GAMBARAN PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS X KOTA MAGELANG

Transkripsi

1 GAMBARA EERAA TADAR ELAYAA KEFARMAIA DI UKEMA X KOTA MAGELAG uput Widha 1), rasojo ribadi ), uspita eptie Dianita 3) prasojopribadi1983@gmail.com Abstrak enelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran penerapan pelayanan kefarmasian yang ada di uskesmas, berdasarkan pada edoman elayanan Kefarmasian tahun 006 dan eraturan emerintah omor 51 tahun 009 di uskesmas Magelang. enelitian ini termasuk penelitian deskriptif, dengan menggunakan metode cross sectional. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penanggung jawab kamar obat di uskesmas cukup baik dengan persentase sebesar 50%, penunjang pelayanan di uskesmas baik dengan persentase 100%, pelayanan di uskesmas baik dengan persentase 80,5%, penyerahan obat di uskesmas cukup baik dengan persentase 68,75%, mutu pelayanan di puskesmas baik dengan presentase 86,7%, sehingga ratarata pelayanan kefarmasian di uskesmas X Kota Magelang didapatkan persentase sebesar 71,5% yang berarti pelayanan farmasi di uskesmas X Kota Magelang baik. Abstract The overview application of guideline pharmaceutical service in the public health centre of Magelang. This research aims to know the description of the application of the standard of service in ublic Health Centre based on to guidelines pharmaceutical services 006 and o in ublic Health Centre Magelang. This research includes research descriptif with used cross sectional methods. The result showed that pharmaceutical servicesdrug storage in the ublic Health Centre X Magelang City was good enough with percentage of 50%, the services of facilities in ublic Health Centre was good with percentage of 100%, pharmaceutical services in ublic Health Centre was good with percentage of 80,5%, to giveinformation the drug in ublic Health Centre was good enough with percentage of 68,75%, the quality of the pharmaceutical servicesin ublic Health Centre was good with percentage of 86,7%, so that the average pharmaceutical services in ublic Health Centre X Magelang City to be able percentage of 77,1% that conclution pharmaceutical services in ublic Health Centre X Magelang City is good. Keywords:tandard harmaceutical ervices, ublic Health Centre EDAHULUA elayanan kefarmasian pada saat ini telah berubah paradigmanya dari orientasi obat kepada pasien yang mengacu pada asuhan kefarmasian (harmaceutical Care). Konsekuensi perubahan orientasi tersebut, apoteker atau asisten apoteker sebagai tenaga farmasi dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat berinteraksi langsung dengan pasien (Anonim, 006). elayanan kefarmasian yang komprehensif meliputi dua kegiatan, yaitu memberikan rasa aman karena kesehatannya menjadi lebih baik dan menghindarkan masyarakat dari sakit dan penyakit. Dalam proses pengobatan penyakit, berarti menjamin kualitas obat untuk mencapai pengobatan maksimum dan terhindar dari efek samping (Anonim, 004). elayanan kefarmasian meliputi, pengelolaan sumber daya (DM, sarana prasarana, sediaan 1) rodi DIII Farmasi, Universitas Muhammadiyah Magelang ) rodi DIII Farmasi, Universitas Muhammadiyah Magelang 3) rodi DIII Farmasi, Universitas Muhammadiyah Magelang Jurnal Farmasi ains dan raktis, Vol. I, o. 1, eptember

