HUBUNGAN ANTARA COMPOSITE LIFTING INDEKS DENGAN KELUHAN SISTEM MUSKULOSKELETAL PEKERJA PALLETING AREA MIZONE DI PT TIRTA INVESTAMA PANDAAN PASURUAN

Transkripsi

1 LAPORAN KHUSUS HUBUNGAN ANTARA COMPOSITE LIFTING INDEKS DENGAN KELUHAN SISTEM MUSKULOSKELETAL PEKERJA PALLETING AREA MIZONE DI PT TIRTA INVESTAMA PANDAAN PASURUAN Oleh: Ardian Prismana NIM. R PROGRAM DIPLOMA III HIPERKES DAN KESELAMATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2010

2 PENGESAHAN Laporan Khusus dengan judul : Hubungan Antara Composite Lifting Indeks Dengan Keluhan Sistem Muskuloskeletal Pekerja Palleting Area Mizone di PT Tirta Investama Pandaan, Pasuruan dengan peneliti : Ardian Prismana NIM. R telah diuji dan disahkan pada tanggal : Pembimbing I Pembimbing II Putu Suriyasa, dr., MS, PKK. Sp.Ok Tarwaka, PGDip. Sc., M. Erg NIP NIP Ketua Program D.III Hiperkes dan Keselamatan Kerja FK UNS Putu Suriyasa, dr., MS, PKK. Sp.Ok NIP ii

3 ABSTRAK Ardian Prismana, Hubungan antara Composite Lifting Indeks dengan keluhan Sistem Muskuloskeletal pekerja palleting area Mizone di PT. Tirta Investama Pandaan PROGRAM DIPLOMA III HIPERKES DAN KESELAMATAN KERJA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA.. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya nilai Composite Lifting Indeks (CLI) dengan mengukur Recommended Weight Limit (RWL) dan mengetahui bagaimana hubungannya terhadap keluhan sistem muskuloskeletal. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Data diolah secara analitik dan proporsional. Sampel melibatkan semua pekerja paletting di area Mizone sebanyak 28 orang dari jumlah populasi yang telah di purposive memenuhi kriteria yang telah ditetapkan dan memenuhi syarat yaitu pekerja laki-laki; usia tahun; bersedia menjadi sample penelitian; masih bekerja di bagian palleting area Mizone; tidak sedang sakit; lama bekerja 6-8 jam per hari. Kriteria inklusi : nilai RWL yang bernilai 0 tidak diikutsertakan dalam sampel karena sudah tidak direkomendasikan. Variabel penelitian adalah Composite Lifting Indeks (CLI) dan keluhan musculoskeletal. Pengukuran Composite Lifting Indeks menggunakan rumus dengan mencari nilai Recommended Weight Limit (RWL), sedangkan keluhan musculoskeletal dengan menggunakan kuesioner Nordic Body Map. Data disajikan dalam bentuk tabulasi dan untuk mengetahui lebih lanjut pengaruh antara Composite Lifting Indeks maka digunakan uji korelasi. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara Composite Lifting Indeks (CLI) dengan keluhan musculoskeletal disorder yaitu nilai r = 0,439. Nilai r menunjukkan hasil yang positif, artinya semakin tinggi nilai Composite Lifting Indeks (CLI) semakin tinggi pula resiko terjadinya keluhan muskuloskeletal pada pekerja. Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada hubungan antara Composite Lifting Indeks dengan keluhan muskuloskeletal pada pekerja palleting area Mizone di PT Tirta Investama Pandaan, Pasuruan. Kata Kunci : Composite Lifting Indeks, Recommended Weight Limit, Keluhan Sistem Muskuloskeletal Kepustakaan : 19, iii

4 KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT. Semoga sholawat dan salam selalu tercurahkan bagi junjungan Nabi besar kita Muhammad SAW beserta keluarga, sahabat-sahabat beliau dan orang-orang yang mengikutinya dengan kebaikan hingga akhir jaman. Alhamdulillahi robbil alamin atas segala rohmat, hidayah, dan karunia yang telah dilimpahkan-nya hingga akhirnya penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir dengan judul Hubungan antara Composite Lifting Indeks dengan keluhan sistem muskuloskeletal pekerja palleting area Mizone di PT. Tirta Investama Pandaan, Pasuruan. Penulisan laporan ini dimaksudkan untuk memenuhi tugas sebagai persyaratan kelulusan dalam menyelesaikan pendidikan Program Diploma III Hiperkes dan Keselamatan Kerja Fakultas Kedokteran UNS. Dalam penyusunan Tugas Akhir ini, penulis telah banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak dan semoga yang telah kita lakukan dapat bermanfaat. Untuk itu tidak lupa penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Prof. Dr. AA. Subiyanto, dr. MS, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Bapak Putu Suriyasa, dr., MS. PKK. Sp.Ok, selaku Ketua Program D.III Hiperkes dan Keselamatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. dan Pembimbing I dalam penyusunan laporan ini. 3. Bapak Tarwaka, PGDip. Sc., M. Erg. selaku Pembimbing II dalam penyusunan laporan ini. iv

5 4. Ibu Ery Setyowati selaku Kasubag SHE, Bapak Antok Sri Krisna Wimbanu dan Bapak Yovie Kurniawan selaku SHE Officer yang telah memberikan bantuan dan bimbingan selama proses magang dalam pengumpulan data di PT. Tirta Investama Pandaan. 5. Seluruh Dosen Diploma III Hiperkes dan KK serta asisten dosen yang telah mengajarkan ilmunya, dan semua staf karyawan/karyawati di Diploma III Hiperkes dan KK serta di PT. Tirta Investama yang telah membantu memberikan informasi dan pengetahuan kepada penulis terutama pekerja paletting yang telah bersedia menjadi objek penelitian. 6. Kedua orang tua penulis tercinta yang selalu memberikan doa dan kasih sayang serta dukungan moril, spiritual dan materiil dan kedua adik penulis, Ardiani Fajar Nur Rina dan Ginti Muchtar yang telah selalu memberikan doa dan semangat kepada penulis. 7. Teman seperjuangan di tempat magang Alif Dany Hasan, Shahena Slim, Rusita W, atas kebersamaan dalam suka dan duka, serta teman-teman baruku di pandaan yang telah banyak membantu dan memberi informasinya. 8. Teman-teman seperjuangan, senasib dan sepenanggungan Diploma III Hiperkes dan Keselamatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Terima kasih atas persahabatan selama ini, semoga tak pernah putus tali persahabatan diantara kita semua, ini bukan akhir dari persahabatan tapi merupakan awal dari semuanya, salam satu jiwa. 9. Kakak-kakak almamater Diploma III Hiperkes dan Keselamatan Kerja Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta dimana saja. v

6 10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu dalam penyelesaian laporan ini. Akhir kata penulis berharap semoga laporan ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, khususnya Mahasiswa Diploma III Hiperkes dan KK Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret dapat menambah wawasan dalam mempelajari masalah-masalah yang berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan kerja di perusahaan. Pandaan, Mei 2010 Penulis, Ardian Prismana vi

7 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGESAHAN... ABSTRAK... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vii x xi xii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II LANDASAN TEORI... 6 A. Tinjauan Pustaka... 6 B. Kerangka Pemikiran C. Hipotesis BAB III METODOLOGI A. Jenis Penelitian B. Lokasi Penelitian C. Populasi dan Sampel D. Teknik Sampling vii

