangunan dibidang kesehatan Indonesia selaam 5 yahun kedepan diarahkan untuk mencapai Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasioanl

11 Sasaran yang ingin dicapai adalah menurunkan angka Kematian Ibu (AKI), menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB), dan menurunkan prevalansi gizi kurang. Dalam pencapaian MDG S (Millenium Development Goal s) Indonesia berupaya untuk mengatasi kemiskinan dan kelaparan serta mengurangi tingkat kematian anak. Hal ini berkaitan erat dengan aspek gizi dan panmgan masyarakat. Status gizi serta ketersediaan pangan dimasyarakat yang baik pastinya dapat mengatasi situasi kesehatan masyarakat dan kelaparan. Masalah gizi muncul akibat masalah ketahanan pangan ditingkat rumah tangga (kemampuan memperoleh makanan untuk semua anggotanya), masalah kesehatan, kemiskinan, pemerataan, dan kesempatan kerja. Masalah gizi adalah gangguan kesehatan dan kesejahteraan seseorang, kelompok orang atau masyarakat sebagai akibat adanya ketidak seimbangan antara asupan (intake) dengan kebutuhan tubuh akan makanan dan pengaruh interaksi penyakit (infeksi). Ketidak seimbangan ini bisa mengakibatkan gizi kurang maupun gisi lebih. Gizi kurang atau biasa terlihat sebagai kelaparan, lebih lanjut dibedakan lagi menjadi gizi kurang makro (makronutrin) dan gizi kurang mikro (mikronutrien). Hubungan yang erat an tara kematian bayi dengan kekurangan gizi. Keadaan gizi yang buruk akan menurunkan daya tahan anak sehingga anak mudah sakit hingga bisa berakibat pada kematian. Sekarang ini masalah status gizi balita di desa Limehe Timur sedang mengalami perkembangan yang cukup pesat. Status gizi pada balita di desa Limehe Timur diklasifikasikan dalam empat kelompok yaitu status gizi buruk, status gizi kurang, status gizi baik, dan status gizi lebih. Beberapa program yang

12 57 selama ini dilakukan oleh Dasawisma Nusa Indah dalam upaya membina status gizi balita nyatanya dilaksanakan cukup baik oleh seluruh anggota Dasawisma Nusa Indah. Berbagai kegiatan yang dimaksud berupa pelayanan possyandu, pemberian makanan tambahan, penyuluhan tentang gizi, serta anjuran untuk menerapkan Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Status gizi buruk selama ini belum pernah terjadi di desa Limehe Timur, namun anggota Dasawisma Nusa Indah telah mempersiapkan strategi-strategi untuk mencegah gizi buruk terjadi pada balita. Adanya balita yang mengalami gizi buruk tidak semata-mata disebabkan karena kurangnya asupan gizi pada makanan. Tapi juga sering dikarenakan tidak beragamnya gizi yang dikonsumsi balita. Rendahnya pengetahuan orangtua tentang gizi seimbang dan beragam menjadi salah satu penyebab balita menderita gizi buruk. Oleh karena itu, langkah awal yang selalu dilakukan oleh Dasawisma Nusa Indah adalah dengan melakukan penyuluhan tentang gizi buruk bagi orangtua secara rutin. Penyuluhan tentang gizi penting dilakukan karena melalui penyuluhan tersebut, masyarakat dapat menambah pengetahuan mereka tentang gizi dan kesehatan balita. Beberapa waktu lalu, Dasawisma Nusa Indah telah menemukan dua orang balita yang menderita status gizi kurang. Hal ini kemudian menjadi perhatian utama bagi Dasawisma Nusa Indah untuk dapat segera diatasi. Berbagai hal yang diupayakan oleh anggota Dasawisma bekerjasama dengan pemerintah desa dan kader posyandu. Cara yang selama ini ditempuh oleh anggota Dasawisma Nusa Indah untuk mengatasi status gizi kurang pada balita, dilakukan melalui penimbangan berat Badan (BB) dan pengukuran Tinggi Badan (TB) di posyandu.

