ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

Transkripsi

1 SKRIPSI HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA Oleh: RINDY ASTIKE DEWANTY UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

2 SKRIPSI HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA Oleh: RINDY ASTIKE DEWANTY NIM UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016 i

3 PENGESAHAN Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) pada tanggal 10 Februari 2016 Mengesahkan Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S. NIP Tim Penguji: 1. Dr. Ernawaty, drg., M.Kes. 2. Sudarmaji, S.KM., M.Kes. 3. Suhariono, S.T., M.M. ii

4 SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Oleh: RINDY ASTIKE DEWANTY NIM Surabaya, 15 Februari 2016 Mengetahui, Ketua Departemen, Menyetujui, Pembimbing, Dr. Lilis Sulistyorini, Ir., M.Kes. NIP Sudarmaji, S.KM., M.Kes. NIP iii

5 SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Rindy Astike Dewanty NIM : Program Studi : Kesehatan Masyarakat Fakultas : Kesehatan Masyarakat Jenjang : Sarjana (S1) Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul: HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Surabaya, 10 Februari 2016 Rindy Astike Dewanty NIM iv

6 KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-nya sehingga dapat terselesaikannya Skripsi dengan judul HUBUNGAN INTENSITAS KEBISINGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PETUGAS LAUNDRY RSUD DR. SOETOMO SURABAYA, sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya dapat terselesaikan dengan baik. Dalam skripsi ini dijabarkan tentang analisis hubungan intensitas kebisingan dan pemakaian alat pelindung diri (APD) dengan gangguan pendengaran kepada petugas yang berada di laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya. sehingga nantinya dapat digunakan bahan pertimbangan dalam upaya tindak lanjut perbaikan dalam sistem manajemen kesehatan dan keselamatan kerja. Pada kesempatan ini disampaikan terima kasih dan penghargaan yang tinggi kepada Sudarmaji, S.KM., M.Kes., selaku dosen pembimbing yang telah memberikan petunjuk, koreksi dan saran hingga terwujudnya skripsi ini. Responden yang terhormat, bapak serta ibu di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Terima kasih dan penghargaan disampaikan juga kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga 2. Dr. Lilis Sulistyorini, Ir., M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga beserta seluruh staf pengajar dan karyawan 3. Kepala Instalasi Sterilisasi dan Binatu RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang telah memberi ijin atas pelaksanaan penelitian 4. Kedua orang tua dan segenap keluarga yang telah memberi dukungan baik moril, materi dan doa dalam penyusunan skripsi 5. Teman-teman Alih Jenis tahun 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga yang saling mendukung dalam penyelesaian skripsi 6. Semua pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkannya. Surabaya, Februari 2016 v

7 ABSTRACT Jobs that were in Laundry unit at Dr. Soetomo state hospital has a noise source with a high-powered sound. The impact is very dangerous for workers, especially against hearing loss. Wearing personal protective equipment is a preventive precautionary measures for workers. The purpose of this study is to analyze the correlation between the intensity of the noise and wearing Personal Protective Equipment for laundry worker at Dr. Soetomo. This research is observationally with the cross-sectional study design. Instruments that used is questionnaire and observational sheet. The subjects are 20 workers with total sampling techniques. Based on the research of wearing personal protective equipment is 75% workers did not wear PPE, 75% of workers has a work station with noise intensity exceeded the quality standard. From the results of the hearing workers obtained 8 (50%) had hearing loss on right ear and 6 workers (37.5%) had hearing loss on left ear. While the correlation between noise intensity with hearing loss showed a correlation coefficient is 0,577* so that there is a relationship between the intensity of the interference with the right ear noise. As for the relationship of PPE with the right ear disorders showed correlation coefficient is 0,577*, that means there is a relationship between the personal protective with the right ear, to the relationship between the hearing loss left ear towards the noise intensity is found where the correlation coefficient are 0,149, that hasn t correlation. From the research it is necessary for some of the suggestions is to do monitoring of the use of PPE, the existence of a PPE that is strategic, the gauges of noise that sound level meter, the inspection threshold of hearing at regular intervals to the officer, and the rotation of workers on laundry. Keyword: Noise Intensity, Personal protective equipment (PPE), hearing loss, laundry Dr. Soetomo vi