8 E. Identifikasi Variabel Penelitian F. Definisi Operasional Variabel G. Sumber Data H. Prosedur Penelitian I. Instrumen Penelitian J. Analisa Data BAB IV HASIL PENELITIAN A. Observasi Proses Kerja B. Perhitungan Recommended Weight Limit dan Composite Lifting Indeks C. Penilaian Muskuloskeletal Disorder D. Analisa Univariat E. Analisa Bivariat BAB V PEMBAHASAN A. Analisa Hasil Observasi Proses Kerja B. Perhitungan Recommended Weight Limit dan Composite Lifting Indeks C. Penilaian Muskuloskeletal Disorder D. Analisa Univariat E. Analisa Bivariat viii

9 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

10 DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Skema Kerangka Pemikiran Gambar 2. Ilustrsi gambar proses pemindahan boxdari konveyor ke pallet. 39 Gambar 3. Ilustrasi gambar ilustrasi sudut putar pada saat pemindahan box 39 x

11 DAFTAR TABEL Tabel 1. Frequency Multiplier Tabel 2. Coupling Multiplier Tabel 3. Data Hasil Penghitungan Composite Lifting Indeks (CLI) Tabel 4. Analisa Statistik Umur dengan keluhan Muskuloskeletal Tabel 5. Analisa Statistik Indeks Massa Tubuh dengan keluhan Muskuloskeletal Tabel 6. Analisa Hubungan Composite Lifting Indeks dengan keluhan Muskuloskeletal xi

12 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Data Umur Tenaga Kerja Data Indeks Masa Tubuh (IMT) Tenaga Kerja Data Composite Lifting Indeks dan Skor Musculoskeletal Disorder tenaga Kerja Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Faktor Pengali RWL Kuesioner Keluhan Muskuloskeletal Gambar Nordic Body Map Data Hasil Kuesioner Pekerja Palleting Lampiran 8. Hasil uji stasistik hubungan umur dengan keluhan muskuloskeletal Lampiran 9. Hasil uji statistic hubungan indeks massa tubuh dengan keluhan muskuloskeletal. Lampiran 10. Hasil uji statistic hubungan indeks massa tubuh dengan keluhan muskuloskeletal. Lampiran 11. Surat Keterangan Magang xii

13 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kegiatan angkat angkut secara manual merupakan kegiatan memindahkan bahan, barang, material, dari satu tempat ke tempat lain. Kegiatan ini banyak digunakan karena memiliki fleksibilitas yang tinggi, murah dan mudah diaplikasikan. Tetapi kegiatan angkat angkut secara manual juga diikuti dengan resiko apabila diterapkan pada kondisi lingkungan kerja yang kurang memadai, desain tempat kerja yang kurang ergonomis, dan sikap kerja yang salah (Bambang, 2008). Pemindahan barang secara manual apabila tidak dilakukan secara ergonomis akan menimbulkan kecelakaan dalam industri. Kecelakaan industri (industrial accident) yang disebut sebagai over exertion-lifting and carrying yaitu kerusakan jaringan tubuh yang diakibatkan oleh beban angkat yang berlebih (Eko Nurmianto, 1996). Sumber-sumber bahaya ini perlu dikendalikan untuk mengurangi kecelakaan, salah satunya aktivitas angkat angkut yang kurang tepat dapat menimbulkan kerugian bahkan kecelakaan pada pekerja. Akibat yang ditimbulkan salah satunya adalah keluhan pada sistem muskuloskeletal. Keluhan muskoloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan yang sangat ringan sampai sangat sakit. Dari kegiatan tersebut maka diusahakan suatu pengendalian sampai tingkat yang aman untuk pekerja terhadap keselamatan dan kesehatan kerja dan lingkungan. Apabila otot xiii

14 menerima beban statis secara berulang dalam jangka waktu yang lama akan dapat menyebabkan keluhan berupa kerusakan pada sendi, ligamen dan tendon cedera pada sistem muskuloskeletal (Grandjean, 1993; Lemaster, 1996 dalam Tarwaka dkk, 2004). Kegiatan memindahkan barang secara manual apabila dalam melakukan kegiatan tersebut tidak dilakukan sesuai prosedur yang telah ditetapkan sesuai standar yang diperkenankan, maka hal itu dapat menimbulkan masalah terhadap kenyamanan dalam melakukan pekerjaan dan bahkan dapat mengganggu kesehatan seseorang (Bambang, 2008). Menurut data kecelakaan bahwa kecelakaan yang terjadi di tempat kerja sebagian besar disebabkan oleh kecerobohan pekerja. Hal itu bisa diakibatkan oleh kurangnya pengetahuan dari pekerja, keterampilan yang tidak memadai dalam melaksanakan pekerjaanya, terutama ketika dihadapkan dengan teknologi atau alat yang baru yang tidak sesuai dengan ukuran anthropometri pekerja. Bila hal ini diabaikan, maka akan menimbulkan potensi kecelakaan dan kesehatan kerja yang dapat menyebabkan kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Kecelakaan yang terjadi dapat menyebabkan kerugian yang besar baik material maupun non material (Suma mur, 1996). Setiap perusahaan pasti tidak ingin menderita kerugian yang disebabkan oleh karena terjadinya kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja. Tingginya tingkat cidera pada sistem muskuloskeletal selain merugikan secara langsung yaitu sakit yang diderita oleh pekerja, juga akan berdampak buruk terhadap kinerja perusahaan yaitu berupa penurunan produktivitas perusahaan, baik melalui biaya pengobatan yang cukup tinggi dan juga meningkatkan jumlah ketidakhadiran pekerja serta penurunan dalam kualitas kerja. Oleh karena itu, dilakukan usahausaha pencegahan bahaya yang ada di tempat kerja. PT Tirta Investama pandaan adalah suatu perusahaan yang dalam proses produksinya melibatkan faktor manusia, mesin dan lingkungan. Sebagian besar menggunakan mesin, namun ada pula pemindahan box yang masih menggunakan tenaga manusia meskipun dibantu dengan menggunakan konveyor, yaitu pada xiv

15 bagian palleting. Salah satunya pada bagian palleting area mizone yang banyak menggunakan aktivitas fisik pekerjanya, hal ini dikarenakan kegiatan pengangkatan box mizone secara manual dari konveyor kemudian dipindahkan ke pallet. Melalui metode analitik yang direkomendasikan oleh NIOSH (National Institute For Occupational Health And Safety) untuk pekerjaan mengangkat, yaitu dengan menghitung Recommended Weight Limit (RWL) dan Composite Lifting Index (CLI). kegiatan pemantauan di bagian palleting area Mizone PT Tirta Investama Pandaan. Berkaitan dengan latar belakang tersebut di atas, maka penulis melaksanakan observasi, penelitian dan menyusun Laporan dengan judul Hubungan Composite Lifting Indeks Dengan Keluhan Sistem Muskuloskeletal Pekerja Palleting Area Mizone di PT. Tirta Investama Pandaan Pasuruan. B. Rumusan Masalah Berdasarkan pada latar belakang di atas, didapatkan rumusan masalah yaitu apakah ada hubungan nilai Composite Lifting Indeks (CLI) pada bagian palleting area Mizone dengan keluhan sistem Muskuloskeletal di PT. Tirta Investama, Pandaan? C. Tujuan Penelitian Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui besarnya nilai Composite Lifting Indeks (CLI) dengan mengukur Recommended Weight Limit (RWL) dan mengetahui bagaimana hubungannya terhadap keluhan sistem muskuloskeletal. D. Manfaat Penelitian 1. Bagi Penulis xv

