FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PREEKLAMPSIA PADA KEHAMILAN DI RSU MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN SKRIPSI OLEH

Transkripsi

1 FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PREEKLAMPSIA PADA KEHAMILAN DI RSU MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN SKRIPSI OLEH AFNI SUCITA RESMI FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 ABSTRAK Preeklampsia adalah penyakit yang ditandai dengan adanya hipertensi, proteinuria dan edema yang timbul selama kehamilan atau sampai 48 jam post partum. Umumnya terjadi pada trimester III kehamilan. Preeklampsia merupakan salah satu penyebab kematian pada ibu hamil selain perdarahan dan infeksi. Jenis penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan rancangan kasus kontrol (case control study) untuk melihat faktor yang berhubungan dengan preeklampsia pada kehamilan di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan tahun , dimana yang menjadi sampel kelompok kasus penelitian adalah data ibu hamil yang didiagnosis preeklampsia yang tercatat pada berkas rekam medis dan sampel pada kelompok kontrol penelitian adalah data ibu hamil yang tidak didiagnosis preeklampsia yang tercatat pada berkas rekam medis. Dari hasil analisis bivariat diperoleh variabel yang berhubungan dengan preeklampsia yaitu umur (p=0.015), usia kehamilan (p=0.001), dan variabel yang tidak berhubungan yaitu Bad Obstetric History (BOH) (p=0.623), paritas (p=0.076). Dari hasil analisis multivariat variabel yang paling dominan adalah usia kehamilan. Ibu hamil diharapkan memeriksakan kehamilannya secara teratur ke pelayanan kesehatan untuk mendeteksi dini keadaan kesehatan dalam mencegah terjadinya preeklampsia dan petugas rumah sakit diharapkan dapat memberikan konseling pada ibu hamil untuk menambah pengetahuan ibu hamil tentang preeklampsia sehingga angka kematian ibu dan angka kematian bayi dapat di turunkan. Kata kinci : Preeklampsia, umur, usia, Bad Obstetric History, paritas

3 ABSTRACT Preeclampsia is an illness marked with existing hypertension, proteinuria and edema as emerged long as inception or up to 48 hours post partum. This disorder shall take place on tri-semester III in inception. Preeclampsia is constitute one of causes to death of maternal in pregnancy beside blooding and infection. This study adopted an analytical descriptive method with a case control study which research aimed to determine factors correlating with the preeclampsia in Muhammadiyah Sumatera Utara general hospital for The sample in case group are the pregnant maternal that has been diagnosed preeclampsia noted on medical record file and the sample on control group are those maternal in pregnancy that not be diagnosed with preeclampsia noted on medical record file. From the result of analysis with chi-square test has been obtained variable correlating with preeclampsia such as age (p=0.015), inception age (p-0.001), and variable not correlated such as Bad obstetric History (BOH) (p=0.623), parity (p=0.076). From the result of analysis with multivariant the most dominant variable is inception age. The pregnant maternal is encouraged to have examination regularly to the public health service aimed to detect early the condition of his health in order to prevent any preeclampsia and to those paramedical is highly recommended provide counseling to those pregnant maternal to enrich their knowledge about preeclampsia disorder so that the mortality on maternal and mortality upon babies shall decrease down. Keywords: Preeclampsia, age, Bad Obstetric History, parity.

4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Afni Sucita Resmi Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 10 April 1987 Agama : Islam Status Perkawinan : Belum Menikah Nama Orangtua : Syamsul Bahri dan Nurmalis Alamat Rumah : Jl. Rawa II Gang. Tani 1 No. 1A Medan Riwayat Pendidikan 1. Tahun : SD Negeri No Tahun : MTs Negeri 1 Model Medan 3. Tahun : Yayasan Pendidikan Ani Idrus Perguruan SMA Swasta Eria Medan 4. Tahun : Akademi Kebidanan Helvetia Medan 5. Tahun : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan Riwayat Pekerjaan : RSU. Muhammadiyah Sumatera Utara Medan KATA PENGANTAR

5 Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis masih bisa menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Adapun judul skripsi ini adalah Faktor Yang Berhubungan Dengan Preeklampsia Pada Kehamilan Di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Penulis menyadari hingga selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih banyak teristimewa kepada orang tua yang penulis sayangi dan cintai ayah (Syamsul Bahri) dan ibu (Nurmalis) yang telah memberikan banyak dukungan baik moril maupun materil, doa dan pengorbanannya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Selanjutnya penulis juga mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Bapak Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D sealaku Ketua Departemen Kependudukan dan Biostatistika Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Dra. Syarifah, MS selaku Dosen Penasehat Akademik yang membantu penulis selama masa perkuliahan. 4. Ibu Asfriyati, SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I skripsi Penulis yang telah memberikan banyak pengarahahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.

