Pusat Layanan Asuransi Jiwa Jemaah Haji AMANAH (Bebas Pulsa)

Transkripsi

1 Buku Panduan Asuransi Jiwa Haji Indonesia Tahun 1438 H / 2017 M Pusat Layanan Asuransi Jiwa Jemaah Haji AMANAH (Bebas Pulsa)

2 Buku Panduan Asuransi Jiwa Haji Indonesia Tahun 1438 H / 2017 M Assalamu alaikum wr.wb. Alhamdulillah wa syukru lillah, kami telah menyelesaikan Buku Panduan Asuransi Haji Indonesia Tahun 1438 H / 2017 M sebagai bentuk pelaksanaan terhadap amanah yang diberikan oleh Direktorat Jenderal Penyelenggaraan Haji dan Umrah Kementerian Agama RI kepada kami untuk melayani program Asuransi Jiwa Haji Indonesia. Program Asuransi Jiwa Haji Indonesia Tahun 2017 merupakan program Asuransi Jiwa dan Kecelakaan Diri selama melaksanakan ibadah haji/bertugas. Program ini dirancang secara khusus untuk memberikan santunan terhadap jemaah dan petugas haji Indonesia yang meninggal dunia, baik meninggal dunia alami maupun kecelakaan. Program ini juga memberikan layanan asuransi terhadap jemaah dan petugas haji yang menderita cacat tetap/sebagian diakibatkan musibah/kecelakaan selama pelaksanaan ibadah haji. Buku panduan ini berisi gambaran umum pelaksanaan asuransi jiwa haji Indonesia 2017 dan memuat petunjuk teknis proses pengajuan klaim mulai dari PPK/ petugas haji dan admin kantor pusat. Wassalamu alaikum wr.wb. Hormat Kami Amanah Githa 1

3 DAFTAR ISI Pendahuluan. Daftar Isi.. BAB 1 ASURANSI PETUGAS HAJI INDONESIA TAHUN 1438 H / 2017 M Gambaran Umum 1.2. Waktu Pelayanan Asuransi BAB 2 PELAYANAN KLAIM 2.1 Spesifikasi Teknis Klaim 2.2 Proses Klaim Diagram Alir Persyaratan Masa Pengajuan Tempat Layanan Prosedur Pelayanan Klaim Administrator Kantor Pusat PPK Asuransi Jiwa Petugas Haji Alamat Surat Menyurat Lampiran 1 Surat Keterangan Kematian

4 BAB 1 ASURANSI HAJI INDONESIA TAHUN 1438 H / 2017 M 1. 1 GAMBARAN UMUM Asuransi Jiwa Haji adalah asuransi yang diperuntukkan bagi jemaah dan petugas yang mendapatkan perlindungan jaminan asuransi apabila meninggal dunia murni (natural death), atau meninggal karena kecelakaan atau cacat tetap total atau cacat tetap sebagian dalam masa asuransi. Program Asuransi Haji adalah Asuransi Jiwa yang bertujuan dalam pelaksanaan Ibadah Haji yang memberikan proteksi terhadap risiko kematian murni (natural death), kematian karena kecelakaan atau cacat tetap total atau cacat tetap sebagian akibat kecelakaan (risiko AB) dalam masa asuransi WAKTU PELAYANAN ASURANSI Amanah Githa memberikan masa asuransi selama 150 (seratus lima puluh) hari kalender yaitu selama Jemaah dan Petugas dalam pelaksanaan ibadah haji sekitar 41 hari kalender sejak berangkat dari rumah masing-masing menuju embarkasi haji, menuju tanah suci sampai dengan tiba kembali ke tempat tinggal sesuai domisili. Jangka waktu penanganan/proses klaim adalah selama 5 (lima) jam sejak diterimanya seluruh dokumen persyaratan klaim secara lengkap diterima dan disetujui oleh bagian klaim Amanah Githa Kantor Pusat sebelum jam dan hari kerja berikutnya bila dokumen klaim lengkap diterima dan disetujui setelah Pengajuan klaim langsung ke Kantor Pusat Amanah Githa. 3

