HUBUNGAN ASUPAN ENERGI, KARBOHIDRAT DAN LEMAK DENGAN STATUS OBESITAS PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA WEDRA UTAMA PURWOSARI

Transkripsi

1 HUBUNGAN ASUPAN ENERGI, KARBOHIDRAT DAN LEMAK DENGAN STATUS OBESITAS PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA WEDRA UTAMA PURWOSARI Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata pada Jurusan Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Oleh : NOVIA TRI RAHAYU J 5 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 7

2 i

3 ii

4 hjgjy iii

5 HUBUNGAN ASUPAN ENERGI, KARBOHIDRAT DAN LEMAK DENGAN STATUS OBESITAS PADA LANSIA DI POSYANDU LANSIA WEDRA UTAMA PURWOSARI Abstrak Pemberian nutrisi pada lansia perlu diperhatikan supaya terhindar dari masalah gizi. Asupan yang tidak tepat dapat menyebabkan obesitas. Berdasarkan Hasil Riskesdas menunjukan bahwa adanya peningkatan obesitas pada lansia sebanyak 8.% dari tahun 7. Berdasarkan survei pendahuluan di Posyandu Lansia Wedra Utama 6.% lansia mengalami obesitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara asupan energi, karbohidrat dan lemak dengan status obesitas pada lansia di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari. Penelitian ini adalah penelitian observasional dengan pendekatan cross sectional. Tiga puluh tiga lansia yang berpartisipasi dalam penelitian ini direkrut menggunakan teknik Simple Random Sampling. Data Asupan energi, karbohidrat dan lemak didapatkan dengan Food Frequency Questionnaire semi kuantitatif, penimbangan berat badan dan tinggi badan masing-masing diukur menggunakan timbangan injak dan microtoice. Analisis hubungan antara asupan energi, karbohidrat dan lemak dengan status obesitas pada lansia menggunakan Pearson Product Moment dengan program SPSS for windows versi.. Dua belas (6.%) lansia memiliki asupan energi cukup, sebelas (.%) lansia memiliki asupan karbohidrat kategori kurang, lima belas (5.5%) lansia memiliki asupan lemak dalam kategori kurang dan delapan belas (5.5%) lansia termasuk obesitas I (IMT= kg/m ). Tidak ada hubungan asupan energi, karbohidrat dan lemak dengan status obesitas lansia dengan nilai p masing-masing.6,.8 dan.6. Kata Kunci:Asupan energi, karbohidrat, lemak, obesitas lansia Abstract The nutrition given for the elderly is important to avoid the malnutrition problem. Inappropriate dietary intake can lead to obesity. Results based on Riskesdas, show that obesity in elderly has increased at 8.% since 7. Based on the preliminary surveys conducted in Posyandu Lansia Wedra Utama, 6.% of the elderly are obese. To determine the relationship of energy, carbohydrates and fats intake with obesity status of elderly in Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari. The research was an observational study with cross sectional approach. Thirty-three elderly were participated in this study recruited using simple random sampling technique. The data of energy, carbohydrate and fat intake were obtained using semi-quantitative Food Frequency Questionnaire, weight and height was measured using bathroom scale and microtoice respectively. Pearson Product Moment test of SPSS for Windows version. was used to analyze the relationship between energy, carbohydrate and fat intake and obesity status in the elderly. Twelve (6.%) elderly have sufficient energy intake, (.%) elderly have less carbohydrate intake, 5 (5.5%) elderly have poor fat intake and 8 (5.5%) elderly obesity stage I (IMT= kg/m ). There are no relationship between energy, carbohydrates and fats intake and obesity status of the elderly, with p value.6,.8 and.6 respectively Keywords:Energy intake, carbohydrate, fat, the obese elderly