2 farmasi dan perbekalan kesehatan serta administrasi) dan pelayanan farmasi klinik (penerimaan resep, peracikan, penyerahan obat, informasi obat dan pencatatan atau penyimpanan resep) dengan memanfaatkan tenaga, dana, prasarana, sarana dan metode tatalaksana yang sesuai dalam upaya mencapai tujuan yang ditetapkan (Anonim, 006). uskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. ecara nasional, standar wilayah kerja puskesmas adalah satu kecamatan. Tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu puskesmas, maka tanggung jawab wilayah kerja dibagi antar puskesmas, dengan memperhatikan keutuhan konsep wilayah desa/kelurahan atau dusun/ rukun warga (RW) (Anonim, 006). uskesmas sebagai unit pelaksana teknis (UTD) dinas kesehatan kabupaten/kota, berperan menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional dinas kesehatan kabupaten/ kota dan merupakan unit pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia. embangunan kesehatan adalah penyelenggaraan upaya kesehatan oleh bangsa Indonesia untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal (Trihono, 005). METODE EELITIA enelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif. enelitian deskriptif adalah suatu penelitian yang dilakukan untuk mendeskripisikan atau menggambarkan suatu fenomena yang terjadi di dalam masyarakat. ada umumnya, penelitian deskriptif digunakan untuk membuat penilaian terhadap suatu kondisi dan penyelenggaraan suatu program di masa sekarang, kemudian hasilnya digunakan untuk menyusun perencanaan perbaikan program tersebut (otoatmodjo, 01). Variabel penelitian adalah suatu atribut atau sifat atau nilai dari orang, obyek atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan ditarik kesimpulannya (ugiyono, 01). Variabel dalam penelitian ini adalah standar pelayanan kefarmasian. Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang dimaksud, atau tentang apa yang diukur oleh variabel bersangkutan (otoatmojo, 01). elayanan kefarmasian meliputi pengelolaan sumber daya (DM, sarana prasarana, sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan serta administrasi) dan pelayanan farmasi klinik (penerimaan resep, peracikan, penyerahan obat, informasi obat dan pencatatan atau penyimpanan resep) (Anonim, 006). ampel dari penelitian ini adalah tenaga kefarmasian yang bertugas di uskesmas X Kota Magelang. ertimbangan yang dipilih untuk memenuhi kriteria sampel yaitu apoteker yang telah bekerja di puskesmas minimal 3 tahun dan asisten apoteker yang telah bekerja di puskesmas minimal 3 tahun. Jadi peneliti mengambil apoteker dan asisten apoteker yang ada di uskesmas X Kota Magelang. Instrumen penelitian adalah alatalat yang akan digunakan untuk pengumpulan data atau alat ukur penelitian (otoatmojo, 01). Instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan data antara lain: lembar kuesioner yang bersumber dari buku edoman elayanan Kefarmasian tahun 006, check list, referensi yang relevan yang bersumber dari buku, jurnal ilmiah maupun literatur lain yang dapat menunjang dalam proses pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. Metode engumpulan Data pada penelitian ini menggunakan kuesioner. Kuesioner disini diartikan sebagai daftar pertanyaan, sudah matang, dimana responden (dalam hal angket) dan interviewer (dalam hal wawancara) tinggal memberikan jawaban atau dengan tandatanda tertentu (otoatmojo, 01). Dengan menggunakan metode Cross ectional.enelitian Cross ectional adalah suatu penelitian yang dilakukan dengan pengamatan sesaat atau dalam suatu periode waktu tertentu dan setiap subjek studi hanya dilakukan satu kali pengamatan selama penelitian (Machfoedz, 008). Metode engolahan dan Analisis Data. etelah data diperoleh dari sampel yang mewakili