16 a. Dapat mengetahui kondisi tempat kerja yang berada di area Mizone. b. Dapat menambah pengetahuan dan wawasan tentang keselamatan dan kesehatan kerja yang berada di perusahaan. c. Dapat menerapkan ilmu yang didapat selama kuliah dalam kondisi lingkungan kerja. d. Dapat memberikan hal yang positif tentang aspek keselamatan dan kesehatan kerja terhadap perusahaan tempat praktek kerja lapangan. 2. Bagi Perusahaan a. Mendapatkan gambaran tentang potensi dan faktor bahaya yang berada di lingkungan perusahaan terutama di area Mizone. b. Dapat memberikan saran atau masukan dalam upaya perencanaan, perbaikan dan meningkatkan mutu keselamatan dan kesehatan kerja yang dapat diterima sehingga pekerja selamat, sehat serta produktivitas meningkat. 3. Bagi Program Diploma III Hiperkes dan Keselamatan Kerja Untuk menambah kepustakaan tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja, khususnya mengenai analisa perhitungan Recommended Weight Limit (RWL) dan Composite Lifting Indeks (CLI) di Area Mizone PT. Tirta Investama Pandaan. 4. Bagi Pembaca Diharapkan menjadi informasi bagaimana analisa Recommended Weight Limit (RWL) dan Composite Lifting Indexs (CLI) terhadap pekerjaan mengangkat dan mengangkut yang aman tanpa mengakibatkan keluhan pada sistem muskuloskeletal di tempat kerja atau perusahaan. xvi

17 BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka 1. Ergonomi a. Pengertian Secara umum definisi ergonomi yang ada membicarakan masalah hubungan antara manusia pekerja dengan tugas dan pekerjaannya serta desain dari objek yang digunakannya. Pada dasarnya kita boleh mengambil definisi ergonomi dari mana saja, namun demikian perlu kita sesuaikan dengan apa yang sedang kita kerjakan. Ergonomi adalah ilmu, seni dan penerapan teknologi untuk menyerasikan atau menyeimbangkan antara segala fasilitas yang digunakan baik dalam berkreativitas maupun istirahat dengan kemampuan dan keterbatasan manusia baik fisik maupun mental sehingga kualitas hidup secara keseluruhan menjadi lebih baik (Tarwaka, 2004 : 7). Sedangkan yang dimaksud dengan kualitas hidup manusia pekerja sesuai yang ditetapkan oleh organisasi perburuhan internasional (ILO), secara umum adalah sebagai berikut : 1) Work should respect the worker s life and health. 2) Work should leave the worker with free time for rest and leisure. 3) Work should enable the worker to serve society and achieve self-fulfillment by developing his personal capacities. xvii 6

18 Dengan demikian pencapaian hidup secara optimal, baik di tempat kerja, di lingkungan sosial maupun di lingkungan keluarga menjadi tujuan utama dalam penerapan ergonomi. b. Tujuan Ergonomi Secara umum tujuan penerapan ergonomi adalah : 1) Meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental melalui upaya pencegahan cedera dan penyakit akibat kerja, menurunkan beban kerja fisik dan mental, mengupayakan promosi dan kepuasan kerja. 2) Meningkatkan kesejahteraan social melalui peningkatan kualitas kontak sosial, mengelola dan mengkoordinir kerja secara tepat guna dan meningkatkan jaminan sosial baik baik selama kurun waktu usia produktif maupun setelah tidak produktif. 3) Menciptakan keseimbangan rasional antara berbagai aspek yaitu aspek teknis, ekonomis, antropologis dan budaya dari setiap sistem kerja yang dilakukan sehingga tercipta kualitas kerja dan kualitas hidup yang tinggi. 2. Angkat dan Angkut a. Pengertian Mengangkat adalah membawa ke atas (Haryanto, 2004: 29). Sedangkan mengangkut adalah elemen gerakan dasar yang dilaksanakan dengan maksud utama untuk membawa suatu objek dari satu ke lokasi tujuan tertentu. Kelas mengangkut dibagi menjadi tiga, yaitu : xviii

19 1) Mengangkut kelas A Adalah bila gerakan mengangkut merupakan pemindahan objek dari suatu tangan ke tangan yang lain atau berhenti karena suatu sebab. 2) Mengangkut kelas B Adalah bila gerakan mengangkut merupakan pemindahan objek dari suatu sasaran yang letaknya tidak pasti atau mendekati. 3) Mengangkut kelas C Adalah apabila gerakan mengangkut merupakan pemindahan objek ke suatu sasaran yang letaknya sudah tertentu atau tetap (Wignjosoebroto, 2003:252). Kegiatan mengangkat dan mengangkut adalah kegiatan memindahkan bahan, barang atau material dari suatu tempat ke tempat yang lain. Aktivitas manual material handling merupakan sebuah aktivitas memindahkan beban oleh tubuh secara manual dalam rentang waktu tertentu (Bambang, 2008). b. Klasifikasi Angkat-Angkut Menurut Occupational Safety and Health Administration (OSHA), jenis cara mengangkat dan mengangkut diklsifikasikan menjadi lima, yaitu : 1) Mengangkat/menurunkan (Lifting/lowering) Mengangkat adalah kegiatan memindahkan barang ke tempat yang lebih tinggi yang masih dapat dijangkau oleh tangan. Kegiatan lainnya adalah menurunkan barang. xix

20 2) Mendorong/menarik (Push/pull) Kegiatan mendorong adalah kegiatan menekan berlawanan arah tubuh dengan usaha yang bertujuan untuk memindahkan objek. Sedangkan yang dimaksud dengan kegiatan menarik merupakan kebalikan dari kegiatan tersebut di atas. 3) Memutar (Twisting) Merupakan kegiatan yang memutar tubuh bagian atas ke satu atau dua sisi, sementara tubuh bagian bawah dalam posisi tetap. 4) Membawa (Carrying) Merupakan kegiatan memegang atau mengambil barang dan memindahkannya. Berat benda menjadi berat total pekerja. 5) Menahan (Holding) Memegang objek saat tubuh berada dalam posisi diam. c. Cara Angkat-Angkut yang Benar Pencegahan terhadap terjadinya efek cedera anggota tubuh terutama seperti pinggang dan punggung dapat dilakukan dengan teknik angkat-angkut yang benar. Secara garis besar teknik angkat-angkut sebagai berikut : 1) Pegangan terhadap bahan yang diangkat harus tepat 2) Lengan harus sedekat mungkin dengan badan dan dalam posisi lurus 3) Posisi tulang belakang lurus 4) Dagu segera ditarik setelah kepala bias ditegakkan 5) Posisi kaki meregang untuk membagi momentum dalam posisi mengangkat 6) Berat badan dimanfaatkan untuk menarik dan mendorong, sedangkan gaya untuk gerakan dan perimbangan xx