6 . PENDAHULUAN Pertumbuhan penduduk lansia semakin meningkat, pada tahun penduduk lansia mengalami peningkatan sebanyak 9,7% dengan usia harapan hidup 67, tahun, dan pada tahun diperkirakan jumlah penduduk lansia di Indonesia akan mencapai 8,8 juta orang dengan peningkatan,% dan usia harapan hidup 7, tahun (Nugroho, 8). Pemberian nutrisi pada lansia perlu mendapat perhatian karena, pemberian nutrisi yang optimal merupakan kunci bagi kesembuhan penyakit, khususnya pada lanjut usia dengan masalah multi patologinya yang secara langsung maupun tidak langsung akan mempengaruhi asupan zat gizi dan menimbulkan berbagai macam masalah gizi (Purba, 5). Pengaturan jumlah makanan sebagai sumber energi harus mengandung semua unsur gizi, seperti karbohidrat, protein, lemak, mineral, vitamin air dan serat dalam jumlah yang cukup sesuai dengan kebutuhan lansia serta harus seimbang dalam komposisinya (Maryam, 8).Pola makan yang tidak seimbang antara asupan dengan kebutuhan baik jumlah maupun jenis makanannnya dapat menyebabkan kegemukan atau obesitas (Nugroho, 8).Hasil dari Riskesdas menunjukan bahwa adanya peningkatan obesitas pada lansia. Pada tahun 7 terdapat.8% lansia dengan IMT >5. dan naik menjadi,9% pada tahun (Riskesdas, ). Obesitas atau kelebihan berat badan disebabkan karena pola konsumsi yang berlebihan terutama makanan yang banyak mengandung lemak, protein dan karbohidrat yang tidak sesuai dengan kebutuhan.kurangnya aktivitas fisik merupakan faktor utama yang menyebabkan berat badan berlebih atau obesitas (Almatsier, ).Hasil penelitian Mainake () menyatakan bahwa ada hubungan yang bermakna antara asupan energi dengan status gizi lansia di Kelurahan Mapanget Barat Kecamatan Mapanget Barat Kota Manado.Penelitian Ade dkk () menunjukan bahwa adanya hubungan antara frekuensi konsumsi karbohidrat dengan status gizi, dimana seseorang yang frekuensi mengkonsumsi nasi tinggi merupakan salah satu penyebab kejadian obesitas pada lansia.hasil penelitian Dara () menyatakan bahawa ada hubungan yang bermakna antara asupan lemak dengan status gizi manula di Kelurahan Balla Kabupaten Enrekang. Berdasarkan survei pendahuluan yang telah dilakukan, diketahui Posyandu Lansia Wedra Utama merupakan posyandu di daerah perkotaan yang paling aktif dan memiliki peserta paling banyak di wilayah kerja Puskesmas Purwosari, dengan 6.% lansia mengalami obesitas pada kegiatan posyandu bulan Maret 6.Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui Hubungan Asupan energi, karbohidrat dan lemak dengan status obesitas pada lansia di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari.

7 . METODE Jenis penelitian adalah observasional dengan metode pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada -8 juli 6 di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari. Penelitian ini dilakukan setelah dinyatakan lolos etik dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan nomor No: 75/B./KEPK- FKUMS/V/6.Pengambilan sampel dengan sistem Simple Random Samplingyaitu dengan cara undian. Dari 9 populasi yang tersebar, terlebih dahulu peneliti membuat gulungan kertas diberi nama responden kemudian dikocok, diambil gulungan dan dibuka, nama yang tertera merupakan sampel penelitian. Analisis bivariat menggunakan uji Pearson Product Moment.. Asupan Energi, Karbohidrat dan Lemak Pengambilan data asupan energi, karbohidrat, lemak dengan wawancara langsung pada lansia menggunakan form FFQoleh peneliti.data FFQ yang didapatkan, selanjutnya dilakukan perhitungan asupan energi, karbohidrat, lemak per haridan perhitungan kebutuhan asupan individu menurut AKG. Hasil perhitungan asupan energi, karbohidrat, lemak dibandingkan dengan asupan individu menurut AKG dan dikategorikan menurut Depkes (5) dalam bentuk persentase.. Status Obesitas Lansia Status gizi lansia didapatkan dengan pengukuran tinggi badan dan berat badan secara langsung oleh peneliti. Alat yang digunakan untuk pengukuran status gizi sudah melalui proses tera oleh Dinas Perindustrian dan Perdagangan Balai Metrologi Wilayah Surakarta. Pengukuran tinggi badan menggunakan microtoice dengan nomor: 5.6/59 dan penimbangan berat badan menggunakan timbangan pegas dengan nomor: 5.6/6. Kriteria status gizi lansia berdasarkan pada klasifikasi Indeks Massa Tubuh (IMT) menurut Asia Pasifik.. HASIL DAN PEMBAHASAN Posyandu Lansia Wedra Utama berada di Jl.Flamboyan Dalam No. RT./XI Purwosari Surakarta, dilaksanakan secara rutin setiap satu bulan sekali tepatnya setiap hari rabu pada minggu keempat. Kegiatan yang diselenggarakan di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari dibantu oleh beberapa kader yang merupakan warga RW, bidan desa dan juga dipantau oleh pimpinan perhimpunan di desa Purwosari.Berdasarkan hasil penelitian, distribusi responden berdasarkan karakteristiknya dapat dilihat pada Tabel.