5 BAB 2 PELAYANAN KLAIM 2.1 SPESIFIKASI TEKNIS KLAIM Jenis Polis Asuransi Jiwa Kumpulan (Group Term Life Assurance) Manfaat yang dijamin 1) Meninggal dunia biasa/alami 2) Meninggal karena kecelakaan 3) Cacat Tetap Total karena kecelakaan 4) Cacat Tetap Sebagian karena kecelakaan 5) Santunan biaya evakuasi sakit bagi Petugas Haji Non Kloter yang dipulangkan dari Arab Saudi dalam keadaan terbaring Peserta (Pihak Yang Diasuransikan) 1) Seluruh Jemaah Haji Indonesia orang 2) Seluruh Petugas Kemenag orang 3) Seluruh Petugas Kemenkes orang Masa Asuransi Jemaah Haji: 1) Masa berlaku asuransi bagi Jemaah haji reguler adalah, sejak Jemaah Haji berangkat dari tempat tinggal/rumah domisili masing-masing menuju asrama haji/embarkasi sampai kembali lagi ketempat tinggal/rumah domisili masing-masing setelah menunaikan ibadah Haji. 2) Masa berlaku asuransi bagi Jemaah haji Khusus adalah, sejak Jemaah Haji berangkat dari tempat tinggal/rumah domisili masing-masing menuju bandara keberangkatan haji sampai kembali lagi ketermpat tinggal/rumah domisili masing-masing setelah menunaikan ibadah Haji. 4

6 1) Bagi jemaah haji dan yang masih dirawat di rumah sakit Arab Saudi, masa asuransi diperpanjang sampai dengan yang bersangkutan kembali ke tempat tinggal/rumah domisili masing-masing. 2) Bagi jemaah haji yang transit karena tempat tinggalnya mengalami keterbatasan transportasi maka yang bersangkutan masa asuransinya diperpanjang maksimal 15 hari kalender atau yang bersangkutan telah kembali ke tempat tinggal/rumah domisili masing-masing. Masa Asuransi Petugas Haji: 1) Masa berlaku asuransi bagi Petugas haji adalah, sejak Petugas Haji berangkat dari tempat tinggal/rumah domisili masing-masing menuju asrama haji/embarkasi sampai kembali lagi ketempat tinggal/rumah domisili masing-masing setelah menjalankan tugas ibadah Haji. 2) Bagi petugas haji dan yang masih dirawat di rumah sakit Arab Saudi, masa asuransi diperpanjang sampai dengan yang bersangkutan kembali ke tempat tinggal/rumah domisili masing-masing setelah menjalankan tugas ibadah Haji. 3) Bagi petugas haji yang transit karena tempat tinggalnya mengalami keterbatasan transportasi maka yang bersangkutan masa asuransinya diperpanjang maksimal 15 hari kalender atau yang bersangkutan telah kembali ke tempat tinggal/rumah domisili masing-masing setelah menjalankan tugas ibadah Haji. Untuk Jemaah dan Petugas Haji yang masih dirawat di rumah sakit (baik yang dirawat di Arab Saudi maupun di Indonesia) yang belum tiba di rumahnya masing-masing, apabila masa asuransi melebihi 150 (seratus lima puluh) hari kalender, maka masa asuransi haji bagi yang bersangkutan akan disesuaikan sampai dengan yang bersangkutan sudah pulang dari rumah sakit tersebut dan kembali kerumahnya masing-masing. 5

