GAMBARAN PENGGUNAAN SEPATU HAK TINGGI TERHADAP TIMBULNYA RISIKO VARISES VENA TUNGKAI BAWAH. Oleh : NIVARANY ANANTHAN

Transkripsi

1 GAMBARAN PENGGUNAAN SEPATU HAK TINGGI TERHADAP TIMBULNYA RISIKO VARISES VENA TUNGKAI BAWAH Oleh : NIVARANY ANANTHAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

2 GAMBARAN PENGGUNAAN SEPATU HAK TINGGI TERHADAP TIMBULNYA RISIKO VARISES VENA TUNGKAI BAWAH KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : NIVARANY ANANTHAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015

3

4 ABSTRAK Pendahuluan. Sepatu adalah salah satu yang ikut berperan dalam aktivitas seorang wanita. Pemakaian sepatu ber-hak tinggi ( > 5 cm) merupakan salah satu contoh bagaimana wanita justru mengundang masalah pada kaki. Pemakaian sepatu hak tinggi di atas lima sentimeter dapat menyebabkan masalah pada pembuluh darah. Artinya, tendon Akhiles yang berada di tumit belakang dan otot betis terus-menerus dalam keadaan tegang. Pembuluh darah tertekan, terjadi bendungan dan akhirnya mengakibatkan varises. Varises adalah pembuluh darah balik yang melebar yang berliku-liku sehingga menonjol pada permukaan kulit. Pada karyawati SPG (Sales Promotion Girls) menggunakan sepatu berhak tinggi, aktivitas bekerja mereka lebih dominan dalam posisi berdiri. Oleh karena itu bekerja dengan penggunaan sepatu berhak tinggi serta dominasi posisi berdiri yang lama saat bekerja tanpa adanya rileksasi dapat menyebabkan terjadinya kelelahan akibat sirkulasi darah tidak lancar serta dapat menimbulkan penurunan produktifitas kerja. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada pengaruh penggunaan sepatu berhak tinggi terhadap potensi terjadinya varises pada tungkai bawah pada karyawati SPG di Matahari Medan Fair. Metode. Desain penelitian yang dipakai adalah deskriptif Analitik metode survey dengan jumlah sampel 81 orang. Jenis penelitian yang digunakan yaitu penelitian observasional dengan menggunakan desain penelitian cross sectional. Data penggunaan sepatu hak tinggi dan potensi terjadinya varises vena tungkai bawah karyawati SPG diambil sebagai data primer melalui wawanacara dengan instrument kuesioner. Data dianalisis dengan uji chisquare Hasil. Pada penelitian ini terdapat sebanyak 65 orang dengan presentase 80.2% karyawati SPG menggunakan sepatu hak tinggi (5-7cm). karyawati SPG yang menggunakan sepatu hak tinggi dengan bekerja selama 3 tahun ditemukan paling banyak pada penelitian ini yaitu sebanyak 26 orang (40.0%). 39 orang (48.1%) karyawati SPG ditemukan terjadi varises vena tungkai bawah.kejadian varises vena tungkai bawah berdasarkan berat badan ditemukan lebih banyak pada kelompok usia yaitu sebanyak 22 orang (56.4%) karyawati SPG. Potensi varises vena tungkai bawah ditemukan lebih banyak pada pada karyawati SPG yang lama kerjanya 3 tahun sebanyak 22 orang (56.4%) dengan kelompok berat badan sebanyak 22 orang (56.4%) dan kelompok tinggi badan sebanyak 17 orang (43.6%). Diskusi. Secara statistik ditetapkan bahwa terdapat pengaruh penggunaan sepatu hak tinggi terhadap risiko timbulnya varises pada tungkai bawah dengan P = 0,000 Kata Kunci: Sepatu Berhak Tinggi, Karyawati SPG (Sales Promotion Girls).

5 ABSTRACT Introduction. Footwear is the one had a role in the activities of a woman. Use the high heels, pro-high ( > 5 cm) is one example of how a woman would invite a problem in the foot. Use of high heels above five centimeters can cause problems in the blood vessels. That is, akhiles tendon which is behind the heel and calf muscles are constantly in a state of tension. Depressed blood vessels, occurs dam tortuous so prominent on the surface of the skin. On workwoman SPG (Sales Promotion Girls) using high heels, the work activity are more dominant in the standing position. Therefore, the work use high heels and dominance position stood a long time working without relaxation can cause fatigue, pain and can cause a decrease in workplace productivity. The objective of this research is to see if there is the influence of the use high heels to appear of Varices to the Extremitas lower on the SPG Matahari, Medan Fair. Methods. Research design that used is analitic descriptive method with survey, with sample 81 person. The type of this research used an observational research and using a cross sectional design. Use of high heels and varicose vein were taken as the primary data through interviews with questionnaire, and analysed with chisquare test. Results. In this study there were 65 people (80.2%)of employee SPG who use high heels.spg employee who uses high-heeled shoes working for 3 years were found most about 26 people (40.0%). 39 (48.1%)of employee were found to potency varicose vein. Incidents of varicose veins were found most on employee SPG who works for 3 years about 22 people (56.4%). Incidents of varicose veins according to body weight group is most found in group 50-55kg that is about 22 people (56.4%)of employee SPG. Potency of varicose veins according to body height group is most found in group that is about 17 people(43.6%). Discussion. The statistics determined that there was significant effect of use high heels on the risk of varicose veins in the lower limbs and P value was Conclusion: The statistics determined that there was significant effect of use high heels on the risk of varicose veins in the lower limbs. Keywords: High Heels, SPG (Sales Promotion Girls).