8 Tabel. Distribusi Karakteristik Lansia di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari Status Obesitas Total Normal Pre-obes bes I Obes II n % n % n % N % % Umur Pralansia Lansia Lansia resiko tinggi Total Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Total Pendidikan Pendidikan Dasar Pendidikan Lanjut Total Pekerjaan 5.5 Bekerja Tidak bekerja Total Tabel 6 menunjukan bahwa usia pralansia paling banyak mengalami obesitas I ( IMT= Kg/m ) sejumlah.%. Berdasarkan distribusi jenis kelamin, pada penelitian ini lansia perempuan 5.5% mengalami obesitas I. Penelitian Batsis (5) juga menyatakan bahwa faktor jenis kelamin mempengaruhi indeks masa tubuh pada lansia. Berdasarkan latar belakang pendidikan 7 (5,5%) responden pendidikan dasar mengalami obesitas I. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa.% lansia yang tidak bekerja mengalami obesits I. Pekerjaan seseorang dapat mempengaruhi aktivitas fisik orang tersebut. Selama beraktivitas, otot membutuhkan energi diluar metabolisme untuk bergerak, sedangkan jantung dan paru-paru memerlukan tambahan energi untuk mengantarkan zat-zat gizi dan oksigen ke seluruh tubuh dan untuk mengeluarkan sisa-sisa dari tubuh (Almatsier, ). Asupan Energi, Karbohidrat, Lemak dan Status Obesitas Lansia Distribusi responden berdasarkan asupan energi, asupan karbohidrat, asupan lemak dan status gizi lansia di posyandu lansia Wedra Utama Purwosari dibandingkan dengan AKG dapat dilihat pada Tabel.

9 Tabel. Distribusi Asupan Energi, Asupan Karbohidrat, Asupan Lemak dan Status Gizi Lansia Di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari Dibandingkan dengan AKG Mean Standar Deviasi Nilai Minimum Nilai Maksimum Asupan Energi (%) Asupan Karbohidrat (%) Asupan Lemak (%) 7, Status Gizi (Kg/m ) Tabel 8 menunjukan mean atau rata-rata asupan energi, karbohidrat dan lemak lansia termasuk dalam kategori cukup (6-79%) menurut DepkesRI (5), sedangkan status gizi lansia termasuk dalam kategori obesitas I berdasarkan WHO () yaitu 6.%. Nilai minimum asupan energi, karbohidrat dan lemak lansia menunjukan dalam kategori asupan kurang, hal ini disebabkan karena responden sedikit mengkonsumsi sumber karbohidrat seperti nasi, responden hanya mengkonsumsi nasi sebanyak -x/minggu.responden dengan nilai minimum jarang mengkonsumsi sumber lemak seperti lauk hewani dan pengunaan minyak dalam pengolahan bahan makanan, dalam sehari-harinya responden lebih banyak mengkonsumsi sayuran dengan alasan untuk menurunkan berat badan. Nilai maksimum asupan responden termasuk dalam kategori asupan yang berlebih yaitu >% (DepkesRI 5). Responden dengan nilai maksimum tertinggi sering mengkonsumsi bermacam-macam bahan makanan seperti nasi, roti, singkong, daging ayam, telur, gula pasir dan minyak goreng dengan cara pengolahan sering digoreng sehingga asupan energi, karbohidrat dan lemak dalam sehari berlebih. Nilai rata-rata status gizi lansia di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari yaitu 6.Kg/m ±.8 yang berarti sebagian besar lansia mengalami obesitas tingkat I. Nilai minimum status gizi lansia sebesar 8.58 Kg/m. Lansia dengan status gizi normal memiliki pola makan yang baik sehingga mereka dapat mengontrol status gizi mereka. Nilai maksimum status gizi lansia yaitu. Kg/m, karena proporsi tinggi badan lansia tidak sebanding dengan berat badanya yaitu dengan tinggi badan.5 cm memiliki memiliki berat badan 77 kg. Lansia yang memiliki status gizi obesitas mengaku bahwa sejak dari kecil mereka sudah memiliki status gizi berlebih, tetapi ada juga yang dikarenakan pola makan yang berlebihan dan seringnya mengkonsumsi makan-makanan yang tinggi energi, karbohidrat dan lemak saat masih muda. Distribusi Kategori Asupan Energi, Asupan Karbohidrat, Asupan Lemak dan Status Gizi Lansia Di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari dapat di lihat pada tabel. 5