21 7) Beban diusahakan sedekat mungkin terhadap garis vertikal yang melalui pusat gravitasi tubuh (center of gravity) (Tarwaka dkk, 2004 : 287). d. Faktor yang Mempengaruhi Angkat-Angkut Aktivitas angkat-angkut dipengaruhi oleh faktor-faktor sebagai berikut : 1) Karakteristik pekerja Karakteristik pekerja masing-masing berbeda dan mempengaruhi jenis dan jumlah pekerjaan yang dapat dilakukan. Karakteristik tersebut seperti fisik, kemampuan sensorik, kemampuan motorik, psikomotorik, personal, training, status kesehatan, aktivitas dalam waktu luang. 2) Karakteristik material Karakterisitik material atau bahan seperti : beban, dimensi, distribusi beban, kopling dan stabilitas beban. 3) Karakteristik tugas atau pekerjaan Karakteristik tugas ini meliputi kondidi pekerjaan angkat-angkut manual yang dilakukan. 4) Sikap kerja Penanganan aktivitas angkat-angkut secara manual juga melibatkan metode kerja atau sikap dalam menyelesaikan pekerjaan atau tugas. Pengamatan tersebut meliputi pada : individu (ukuran metode operasional seperti : kecepatan, ketepatan, cara atau postur saat memindahkan), organisasi, administrasi (Bambang, 2008). xxi

22 Faktor-faktor yang mempengaruhi angkat-angkut yaitu : 1) Beban yang diperkenankan, jarak angkut dan intensitas pembebanan. 2) Kondisi lingkungan kerja, yaitu : licin, kasar, naik dan turun. 3) Ketrampilan bekerja. 4) Peralatan kerja beserta keamanannya (Sarwono, 2002 : 91). e. Angkat-Angkut dan Pengaruh Keluhan Muskuloskeletal Akibat cara mengangkat dan mengangkut yang tidak sesuai dengan prosedur dan standar yang telah ditentukan seperti peregangan otot yang berlebihan (pengerahan tenaga melampaui kekuatan optimum otot), aktivitas berulang (otot menerima tekanan akibat beban kerja secara terus menerus), sikap kerja yang tidak alamiah (garakan tangan terangkat, punggung terlalu membungkuk, kepala terangkat), posisi bagian tubuh jauh dari pusat gravitasi tubuh maka timbulah keluhan pada sistem muskuloskeletal (Peter Vi, 2000 dalam Tarwaka dkk, 2004). 3. Recommended Weight Limit (RWL) dan Lifting Indeks (LI) a. Pengertian Recommended Weight Limit atau sering disingkat RWL adalah berat beban yang masih aman untuk dikerjakan oleh pekerja dalam waktu tertentu tanpa meningkatkan resiko gangguan sakit pinggang (low back pain) (Waters, & Anderson, 1996b). RWL merupakan salah satu metode analitik yang direkomendasikan oleh National Institute For Occupational Health And Safety (NIOSH) untuk pekerjaan mengangkat. NIOSH memberikan cara sederhana untuk mengestimasi kemungkinan terjadinya peregangan otot yang berlebihan (overexertion) atas dasar karakteristik pekerjaannya. xxii

23 b. Variabel Pengukuran Pengukuran RWL ini menggunakan enam variabel yaitu : 1) H : Jarak horisontal antara beban dengan pekerja (Horizontal location) 2) V : Jarak vertikal antara lantai dengan pegangan (Vertical location) 3) D : Jarak lintasan dari tempat awal ke tempat yang dituju (Destination) 4) A : Sudut putar pada saat memindahkan beban (Angel of Asymetric) 5) F : Frekuensi dan durasi dari pengangkatan (Frequency of lifting) 6) C: Klasifikasi pegangan tangan (Coupling classification) yang dikategorikan ke dalam tiga tingkatan yaitu baik (good), sedang (fair) dan kurang (poor). c. Rumus Berdasarkan variabel tersebut, maka dapat dihitung RWL dengan rumus sebagai berikut : RWL = LC x HM x VM x DM x AM x FM x CM Dimana : LC = load constant = 23 kg HM = horizontal multiplier = 25/H VM = vertical multiplier = (1-0,003 IV-75I) DM = distance multiplier = (0,82 +45/D) AM = Asymetric multiplier = (1-0,0032A) FM = Frequency multiplier = lihat tabel 1 CM = Coupling multiplier = lihat tabel 2 Tabel.1 Frequency Multiplier xxiii

24 ª untuk frequensi angkatan kurang dari sekali per 5 menit, F = 0,2 lift/min. b diekspresikan dalam cm dan diukur dari permukaan lantai Sumber : Waters & Anderson (1996b). Revised NIOSH lifting equation tabel 2. Coupling Multiplier Sumber : Waters & Anderson (1996b). Revised NIOSH lifting equation Selanjutnya, RWL digunakan dalam menentukan besarnya nilai Lifting Index (LI). Lifting Index adalah estimasi sederhana terhadap resiko cedera yang diakibatkan oleh peregangan otot yang berlebihan (overexertion). Berdasarkan berat beban dan nilai RWL, dapat ditentukan besarnya Lifting Index dengan rumus sebagai berikut : LI = Berat Beban RWL 3,0 Aktivitas mengangkat dengan LI > 1 (moderately stressful task), akan meningkatkan resiko terhadap keluhan sakit pinggang (low back pain), oleh xxiv

25 karena itu, maka beban kerja harus didesain sedemikian rupa sehingga nilai LI 1. Beban kerja dengan nilai LI > 1, mengandung resiko keluhan sakit pinggang, sedangkan untuk nilai LI > 3 (highly stressful task), sudah dapat dipastikan terjadinya overexertion (Waters & Anderson, 1996b). Namun penentuan besarnya Lifting Indeks (LI) disesuaikan dengan jenis tugasnya termasuk single task atau multi task. Single task berarti pekerja memindahkan benda hanya di satu titik dan untuk pengukurannya digunakan Lifting Indeks. Sedangkan untuk multi task, pekerja memindahkan benda ke banyak titik dan pengukurannya menggunakan Composite Lifting Indeks (CLI). 4. Single Task dan Multi Task Penilaian pekerjaan manual secara tunggal (single task) untuk pekerjaan mengangkat didefinisikan sebagai variabel tugas secara signifikan tidak berbeda dari satu tugas ke tugas lain atau hanya ada satu tugas. Sedangkan untuk multi task didefinisikan sebagai pekerjaan dimana terdapat perbedaan yang signifikan dalam variabel tugas yang satu dengan lainnya. Ini lebih sulit dalam menganalisa karena setiap tugas harus dianalisa secara terpisah. Oleh karena itu, diperlukan prosedur khusus yang digunakan untuk menganalisa pekerjaan mengangkat yang multi task. Langkah tersebut yaitu: a. Menghitung Frequency Independent Recommended Weight Limit (FIRWL) FIRWL = 23 x HM x VM x DM x AM x CM b. Single Task Recommended Weight Limit untuk setiap tugas (STRWL) xxv