6 KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunia- Nya saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul : Gambaran Penggunaan Sepatu Hak Tinggi Terhadap Risiko Timbulnya Varises Vena Tungkai Bawah. Karya tulis imilah ini disusun sebagai tugas akhir untuk memenuhi persyaratan dalam memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran. Pada kesempatan ini, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada pihakpihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan selama proses penyusunan dan penyelesaian proposal karya tulis ilmiah ini, antara lain: 1. dr. Mega Sari Sitorus, M.Kes, Sp.PA, sebagai dosen pembimbing karya tulis ilmiah, yang telah memberikan waktu untuk membimbing saya dalam proses penyusunan dan penyelesaian proposal karya tulis ilmiah ini. 2. dr. Johny Marpaung, SpOG dan dr. Pandiaman Pandia, SpP (K) sebagai dosen penguji karya tulis ilmiah, yang telah memberikan banyak kritik dan saran yang membangun saya untuk untuk melengkapi karya tulis ilmiah ini. 3. Staf pengajar dan pegawai Fakultas Kedokteran USU, yang telah membimbing dan mendidik saya selama mengikuti Program Pendidikan Kedokteran 4. Orang tua saya, Ananthan Samikanoo dan Kalamany Govindarajoo, yang selalu mendukung, membimbing, dan mendoakan saya dalam menjalani tiap hal yang saya lakukan, termasuk penyusunan dan penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh responden yang telah bersedia dan meluangkan waktunya untuk penelitian ini.

7 6. Sahabat-sahabat saya, yang telah mendukung dan membantu saya selama proses penyusunan dan penyelesaian karya tulis ilmiah. 7. Seluruh keluarga dan teman yang tidak dapat diucapkan satu per satu, saya ucapkan terima kasih atas segala dukungannya. Saya menyadari kekurangan yang terdapat dalam proposal penelitian ini. Namun, saya berharap proposal penelitian ini dapat bermanfaat sebagai salah satu sumber pengetahuan ataupun referensi untuk penelitian selanjutnya. Akhir kata saya ucapkan terima kasih. Semoga Tuhan Yang Maha Esa melimpahkan berkat dan karunia-nya kepada kita semua. Medan, Desember 2015 Penulis, Nivarany Ananthan NIM :

8 DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... iv vi viii ix x BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Varises Definisi Anatomi dan Fisiologi Vena Tungkai Bawah Etiopatogenesis Klasifikasi Gambaran Klinis Penatalaksanaan Faktor Risiko Komplikasi... 20

9 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian Definisi Operasional Variabel,cara,dan Skala Pengukuran BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Rancangan Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian Populasi Sampel Metode Pengumpulan Data Data Primer Metode Analisa Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Karakteristik Sampel Karakteristik Sampel Berdasarkan Lama Kerja Karakteristik Sampel Berdasarkan Berat Badan Karakteristik Sampel Berdasarkan Tinggi Badan Karakteristik Sampel Berdasarkan Penggunaan Hak Sepatu Karakteristik Sampel Berdasarkan Potensi Varises Vena Tungkai Bawah Hasil Analisis Data Karakteristik Penggunaan Sepatu Hak Tinggi Berdasarkan Lama kerja, Berat Badan dan Tinggi Badan Karakteristik Potensi Varises Berdasarkan Lama kerja, Berat Badan, Tinggi Badan Hubungan Antara Sepatu Hak Tinggi dengan Timbulnya Varises vena tungkai bawah... 33

10 5.4. Pembahasan Karakteristik Penggunaan Sepatu Hak Tinggi Berdasarkan Lama kerja, Berat Badan dan Tinggi Badan Karakteristik Potensi Terjadi varises Vena Tungkai BawahBerdasarkan Lama kerja, Berat Badan dan Tinggi Badan Hubungan Penggunaan Sepatu Hak Tinggi Terhadap Risiko Timbulnya Varises Vena Tungkai Bawah pada Karyawati SPG BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

11 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional 22 Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan 26 Lama Kerja Tabel 5.2. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Berat 27 Badan Tabel 5.3. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan 27 Tinggi Badan Tabel 5.4. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan 28 Penggunaan Sepatu Hak Tinggi Tabel 5.5. Distribusi Karakteristik Sampel Berdasrkan 28 Potensi Varises Vena Tungkai Bawah Tabel 5.6. Distribusi Karakteristik Penggunaan Sepatu Hak 30 Tinggi Berdasarkan Lama Kerja, Berat Badan Dan Tinggi Badan Tabel 5.7. Distribusi Karakteristik Potensi Varises Vena 32 Tungkai Bawah Berdasarkan Umur, Berat Badan Dan Tinggi Badan Tabel 5.8. Distribusi Hubungan Antara Sepatu Hak Tinggi Dengan Potensi Varises Vena Tungkai Bawah 33

12 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Pembuluh Vena Dan Arteri 6 Gambar 2.2. Pembuluh Darah Vena 7 Gambar 2.3. Anatomi Susunan Vena Tungkai Bawah 9 Gambar 2.4. Diagram Skematis Pompa Otot Betis 9 Gambar 2.5. Pembuluh Darah Balik (Vena) 10 Gambar 2.6. Klassifikasi Varises Vena Tungkai Bawah 13 Gambar 2.7. Gambaran Klinis Varises Vena Tungkai Bawah 14 Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian 21

13 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Lembar Penjelasan Responden : Lembar Persetujuan Responden : Lembar Isian Data Sampel : Daftar Riwayat Hidup : Hasil Pengolahan Data : Data Induk : Kegiatan Wawancara : Surat Izin Penelitian : Surat Persetujuan Komisi Etik