10 Tabel. Distribusi Kategori Asupan Energi, Asupan Karbohidrat, Asupan Lemak dan Status Gizi Lansia Di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari Kategori Asupan Energi Kurang Cukup Baik Lebih Status Obesitas Total Normal Pre-obes bes I Obes II n % n % n % N % % Total Karbohidrat Kurang Cukup Baik Lebih , Total Lemak Kurang Cukup Baik Lebih Total Hasil pada Tabel 8 menunjukan bahwa sebagian besar lansia yang mengalami obesitas I memiliki asupan energi, karbohidrat dan lemak dalam kategori kurang. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa bila konsumsi energi terlalu rendah dari kebutuhan akan menyebabkan berat badan kurang, sebaliknya bila konsumsi energi terlalu tinggi dari yang dibutuhkan maka akan menyebabkan berat badan berlebih (Almatsier, ). Penyebab obesitas adalah multifaktor, melibatkan interaksi antara latar belakang genetik, hormon, faktor sosial dan lingkungan seperti gaya hidup dan kebiasaan makan yang kurang baik serta kurangnya aktivitas fisik (Murray, 9). Faktor genetik merupakan salah satu penyebab obesitas, namun peran genetik yang pasti untuk menimbulkan obesitas masih sulit ditentukan, karena anggota keluarga umumnya memiliki kebiasaan makan yang sama. Akan tetapi bukti terkini menunjukan bahwa -5% obesitas dapat disebabkan karena faktor genetik (Guyton, 7). Obesitas dapat disebabkan oleh kecenderungan tubuh untuk menyimpan makanan lebih banyak dari pada yang dikonsumsinya, artinya proses metabolisme tubuh berjalan lambat. Daya serap tubuh seseorang terhadap makanan berbeda-beda, sebagian orang berdaya serap kalori tinggi walaupun porsi makanya sedikit, tubuh mereka mengalami

11 kegemukan karena seluruh kalori yang masuk dapat diserap dengan baik (Nugraha, 9). Proses metabolisme yang menurun pada lansia bila tidak diimbangi dengan peningkatan aktivitas fisik atau penurunan jumlah makan, maka kalori yang berlebih akan diubah menjadi lemak yang mengakibatkan kegemukan (Maryam, 8). Hormon adalah pembawa pesan kimia yang mengatur proses didalam tubuh kita. Hormon juga menjadi salah satu faktor yang menyebabkan obesitas. Hormon insulin dan leptin, hormon sex dan hormon pertumbuhan dapat mempengaruhi nafsu makan, distribusi lemak tubuh dan metabolisme (kemampuan tubuh dalam membakar energi). Hasil penelitian dari Brydon (8) menunjukan bahwa orang yang lebih responsif terhadap stres psikologis berada pada peningkatan risiko mengembangkan obesitas. Penelitian ini memiliki kekurangan yaitu pada proses pengambilan data menggunakan metode FFQ semi kuantitatif, dimana metode ini bersifat subjektif dan mengandalkan ingatan responden. Sebaiknya penelitian seperti menggunakan metode Food Weighing sehingga data yang dihasilkan bersifat objektif. Distribusi Jenis Bahan Makanan Berdasarkan Sumber Energi, Karbohidrat dan Lemak yang Dikonsumsi Lansia Di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari dapat dilihat pada tabel. Tabel. Distribusi Jenis Bahan Makanan Berdasarkan Sumber Energi, Karbohidrat dan Lemak yang Dikonsumsi Lansia Di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari Bahan Makanan* Energi Nasi Tahu Tempe Minyak goreng Susu bubuk Sosis SKM Daging ayam Roti tawar Telur ayam Karbohidrat Nasi Susu bubuk Papaya SKM Pisang ambon Energen Kentang Roti tawar Singkong Kopi instan Konsumen Frekuensi Rata-rata konsumsi (g/hari)** x/hari -x/hari -x/hari -x/hari 5-6 x/hari -x/bulan -x/bulan x/minggu x/minggu -x/minggu -x/hari 5-6 x/minggu -x/minggu -x/bulan x/minggu -x/minggu -x/minggu x/minggu -x/minggu 5-6 x/minggu Persentase (%) Kandungan Energi(kkal) Karbohidrat (g)