26 STRWL = FIRWL x FM c. Menghitung Frequency Independent Lifting Indeks untuk setiap tugas (FILI) FILI = Berat Beban/FIRWL d. Menghitung Single Task Lifting Indeks (STLI) STLI = Berat Beban/STRWL e. Memberi nomor pekerjaan baru. Dimulai dengan nilai STLI paling besar kemudian kemudian ke yang paling kecil. f. Menghitung Composite Lifting Indeks (CLI) CLI = STLI 1 + ^ FILI 2 + ^FILI 3 + ^FILIn Dimana : 1 FILI 2 = (FILI2 x ( FM1,2 1 - )) FM1 1 FILI 3 = (FILI3 x ( FM1,2,3 1 - FM1,2 )) FILIn = (FILIn x ( 1 FM1,2,3, n - 1 FM1,2, n )) 5. Kapasitas Kerja Tujuan ergonomi dapat dicapai dengan perlunya keserasian antara pekerja dengan pekerjaannya, sehingga manusia pekerja dapat bekerja sesuai dengan kemampuannya, kebolehan dan keterbatasannya. Secara umum, kemampuan, kebolehan dan keterbatasan manusia ditentuakan oleh berbagai faktor, yaitu : a. Umur Umur seseorang berbanding langsung dengan kapasitas fisik sampai batas tertentu dan mencapai puncaknya pada umur 25 tahun. Pada umur tahun kekuatan xxvi

27 otot menurun sebesar 25%, kemampuan sensoris-motoris menurun sebanyak 60%. Selanjutnya kemampuan kertja fisik seseorang yang berumur lebih dari 60 tahun tinggal mencapai 50% dari umur orang yang berumur 25 tahun. Bertambahnya umur akan diikuti penurunan VO2 max, tajam penglihatan, pendengaran, kecepatan membedakan sesuatu, membuat keputusan dan kemampuan mengingat jangka pendek. Dengan demikian pengaruh umur harus selalu dijadikan pertimbangan dalam memberikan pekerjaan pada seseorang (Astrand & Rodahl, 1977, Gradjean, 1993, Genaidy, 1996 dan Konz, 1996). b. Jenis Kelamin Secara umum wanita hanya mempunyai kekuatan fisik dua per tiga dari kemampuan fisik atau kekuatan otot laki-laki, tetapi dalam hal tertentu wanita lebih teliti dari laki-laki. Menurut Konz (1996) untuk kerja fisik wanita mempunyai VO2 max 15-30% lebih rendah dari laki-laki. Kondisi tersebut menyebabkan presentase lemak tubuh wanita lebih tinggi dan kadar Hb darah lebih rendah daripada laki-laki. Wanita mempunyai maksimum tenaga aerobik sebesar 2,4 L/menit, sedangkan pada laki-laki sedikit lebih tinggi yaitu 3,0 L/menit (Waters & Bhattacharya, 1996). Disamping itu bahwa seorang wanita lebih tahan terhadap suhu dingin daripada suhu panas (Priatna, 1990). Hal tersebut disebabkan karena tubuh wanita mempunyai jaringan dengan daya konduksi yang lebih tinggi terhadap panas bila dibandingkan dengan laki-laki. Akibatnya pekerja wanita akan memberikan lebih banyak reaksi perifer bila bekerja pada cuaca panas. Dari uraian tersebut jelas bahwa untuk mendapatkan daya kerja yang tinggi xxvii

28 maka harus diusahakan pembagian tugas antara pria dengan wanita sesuai dengan kemampuan, kebolehan dan keterbatasan masing-masing. c. Anthropometri Data anthropometri dapat digunakan untuk mendesain pakaian, tempat kerja, lingkungan kerja, mesin, alat dan sarana kerja serta produk-produk untuk konsumen (Pulat, 1992). d. Status kesehatan dan nutrisi Dalam melakukan pekerjaan maka tubuh perlu energi yang didapatkan dari terpenuhinya nutrisi makanan. Status kesehatan dan nutrisi atau keadaan gizi berhubungan erat satu sama lain dan berpengaruh terhadap produktivitas dan efisiensi kerja. e. Kesegaran jasmani Kesegaran jasmani adalah suatu kesanggupan atau kemampuan dari tubuh manusia untuk melakukan penyesuaian atau adaptasi terhadap beban fisik yang dihadapi tanpa menimbulkan kelelahan yang berarti dan masih memiliki kapasitas cadangan untuk melakukan aktivitas berikutnya (Hairy, 1989 dan Hopkins, 2002). f. Kemampuan kerja fisik Komponen kemampuan kerja fisik dan kesegaran jasmani dan kesegaran jasmani seseorang ditentukan oleh kekuatan otot, ketahanan otot dan ketahanan kardiovaskuler (Hairy, 1989 dan Genaidy, 1996). 6. Pemindahan Bahan Secara Manual xxviii

29 a. Pengertian Pengertian pemindahan beban secara manual, menurut American Material Handling Society bahwa material handling dinyatakan sebagai seni dan ilmu yang meliputi penanganan (handling), pemindahan (moving), Pengepakan (packaging), penyimpanan (storing) dan pengawasan (controlling) dari material dengan segala bentuknya (Wignjosoebroto, 1996). Pengangkatan dan pemindahan material atau bahan secara manual akan selalu melibatkan tenaga manusia. Dalam memindahkan material dari tempat yang satu ke tempat lain, seseorang akan mengeluarkan tenaga untuk mengangkat, membawa, menurunkan, mendorong, menarik, menahan dan sebagainya. Untuk dapat melakukan pekerjaan tersebut secara aman, seseorang harus memahami kekuatan tangan, kaki, badan serta bagaimana cara mengambil posisi. Selain itu seseorang juga harus memahami pengetahuan tentang gravitasi bumi. b. Batasan Beban yang Boleh Diangkat Dalam rangka untuk menciptakan suasana kerja yang aman dan sehat maka perlu adanya suatu batasan angkat untuk operator.batasan tersebut adalah : 1) Batasan Legal (legal limitations) Batasan-batasan secara legal yang digunakan dalam bisnis manufaktur dan pabrik mempunyai variabel sebagai berikut : a) Pria di bawah usia 16 tahun maksimum angkat adalah 14 kg. b) Pria usia diantara 16 tahu dan 18 tahun maksimum angkat 18 kg. xxix

30 c) Pria usia lebih dari 18 tahun tidak ada batasan angkat. d) Wanita usia diantara 16 tahun dan 18 tahun maksimum angkat 11 kg. e) Wanita usia lebih dari 18 tahun maksimum angkat adalah 16 kg. Batasan-batasan angkat ini dapat membantu untuk mengurangi rasa nyeri, ngilu pada tulang belakang bagi para wanita (back injuries incidence to women). Batasan angkat ini akan mengurangi ketidaknyamanan kerja pada tulang belakang, terutama bagi operator untuk pekerjaan berat (Eko Nurmianto, 1996). 2) Batasan Angkat Biomekanik Biomekanika adalah disiplin sumber ilmu yang mengintegrasikan faktorfaktor yang mempengaruhi gerakan manusia, yang diambil dari pengetahuan dasar seperti fisika, matematika, kimia, fisiologi, anatomi dan konsep rekayasa untuk menganalisa gaya yang terjadi pada tubuh. Nilai dari analisa biomekanika adalah rentang postur atau posisi aktifitas kerja, ukuran beban dan ukuran manusia yang dievaluasi. 3) Batasan Angkat Secara Fisiologi Metode pebdekatan ini dengan mempertimbangkan rata-rata beban metabolisme dari aktifitas angkat yang berulang (repetitive lifting), sebagaimana dapat juga ditentukan dari jumlah konsumsi oksigen. Hal ini haruslah benar-benar diperhatikan terutama dalam rangka untuk menentukan batasan angkat. Kelelahan kerja yang terjadi akibat dari aktifitas yang berulang-ulang akan meningkatkan resiko rasa nyeri pada xxx