6 5. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si selaku selaku Dosen Pembimbing II skripsi penulis yang telah memberikan banyak pengarahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini. 6. Bapak dan Ibu dosen serta pegawai/tenaga non-edukatif Fakultas Kesehatan Masyarakat yang turut mendukung penyelesaian skripsi ini. 7. Bapak dr. Alsyah Nasution selaku Direktur Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Sumatera Utara Medan dan seluruh staf Rumah Sakit yang telah mengizinkan penulis untuk melakukan penelitian. 8. Buat M.Arief Yoga Pramana terima kasih atas doa, dukungan, semangat dan waktu nya buat penulis. 9. Buat adik-adik tersayang (Sri Wahyuni, Amd.Par, Leo waldi, ST, Nuri Astuti, Melli Gusti) terima kasih atas dukungan semangat dan doa buat penulis. 10. Buat sahabat-sahabat ku Eva Yolanda, Priyanti dan Lolyta Maya Sari atas dukungan dan semangatnya buat penulis. 11. Buat rekan-rekan mahasiswa seperjuangan di Departemen Kependudukan dan Biostatistika Peminatan Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat dan seluruh teman-teman seangkatan Ex A 2010 yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu atas dukungannya buat penulis. Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tulisan ini. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan saran dan kritik yang

7 membangun untuk kesempurnaan tulisan ini. Dan dengan segala keterbatasan yang ada penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua. Medan, Juni 2013 Penulis, Afni Sucita Resmi

8 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Perumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Preeklampsia Pada Kehamilan Pengertian Preeklampsia Pengertian Kehamilan Etiologi Preeklampsia Tanda dan Gejala Preeklampsia Klasifikasi Preeklampsia Faktor yang Berhubungan dengan Preeklampsia Komplikasi Preeklampsia Pencegahan Preeklampsia Kerangka Konsep Penelitian... 21

9 2.9. Hipotesis Penelitian BAB III METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Metode Pengumpulan Data Definisi Operasional Aspek Pengukuran Metode Pengolahan Data Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN Profil RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Sejarah Izin Penyelenggara Visi, Misi, Motto dan Tujuan Alamat... 33

10 4.2. Analisis Univariat Analisis Bivariat Hubungan Umur dengan Kejadian Preeklampsia Hubungan Usia Kehamilan dengan kejadian Preeklampsia Hubungan Bad Obstetric History (BOH) dengan Kejadian Preeklampsia Hubungan Paritas dengan Kejadian Preeklampsia Analisis Multivariat BAB V PEMBAHASAN Hubungan Umur Ibu dengan Kejadian Preeklampsia Hubungan Usia Kehamilan dengan Kejadian Preeklampsia Hubungan Bad Obstetric History dengan Kejadian Preeklampsia Hubungan Paritas dengan Kejadian Preeklampsia Analisis Multivariat... 45

11 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

12 DAFTAR TABEL Tabel 1. Distribusi Frekuensi Umur Pada Kelompok Kasus dan Kontrol di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 2. Distribusi Frekuensi Usia Kehamilan Pada Kelompok Kasus dan Kontrol di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 3. Distribusi Frekuensi Bad Obstetric History (BOH) Pada Kelompok Kasus dan Kontrol di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 4. Distribusi Paritas Pada Kelompok Kasus dan Kontrol di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 5. Hubungan Umur dengan Kejadian Preeklampsia Pada Kehamilan di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 6. Hubungan Usia Kehamilan dengan Kejadian Preeklampsia Pada Kehamilan di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 7. Hubungan Bad Obstetric History (BOH) dengan Kejadian Preeklampsia Pada Kehamilan di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun

13 Tabel 8. Hubungan Paritas dengan Kejadian Preeklampsia Pada Kehamilan di RSU Muhammadiyah Sumatera Utara Medan Tahun Tabel 9 Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Ganda... 39

14 LAMPIRAN Lampiran 1 SKA Judul Skripsi Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Izin Untuk Melakukan Penelitian Lampiran 4 Surat Keterangan Selesai Penelitian Lampiran 5 Berkas Rekam Medis Lampiran 6 Master Data Mentah Hasil Penelitian Lampiran 7 Hasil Output Analisis Penelitian