12 Bahan Makanan* Konsumen Frekuensi Rata-rata konsumsi (g/hari)** 8 Persentase (%) Kandungan Lemak Minyak goreng Tahu Sosis Mentega Daging ayam Tempe Telur ayam Saden Susu bubuk Kacang tanah x/hari -x/hari -x/bulan -x/minggu x/minggu -x/hari -x/minggu -x/minggu 5-6 x/hari x/minggu Lemak (g) * Bahan makanan diurutkan berdasarkan jumlah energi, karbohidrat dan lemak paling tinggi. ** Rata-rata konsumsi perhari berdasarkan jumlah lansia yang mengkonsumsinya Pada tabel sumbangan energi terbanyak diperoleh dari nasi.rata-rata lansia mengkonsumsi nasi sebanyak 7 gram/hari yang menghasilkan energi sebesar 8.6 kkal.selain nasi bahan makanan yang banyak menyumbangkan energi yaitu tahu.setiap harinya lansia mengkonsumsi tahu sebanyak -x/hari dengan rata-rata konsumsi sebanyak 9 gram/hari yang menghasilkan energi sebesar 9. kkal. Asupan energi sangat penting untuk kebutuhan manusia. Asupan energi disesuaikan dengan kebutuhan seseorang dan setiap individu tidak sama kebutuhannya (Notoatmodjo, ). Bila konsumsi kalori terlalu rendah dari kebutuhan akan menyebabkan berat badan kurang, sebaliknya bila konsumsi kalori terlalu tinggi dari yang dibutuhkan maka akan menyebabkan berat badan berlebih (Almatsier, ). Bahan makanan sumber karbohidrat yang tingkat konsumennya paling tinggi yaitu nasi.setiap hari responden mengkonsumsi nasi dengan frekuensi -x/hari sebanyak 7. gram/hari yang menyumbangkan karbohidrat sebanyak 9.6 gram. Selanjutnya yaitu susu bubuk, rata-rata konsumsi susu bubuk menghasilkan sebanyak.9 gram karbohidrat yang biasanya di konsumsi sebanyak 5-6x/minggu sebanyak gram/hari. Karbohidrat merupakan sumber energi utama bagi manusia. Setiap gram karbohidrat yang dikonsumsi menghasilkan energi sebesar kkal dan hasil proses oksidasi (pembakaran) karbohidrat ini kemudian akan digunakan oleh tubuh untuk menjalankan berbagai fungsi-fungsinya seperti bernafas, kontraksi jantung dan otot, serta untuk menjalankan berbagai aktivitas fisik (Fatmah, ). Dari Tabel dapat diketahui bahwa bahan makanan sumber lemak yang tingkat konsumenya paling tinggi yaitu minyak goreng sebesar % dengan frekuensi konsumsi -x sehari sebanyak gram/hari yang menyumbangkan. gram lemak. Hampir semua lansia yang menjadi responden mengolah bahan makanan dengan cara