13 58 Kegiatan ini dilakukan dengan melibatkan kader posyandu dan aparat desa setempat. Status gizi kurang yang diderita balita dipantau dengan KMS ( Kartu Menuju Sehat). Melalui KMS, balita dapat dipantau dalam hal pertumbuhan, perkembangan anak, imunisasi, penanggulangan diare, pemberian kapsul vitamin A, kondisi kesehatan anak, pemberian ASI eklusif dan makanan pendamping ASI, pemberian makanan anak dan rujukan ke Puskesmas/RS saat balita membutuhkan perawatan lebih lanjut. Berat badan yang dicantumkan di KMS akan terlihat sesuai dengan pita warna hijau dan juga kuning bahkan ada sebagian berada pada pita warna merah atau tepatnya di Bawah Garis Merah (BGM), Berat Badan yang berada pada pita warna hijau dapat dipersepsikan dengan gizi baik, sementara berat badan yang yang berada pada pita warna kuning merudpakan warning (peringatan) kepada ibu balita agar lebih berhati-hati jangan sampai masuk pada berat badan di Bawah garis merah (BGM) Status balita BGM selama ini menjadi perhatian anggota Dasawisma Nusa Indah dan petugas kesehatan agar jika sampai terjadi gizi kurang, maka dapat segera dilakukan tindakan pengobatan. Selain itu pemberian ASI eklusif pada balita sejak usia 0-6 bulan sangat dianjurkan oleh anggota Dasawisma Nusa Indah terhadap ibu-ibu hamil dan menyusui. Karena ASI akan sangat mempengaruhi pertumbuhan dan perkemabnagan balita selanjutnya. Selain mengadakan posyandu secara rutin dan menganjurkan pemberian ASI eklusif sebagai upaya untuk menjaga status gizi balita agar selalu berada pada taraf baik, anggota Dasawisma Nusa Indah pun selalu menganjurkan masyarakat untuk menerapkan PHBS (Perilaku Hidup bersih dan Sehat). PHBS adalah semua

14 59 perilaku kesehatan yang dialkukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan dapat berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatankegiatan kesehatan dimasyarakat. Rumah tangga sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 (sepuluh) PHBS di rumah Tangga yaitu : 1) Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 2) Memberi ASI eklusif pada balita usia 0-6 bulan. 3) Menimbang bayi dan balita 4) Menggunakan air bersih 5) Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun 6) Menggunakan jamban sehat 7) Memberantas jentik di rumah 8) Makan buah dan sayuran setiap hari 9) Melakukan aktifitas fisik setiap hari 10) Tidak merokok di dalam rumah PHBS di rumah tangga merupakan upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan seaht serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan dimasyarakat yang dilakuakan untuk mencapai Rumah Tangga Sehat. Status gizi lebih pada balita di desa Limehe Timur tidak terlalu banyak terjadi, karena begitu terlihat gejala balita yang mengalami overweigh maka anggota Dasawisma Nusa Indah cepat dan tanggap mengatai masalah tersebut. Status gizi lebih sering terjadi dpada keluarga dengan taraf ekonomi yang mapan.

15 60 Status gizi lebih ini terjadi karena dipengaruhi oleh pola makan yang kurang teratur sehingga asupan gizi yang diperoleh anak terlalu berlebihan. Beberapa upaya yang dilakukan Dasawisma Nusa Indah dalam mengantisipasi terjadinya status gizi lebih pada balita dengan beberapa cara seperti mengajak balita untuk melakukan aktivitas diluar rumah yang dapat membantu perkembangan fisik anak seperti main bola, berlari, naik sepeda dan sebagainya, membatasi konsumsi makanan dan minuman yang manis karena mengandung kalori yang tinggi serta membatasi anak-anak untuk menonton TV, film, bermain game, atau bentuk hiburan lainnya yang sejenis yang tidak terlalu banyak aktifitas fisiknya. Semua itu disampaiakan oleh oleh anggota Dasawisma Nusa Indah saat mengadakan penyuluhan tentang gizi maupun saat mengadakan posyandu rutin setiap bulan. Sehingga dapat disimpulkan bahwa untuk mengatasi masalah gizi yang terjadi di desa Limehe Timur, ada beberapa tahap yang dilakukan oleh Dasawisma Nusa Indah dalam menjalankan perannya, yaitu : 1) Pencegahan tingkat pertama (Primary Prevention) Pencegahan tingkat pertama mencakup promosi kesehatan dan perlindungan khsus yang dilakuakn oleh anggota Dasawisma Nusa Indah dengan cara memberikan penyuluhan kepada masyarakat tentang hal-hal yang dapat mencegah terjadinya kekurangan gizi. Tindakan yang termasuk dalam pencegahan tingkat pertama yaitu : a) Hanya memberikan ASI saja kepada bayi sejak lahir sampai umur 6 bulan. b) Memberikan makanan pendamping ASI setelah umur 6 bulan