7 Batasan Geografi Seluruh Dunia Premi Rp ,- per orang Jemaah Haji Rp ,- per orang Petugas Haji Jenis santunan / manfaat* Jemaah Haji No. Jenis Manfaat Besarnya Nilai Manfaat (NM) Besarnya Manfaat 1 Meninggal dunia/wafat biasa/bukan karena kecelakaan 2 Meninggal dunia/wafat karena kecelakaan 100% NM Rp.15,100, % NM Rp.30,200, Cacat Tetap Total yaitu kehilangan sebagian anggota badan atau fungsi dari anggota badan untuk selamanya akibat kecelakaan, yaitu : a. Kehilangan fungsi atas kedua tangan 100% NM Rp.15,100,000.- b. Kehilangan fungsi atas kedua kaki 100% NM Rp.15,100,000. c. Kehilangan fungsi atas kedua mata 100% NM Rp.15,100,000. d. Kehilangan fungsi atas satu tangan dan satu kaki e. Kehilangan fungsi atas satu tangan dan satu mata f. Kehilangan fungsi atas satu kaki dan satu mata g. Kehilangan fungsi pendengaran kedua belah telinga 100% NM Rp.15,100, % NM Rp.15,100, % NM Rp.15,100, % NM Rp.15,100,000. 6

8 4. Cacat tetap sebagian yaitu cacat sebagian yang sifatnya permanen akibat kecelakaan yang menyebabkan kehilangan sebagian anggota badan atau fungsi untuk selamanya, yaitu : a. Lengan kanan mulai dari bahu 70% NM Rp.10,570,000.- b. Lengan kiri mulai dari bahu 56% NM Rp.8,456,000.- c. Tangan kanan mulai dari siku 65% NM Rp.9,815,000.- d. Tangan kiri mulai dari siku 52% NM Rp.7.852,000.- e. Tangan kanan mulai dari 60% NM Rp.9,060,000.- pergelangan f. Tangan kiri mulai dari pergelangan 50% NM Rp.7,550, g. Satu mata 30% NM Rp.4,530,000.- h. Satu kaki 50% NM Rp.7,550,000.- i. Dari paha/sendi lutut 40% NM Rp.6,040,000.- j. Dari pergelangan kaki 40 % NM Rp.6,040,000.- k. Tiap jari kaki 5% NM Rp. 755,000.- l. Ibu jari tangan kanan 25% NM Rp.3,775,000.- m. Tiap satu ruas ibu jari tangan kanan 12,5%NM Rp.1,887,500.- n. Ibu jari tangan kiri 20% NM Rp.3,020,000.- o. Tiap satu ruas ibu jari tangan kiri 10% NM Rp.1,510,000.- p. Jari telunjuk kanan 25% NM Rp.3,775,000.- q. Tiap satu ruas jari telunjuk kanan 5% NM Rp.755,000.- r. Jari telunjuk kiri 12%NM Rp.1,812,000.- s. Tiap satu ruas jari telunjuk kiri 4% NM Rp.604,000.- t. Jari kelingking kanan 12% NM Rp.1,812,000.- u. Tiap satu ruas jari kelingking kanan 4% NM Rp.604,000.- v. Jari kelingking kiri 7% NM Rp.1,057,

9 w. Tiap satu ruas jari kelingking kiri 2,3% NM Rp.347,300.- x. Jari tengah atau jari manis kanan 10% NM Rp.1,510,000.- y. Tiap satu ruas Jari tengah atau jari 3,3 % NM Rp.498,300.- manis kanan z. Jari tengah atau jari manis kiri 8% NM Rp.1,208,000.- aa. Tiap satu ruas jari tengah atau jari 2,6% NM Rp.392,600.- manis kiri * Penetapan cacat tetap/sebagian berdasarkan surat pernyataan dokter. Jenis santunan / manfaat* Petugas Haji o. Jenis Manfaat Meninggal dunia/wafat biasa/bukan karena kecelakaan Meninggal dunia/wafat karena kecelakaan Besarnya Nilai Manfaat (NM) Besarnya Manfaat Petugas Kemenag Besarnya Manfaat Petugas Kemenkes 100% NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.220,580,000.- Rp.194,000,000.- Cacat Tetap Total yaitu kehilangan sebagian anggota badan atau fungsi dari anggota badan untuk selamanya akibat kecelakaan, yaitu : a. Kehilangan fungsi atas kedua tangan b. Kehilangan fungsi atas kedua kaki c. Kehilangan fungsi atas kedua mata d. Kehilangan fungsi atas satu tangan dan satu kaki e. Kehilangan fungsi atas satu tangan dan satu mata f. Kehilangan fungsi atas satu kaki dan satu mata g. Kehilangan fungsi pendengaran kedua belah telinga 100% NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000, % NM Rp.110,290,000.- Rp.97,000,000.- Cacat tetap sebagian yaitu cacat sebagian yang sifatnya permanen akibat kecelakaan yang menyebabkan kehilangan sebagian anggota badan atau fungsi untuk selamanya : a. Lengan kanan mulai dari bahu 70% NM Rp.77,203,000.- Rp.67,900,000.- b. Lengan kiri mulai dari bahu 56% NM Rp.61,762,400.- Rp.54,320,000.- c. Tangan kanan mulai dari siku 65% NM Rp.71,688,500.- Rp.63,050,