13 ditumis atau digoreng. Lemak dalam tubuh berfungsi untuk membantu dalam pengaturan suhu, memberikan sumber energi cadangan, memudahkan penyerapan vitamin yang larut dan mengurangi sekresi asam dan aktivitas otot perut (Miller, )... Hubungan Asupan Energi, Karbohidrat dan Lemak dengan Status Obesitas Jumlah asupan didapatkan dari hasil wawancara menggunakan form FFQ semi kuantitatif yang berisi daftar bahan makanan yang sering dikonsumsi dalam jangka waktu satu bulan terakhir. Persen asupan diperoleh dari perbandingan asupan makan sehari dengan AKG.Distribusi asupan subjek penelitian dengan status obesitas dapat dilihat pada Tabel 5. Tabel 5. Distribusi Hubungan Asupan Dengan Status Obesitas Pada Lansia Variabel Mean SD p* Asupan Energi (%) Status Obesitas (Kg/m ) Asupan Karbohidrat (%) Status Obesitas (Kg/m ) Asupan Lemak (%) Status Obesitas (Kg/m ) *UjiPearson Product Moment Hasil penelitian yang dilakukan pada lansia di Posyandu Lansia Wedra Utama Purwosari menggunakan uji Pearson Product Moment dengan tingkat kemaknaan α=.5 menunjukan hasil bahwa tidak ada hubungan antara asupan energi dengan status obesitas pada lansia (p=.6). Hasil penelitian ini juga menunjukan bahwa antara asupan karbohidrat dan status obesitas tidak terdapat hubungan (p=.8). Untuk hubungan asupan lemak dengan status obesitas juga tidak menunjukan adanya hubungan yang bermakna (p=.6). Sebagian besar responden yang memiliki status gizi obesitas memiliki asupan energi yang kurang dan cukup.hal ini menunjukan bahwa obesitas yang dialami responden tidak disebabkan oleh asupannya.kegemukan terkadang juga didasarkan pada kecenderungan tubuh untuk menyimpan makanan lebih banyak dari pada yang dikonsumsinya, artinya proses metabolisme tubuh berjalan lambat. Daya serap tubuh seseorang terhadap makanan berbeda-beda, sebagian orang berdaya serap kalori tinggi walaupun porsi makanya sedikit, tubuh mereka mengalami kegemukan karena seluruh kalori yang masuk dapat diserap dengan baik (Nugraha, 9). Terdapat berbagai faktor lain penyebab obesitas pada lansia, diantaranya perubahan hormonal tubuh dalam beberapa fase hidup. Peningkatan berat badan juga dapat diperantarai oleh keadaan stress (Elder, ). Hasil penelitian dari Brydon (8) 9

14 menunjukan bahwa orang yang lebih responsif terhadap stres psikologis berada pada peningkatan risiko mengembangkan obesitas. Salah satu penyebab terjadinya obesitas yaitu karena faktor hormonal. Apabila asupan energi melebihi dari yang dibutuhkan, maka jaringan adipose meningkat disertai dengan peningkatan kadar leptin dalam peredaran darah. Kemudian, leptin merangsang anorxigenic center di hipotalamus agar menurunkan produksi Neuro Peptida Y (NPY) sehingga terjadi penurunan nafsu makan. Demikian pula sebaliknya apabila kebutuhan energi lebih besar daripada asupan energi, maka jaringan adipose akan berkurang dan terjadi rangsangan pada orexigenic center dihipotalamus yang akan menyebabkan peningkatan nafsu makan. Pada sebagian besar penderita obesitas terjadi resistensi leptin, sehingga tingginya kadar leptin tidak menyebabkan penurunana nafsu makan (Jeffrey, 9). Penyebab obesitas adalah multifaktor, melibatkan interaksi antara latar belakang genetik, hormon, obat-obatan steroid jika dikonsumsi dalam jangka waktu yang panjang akan mengalami penambahan berat badan, faktor sosial dan lingkungan seperti gaya hidup dan kebiasaan makan yang kurang baik serta kurangnya aktivitas fisik (Murray, 9).Pada penelitian Ribe (9), menyatakan bahwa pentingnya aktivitas fisik untuk menghindari obesitas terutama pada usia tua. Gaya hidup dan pola konsumsi yang diterapkan sejak usia muda bahkan anak-anak dapat berpengaruh besar terhadap asupan zat gizi makro yang diterima oleh tubuh, sehingga secara tidak sadar asupan yang berlebih yang diterima tubuh pada saat muda berdampak besar pada saat usia lansia ditambah kurangnya aktivitas fisik (Philips et al, ) Hal ini sejalan dengan penelitian Situmorang (5) yang menyatakan bahwa tidak adanya hubungan yang bermakna antara asupan energi dengan status gizi berdasarkan IMT.Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahmawati () yang berjudul hubungan pola makan, status gizi dan interaksi sosial dengan kualitas hidup lansia suku bugis di Kelurahan Sapanan Kabupaten Pengkep, bahwa tidak hanya asupan karbohidrat yang mempengaruhi status gizi pada lansia.namun hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian Dara () yang menyatakan adanya hubungan antara asupan lemak dengan status gizi manula di kelurahan Balla Kabupaten Enrekang.Keterbatasan penelitian ini yaitu peneliti hanya melakukan penelitian tentang hubungan asupan energi, karbohidrat dan lemak terhadap status obesitas pada lansia, sedangkan status obesitas pada lansia dipengaruhi oleh beberapa faktor lain dimana pada penelitian ini faktor-faktor tersebuthidup tidak diteliti