31 tulang belakang (back injuries). Repetitive lifting dapat menyebabkan Cumulative Trauma Injuries atau Repetitive Strain Injuries (Stevenson, 1987). 4) Batasan Angkat Secara Psiko-Fisik Metode ini berdasarkan pada sejumlah eksperimen yang berupaya untuk mendapatkan berat pada berbagai keadaan dan ketinggian beban yang berbeda-beda. Ada tiga macam kategori posisi angkat yang didapatkan : a) Dari permukaan lantai ke ketinggian genggaman tangan (knuckle height). b) Dari ketinggian genggaman tangan (kunckle height) ke ketinggiann bahu (shoulder height). c) Dari ketinggian bahu (shoulder height) ke maksimum jangkauan tangan vertikal (vertical arm reach). c. Faktor Resiko Beberapa faktor yang berpengaruh dalam pemindahan material adalah sebagai berikut : 1) Berat beban yang harus diangkat dan perbandingannya terhadap berat badan operator. 2) Jarak horisontal dari beban relatif terhadap operator. 3) Ukuran beban yang harus diangkat (beban yang berukuran besar) akan memiliki pusat massa (centre of gravity) yang letaknya jauh dari badan operator, hal tersebut juga akan menghalangi pandangan (vision) operator. xxxi

32 4) Ketinggian beban yang harus diangkat dan jarak perpindahan beban (mengangkat beban dari permukaan lantai akan relatif lebih sulit daripada mengangkat mengangkat beban dari ketinggian pada permukaan pinggang). 5) Beban puntir (twisting load) pada badan operator selama aktivitas angkat beban. 6) Prediksi terhadap berat beban yang akan diangkat. Hal ini adalah untuk mengantisipasi beban yang lebih berat dari yang diperkirakan. 7) Stabilitas beban yang akan diangkat. 8) Kemudahan untuk dijangkau oleh pekrja. 9) Berbagai macam rintangan yang menghalangi ataupun keterbatasan postur tubuh yang berada pada suatu tempat kerja. 10) Kondisi kerja yang meliputi : pencahayaan, temperatur, kebisingan dan kelicinan lantai. 11) Frekuensi angkat yaitu banyaknya aktifitas angkat. 12) Metode angkat yang benar. 13) Tidak terkoordinirnya kelompok kerja (lifting team). 14) Diangkatnya suatu beban dalam suatu periode. Hal ini adalah sama dengan membawa beban pada jarak tertentu dan memberi tambahan beban pada vertebral disc dan intervertebral disc pada vertebral column bagian punggung. 7. Keluhan Muskuloskeletal xxxii

33 a. Pengertian Keluhan muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Apabila otot menerima beban statis secara berulang dan dalam waktu yang lama, akan menyebabkan keluhan berupa kerusakan pada sendi, ligamen dan tendon. Keluhan hingga kerusakan inilah yang biasanya diistilahkan dengan keluhan muskuloskeletal disorders (MSDs) atau cedera pada sistem muskuloskeletal (Grandjean, 1993; Lemasters, 1996 dalam Tarwaka dkk, 2004). Secara garis besar keluhan otot dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu : 1. Keluhan sementara (reversible), yaitu keluhan otot yang terjadi pada saat otot menerima beban statis, namun demikian keluhan tersebut akan segera hilang apabila pembebanan dihentikan, dan 2. Keluhan menetap (persistent), yaitu keluhan otot yang bersifat menetap. Walaupun pembebanan kerja telah dihentikan, namun rasa sakit pada otot masih terus berlanjut. Keluhan muskuloskeletal pada umumnya terjadi karena konstraksi otot yang berlebihan akibat pemberian beban kerja yang terlalu berat dengan durasi pembebanan yang panjang. Sebaliknya, keluhan otot kemungkinan tidak terjadi apabila kontraksi otot hanya berkisar antara 15-20% dari kekuatan otot maksimum. Namun apabila kontraksi otot melebihi 20%, maka peredaran darah ke otot berkurang menurut tingkat kontraksi yang dipengaruhi oleh besarnya tenaga yang diperlukan. Suplai oksigen ke otot menurun, proses metabolisme karbohidrat terhambat dan sebagai akibatnya terjadi penimbunan asam laktat yang xxxiii

34 menyebabkan timbulnya rasa nyeri otot (Suma mur, 1982, Grandjean, 1993, dalam Tarwaka dkk, 2004). Keluhan muskuloskeletal yang sering timbul pada pekerja adalah nyeri punggung, nyeri pinggang, nyeri leher, nyeri pada pergelangan tangan, siku, lengan dan kaki. Ada empat faktor yang dapat meningkatkan timbulnya MSDs yaitu postur yang tidak alamiah, tenaga yang berlebihan, pengulangan berkali-kali dan lamanya waktu kerja atau durasi waktu ( 2009). Keluhan muskuloskeletal yang dialami pekerja dari yang ringan hingga berat pada akhirnya nanti dapat menimbulkan kelelahan dan menurunnya produktivitas. b. Faktor Penyebab Terjadinya Keluhan Muskuloskeletal Terdapat faktor yang dapat menyebabkan terjadinya keluhan otot skeletal, yaitu : 1) Peregangan otot yang berlebihan Peregangan otot yang berlebihan (overexertion) pada umumnya sering dikeluhkan oleh pekerja dimana aktivitas kerjanya menuntut pengerahan tenaga yang besar seperti aktivitas mengangkat, mendorong, menarik dan menahan beban yang berat. Peregangan otot yang berlebihan ini terjadi karena pengerahan tenaga yang diperlukan melampaui kekuatan optimum otot. Apabila hal serupa sering dilakukan, maka dapat mempertinggi resiko terjadinya keluhan otot, bahkan dapat menyebabkan terjadinya cedera otot skeletal (Peter Vi, 2000 dalam Tarwaka dkk, 2004). 2) Aktivitas berulang xxxiv

35 Aktivitas berulang adalah pekerjaan yang dilakukan secara terus menerus seperti pekerjaan mencangkul, membelah kayu besar, angkatangkut dan sebagainya. Keluhan otot terjadi karena otot menerima tekanan akibat beban kerja secara terus menerus tanpa memperoleh kesempatan untuk relaksasi. 3) Sikap kerja tidak alamiah Sikap kerja tidak alamiah adalah sikap kerja yang menyebabkan posisi bagian-bagian tubuh bergerak menjauhi posisi alamiah, misalnya pergerakan tangan terangkat, punggung terlalu membungkuk, kepala terangkat dan sebagainya. Semakin jauh posisi bagian tubuh dari pusat gravitasi tubuh, maka semakin tinggi pula resiko terjadinya keluhan otot skeletal. Sikap kerja tidak alamiah ini umumnya karena karakteristik tuntutan tugas, alat kerja dan stasiun kerja tidak sesuai dengan kemampuan dan keterbatasan pekerja (Grandjean, 1993; Anis & McCnville, 1996; Waters & Anderson, 1996 & Manuaba, 2000). 4) Faktor penyebab sekunder a) Tekanan Terjadinya tekanan pada jaringan otot yang lunak. b) Getaran xxxv