10 d. Tangan kiri mulai dari siku 52% NM Rp ,800.- Rp.50,440,000.- e. Tangan kanan mulai dari pergelangan 60% NM Rp.66,174,000.- Rp.58,200,000.- f. Tangan kiri mulai dari pergelangan 50% NM Rp.55,145,000.- Rp.48,500,000.- g. Satu mata 30% NM Rp.33,087,000.- Rp.29,100,000.- h. Satu kaki 50% NM Rp.55,145, Rp.48,500,000.- i. Dari paha/sendi lutut 40% NM Rp.44,116,000.- Rp.38,800,000.- j. Dari pergelangan kaki 40 % NM Rp.44,116,000.- Rp.38,800,000.- k. Tiap jari kaki 5% NM Rp.5,514,500.- Rp.4,850,000.- l. Ibu jari tangan kanan 25% NM Rp.27,572,500.- Rp.24,250,000.- m. Tiap satu ruas ibu jari tangan kanan 12,5%NM Rp.13,786,250.- Rp.12,125,000.- n. Ibu jari tangan kiri 20% NM Rp.22,058,000.- Rp.19,400,000.- o. Tiap satu ruas ibu jari tangan kiri 10% NM Rp.11,029,000.- Rp.9,700,000.- p. Jari telunjuk kanan 25% NM Rp. 27,572,500.- Rp.24,250,000.- q. Tiap satu ruas jari telunjuk kanan 5% NM Rp. 5,514,500.- Rp.4,850,000.- r. Jari telunjuk kiri 12%NM Rp.13,234,800.- Rp.11,640,000.- s. Tiap satu ruas jari telunjuk kiri 4% NM Rp.4,411,600.- Rp.3,880,000.- t. Jari kelingking kanan 12% NM Rp. 13,234,800.- Rp.11,640,000.- u. Tiap satu ruas jari kelingking kanan 4% NM Rp. 4,411,600.- Rp.3,880,000.- v. Jari kelingking kiri 7% NM Rp.7,720,300.- Rp.6,790,000.- w. Tiap satu ruas jari kelingking kiri 2,3% NM Rp.2,536,670.- Rp.2,231,000.- x. Jari tengah atau jari manis kanan 10% NM Rp.11,029,000.- Rp.9,700,000.- y. Tiap satu ruas jari tengah atau jari manis kanan 3,3 % NM Rp.3,639,570.- Rp.3,201,000.- z. Jari tengah atau jari manis kiri 8% NM Rp.8,823,200.- Rp.7,760,000.- aa. Tiap satu ruas jari tengah atau jari manis kiri 2,6% NM Rp.2,867,540.- Rp.2,522,000.- Santunan asuransi untuk Petugas Non Kloter (NK) yang dipulangkan dalam keadaan sakit terbaring. - Rp.30,000,000.- Rp.30,000,000.- * Penetapan cacat tetap/sebagian berdasarkan surat pernyataan dokter. 9