15 . PENUTUP Dari hasil penelitian yang dilakukan di posyandu lansia Wedra Utama Purwosari dapat disimpulkan bahwa Rata-rata Asupan Energi lansia sebesar.7 kkal dan 6.% lansia memiliki persen asupan dalam kategori cukup dengan bahan makanan yang menghasilkan tinggi energi yaitu nasi. Sumber karbohidrat lansia yang sering di konsumsi yaitu nasi -x/hari sebayak 7. gram/hari, sebagian besar asupan karbohidrat termasuk dalam kategori kurang yaitu.% dengan rata-rata asupan sehari sebanyak 8.9 gram/hari sedangkan asupan lemak lansia termasuk dalam kategori kurang yaitu 5.5% dengan rata-rata asupan 8,7 gram/hari, bahan makanan bersumber lemak yang sering dikonsumsi yaitu minyak goreng - x/hari dan telur ayam -x/minggu. Tidak ada hubungan asupan energi, asupan karbohidrat dan asupan lemak dengan status obesitas pada lansia di posyandu lansia Wedra Utama Purwosari DAFTAR PUSTAKA Almatsier S, Soetardjo S, Soekarti M.. Gizi Seimbang dalam Daur Kehidupan. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama Brydon L, Wrightt CE, O Donnell K, Zachry I. 8.Stress-induced cytocine response and central adiposity in young woman.international journal of obesity Depkes RI. 6. Pedoman Tata Laksana Gizi Usia Lanjut Untuk Tenaga Kesehatan. Cetakan Ke-. Jakarta: Dirjen Bina Gizi Masyarakat Dara dan Nurhaedar.. Kebiasaan Merokok Dan Asupan Makan Terhadap Status Gizi Manula Kelurahan Balla Kabupaten Enrengkeng. Jurnal kesehata Masyarakat. Elder CR et al. Impact Of Sleep, Screen Time, depression and Stress On Weight Change In The Intensive Weight Loss Phase Of The Life Study.. International journal of obesity 6, 86-9 Fatmah.. Gizi Usia Lanjut. Jakarta: Penerbit Erlangga Guyton AC and J.E Hall. 7. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. 9 nd edition. Jakarta: EGC Leite MLC dan A Nicolosi. 6. Lifestyle Correlates Of Antropometric Estimates Of Body Adiposity In An Italian Middle Aged and Elderly Population: A covariance Analysis. International Jurnal of Obesity, 96-9 Miller, CA..Nursing for wellness in older adults: theory and practice.philadelphia: Lippincott Williams & Wilkin. Nugroho. 8. Keperawatan gerontik& Geriatrik ( nd ed). Jakarta: EGC Purba M. 5. Status Gizi Mikro dan Kadar Homocysteine pada Usia lanjut. Pertemuan Ilmiah Nasional.Dietetic II Tahun 5.Prosiding 8-9 Februari 5. Bandung Rahmawati., Burhanudin, Bahar.,Yustini. Hubungan Pola Makan, Status Gizi, dan Interaksi sosial dengan Kualitas Hidup Lansia Suku bugis di Kelurahan Sapanang Kabupaten Pangkep.Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan MAsyarakat. Universitas Indonesia

16 Riebe Deborah et al. 9. The Relationship Between Obesity, Physcal Activity, and Physcal Function in Older Adults. Journal Aging Health vol no