36 Getaran dengan frekuensi tinggi akan menyebabkan kontraksi otot bertambah. Kontraksi statis ini menyebabkan peredaran darah tidak lancar, penimbunan asam laktat meningkat dan akhirnya timbul rasa nyeri otot. (Suma mur, 1982 dalam Tarwaka dkk, 2004). c) Mikroklimat Paparan suhu dingin yang berlebihan dapat menurunkan kelincahan, kepekaan dan kekuatan pekerja sehingga pekerja manjadi lamban, sulit bergerak yang disertai dengan menurunnya kekuatan otot (Astrand & Rodhl, 1977; Pulat, 1992; Wilson & Corlett, 1992 dalam Tarwaka dkk, 2004). 5) Penyebab kombinasi Resiko terjadinya keluhan Sistem Muskuloskeletalakan semakin meningkat apabila dalam melakukan tugasnya, pekerja dihadapkan pada beberapa faktor resiko dalam waktu yang bersamaan, misalnya pekerja harus melakukan aktivitas angkat-angkut di bawah tekanan panas matahari seperti yang dilakukan oleh para pekerja bangunan. Di samping kelima faktor penyebab terjadinya keluhan otot tersebut di atas, beberapa ahli menjelaskan bahwa faktor individu seperti umur, jenis kelamin, kebiasaan merokok, aktivitas fisik, kekuatan fisik dan ukuran tubuh juga dapat menjadi penyebab terjadinya keluhan sistem muskuloskeletal (Tarwaka dkk, 2004). c. Pengukuran Keluhan Muskuloskeletal xxxvi

37 Ada beberapa cara yang telah diperkenalkan dalam melakukan evaluasi ergonomi untuk mengetahui hubungan antara tekanan fisik dengan resiko keluhan otot skeletal. Pengukuran terhadap tekanan fisik ini cukup sulit karena melibatkan berbagai faktor subyektif seperti kinerja, motivasi, harapan dan toleransi kelelahan (Waters & Anderson, 1996a). Alat ukur ergonomik yang dapat digunakan seperti berikut : 1) Cheklist 2) Model biomekanik 3) Tabel psikofisik 4) Model fisik 5) Pengukuran dengan videotape 6) Pengamatan melalui monitor 7) Metode analitik (RWL dan LI) 8) Nordic Body Map (NBM) d. Langkah-langkah Mengatasi Keluhan Muskuloskeletal Berdasarkan rekomendasi dari Occupational Safety and Health Administration (OSHA), tindakan ergonomik untuk mencegah adanya sumber penyakit adalah melalui dua cara, yaitu rekayasa teknik (desain stasiun dan alat kerja) dan rekayasa manajemen (kriteria dan organisasi kerja) (Grandjean, 1993; Anis & McConville, 1996; Waters & Anderson, 1996; Manuaba, 2000; Peter Vi, 2000 dalam Tarwaka dkk, 2004). Langkah preventif ini dimaksudkan untuk mengeliminir overexertion dan mencegah adanya sikap kerja yang tidak alamiah. Langkah tersebut meliputi : xxxvii

38 1) Rekayasa teknik Rekayasa teknik pada umumnya dilakukan melalui pemilihan beberapa alternatif diantaranya : eliminasi, subtitusi, partisi, ventilasi. 2) Rekayasa manajemen Rekayasa manajemen dapat dilakukan melalui tindakan-tindakan seperti pendidikan dan pelatihan, pengaturan waktu kerja dan waktu istirahat yang seimbang, pengawasan yang intensif seperti pengawasan terhadap aktivitas angkat-angkut material secara manual, berat bahan dan alat serta alat tangan. 8. Nordic Body Map (NBM) Melalui Nordic Body Map (NBM) dapat diketahui bagian-bagian otot yang mengalami keluhan dengan tingkat keluhan mulai dari rasa tidak nyaman (agak sakit) sampai sangat sakit (Corlett, 1992). Dengan melihat dan menganalisis peta tubuh (NBM) maka dapat diestimasi jenis dan tingkat keluhan Sistem Muskuloskeletalyang dirasakan oleh pekerja (Tarwaka dkk, 2004). xxxviii

39 C. Hipotesis xxxix

40 Ada hubungan nilai Composite Lifting Indeks (CLI) berdasarkan pengukuran Recommended Weight Limit (RWL) terhadap keluhan muskuloskeletal disorder pada pekerja Paletting area Mizone di PT. Tirta Investama Pandaan. BAB III METODOLOGI A. Jenis Penelitian xl

41 Jenis penelitian yang dilakukan adalah jenis penelitian analitik yaitu penelitian yang menjelaskan adanya pengaruh antara variabel-variabel melalui pengujian hipotesis yang telah dirumuskan sebelumnya (Sumadi Suryabrata, 1989). Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional karena variabel sebab dan akibat yang terjadi pada objek penelitian diukur atau dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan dan dilakukan pada situasi saat yang sama (Soekidjo Notoatmojo, 2004). B. Lokasi Penelitian Penelitian dilakukan di PT. Tirta Investama Pandaan area Mizone bagian Paletting pada 8 Februari 2010 sampai dengan 30 April C. Populasi dan Sampel Berdasarkan hasil survei jumlah populasi pekerja palleting area Mizone di PT Tirta Investama pandaan ada 31 orang, dari jumlah populasi tersebut didapatkan sampel pekerja palleting area Mizone sebanyak 28 orang. Adapun keadaan sampel adalah sebagai berikut : Jenis kelamin : Laki-laki 2. Usia : tahun 3. Bersedia menjadi sampel penelitian. xli

42 4. Masih bekerja di bagian palleting area Mizone. 5. Tidak sedang sakit 6. Lama bekerja 6-8 jam sehari dengan 7 jam bekerja dan 1 jam istirahat. 7. Kriteria inklusi : nilai RWL yang bernilai 0 tidak diikutsertakan dalam sampel karena sudah tidak direkomendasikan. D. Teknik Sampling Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling, yaitu teknik penentuan sampel dengan memilih sekelompok subjek dengan jumlah yang ditentukan terlebih dahulu berdasarkan ciri-ciri atau sifat yang dipandang mempunyai sangkut paut yang erat dengan ciri-ciri dengan sifat-sifat populasi. (Notoatmojo, 1993). E. Identifikasi Variabel Penelitian 1. Variabel Bebas Variabel bebas adalah variabel yang menjadi sebab timbulnya atau berubahnya variabel terikat. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah Composite Lifting Indeks (CLI) dengan mengukur berat beban, jarak horisontal (HM), jarak vertikal (VM), jarak perpindahan (DM), frekuensi (FM), sudut perpindahan (AM) dan kriteria pegangan (CM) yang akan digunakan dalam pengukuran Recommended Weight Limit (RWL) dan untuk menentukan nilai Composite Lifting Indeks (CLI). 2. Variabel Terikat xlii