3 populasi, langkah berikutnya adalah mengolah data. Dalam pengolahan data akan dilakukan beberapa tahap yaitu Editing (pengeditan), coding, data Entry) Memasukkan Data (Data Entry) atau rocessing. Data yang diperoleh, diinput kemudian diolah dengan menggunakan program Microsoft Excel. Metode yang digunakan dalam analisis data adalah metode analisis kuantitatif kualitatif dengan pendekatan deskriptif. ada tahap ini data akan dianalisis dan dideskripsikan dalam bentuk katakata untuk memperjelas hasil yang diperoleh. Menganalisis data dari checklist dilakukan sebagai berikut: 1. Mengkuantitatifkan hasil checking sesuai dengan indikator yang telah ditetapkan dengan memberi tanda checklist ( ) pada kolom Ya atau Tidak untuk masingmasing tahapan. Untuk kolom Ya nilainya dan untuk kolom Tidak nilainya 0, serta memberi tanda checklist ( ) pada kolom Dilakukan oleh apoteker, atau Dilakukan oleh asisten apoteker, serta Tidak dilakukan. Untuk kolom Dilakukan oleh apoteker nilainya. Untuk kolom Dilakukan oleh asisten apoteker nilainya 1, dan untuk kolom Tidak dilakukan nilainya Membuat tabulasi data. 4. Menghitung persentase dari tiaptiap subvariabel dengan rumus: (s) = / x 100% (s) = persentase sub variabel = jumlah skor tiap sub variabel = jumlah skor maksimum 5. Dari persentase yang telah diperoleh kemudian ditransformasikan secara kualitatif ke dalam tabel supaya pembacaan hasil penelitian menjadi mudah. HAIL DA EMBAHAA Karakteristik data puskesmas yang ditanyakan meliputi : jumlah apoteker di uskesmas, jumlah tenaga kefarmasian di uskesmas, jumlah tenaga non kefarmasian yang ada di uskesmas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah apoteker di uskesmas X Kota Magelang berjumlah 1 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah asisten apoteker di uskesmas X Kota Magelang berjumlah 3 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tenaga non kefarmasian seperti tenaga administrasi yang terdiri dari kasir yang berjumlah 1 orang, pelayanan pendaftaran pasien yang berjumlah orang, 1 orang petugas kebersihan, dan karyawan lain tidak diatur dalam peraturan perundangundangan. ada Tabel 1 menunjukkan hasil pengamatan penanggung jawab kamar obat berdasarkan hasil checklist di uskesmas X Kota Magelang. o Tabel 1. enanggung Jawab Kamar Obat enanggu ng Jawab Kamar Obat Ya Tidak Catatan 1. Apoteker. Tenaga farmasi (arjana farmasi, D3 farmasi, Asisten apoteker) 1 enanggu ng jawab kamar obat dilakukan oleh asisten apoteker 3. Lainlain Total kor 1 Berdasarkan Tabel 1. maka persentase penanggung jawab kamar obat adalah sebagai berikut : (penanggung jawab) = / x 100 % (penanggung jawab) = penanggung jawab kamar obat (jumlah skor) = 1 (skor maksimum) = (penanggung jawab) = ½ x 100% = 50% Data engamatan enunjang elayanan. ada Tabel menunjukkan hasil pengamatan penunjang pelayanan berdasarkan hasil checklist di uskemas X Magelang:

4 o Tabel. enunjang elayanan di uskesmas Kegiatan 1. Ada tulisan apotek atau kamar obat pada ruang pelayanan kefarmasian di uskesmas. Obat disimpan dalam wadah asli atau wadah yang sesuai 3. enyimpanan obat disusun secara kor Ada Tidak 4. Ada lemari yang terkunci untuk penyimpanan obat golongan narkotik 5. Ada kulkas untuk penyimpanan obat (seperti supositoria, vaksin) yang membutuhkan suhu dingin 6. Ada kartu stok atau komputer untuk mencatat penambahan dan pengurangan setiap jenis obat 7. Tempat dan peralatan peracikan obat dalam keadaan bersih sebelum bekerja 8. Resep pasien yang masuk diberi nomor urut 9. Ada buku Informasi pesialite Obat (IO) atau buku lain sebagai acuan untuk informasi kepada pasien 10. Tersedia bahan informasi berupa spanduk, poster, booklet, leaflet, atau lainnya Total kor 0 Berdasarkan Tabel maka persentase penunjang pelayanan kefarmasian di puskesmas adalah sebagai berikut : (penunjang pelayanan)= penunjang pelayanan (jumlah skor) = 0 (skor maksimum) = 0 (penunjang pelayanan) o Kegiatan kor I EMERIKAA Oleh Oleh Catatan REE Apt AA 1. emeriksaan kelengkapan resep a. Dokter penulis resep; tanggal, nama, o, I/I, uskesmas, tangan b. enderita (penanggung jawab) = / x 100% = 0/0 x 100% = 100% a. Data engamatan elayanan ada tabel tabel yang menunjukkan hasil pengamatan pelayanan yang dilakukan di uskesmas X Kota Magelang, berdasarkan hasil checklist seperti berikut: Tabel 3. elayanan Kefarmasian di uskesmas tanda : nama, kelamin, dan berat badan bayi c. Obat : nama obat, 1 dosis, jumlah, cara pemakaian. ertimbangan klinik yang dilakukan a. Dosis obat 1 Ciprofloxaci n diberikan aturan pakai 3 kali sehari b. Medikasi rangkap 1 Resep medikasi rangkap saat obat terdiri dari adiklofenak dan iroxicam 1 1