11 2.2 PROSES KLAIM DIAGRAM ALIR MEKANISME KLAIM AHLI WARIS/PIHK KEMENAG/KEMENKES AMANAH GITHA MENGAJUKAN KLAIM DENGAN MELAMPIRKAN PERSYARATAN KLAIM SESUAI DENGAN KLAIM YANG DIAJUKAN MENERIMA PENGAJUAN KLAIM MENERIMA BERKAS KLAIM MEMERIKSA KELENGKAPAN BERKAS KLAIM MENGIRIMKAN PENGAJUAN KLAIM DENGAN MELENGKAPI 1 1. SURAT PENGANTAR 2. PRINT OUT DATA 3. PERSYARATAN KLAIM LENGKAP SESUAI DENGAN KLAIM YANG DIAJUKAN TIDAK PERSYARATAN LENGKAP? YA 2 MENERIMA INFORMASI KEKURANGAN BERKAS KLAIM UNTUK DILENGKAPI MENGINFORMASIKAN KEKURANGAN BERKAS KLAIM ANALISA KLAIM 3 YA DISETUJUI TIDAK 4 MENERIMA INFORMASI KLAIM DITERIMA ATAU DITOLAK PROSES PEMBAYARAN MEMBUAT SURAT PENOLAKAN MENERIMA INFORMASI KLAIM DISETUJUI/ DITOLAK MENGINFORMASIKAN UANG ASURANSI TELAH DITRANSFER MELALUI APLIKASI DIKIRIM KE KEMENAG ARSIP Point 1 dan 2 akan direspon pada hari yang sama. Point 3 dan 4 akan dilakukan sesuai dengan ketentuan sebagai berikut: persetujuan klaim dan proses pembayaran akan dilakukan selambat-lambatnya pada yang sama jika dokumen telah disetujui sebelum jam WIB, apabila disetujui diatas jam WIB maka proses pembayaran dilakukan pada hari kerja berikutnya. 10

12 2.2.2 PERSYARATAN Persyaratan Klaim Asuransi Jemaah Haji A. Meninggal dunia/wafat di Arab Saudi : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Keterangan Kematian (SKK) yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Jeddah, Arab Saudi; 3) Dalam hal meninggal dunia/wafat akibat kecelakaan, disertakan surat keterangan yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Jeddah, Arab Saudi; 4) Print Out data base Siskohat; 5) Surat Keterangan Ahli Waris yang dikeluarkan instansi Pemerintah yang berwenang (bagi jemaah haji khusus); 6) Surat kuasa dari ahli waris kepada ahli waris yang ditunjuk menerima manfaat asuransi dengan melampirkan nomor rekening bank bagi jemaah haji khusus; 7) Foto copy paspor/ktp/sim/kk ahli waris bagi jemaah haji khusus. B. Meninggal dunia/wafat di Tanah Air : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Panggilan Masuk Asrama (SPMA) untuk jamaah haji reguler dan untuk Haji Khusus foto copy tiket pesawat; 3) Surat Keterangan Kematian yang dikeluarkan oleh Pejabat yang berwenang; 4) Berita acara pemeriksaan kecelakaan dari kepolisian setempat (tempat kejadian kecelakaan) bila meninggal dunia/wafat di tanah air dikarenakan kecelakaan; 5) Resume medis (copy) yang mencantumkan tanggal masuk dan keluar rumah sakit yang dilegalisir rumah sakit jemaah dirawat; 6) Foto copy paspor/ktp/sim/kk ahli waris; 7) Print Out Data Base Siskohat; 8) Surat Keterangan Ahli Waris yang dikeluarkan instansi Pemerintah yang berwenang (bagi jemaah haji khusus); 11