8 ABSTRAK Pekerjaan yang berada di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya memiliki sumber kebisingan dengan suara berkekuatan tinggi. Dampak yang ditimbulkan sangat berbahaya bagi petugas terutama terhadap gangguan pendengarannya. Adanya upaya pemakaian alat pelindung diri merupakan tindakan pencegahan preventif terhadap petugas. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan intensitas kebisingan dan pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) dengan gangguan pendengaran petugas laundry di RSUD Dr. Soetomo Surabaya. Penelitian ini bersifat observational dengan desain Cross-Sectional Study. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner dan lembar observasi. Subjek penelitian adalah 20 petugas dengan teknik pengambilan sampel adalah total sampling. Berdasarkan hasil penelitian penggunaan alat pelindung diri sebanyak 75% petugas tidak memakai APD, 75% petugas memiliki lokasi kerja dengan intensitas kebisingan melebihi baku mutu. Dari hasil pemeriksaan pendengaran didapatkan 8 petugas (50%) memiliki gangguan pendengaran telinga kanan dan 6 petugas (37.5%) memiliki gangguan pendengaran telinga kiri. Sedangakan hubungan intensitas kebisingan dengan gangguan pendengaran menunjukan correlatin coefficient sebesar 0,577* sehingga ada hubungan antara gangguan telinga kanan dengan intensitas kebisingan. Sedangakan untuk hubungan alat pelindung diri dengan gangguan telinga kanan didapatkan hasil correlation coefficient sebesar 0,577*, sehingga diartikan ada hubungan antara gangguan telinga kanan dengan intensitas kebisingan, untuk hubungan antara gangguan pendengaran telinga kiri terhadap pemakaian APD didapati correlation coefficient sebesar 0,149, sehingga tidak ada hubungan. Dari hasil penelitian maka perlu adanya beberapa saran yaitu dengan dilakukannya pemantauan pemakaian alat pelindung diri (APD), adanya tempat APD yang strategis, adanya alat pengukur kebisingan yaitu sound level meter, adanya pemeriksaan ambang pendengaran secara berkala kepada petugas, dan perlunya rotasi kerja pada petugas laundry. Kata Kunci: Intensitas Kebisingan, Alat Pelindung Diri (APD), Gangguan Pendengaran, Laundry RSUD dr. Soetomo vii

9 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL i HALAMAN PENGESEHAN ii HALAMAN PERSETUJUAN iii HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS iv KATA PENGANTAR v ABSTRACT vi ABSTRAK vii DAFTAR ISI viii DAFTAR TABEL x DAFTAR GAMBAR xii DAFTAR LAMPIRAN xiv DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH xv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Identifikasi Masalah Pembatasan dan Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian Keaslian Penelitian 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Rumah Sakit Laundry Rumah Sakit Kebisingan Baku Mutu Kebisingan Pengukuran Intensitas Kebisingan Pengukuran Dosis Bising Harian Pemetaan Intensitas Kebisingan Efek Kebisingan Terhadap Kesehatan Pengendalian Kebisingan Mekanisme Terjadinya Gangguan Pendengaran Pemeriksaan Pendengaran Faktor yang Berpengaruh terhadap Gangguan Pendengaran Akibat Bising 42 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL 3.1. Kerangka Konseptual 46 BAB IV METODELOGI PENELITIAN 4.1. Jenis dan Rancangan Bangun Penelitian Populasi Penelitian Sampel, Besar sampel dan Cara Pengambilan Sampel Lokasi Dan Waktu Penelitian Metode Pengambilan dan Pemeriksaan Sampel 51 viii

10 BAB V BAB VI 4.6. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional Teknik Dan Instrumen Pengambilan Data Teknik Analisis Data 56 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA 5.1 Gambaran Umum RSUD dr. Soetomo Surabaya Alat Pelindung Diri (APD) Audiometri RSUD Dr. Soetomo Surabaya Analisis Data Karakteristik Responden Hasil Intensitas Kebisingan Perorangan Hasil Intensitas Kebisingan Titik atau Lokasi Hasil Pengukuran Ambang Gangguan Pendengaran Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Hubungan Antar Variabel 81 PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Petugas Unit Laundry Analisis Hasil Observasi Pemakaian Alat Pelindung Diri Analisis Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran Petugas Laundry Analisis Hasil Intensitas Kebisingan Perorangan Pada Petugas Laundry Analisis Hasil Intensitas Kebisingan per Titik atau Lokasi di Unit Laundry Analisis Hubungan Jenis Kelamin dengan Gangguan Pendengaran Analisis Hubungan Kelompok Usia dengan Ganggua Pendengaran Analisis Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Gangguan Pendengaran Analisis Hubungan Masa Kerja dengan Gangguan Pendengaran Analisis Hubungan Lama Pajanan Per Hari dengan Gangguan Pendengaran Analisis Hubungan Pemakaian Alat Pelindung Diri dengan Gangguan Pendengaran Analisis Hubungan Intensitas Kebisingan dengan Derajat Gangguan Pendengaran 103 BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan Saran 106 DAFTAR PUSTAKA 107 LAMPIRAN ix