16 61 c) Menyusui diteruskan sampai umur 2 tahun d) Menggunakan garam beryodium e) Memberikan suplemen gizi (kapsul vitamin A, tablet fe) kepada anak balita. f) Pemberian imunisasi dasar yang lengkap 2) Pencegahan tingkat kedua (secondary Prevebtion) Pencegahan tingkat kedua lebih ditujukan pada kegiatan skrining kesehatan dan deteksi dini untuk menemukan status gizi kurang dalam populasi. Pencegahan tingkat kedua ditujukan untuk menghentikan kasus gizi kurang menuju suatu perkembangan kearah keruskan atau ketidakmampuan. Tindakan yang termasuk dalam pencegahan tingkat kedua adalah : a) Pemberian makanan tambahan pemulihan (MP-ASI) kepada balita yang berat badannya tidak naik atau menderita gizi kurang. b) Deteksi dini (penemuan kasus baru gizi kurang) melalui bulan penimbangan balita diposyandu. c) Pelaksanaan pemantauan wilayah setempat gizi (PWS-Gizi) d) Pelaksanaan system kewaspadaan dini kejadian luar biasa gizi buruk. e) Pemantauan gizi buruk. 3) Pencegahan tingkat ketiga (tertiary Prevention) Pencegahan tingkat ketiga ini ditujuakn untuk membatasi atau menghalangi ketidakmampuan, kondisi atau gangguan sehingga tidak berkembang kearah lanjut yang membutuhkan perawatan intensif. Pencegahan tingkat ketiga juga mencakup pembatasan terhadap segala ketidakmampuan dengan

17 62 menyediakan rehabilitasi saat masalah gizi sudah terjadi dan menimbulkan kerusakan. Tindakan yang termasuk dalam pencehgahan tingkat ketiga : a) Konseling kepada ibu-ibu yang anaknya mempunyai gangguan pertumbuhan. b) Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu dalam memberikan asupan gizi kepada anak. c) Menangani kasus gizi kurang dengan perawatan Puskesmas dan rumah sakit. d) Pemberdayaan keluarga untuk menerapkan perilaku sadar gizi. e) Melakukan pencegahan meluasnya kasus dengan koordinasi lintas sektor dengan cara memberikan bantuan pangan, pengobatan penyakit, penyediaan air bersih. Kekurangan dan kelebihan gizi pada balita nyatanya dapat mengakibatkan terganggunya pertumbuhan dan perkembangan fisik, mental dan spritual balita. Berbagai faktor yang secara tidak langsung mendorong terjadinya gangguan gizi balita seperti ketidak tahuan akan hubungan makanan dan kesehatan, prasangka buruk terhadap bahan makanan tertentu, adanya kebiasaan/pantangan yang merugikan, kesukaan berlebihan terhadap makanan tertentu, keterbatasan penghasilan keluarga, dan jarak kelahiran yang rapat, saat ini telah menjadi tanggung jawab semua pihak termasuk keluarga, kader posyandu, Dasawisma, serta aparat pemerintah desa Limehe Timur setempat. Kesadaran dan kepedulian akan perilaku hidup sehat dapat menjadi pondasi awal bagi setiap keluarga dalam menjaga status gizi balita agar selalu berada pada status gizi yang baik. Kekurangan dan kepedulian akan perilaku hidup bersih dan sehat dapat menjadi pondasi awal bagi setiap keluarga dalam menjaga status gizi balita agar berada

18 63 dalam pada status gizi yang baik. Kekurangan dan kelebihan gizi pada balita dapat menyebabkan gangguan kesehatan, dimana gangguan tersebut dapat bersifat permanen dan sanga sulit untuk diperbaiki, yang imbasnya dapat mengakibatkan rendahnya kualitas sumer daya manusia khususnya generasi muda yang ada di desa Limehe timur.