13 9) Surat kuasa dari ahli waris kepada ahli waris yang ditunjuk menerima manfaat asuransi dengan melampirkan nomor rekening bank bagi jemaah haji khusus. C. Meninggal dunia/wafat dipesawat: 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Keterangan Kematian (SKK); 3) Print Out Data Base Siskohat; 4) Surat Keterangan Ahli Waris yang dikeluarkan instansi Pemerintah yang berwenang (bagi jemaah haji khusus); 5) Surat kuasa dari ahli waris kepada ahli waris yang ditunjuk menerima manfaat asuransi dengan melampirkan nomor rekening bank bagi jemaah haji khusus 6) Foto copy paspor/ktp/sim/kk ahli waris bagi jemaah haji khusus. D. Cacat tetap total / sebagian akibat kecelakaan selama ibadah haji : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Panggilan Masuk Asrama (SPMA) untuk jamaah haji reguler dan untuk Haji Khusus foto copy tiket apabila kecelakaan sebelum keberangkatan; 3) Surat Keterangan dari Kepolisian Arab Saudi/Kantor Perwakilan RI di Arab Saudi atau surat Keterangan dari Kepolisian Tanah Air apabila kecelakaan di Tanah Air; 4) Resume medis (copy) yang mencantumkan tanggal masuk dan keluar rumah sakit yang dilegalisir rumah sakit jemaah dirawat; 5) Surat keterangan dari dokter yang menyatakan cacat tetap total / sebagian dan surat keterangan kecelakaan yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Arab Saudi apabila mengalami kecelakaan di Arab Saudi dan atau surat keterangan dari dokter di Indonesia apabila mengalami kecelakaan di Indonesia; 6) Foto rontgen dan hasil analisa rontgen; 7) Print Out Data Base Siskohat; 8) Surat Keterangan Ahli Waris yang dikeluarkan instansi Pemerintah yang berwenang (bagi jemaah haji khusus) 12

14 9) Surat kuasa dari ahli waris kepada ahli waris yang ditunjuk menerima manfaat asuransi dengan melampirkan nomor rekening bank bagi jemaah haji khusus 10) Foto copy paspor/ktp/sim/kk ahli waris bagi jemaah haji khusus. Persyaratan Klaim Asuransi Petugas Haji A. Meninggal dunia/wafat di Arab Saudi : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG/KEMENKES sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Keterangan Kematian (SKK) yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Jeddah, Arab Saudi; 3) Dalam hal meninggal dunia/wafat akibat kecelakaan, disertakan surat keterangan yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Jeddah, Arab Saudi; 4) Print Out data base Siskohat; 5) SK Penugasan Petugas (copy). B. Meninggal dunia/wafat di Tanah Air : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG/KEMENKES sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Panggilan Masuk Asrama (SPMA) Asli; 3) Surat Keterangan Kematian yang dikeluarkan oleh Pejabat yang berwenang; 4) Berita acara pemeriksaan kecelakaan dari kepolisian setempat (tempat kejadian kecelakaan) bila meninggal dunia/wafat di tanah air dikarenakan kecelakaan; 5) Surat Keterangan dari dokter apabila meninggal di rumah sakit; 6) Resume medis (copy) yang mencantumkan tanggal masuk dan keluar rumah sakit yang dilegalisir rumah sakit petugas dirawat; 7) Kronologis kematian yang dibuat oleh ahli waris atau petugas yang mengetahui kejadian diketahui oleh pejabat yang berwenang dari KEMENAG/KEMENKES; 8) Foto copy paspor/ktp/sim/kk; 9) Print Out Data Base Siskohat; 10) SK Penugasan Petugas (copy). 13

15 C. Meninggal dunia/wafat dipesawat: 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG/KEMENKES sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat Keterangan Kematian (SKK) yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Jeddah, Arab Saudi atau oleh pejabat yang berwenang di Indonesia apabila petugas meninggal dunia/wafat menuju ke tanah air; 3) Print Out Data Base Siskohat; 4) SK Penugasan Petugas (copy). D. Cacat tetap total / sebagian akibat kecelakaan selama ibadah haji : 1) Surat Pengantar Pengajuan Klaim dari KEMENAG/KEMENKES sebagai pengganti Formulir Pengajuan Klaim dari PENYEDIA; 2) Surat SPMA Asli apabila kecelakaan sebelum keberangkatan; 3) Surat Keterangan dari Kepolisian Arab Saudi/Kantor Perwakilan RI di Arab Saudi atau surat Keterangan dari Kepolisian Tanah Air apabila kecelakaan di Tanah Air; 4) Resume medis (copy) yang mencantumkan tanggal masuk dan keluar rumah sakit yang dilegalisir rumah sakit petugas dirawat; 5) Surat keterangan dari dokter yang menyatakan cacat tetap total / sebagian dan surat keterangan kecelakaan yang dikeluarkan oleh kantor perwakilan Indonesia di Arab Saudi apabila mengalami kecelakaan di Arab Saudi dan atau surat keterangan dari dokter di Indonesia apabila mengalami kecelakaan di Indonesia; 6) Foto rontgen dan hasil analisa rontgen; 7) Print Out Data Base Siskohat; 8) SK Penugasan Petugas (copy) MASA PENGAJUAN Pengajuan klaim selambat-lambatnya 60 (enamp puluh) hari kalender sejak kejadian atau 30 (tiga puluh) hari kalender setelah kedatangan kloter terakhir Petugas Haji di Tanah Air. 14