11 DAFTAR TABEL Nomor Judul Tabel Halaman 1.1 Penelitian Sejenis Skala Intensitas Kebisingan Indeks Kebisingan Menurut Ruangan atau Unit Baku Mutu Kebisingan Menurut KEP-48/MENLH/11/ Pembagian Zona Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 718 Tahun Nilai Ambang Batas Faktor Fisik dan Faktor Kimia menurut No 13/MEN/X/ Jadwal Kegiatan Penelitian Definisi Operasional Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Jenis Kelamin, November Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Kelompok Usia, November Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Tingkat Pendidikan, November Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Masa Kerja, November Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Lama Pajanan Kebisingan per Hari, November Distribusi Frekuensi Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Berdasarkan Pemakaian Alat Pelindung Diri, November Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Distribusi Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Terhadap Baku Mutu, November Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan di Instalasi Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Distribusi Petugas Laundry RSUD dr. Soetomo Surabaya di masing- Masing Titik Pengukuran dengan Jumlah Petugas yang Mengalami Gangguan Pendengaran, November Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran Telinga Kanan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Hasil Pengukuran Ambang Pendengaran Telinga Kiri Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Jenis Kelamin Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Kelompok Usia Petugas x

12 Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Tingkat Pendidikan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Pemakaian Alat Pelindung Diri Berdasarkan Tingkat Pendidikan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Gangguan Pendengaran Berdasarkan Masa Kerja Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Lama Kerja Per Hari Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Penggunana Alat pelindung Diri (APD) Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Gangguan Pendengaran Berdasarkan Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November xi

13 DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Gambar Halaman 2.1 Mesin Cuci Laundry Rumah Sakit Sound Level Meter Contoh Noise Mapping Ear Plug dan Ear Muff Anatomi Telinga Manusia Skema Kerangka Konseptual Hubungan Intensitas Kebisingan dan Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) dengan Gangguan Pendengaran Petugas Laundry RSUD dr. Soetomo Surabaya Loket Penerimaan Linen Kotor dan Timbangan Digital Mesin Cuci Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Mesin Pengering di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Mesin Setrika di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Meja Tempat Pensortiran Linen Ruangan di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Ruang Penjahitan Linen di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Baju Kerja Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Alat Pelindung Diri (Masker, Sarug Tangan, Tutup kepala) di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Alat Test Pendengara (Audiometri) di Poli THT-KL RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Grafik Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Petugas Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November Denah Lokasi Pengambilan Titik Intensitas Kebisingan di Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya, November xii

14 DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Lampiran Halaman 1 Dokumentasi Output Analysis Data SPSS Penjelasan Penelitian Bagi Responden Informed Consent Langkah Kerja Pemeriksaan Pendengaran Kuesioner Penelitian Lembar Observasi Penelitian Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Hasil Rekapitulasi Pemeriksaan Audiologi Denah Contour Noise Mapping Unit Laundry RSUD Dr. Soetomo Surabaya Keterangan Lolos Kaji Etik Permohonan Ijin Penelitian Nota Dinas Ijin Penelitian Daftar Hadir Responden 136 xiv

15 Daftar Arti Lambang < : Kurang dari > : Lebih dari : Kurang dari sama dengan : Lebih dari sama dengan ± : Kurang lebih % : Persen db : decibel Hz : Herz kg : kilogram khz : kilohertz m 2 : Meter persegi DAFTAR SINGKATAN Daftar Singkatan APD : Alat Pelindung Diri CHL : Conduction Hearing Loss NAB : Nilai Ambang Batas PPE : Personal Protective Equipment SOP : Standart Operating Procedur SLM : Sound Level Meter SNHL : Sensori Neuro Hearing Loss THT : Telinga Hidung dan Tenggorokan WIB : Waktu Indonesia Barat WHO : World Health Organization xv