43 Variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi atau yang menjadi akibat karena adanya variabel bebas. Variabel terikat dalam penelitian ini adalah keluhan muskuloskeletal (muskuloskeletal disorder). 3. Variabel pengganggu Variabel pengganggu adalah variabel yang mempengaruhi hubungan antara variabel bebas dan variabel terikat. Variabel pengganggu dalam penelitian ini ada dua, yaitu : a. Variabel pengganggu terkendali : jenis kelamin, usia, riwayat penyakit (sakit pinggang), waktu kerja. b. Variabel pengganggu tidak terkendali : status gizi. F. Definisi Operasional Variabel 1. Composite Lifting Indeks Composite Lifting Index adalah estimasi sederhana terhadap resiko cedera yang diakibatkan oleh overexertion. Apabila jenis pekerjaan termasuk multi task maka akan dicari nilai Composite Lifting Indeks (CLI). Alat ukur : Hasil RWL dan timbangan Skala pengukuran : Interval 2. Recommended Weight Limit (RWL) Recommended Weight Limit adalah estimasi berat beban yang masih aman untuk dikerjakan oleh pekerja dalam waktu tertentu tanpa meningkatkan xliii

44 resiko gangguan sakit pinggang (low back pain) (Waters, & Anderson, 1996b dalam Tarwaka dkk, 2004). Alat ukur : Meteran dan stop watch Skala pengukuran : Interval 3. Keluhan Muskuloskeletal Keluhan muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian Sistem Muskuloskeletalyang dirasakan oleh pekerja mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Alat ukur : Kuesioner Nordic Body Map (NBM) Skala Pengukuran : Interval A. Apabila pekerja tidak merasakan sakit diberi skor = 1. B. Apabila pekerja merasakan adanya keluhan (ringan), tetapi keluhan tidak mengganggu pekerjaan dan akan hilang setelah pekerjaan dihentikan, diberi skor = 2. C. Apabila pekerja merasakan sakit dan sering kali menggangu pekerjaan, skor = 3. D. Apabila pekerja merasakan keluhan sangat sakit dan tidak hilang dalam jangka waktu yang lama dan sering kambuh ketika melakukan pekerjaan mengangkat, skor = Jenis Kelamin Jenis kelamin adalah salah satu identitas dari sampel penelitian berdasarkan kartu tanda pengenal pekerja. xliv

45 5. Usia Usia merupakan waktu yang dihitung mulai dari tahun kelahiran sampai hari pada saat dilakukan penelitian. 6. Riwayat penyakit Riwayat penyakit adalah suatu penyakit yang pernah atau sedang diderita oleh tenaga kerja. 7. Status Gizi Status gizi merupakan keadaan gizi pekerja yang dapat diukur dengan Indeks Masa Tubuh. Indeks Masa Tubuh (IMT) dapat diukur dengan berat badan (kg) dibagi dengan tinggi badan (m²). Alat ukur : Timbangan berat badan dan meteran 8. Waktu Kerja Waktu kerja adalah waktu dimana tenaga kerja melakukan pekerjaan. Lamanya dapat dihitung dari mulai bekerja sampai pekerjaan selesai. Di sini durasi waktu kerja yang diukur adalah pada saat satu kali rolling yaitu 60 menit. G. Sumber Data Data dapat diperoleh dengan melakukan pengukuran terhadap pekerja yang ada di bagian Paletting area Mizone. xlv

46 H. Prosedur Penelitian 1. Tahap Perencanaan Tahap perencanaan dari penelitian ini dilakukan pada awal pelaksanaan program magang yaitu awal bulan Februari 2010 selama kurang lebih 2 minggu untuk mempelajari materi tentang Recommended Weight Limit (RWL). Selanjutnya adalah menyiapkan alat yang diperlukan dalam pengukuran yaitu meteran, variabel pengukuran dan kuesioner pertanyaan kepada pekerja. 2. Tahap Pelaksanaan Setelah melakukan perencanaan, maka pengukuran RWL dan CLI dilakukan. Pertama kali peneliti melakukan pengamatan di area Mizone selanjutnya pengukuran dimulai dengan membawa formulir pengukuran yang di dalamnya terdapat variabel pengukuran seperti jarak vertikal, jarak horisontal, destinasi, frekuensi, besar sudut dan kriteria pegangan. Pengukuran pekerja Paletting dimulai dari pekerja yang bekerja pada shift pagi dan siang. Sedangkan untuk pekerja shift malam, pengukuran diambil pada saat pekerja masuk pagi. Setelah pengukuran selesai, selanjutnya adalah pemberian kuesioner bagi pekerja Paletting mengenai keluhan-keluhan yang dialami pekerja dengan menggunakan kuesioner (Lampiran 5, Kuesioner Keluhan Muskuloskeletal) dan gambar Nordic Body Map (Lampiran 6) 3. Tahap Analisis dan Pengolahan Data Data yang diperoleh setelah melakukan pengukuran kemudian dianalisis dengan analisa univariat dan bivariat. Analisa bivariat menggunakan program SPSS versi xlvi

47 17.0 dengan uji statistik menggunakan Corelation Pearson Product Moment untuk mengetahui bagaimana hubungan antar variabel dalam pengukuran. I. Instrumen Penelitian Instrumen penelitian merupakan peralatan untuk mendapatkan data sesuai dengan tujuan penelitian. Dalam penelitian ini peralatan yang digunakan untuk pengambilan data beserta pendukungnya adalah : 1. Meteran rol, untuk mengukur jarak pada proses pemindahan benda atau proses angkat-angkut. 2. Stop watch, untuk mengukur berapa kali pengangkatan dalam satu menit. 3. Timbangan berat badan, untuk mengukur berat badan pekerja yang dilengkapi dengan pengukur tinggi badan. 4. Timbangan, untuk mengukur berat aktual dari box mizone. 5. Formulir pengukuran RWL, untuk mengetahui nilai RWL dan CLI berdasarkan variabel-variabel yang telah diukur (Lampiran 4. Form Pengukuran RWL). 6. Kuesioner Nordic Body Map (NBM), pertanyaan yang ditunjukkan untuk mengetahui keluhan muskuloskeletal (Lampiran 5. Kuesioner Keluhan Muskuloskeletal). J. Analisa Data 1. Analisis Bivariat Analisis menggunakan analisis bivariat. Teknik pengolahan analisis data menggunakan uji statistik-corelation Pearson Product Moment dengan program xlvii

48 komputer SPSS versi 17.0, dengan tingkat signifikansi 95% untuk menilai kekuatan uji digunakan pedoman sebagai berikut : a. Jika kekuatan korelasi (r) 0,00-0,25 hasil uji dikatakan bahwa tidak ada hubungan atau hubungan lemah. b. Jika kekuatan korelasi (r) 0,26-0,50 hasil uji dikatakan bahwa hubungan sedang. c. Jika kekuatan korelasi (r) 0,51-0,75 hasil uji dikatakan bahwa hubungan kuat. d. Jika kekuatan korelasi (r) 0,76-1,00 hasil uji dikatakan bahwa hubungan sangat kuat atau sempurna (Colton, dalam Sumardiyono, 2010). e. Intrepetasi hasil menggunakan pedoman sebagai berikut : 1. Jika p 0,01 dinyatakan sangat signifikan 2. Jika 0,001 p 0,05, dinyatakan signifikan. 3. Jika P > 0,05 dinyatakan tidak signifikan (Hastono,2001). 2. Analisis Univariat Analisis menggunakan analisis univariat yaitu analisis data yang dilakukan terhadap masing-masing variabel penelitian. BAB IV HASIL PENELITIAN A. Observasi Proses Kerja xlviii