5 c. Kontra indikasi 1 d. Interaksi Obat e. Reaksi alergi 1 Laporan pasien terhadap alergi 3. emeriksaan Obat a. Memeriksa obat yang 1 tersedia dikamar oba tdengan yang tertulis pada resep b. Memeriksa kualitas 1 fisik obat c. Memeriksa tanggal 1 kadaluarsa obat II DIEIG 1. Yang melakukan 1 dispensing. emeriksaanhasil 1 dispensing Ya Tidak 3. Etiket berisi informasi 0 sesuai dengan Resep dokter 4. Tulisan pada etiket 0 harus jelas dan mudah terbaca 5. Etiket disesuaikan 0 dengan jenis obat (etiket warna putih untuk obat dalam dan etiket warna biru untuk obat luar) Total kor 1 Berdasarkan Tabel 3.maka persentase pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh apoteker adalah sebagai berikut: (pelayanan oleh apoteker) = / x 100% (pelayanan oleh apoteker) = pelayanan kefarmasian yang dilakukan apoteker (jumlah skor) = (skor maksimum) = 3 (pelayanan oleh apoteker) = /3 x 100% = 68,75% edangkan persentase pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh asisten apoteker adalah sebagai berikut: (pelayanan oleh aa) = / x 100% (pelayanan oleh asisten apoteker) (jumlah skor) = 1 (skor maksimum) = 13 (pelayanan oleh asisten apoteker) = pelayanan kefarmasian yang dilakukan asisten apoteker = 1/13 x 100% = 9,3% b. Data engamatan enyerahan Obat Oleh Apoteker ada Tabel 4 menunjukkan hasil pengamatan penyerahan obat yang dilkukan oleh apoteker berdasarkan hasil checklist di uskesmas X Kota Magelang: Tabel 4. enyerahan Obat Oleh Apoteker di uskesmas kor o Kegiatan Tidak Oleh Apt Dilakukan III EYERAHA OBAT 1. enyerahan obat InformasiObat. yang diberikan kepada pasien : a. Dosis obat 0 b. Frekuensi pemakaian obat 0 c. Lama pengobatan d. Cara pemakaian e. Efek samping f. Kontra indikasi 0 enyimpanan g. obat sesuai aturan Berdasarkan Tabel 4. maka persentase Total kor 10 penyerahan obat yang dilakukan oleh apoteker adalah sebagai berikut:

6 uput Widha, rasojo ribadi, uspita eptie Dianita = / x 100% (penyerahan oleh apoteker) = penyerahan obat oleh (penyerahan oleh apoteker) apoteker = 10 (jumlah skor) = 16 (skor maksimum) = 10/16 x 100% = 6,5% (pelayanan oleh asisten apoteker) c. Data engamatan enyerahan Obat Oleh Asisten Apoteker ada Tabel 5 menunjukkan hasil pengamatan penyerahan obat yang dilakukan oleh asisten apoteker berdasarkan checklist di uskesmas X Magelang: Tabel 5. enyerahan Obat Oleh Asisten Apoteker di uskesmas Kegiatan kor o Oleh Tidak AA Dilakukan III EYERAHA OBAT 1. enyerahan obat1. Informasi Obat yang diberikan kepada pasien : a. Dosis obat 0 b. Frekuensi 1 c. Lama 1 d. Cara pemakaian 1 e. Efek samping 1 f. Kontra indikasi 0 g. Cara 1 penyimpanan obat sesuai Total kor 6 Berdasarkan Tabel 5. maka persentase penyerahan obat yang dilakukan oleh asisten apoteker adalah sebagai berikut: (penyerahan oleh (aa) = / x 100% (penyerahan oleh asisten apoteker) = penyerahan obat oleh asisten apoteker (jumlah skor) = 6 (skor maksimum) = 8 = 6/8 x 100% =75% (pelayanan oleh asisten apoteker) d. Data engamatan Mutu elayanan ada Tabel 6 menunjukkan hasil pengamatan mutu pelayanan yang dilakukanberdasar checklist di uskesmas X Kota Magelang: Tabel 6. Mutu elayanan o Kegiatan kor 1. Dalam rangka peningkatan Ada Tidak mutu pelayanan kefarmasian Ada di uskesmas tersedia/ dilakukan a. rosedur Tetap elayanan Kefarmasian b. Dispensing c. Buku edoman engobatan di uskesmas d. Buku edoman IO e. endidikan berkelanjutan untuk tenaga farmasi di puskesmas f. elatihanpelatihan untuk tenaga di uskesmas. Evaluasi Mutu elayanan a. Laporan emakaian dan Lembar ermintaan (LLO) b. Laporan obat rusak c. Laporan Obat Kadaluarsa d. Laporan Kesalahan emberian 0 Obat e. Laporan arkotika 0 f. Laporan sikotropika g. Laporan Obat Hilang 3. Melaksanakan Evaluasi Terhadap Tingkat Kepuasan Konsumen a. urvey b. Kotak aran Total kor Berdasarkan Tabel 6. maka persentase mutu pelayanan adalah sebagai berikut: 6 0

7 (mutu pelayanan) = mutu pelayanan kefarmasian (jumlah skor) = 6 (skor maksimum) = 30 (mutu pelayanan) = 6/30 x 100% = 86,7% Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan bahwa standar pelayanan kefarmasian menurut edoman elayanan Kefarmasian di uskesmas sudah dilaksanakan secara baik oleh apoteker dan asisten apoteker di uskesmas X Kota Magelang yaitu dengan ratarata memiliki skor 77,1%. ada Tabel 7. kor semua kegiatan pelayanan kefarmasian di uskesmas X Kota Magelang: Tabel 7. Jumlah skor pelayanan kefarmasian KEIMULA (mutu pelayanan) = / x 100% Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa: 1. enanggung jawab kamar obat di uskesmas X Kota Magelang sudah sesuai dengan prosedur yang berlaku, dengan persentase sebesar 50%.. enunjang pelayanan yang ada di uskesmas X Kota Magelang sesuai pedoman pelayanan kefarmasian di uskesmas, dengan persentase sebesar 100%. 3. elayanan resep yang dilakukan oleh tenaga kefarmasian di uskesmas X Kota Magelang, telah sesuai dengan pedoman pelayanan kefarmasian di uskesmas, dengan persentase sebesar 80,5 % 4. enyerahan obat yang dilakukan oleh tenaga kefarmasian di uskesmas X Kota Magelangtelah sesuai dengan pedoman pelayanan kefarmasian di uskesmas, dengan persentase sebesar 68,75 % 5. Mutu pelayanan kefarmasian di uskesmas X Kota Magelang, telah sesuai dengan pedoman pelayanan kefarmasian di uskesmas, dengan persentase sebesar 86,7%. DAFTAR ACUA 1. Anonim edoman elayanan Kefarmasian Di uskesmas. DepartemenKesehatan Republik Indonesia. Jakarta.. Anonim edoman engobatan Dasar di uskesmas. Departemen Kesehatan R e p u b l i k Indonesia. Jakarta. 3. Anonim tandar Kompetensi Farmasis Indonesia. enerbit IFI. 4. Machfoedz, Ircham Metodologi enelitian. enerbit Fitramaya.Yogyakarta. 5. otoatmojo, oekidjo.01. Metodologi enelitian. Rineka Cipta.Yogyakarta. 6. ugiyono. 01. tatistika Untuk enelitian. Alfabeta 013. Bandung. 7. Trihono Manajemen uskesmas Berbasis aradigma ehat. CV.agungeto. Jakarta. 8. Utomo, Riska Dwi rofil engelolaan Obat Di uskesmas embantu W a t e s inggirrejo Magelang. Tugas Akhir. Universitas Muhammadiyah Magelang.

8