16 2.2.4 TEMPAT LAYANAN Pelayanan administrasi operasional dan klaim dilaksanakan oleh Kantor Pusat PT Asuransi Jiwa Syariah Amanahjiwa Giri Artha Gedung Menara 165 lantai 5, Jl. T.B. Simatupang Kav. 1 Cilandak Timur, Jakarta 12560, Telpon (021) ; Fax. (021) PROSEDUR PELAYANAN KLAIM Fungsi dan tugas Administrator Kantor Pusat 1. Mencari informasi jumlah Jemaah dan Petugas haji yang wafat/kecelakaan dari (siskohat) dan data yang masuk di layanan sms haji PT Asuransi Jiwa Syariah Amanah Giri Artha. 2. Menginformasikan ke ahli waris tentang Informasi Layanan Asuransi Haji berkaitan dengan manfaat asuransi dan persyaratan pengajuan klaim. 3. Verifikasi dan rekap data secara periodik (harian) jumlah petugas haji yang wafat/cacat dan menginfornasikan ke admin cabang. 4. Mengajukan permohonan pembayaran klaim sesuai dengan data jumlah petugas haji yang wafat/cacat ke bagian keuangan, sebagai informasi penganggaran untuk persiapan pembayaran klaim kepada peserta. 5. Menerima dokumen klaim secara lengkap sesuai dengan persyaratan klaim yang diajukan dari PPK Asuransi Jiwa Petugas Haji. 6. Membuat Surat Pengajuan Klaim (SPK) untuk mendapatkan otorisasi. 7. Mengajukan SPK yang telah diotorisasi ke bagian keuangan untuk dilakukan transfer ke jemaah/ahli waris. 8. Merekap data klaim yang telah dibayar. 9. Menginformasikan data klaim yang diajukan dibayar berupa laporan kepada PPK Asuransi Jiwa Petugas Haji. 10. Menyimpan berkas/dokumen klaim. 15

17 2.3.2 PPK Asuransi Jiwa Petugas Haji 1. Menyiapkan kelengkapan dokumen sesuai dengan persyaratan klaim 2. Memberikan surat pengantar pengajuan klaim sesuai persyaratan klaim 3. Menerima informasi transfer pembayaran klaim dari Amanah Githa atau secara online dari 4. Pengecekan ke ahli waris apakah uang asuransi telah diterima. Daftar singkatan : SKK : Surat Keterangan Kematian SKD : Surat Keterangan Dokter Admin : Administrator PPK : Pejabat Pembuat Komitmen 2.4 ALAMAT SURAT MENYURAT Pengiriman berkas/dokumen klaim setelah verifikasi (underwriting) ditujukan ke Kantor Pusat dengan alamat berikut : Alamat Surat : PT AJS Amanahjiwa Giri Artha, Gedung Menara 165 Lantai 5 Jl.T.B. Simatupang Kav.1, Cilandak Timur Jakarta Telepon : (021) (hunting) Faksimili : (021) Pusat Layanan : ( AMANAH) customerservice@amanahgitha.com Website : Layanan SMS haji : /

18 Lampiran 1 17

19 Tempat Pelayanan Asuransi Haji & Klaim Kantor Pusat: PT AJS Amanahjiwa Giri Artha Gedung Menara 165 lantai 5, Jl. T.B. Simatupang Kav. 1 Cilandak Timur, Jakarta Telp. (021) Fax. (021) customerservice@amanahgitha.com